衛(wèi)生事業(yè)招聘《耳鼻喉科》模擬試卷三[單選題]1.如在輸注青霉素過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難，應首先考慮的為()A.肺栓塞B.心肌梗死C.氣管異物D.喉水腫E.喉異物正確答案：D參考解析：患（江南博哥）者在輸注青霉素過程中突然呼吸困難，最可能是青霉素過敏導致的喉水腫，這是青霉素過敏嚴重且危急的表現(xiàn)。肺栓塞多與長期臥床、下肢靜脈血栓等因素有關；心肌梗死一般有胸痛等典型表現(xiàn)，題干未提及相關誘因；氣管異物、喉異物多有異物吸入史，題干也未提示。答案：D[單選題]2.肝功能損害引起的鼻出血的原因()A.小血管損傷B.內(nèi)源性凝血酶原減少C.凝血障礙D.外源性凝血酶原減少E.破壞造血系統(tǒng)正確答案：C參考解析：肝臟是合成多種凝血因子的場所，肝功能損害時，凝血因子合成減少，導致凝血障礙，從而易引起鼻出血。答案：C[單選題]3.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤為T2N1M1，按腫瘤分期是A.4期B.2期C.1期D.3期E.0期正確答案：A參考解析：TNM分期中，T2表示腫瘤局部侵犯情況，N1表示有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M1表示有遠處轉(zhuǎn)移。只要出現(xiàn)M1就屬于Ⅳ期（4期）。答案：A[單選題]4.最易侵入眶內(nèi)、顱內(nèi)引起相應癥狀的囊腫是A.鼻旁竇黏膜下囊腫B.鼻前庭囊腫C.鼻旁竇漿液囊腫D.上頜竇牙源性囊腫E.鼻旁竇黏液囊腫正確答案：E參考解析：鼻旁竇黏液囊腫可壓迫竇壁，導致竇壁骨質(zhì)吸收、破壞，進而易侵入眶內(nèi)、顱內(nèi)引起相應癥狀。而其他選項的囊腫相對較少出現(xiàn)這種易侵入眶內(nèi)、顱內(nèi)的情況。答案：E[單選題]5.下列關于腺樣體的描述，錯誤的是：()A.又稱咽扁桃體B.位于鼻咽頂與后壁交界處C.腺樣體上方是咽隱窩D.腺樣體的下端可見咽囊E.腺樣體肥大多見于兒童正確答案：C參考解析：咽隱窩位于鼻咽側(cè)壁，在腺樣體的外側(cè)，而不是上方，C選項描述錯誤。A、B、D、E選項描述均正確。答案：C[單選題]6.喉外傷的特異性癥狀是A.疼痛B.吞咽困難C.咯血D.呼吸困難E.聲嘶正確答案：E參考解析：喉外傷時，因為喉是發(fā)聲器官，受損后易出現(xiàn)聲嘶，這是喉外傷相對其他部位外傷較為特異性的表現(xiàn)，而疼痛、吞咽困難、咯血、呼吸困難在其他部位損傷也可能出現(xiàn)。答案：E[單選題]7.慢性鼻前庭炎的表現(xiàn)特點是：()A.鼻前庭發(fā)癢、發(fā)熱、干燥感B.鼻前庭劇烈疼痛C.鼻毛稀少、皮膚皸裂及結(jié)痂D.有水皰，皮膚損害嚴重E.高熱正確答案：C參考解析：慢性鼻前庭炎主要表現(xiàn)為鼻前庭皮膚發(fā)癢、干燥、有異物感，局部皮膚增厚，鼻毛因脫落而稀少，常有皸裂及結(jié)痂。A選項“發(fā)熱”不準確；B選項“劇烈疼痛”多見于急性鼻前庭炎；D選項“水皰、皮膚損害嚴重”不符合慢性鼻前庭炎特點；E選項“高熱”與慢性鼻前庭炎無關。答案：C[單選題]8.直接滋養(yǎng)腭扁桃體的動脈分支是()A.腭升動脈B.面動脈扁桃體支C.腭降動脈D.舌背動脈E.咽升動脈正確答案：B參考解析：面動脈扁桃體支是直接滋養(yǎng)腭扁桃體的動脈分支。其他選項的動脈不是直接滋養(yǎng)腭扁桃體的主要分支。答案：B[單選題]9.化膿性扁桃體炎并發(fā)扁桃體周圍膿腫的擴展途徑是A.經(jīng)扁桃體隱窩B.經(jīng)咽隱窩C.穿破扁桃體包膜D.經(jīng)咽峽E.經(jīng)扁桃體上極正確答案：C參考解析：扁桃體周圍膿腫是扁桃體隱窩內(nèi)的細菌感染穿過扁桃體包膜，在扁桃體周圍間隙內(nèi)形成的膿腫。所以化膿性扁桃體炎并發(fā)扁桃體周圍膿腫的擴展途徑是穿破扁桃體包膜。答案：C[單選題]10.OSAHS手術治療后有效的標準是A.AHI下降70%B.AHI下降50％C.AHI下降90%D.AHI下降100％E.AHI下降80%正確答案：B參考解析：OSAHS手術治療有效標準通常是AHI（呼吸暫停低通氣指數(shù)）下降50％。答案：B[單選題]11.關于中耳癌的臨床表現(xiàn)錯誤的是A.早期無明顯疼痛，病情重者可出現(xiàn)明顯耳痛B.晚期中耳癌侵犯到顳下頜關節(jié)或翼肌，造成張口困難C.腫瘤侵犯面神經(jīng)可出現(xiàn)周圍性面癱D.多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾E.耳道無痛性出血正確答案：D參考解析：中耳癌多數(shù)患者表現(xiàn)為傳導性耳聾，而非神經(jīng)性耳聾。其他選項早期耳痛不明顯、晚期侵犯致張口困難、侵犯面神經(jīng)致面癱、耳道無痛性出血表述均正確。答案：D[單選題]12.鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮，最多見的是：()A.腺癌B.淋巴上皮癌C.鱗狀細胞癌D.基底細胞癌E.移行細胞癌正確答案：C參考解析：鼻腔鼻竇癌中鱗狀細胞癌最為多見。答案：C[單選題]13.第2鰓裂瘺管的內(nèi)口位于()A.外耳道B.梨狀窩C.腭扁桃體窩D.胸鎖乳突肌前緣中上交界處E.胸鎖乳突肌上中1/3交界正確答案：C參考解析：第2鰓裂瘺管內(nèi)口位于腭扁桃體窩，外口多在胸鎖乳突肌前緣中下1/3交界處。答案：C[單選題]14.患兒8歲，咽痛1天伴畏寒，高熱，頭痛，全身無力，左耳疼痛。檢查：咽黏膜彌漫性充血，扁桃體Ⅱ°大，充血明顯，隱窩處有黃白色分泌物，T39.4℃，血象白細胞1.2萬/ml，應診斷為A.急性咽炎B.急性扁桃體炎C.樊尚咽峽炎D.急性中耳炎E.猩紅熱正確答案：B參考解析：患兒咽痛、高熱，咽黏膜彌漫充血，扁桃體Ⅱ°大且隱窩處有黃白色分泌物，白細胞升高，主要表現(xiàn)符合急性扁桃體炎特點。急性咽炎一般扁桃體無隱窩黃白色分泌物；樊尚咽峽炎有特殊的腐敗性口臭等表現(xiàn)，題干未提及；急性中耳炎主要是耳部癥狀為主，此患兒雖左耳痛但整體以咽喉部癥狀突出；猩紅熱除咽痛等還有特殊皮疹等表現(xiàn)，題干未體現(xiàn)。答案：B[單選題]15.鼓索神經(jīng)感覺纖維司A.舌下腺分泌B.頜下腺分泌C.舌前1/3的味覺D.舌前2/3的味覺E.舌后1/3的味覺正確答案：D參考解析：鼓索神經(jīng)為面神經(jīng)分支，其中感覺纖維司舌前2/3的味覺。答案：D[單選題]16.鼻咽癌治療后主要的死亡原因是A.局部復發(fā)及轉(zhuǎn)移B.大出血C.長期高熱D.尿毒癥E.全身衰竭正確答案：A參考解析：鼻咽癌治療后，局部復發(fā)以及發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移難以有效控制，嚴重影響患者生存，是主要死亡原因。大出血、長期高熱、尿毒癥雖可能出現(xiàn)但并非最主要死因，全身衰竭多是局部復發(fā)及轉(zhuǎn)移等導致的終末狀態(tài)，本質(zhì)原因還是局部復發(fā)及轉(zhuǎn)移。答案：A[單選題]17.對面神經(jīng)斷傷的描述，不正確的是A.近端形成神經(jīng)瘤B.遠端神經(jīng)變性C.神經(jīng)干完全斷離D.神經(jīng)功能可自然恢復E.神經(jīng)功能不能自然恢復正確答案：D參考解析：面神經(jīng)斷傷時，神經(jīng)干完全斷離，近端形成神經(jīng)瘤，遠端神經(jīng)變性，這種情況下神經(jīng)功能不能自然恢復，需手術修復等干預。答案：D[單選題]18.雙側(cè)軟腭癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括()A.開放性鼻音B.食物易嗆入鼻腔C.軟腭松弛下垂D.吞咽時食物逆行入鼻腔E.不能做吸吮、吹哨動作正確答案：B參考解析：雙側(cè)軟腭癱瘓時，軟腭不能上抬，會出現(xiàn)開放性鼻音，吞咽時食物易逆行入鼻腔，軟腭松弛下垂，也影響吸吮、吹哨動作；而食物嗆入鼻腔主要與會厭等結(jié)構功能異常有關，并非雙側(cè)軟腭癱瘓的典型表現(xiàn)。答案：B[單選題]19.面神經(jīng)內(nèi)耳段主要供血的動脈是A.迷路動脈的分支B.莖乳動脈C.腦膜中動脈D.以上均不對E.腦膜中動脈的巖淺支正確答案：A參考解析：面神經(jīng)內(nèi)耳段主要由迷路動脈的分支供血。答案：A[單選題]20.患者，男，2d前車禍中碰傷胸部并被圓鈍硬物擠傷左頸中上部，當時因胸部疼痛明顯，不敢呼吸而就診于胸外科，診斷為左第六～八肋骨骨折，無錯位。經(jīng)止痛及相應治療后呼吸困難緩解?，F(xiàn)患者聲音嘶啞，飲水反嗆，吞咽困難并右側(cè)肢體無力。檢查除胸部相應體征外，見左頸部皮膚淤血，頸動脈三角處有雞蛋大血腫，左軟腭松弛、咽反射消失，左聲帶固定于旁正中位，左側(cè)Horner綜合征，右上、下肢肌力3級。此例最準確的補充診斷是A.頸部皮膚挫傷B.左頸側(cè)血腫C.喉挫傷D.頸動脈創(chuàng)傷性栓塞E.咽閉合性損傷正確答案：D參考解析：患者有頸部外傷史，之后出現(xiàn)聲音嘶?。ê矸瞪窠?jīng)損傷表現(xiàn)）、飲水反嗆及吞咽困難（迷走神經(jīng)損傷表現(xiàn)）、右側(cè)肢體無力（可能因頸動脈創(chuàng)傷性栓塞致腦部供血異常引起）等一系列神經(jīng)及腦部供血相關癥狀，結(jié)合頸動脈三角處血腫，考慮頸動脈創(chuàng)傷性栓塞可能性大。頸部皮膚挫傷、左頸側(cè)血腫、喉挫傷、咽閉合性損傷都不能全面解釋患者癥狀。答案：D[單選題]21.鼻前庭炎時炎癥較明顯的部位是A.鼻前庭底部B.鼻閾C.鼻前庭上部D.鼻前庭內(nèi)側(cè)部E.鼻前庭外側(cè)部正確答案：E參考解析：鼻前庭炎常發(fā)生于鼻前庭皮膚，而鼻前庭外側(cè)部皮膚富含毛囊、皮脂腺和汗腺，炎癥時此處反應更明顯。答案：E[單選題]22.對乳突的描述，不正確的是A.乳突氣房分布范圍因人而異B.初生時乳突尚未發(fā)育，呈海綿狀骨質(zhì)C.多自2歲后始由鼓竇向乳突部逐漸發(fā)展D.具有纖毛的黏膜上皮覆蓋著乳突腔E.6歲左右氣房已有廣泛的延伸，最后形成為許多大小不等、形狀不一、相互連通的氣房正確答案：D參考解析：乳突腔黏膜為無纖毛的假復層柱狀上皮，所以選項D描述錯誤。其他選項對乳突發(fā)育及氣房特點等描述正確。答案：D[單選題]23.鼻中隔軟骨、篩骨正中板和梨骨構成()A.鼻腔內(nèi)側(cè)壁B.外鼻骨部C.鼻腔底壁D.鼻后孔E.鼻腔頂壁正確答案：A參考解析：鼻中隔由鼻中隔軟骨、篩骨正中板（篩骨垂直板）和梨骨等構成，它位于鼻腔正中，分隔左右鼻腔，屬于鼻腔內(nèi)側(cè)壁結(jié)構。答案選A。[單選題]24.食管腐蝕傷一般表現(xiàn)為吞咽疼痛、吞咽困難等急性期的癥狀，這些癥狀一般持續(xù)()A.1～2月B.1～2周C.2～3周D.4～7天E.1～3天正確答案：B參考解析：食管腐蝕傷急性期癥狀一般持續(xù)1～2周。答案：B[單選題]25.職業(yè)性喉病者喉鏡檢查沒有的表現(xiàn)是A.聲帶固定B.聲帶小結(jié)C.聲帶息肉D.聲帶肥厚E.聲帶潰瘍正確答案：A參考解析：職業(yè)性喉病常見因用聲過度等引起，聲帶小結(jié)、息肉、肥厚、潰瘍常因發(fā)聲不當或過度用聲等職業(yè)因素導致。而聲帶固定多因神經(jīng)損傷、環(huán)杓關節(jié)病變等其他原因，并非職業(yè)性喉病常見表現(xiàn)。答案：A[單選題]26.常見的喉纖維瘤發(fā)生部位是()A.杓會厭皺襞B.聲帶前中部C.會厭喉面D.室?guī).會厭表面正確答案：B參考解析：喉纖維瘤為喉部良性腫瘤，常見于聲帶前中部。答案：B。[單選題]27.上頜竇穿刺最危險的并發(fā)癥是：()A.暈厥B.鼻黏膜撕裂出血C.空氣栓塞D.面頰部隆起E.眼球突出正確答案：C參考解析：上頜竇穿刺時若發(fā)生空氣栓塞，空氣進入血管，隨血流可阻塞心血管，嚴重時可危及生命，是最危險的并發(fā)癥。而暈厥、鼻黏膜撕裂出血、面頰部隆起、眼球突出一般不至于像空氣栓塞那樣迅速致命。答案：C[單選題]28.鼓膜突出的標志是()A.錘骨短突B.臍部C.緊張部D.松弛部E.光錐正確答案：A參考解析：錘骨短突是鼓膜表面較為突出且明顯的標志。答案：A[單選題]29.對于慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作，常用的有效的治療方法是()A.激光治療B.藥物治療C.手術治療D.物理療法E.免疫療法正確答案：C參考解析：慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作，手術切除扁桃體是常用且有效的治療方式，其他如激光、物理、免疫療法多為輔助或并非主要有效手段，藥物治療只能緩解發(fā)作時癥狀，不能根治反復急性發(fā)作問題。答案：C[單選題]30.鼻腔粘膜海綿體多分布在()A.上鼻甲及其對應的粘膜處B.下、中鼻甲及其對應的鼻中隔粘膜下C.中鼻甲及其對應的粘膜處D.上鼻道和中鼻道E.鼻腔頂部粘膜下正確答案：B參考解析：鼻腔粘膜海綿體主要在下鼻甲及其對應的鼻中隔粘膜下較為豐富。答案：B[單選題]31.急性膿毒性咽炎感染的病原體是：()A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.金黃色葡萄球菌D.A組乙型鏈球菌E.肺炎雙球菌正確答案：D參考解析：急性膿毒性咽炎主要致病菌為A組乙型溶血性鏈球菌，也可由金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌等引起，但以A組乙型鏈球菌最常見?？滤_奇病毒、流感病毒一般引起咽峽炎等，并非急性膿毒性咽炎主要病原體。答案：D[單選題]32.扁桃體炎急性發(fā)作時，治療不正確的是()A.適當進行隔離B.應用抗生素控制感染C.使用疏風清熱、消腫解毒的中藥治療D.復方硼砂溶液等藥物漱口E.行手術治療正確答案：E參考解析：扁桃體炎急性發(fā)作時，一般先采用保守治療，不立即行手術治療，因為此時手術易致炎癥擴散等并發(fā)癥。而適當隔離可防止傳染他人；應用抗生素可控制感染；中藥疏風清熱等有輔助治療作用；復方硼砂溶液漱口可清潔口腔、減輕癥狀。答案：E[單選題]33.前鼻鏡檢查第一體位正確的描述是()A.患者頭稍向后仰，與鼻底成30度B.患者頭部稍低或頭面部呈垂直位C.患者頭稍向后仰，與鼻底成40度D.患者頭稍向后仰，與鼻底成20度E.患者頭位在第二頭位基礎上繼續(xù)后仰30度正確答案：B參考解析：前鼻鏡檢查第一體位是患者頭部稍低或頭面部呈垂直位。答案：B[單選題]34.下列不位于喉內(nèi)部的喉內(nèi)肌是()A.環(huán)杓后肌B.環(huán)甲肌C.環(huán)杓側(cè)肌D.甲狀舌骨肌E.甲杓肌正確答案：B參考解析：喉內(nèi)肌主要作用是調(diào)節(jié)聲帶的運動和張力等，均在喉內(nèi)部。環(huán)甲肌雖參與喉的運動，但它附著于環(huán)狀軟骨和甲狀軟骨，位置相對靠外，不屬于喉內(nèi)肌。甲狀舌骨肌主要作用于舌骨與甲狀軟骨之間，也不是喉內(nèi)肌。不過在這幾個選項中，環(huán)甲肌更典型不屬于喉內(nèi)肌。答案：B[單選題]35.喉阻塞分度的主要根據(jù)是：()A.病程長短B.病變范圍C.患者喉腔大小D.聲嘶程度E.呼吸困難程度正確答案：E參考解析：喉阻塞分度主要依據(jù)的是呼吸困難的程度，不同程度的呼吸困難對應不同的喉阻塞分度，而病程長短、病變范圍、喉腔大小、聲嘶程度并非喉阻塞分度的主要依據(jù)。答案：E[單選題]36.噪聲性聾早期聽力損害主要為()A.4000HzB.1000HzC.3000HzD.2000HzE.8000Hz正確答案：A參考解析：噪聲性聾早期聽力損害主要在4000Hz處出現(xiàn)聽谷。答案：A[單選題]37.包繞頜下腺、腮腺的頸筋膜為()A.頸深筋膜中層B.頸深筋膜全層C.頸淺筋膜D.頸深筋膜淺層E.頸深筋膜深層正確答案：D參考解析：頸深筋膜淺層包繞腮腺、頜下腺等結(jié)構。答案：D[單選題]38.對扁桃體周膿腫的描述不對的是()A.可行扁桃體切除術B.急性扁桃體炎，咽痛、發(fā)熱持續(xù)加重，出現(xiàn)吞咽、張口困難可考慮此病C.后上型較多見，且癥狀嚴重D.可行膿腫切開排膿E.扁桃體周膿腫時化膿性扁桃體炎向深部感染引起扁桃體周隙炎癥的結(jié)果正確答案：C參考解析：扁桃體周膿腫前上型較多見，而非后上型較多見，C選項描述錯誤。A選項，在膿腫形成后，炎癥消退2周后可行扁桃體切除術；B選項，急性扁桃體炎癥狀加重伴吞咽、張口困難是常見表現(xiàn)；D選項，膿腫切開排膿是重要治療手段；E選項，化膿性扁桃體炎向深部感染引發(fā)扁桃體周隙炎癥形成膿腫的說法正確。答案：C[單選題]39.頸部囊性水瘤多位于()A.肌三角區(qū)B.頸動脈三角區(qū)C.頸后三角區(qū)D.頸部正中E.胸鎖乳突肌區(qū)正確答案：C參考解析：頸部囊性水瘤為先天性疾病，多位于頸后三角區(qū)。答案：C[單選題]40.人耳鐙骨肌反射閾比純音聽閾高A.50～60dBB.20～30dBC.40～50dBD.70～90dBE.90～100dB正確答案：D參考解析：人耳鐙骨肌反射閾比純音聽閾高70～90dB。答案：D[單選題]41.氣管、支氣管異物最常見的是()A.植物類B.動物類異物C.化學類制品D.金屬類異物E.內(nèi)生性異物正確答案：A參考解析：在日常生活中，植物類如花生、瓜子等較為常見且容易誤吸，是氣管、支氣管異物最常見類型。答案：A[單選題]42.化膿性迷路炎區(qū)別于漿液性迷路炎的癥狀為A.平衡失調(diào)B.眼球震顫C.患耳全聾D.眩暈E.惡心、嘔吐正確答案：C參考解析：化膿性迷路炎可使內(nèi)耳結(jié)構破壞，導致患耳全聾，而漿液性迷路炎內(nèi)耳結(jié)構未遭嚴重破壞，聽力一般不會全聾，這是兩者重要區(qū)別。平衡失調(diào)、眼球震顫、眩暈、惡心嘔吐在漿液性和化膿性迷路炎都可出現(xiàn)。答案：C[單選題]43.喉的外部傷不包括A.喉火器傷B.喉挫傷C.喉刺傷D.喉切割傷E.喉燒灼傷正確答案：E參考解析：喉的外部傷指來自喉體外部的損傷，喉燒灼傷多因吸入高溫氣體、化學腐蝕劑等從內(nèi)部造成損傷，不屬于外部傷。而喉火器傷、挫傷、刺傷、切割傷均為外部因素致傷。答案：E[單選題]44.如患者對特定的人、物、事不能準確說出，該失語類型為()A.學語滯遲B.言語困難C.運動性失語D.感覺性失語E.命名性失語正確答案：E參考解析：命名性失語特點就是患者對特定的人、物、事不能準確說出名稱，但能描述其用途等，符合題意。答案：E[單選題]45.有關慢性扁桃體炎的描述，下列不正確的是()A.扁桃體隱窩引流不暢，窩內(nèi)細菌、病毒滋生感染形成病灶B.慢性扁桃體炎常為全身感染的病灶之一C.發(fā)病機制與自身變態(tài)反應有關D.慢性扁桃體炎均須手術摘除E.多由急性扁桃體炎反復發(fā)作演變而來的慢性炎癥正確答案：D參考解析：慢性扁桃體炎并非都須手術摘除，只有符合手術適應證時才考慮手術，比如存在并發(fā)癥等情況，而一般情況可先保守治療。其他選項對慢性扁桃體炎病因、機制等描述多正確。答案：D[單選題]46.保持喉氣管通暢至關重要的是A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.舌骨E.杓狀軟骨正確答案：B參考解析：環(huán)狀軟骨是喉氣管中唯一完整的環(huán)形軟骨，對保持喉氣管通暢至關重要，若損傷易引起喉狹窄。答案：B[單選題]47.有關鼻竇的開口組合，下列錯誤的是()A.后組篩竇—中鼻道后端B.額竇—中鼻道額隱窩C.前組篩竇—中鼻道篩泡處D.蝶竇—不易見到E.上頜竇—中鼻道篩漏斗半部正確答案：A參考解析：后組篩竇開口于上鼻道，而非中鼻道后端，其他選項開口位置描述正確。答案：A[單選題]48.與咽后壁相鄰的結(jié)構正確的是()A.咽上、中、下縮肌B.第1～6頸椎椎體C.黃韌帶D.椎前筋膜E.頸部動、靜脈正確答案：D參考解析：咽后壁與椎前筋膜相鄰，椎前筋膜覆蓋在椎體、椎前肌、斜角肌前面。咽縮肌主要參與構成咽的肌層；頸椎椎體在椎前筋膜后方；黃韌帶在椎管內(nèi)；頸部動、靜脈在咽的兩側(cè)等部位，并不與咽后壁相鄰。答案：D[單選題]49.與鼻咽癌發(fā)病機制有關的病毒是()A.HCVB.EBVC.HBVD.HIVE.HPV正確答案：B參考解析：EBV（EB病毒）與鼻咽癌發(fā)病機制密切相關，其他選項中，HCV是丙肝病毒，主要與丙肝相關；HBV是乙肝病毒，主要與乙肝等肝臟疾病有關；HIV是艾滋病病毒；HPV是人類乳頭瘤病毒，與宮頸癌等疾病相關。答案：B[單選題]50.鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥中最嚴重的是()A.球后視神經(jīng)炎B.眶內(nèi)炎性膨脹C.眶壁骨膜下膿腫D.眶內(nèi)炎性水腫E.眶內(nèi)蜂窩織炎和眶內(nèi)膿腫正確答案：E參考解析：鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥中，眶內(nèi)蜂窩織炎和眶內(nèi)膿腫可引起嚴重的全身及眼部癥狀，若不及時治療，可導致視力喪失甚至危及生命，是最嚴重的并發(fā)癥。答案：E[單選題]51.關于耳后骨膜下膿腫，說法錯誤的是：()A.乳突炎癥經(jīng)乳突外層骨板潰破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下膿腫B.除中耳炎癥狀外有頭痛、高熱及不適癥狀C.診斷性穿刺可抽出膿液D.應與外耳道癤、第一腮裂瘺管鑒別E.治療應切開引流、抗感染正確答案：E參考解析：耳后骨膜下膿腫主要是乳突炎癥穿破乳突外側(cè)骨皮質(zhì)，在耳后骨膜下形成膿腫，有中耳乳突炎表現(xiàn)及全身感染癥狀，診斷性穿刺可確診，需與外耳道癤、第一腮裂瘺管等鑒別，治療原則是抗感染及切開排膿。各選項分析：A選項闡述其形成機制正確；B選項全身癥狀描述正確；C選項診斷方法正確；D選項鑒別診斷正確；E選項治療表述不全面，除切開引流、抗感染，還應積極治療中耳原發(fā)病。答案：E[單選題]52.安靜時有輕度呼吸困難而無全身癥狀的喉阻塞屬于：()A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.以上均可正確答案：B參考解析：喉阻塞分度中，Ⅰ度安靜時無呼吸困難；Ⅱ度安靜時有輕度呼吸困難而無全身癥狀；Ⅲ度安靜時有明顯呼吸困難，并有煩躁不安等全身癥狀；Ⅳ度呼吸極度困難，坐臥不安，出冷汗等。所以答案選B。答案：B[單選題]53.對外耳道解剖的描述，不正確的是A.一處狹窄位于骨部與軟骨部交界處，另一處狹窄位于外耳道峽部B.外耳道長2.5～3.5cmC.外耳道由軟骨部和骨部組成D.軟骨部約占其外2/3，骨部約占其內(nèi)1/3E.外耳道有兩處狹窄部位正確答案：D參考解析：外耳道軟骨部約占其外1/3，骨部約占其內(nèi)2/3，D選項描述錯誤。其他選項A（外耳道有骨部與軟骨部交界處、外耳道峽部兩處狹窄）、B（外耳道長2.5-3.5cm）、C（外耳道由軟骨部和骨部組成）、E（有兩處狹窄部位）描述均正確。答案：D[單選題]54.頸部CT掃描難以判斷()A.腫塊的性質(zhì)B.腫塊與周圍組織的關系C.腫塊的大小D.腫塊的血供E.腫塊的位置正確答案：D參考解析：頸部CT掃描可清晰顯示腫塊大小、位置、與周圍組織關系，但對于腫塊血供情況，CT平掃難以判斷，增強CT雖能一定程度觀察血供但也不如血管造影等方法直接準確，而腫塊性質(zhì)判斷也存在一定局限性但不是完全難以判斷。綜合考慮，最難以判斷的是腫塊血供。答案：D[單選題]55.行氣管切開時切開氣管前壁一般于()A.第7～8環(huán)B.第3～4環(huán)C.第5～6環(huán)D.第1～2環(huán)E.第2～3環(huán)正確答案：B參考解析：氣管切開一般選擇在第3-4氣管軟骨環(huán)處切開氣管前壁，此處位置較為安全，可避免損傷周圍重要結(jié)構。答案：B[單選題]56.在鼻－鼻竇惡性腫瘤的G分級中，Gx代表：A.高分化B.未分化C.低分化D.中分化E.組織分類不能確定正確答案：E參考解析：在鼻－鼻竇惡性腫瘤的G分級中，Gx表示組織學分級不能確定。答案：E[單選題]57.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳，是因為石炭酸甘油()A.上述都不是B.僅有止痛作用C.不含抗生素，故無殺菌作用D.對鼓室粘膜及鼓膜有腐蝕作用E.油劑不易經(jīng)穿孔進入中耳正確答案：D參考解析：1%石炭酸甘油在鼓膜穿孔前使用可消炎止痛，鼓膜穿孔后，其對鼓室粘膜及鼓膜有腐蝕作用，所以穿孔后要停用。答案：D[單選題]58.蝶腭動脈屬哪一動脈的分支()A.眼動脈B.面動脈C.上頜動脈D.眶下動脈E.眶上動脈正確答案：C參考解析：蝶腭動脈是上頜動脈的分支。答案：C[單選題]59.兒童鼻中隔嚴重偏曲引起劇烈頭痛宜采用的治療方法是A.鼻中隔黏膜下切除術B.鼻中隔切除術C.偏曲側(cè)下鼻甲部分切除術D.鼻中隔矯正術E.0.5％麻黃素滴鼻正確答案：D參考解析：兒童鼻中隔嚴重偏曲引起劇烈頭痛，治療主要是糾正偏曲，應采用鼻中隔矯正術，盡量保留鼻中隔的支架結(jié)構，而黏膜下切除術、鼻中隔切除術等可能對兒童鼻中隔發(fā)育影響較大。下鼻甲部分切除術主要針對下鼻甲病變，0.5％麻黃素滴鼻一般用于改善鼻腔通氣等，并非針對鼻中隔偏曲的根本治療。答案：D[單選題]60.患者自幼開始左耳反復流膿、聽力下降，檢查見外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽組織，瘺管征陽性。近1周眩暈，視物旋轉(zhuǎn)伴惡心、嘔吐。其最可能的診斷是：()A.前庭神經(jīng)炎B.梅尼埃病C.中樞性眩暈D.慢性中耳炎并發(fā)迷路炎E.位置性眩暈正確答案：D參考解析：患者自幼左耳反復流膿、鼓膜穿孔及肉芽組織，提示慢性中耳炎，近1周出現(xiàn)眩暈等表現(xiàn)，瘺管征陽性提示炎癥累及迷路，所以最可能是慢性中耳炎并發(fā)迷路炎。答案：D[單選題]61.下列哪項不是氣管異物的常見癥狀A.發(fā)熱B.咯血C.呼吸困難D.喘鳴E.咳嗽正確答案：B參考解析：氣管異物常見癥狀為嗆咳、喘鳴、呼吸困難等，因異物刺激氣管黏膜，可引發(fā)炎癥致發(fā)熱。咯血并非氣管異物典型常見表現(xiàn)。答案：B[單選題]62.干酪性鼻炎可出現(xiàn)的癥狀錯誤的是A.有慢性鼻炎、鼻旁竇炎癥狀B.雙側(cè)發(fā)病，鼻旁竇可同時受累C.外鼻變形或瘺管形成D.血膿涕，有惡臭E.蝶竇病變可引起視功能障礙正確答案：B參考解析：干酪性鼻炎多為單側(cè)發(fā)病，并非雙側(cè)，所以B選項描述錯誤。其他選項，干酪性鼻炎常有慢性鼻炎、鼻旁竇炎癥狀，會出現(xiàn)血膿涕伴惡臭，病變累及外鼻可致外鼻變形或瘺管形成，蝶竇病變可影響視功能。答案：B[單選題]63.根據(jù)病情輕重，白喉可分為A.輕型、中型、重型、極重型B.一般型、輕型、重型C.普通型、輕型、重型D.普通型、輕型、重型、極重型E.輕型、中型、重型正確答案：D[單選題]64.鼓膜邊緣的纖維軟骨環(huán)嵌附的鼓溝位于A.顳骨巖部B.顳骨鱗部C.顳骨莖突D.顳骨乳突部E.顳骨鼓部正確答案：E參考解析：鼓膜邊緣的纖維軟骨環(huán)嵌附于顳骨鼓部的鼓溝內(nèi)。所以答案與顳骨鼓部相關。答案：E[單選題]65.扁桃體上端的粘膜皺襞被稱為()A.半月襞B.腭舌弓C.腭咽弓D.扁桃體上隱窩E.三角襞正確答案：A參考解析：扁桃體上端的粘膜皺襞為半月襞；腭舌弓和腭咽弓并非扁桃體上端皺襞；扁桃體上隱窩是扁桃體表面的凹陷；三角襞在扁桃體下端。所以答案選A。答案：A[單選題]66.中耳癌的好發(fā)年齡是A.30～40歲B.60～70歲C.30歲以下D.70歲以上E.40～60歲正確答案：E參考解析：中耳癌好發(fā)年齡為40-60歲。答案：E[單選題]67.篩漏斗的內(nèi)界為()A.額骨鼻突B.上頜竇開口C.額隱窩D.鉤突E.篩泡正確答案：D參考解析：篩漏斗是一個三維腔隙，其內(nèi)側(cè)壁為鉤突，外側(cè)壁為紙樣板，上界為篩泡，下界為腭骨垂直板。所以內(nèi)界為鉤突。答案：D[單選題]68.頸靜脈孔由下列哪項組織圍繞而成()A.蝶骨B.內(nèi)為蝶骨外為枕骨C.枕骨D.顳骨E.內(nèi)為枕骨外為顳骨正確答案：E參考解析：頸靜脈孔是由枕骨和顳骨共同圍成，枕骨在內(nèi)，顳骨在外。答案為E。[單選題]69.鼻前庭囊腫在無菌條件下穿刺，可抽出：()A.透明或半透明的黏液或漿液性液體B.血性液體C.膿性液體D.草綠色黏稠液體E.姜黃色易凝集液體正確答案：A參考解析：鼻前庭囊腫內(nèi)容物多為透明或半透明的黏液或漿液性液體，在無菌條件下穿刺可抽出此類液體。答案：A[單選題]70.篩漏斗的前上部為()A.鉤突B.額骨鼻突C.上頜竇開D.篩泡E.額隱窩正確答案：E參考解析：篩漏斗前上部為額隱窩，是額竇引流的部位。答案：E[單選題]71.引起傳導性聾的先天性疾病不包括下列哪項()A.鼓膜發(fā)育異常B.聽骨鏈畸形C.外耳道閉鎖D.耳硬化E.前庭窗和蝸窗發(fā)育異常正確答案：D參考解析：耳硬化多為雙側(cè)進行性傳導性聾或混合性聾，是一種原因不明的以骨迷路包囊之密質(zhì)骨出現(xiàn)灶性疏松，呈海綿狀變性為特征的顳骨巖部病變，并非先天性疾病。而鼓膜、聽骨鏈、外耳道、前庭窗和蝸窗發(fā)育異常都可由先天性因素導致傳導性聾。答案：D[單選題]72.鼻腔的副交感神經(jīng)來自于()A.上頜神經(jīng)B.眼神經(jīng)C.巖深神經(jīng)D.巖淺大神經(jīng)E.面神經(jīng)正確答案：D參考解析：巖淺大神經(jīng)為面神經(jīng)在膝神經(jīng)節(jié)處發(fā)出的分支，含副交感纖維，分布于淚腺、鼻腔和腭黏膜的腺體。所以鼻腔副交感神經(jīng)來自巖淺大神經(jīng)。答案：D[單選題]73.切除聽神經(jīng)瘤的主要術式是A.顱中窩進路B.經(jīng)迷路進路C.迷路后進路D.迷路枕下聯(lián)合進路E.乙狀竇后進路正確答案：B參考解析：經(jīng)迷路進路是切除聽神經(jīng)瘤的主要術式，該進路可提供良好的手術視野，利于腫瘤切除且對顱內(nèi)重要結(jié)構干擾相對較小。答案：B[單選題]74.有關上頜竇的發(fā)育，下列哪項是正確的()A.以上都對B.10歲后，生長緩慢C.2歲前，前后徑增大D.最易引起病變E.7歲左右，生長發(fā)展迅速正確答案：D參考解析：上頜竇出生時即存在，2歲內(nèi)迅速增大，2歲后生長緩慢，10歲后又迅速增大。上頜竇是鼻竇中最大的一對，因其竇腔大、竇口高、位置深，在引流及通氣方面存在一定解剖學弱點，故最易引起病變。所以選項中D表述正確，而A說以上都對不準確。答案：D[單選題]75.外耳道耵聹腺腫瘤的臨床特征是A.雖然耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學上為良性，臨床應按具有惡性傾向腫瘤或潛在惡性腫瘤的手術原則處理B.明顯耳疼常提示腫瘤為惡性或惡性變C.雖然耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學上為良性，但復發(fā)及惡性率甚高D.以上均正確E.外耳道耵聹腺腫瘤對放射治療不敏感正確答案：D參考解析：外耳道耵聹腺腫瘤中，耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學雖為良性，但復發(fā)及惡變率高，所以臨床需按具有惡性傾向或潛在惡性腫瘤手術原則處理；明顯耳疼常提示腫瘤為惡性或惡變；且該腫瘤對放療不敏感。答案：D[單選題]76.女性發(fā)病率高的惡性腫瘤是A.喉癌B.梨狀窩癌C.環(huán)后癌D.鼻咽癌E.喉咽后壁癌正確答案：C參考解析：在這些選項中，喉癌、梨狀窩癌、喉咽后壁癌多以男性發(fā)病居多，鼻咽癌也以男性更為多見，而環(huán)后癌女性發(fā)病率相對較高。答案：C[單選題]77.言語頻率通常是指：()A.20～20000HzB.125～8000HzC.500～2000HzD.1000～3000HzE.2000～4000Hz正確答案：C參考解析：言語頻率一般指500-2000Hz，這個頻率范圍對人們?nèi)粘Ｑ哉Z交流最為關鍵。答案：C[單選題]78.有關鼻竇的粘膜下列哪項是對的()A.是鼻腔粘膜的延續(xù)B.具有呼吸功能C.以上都對D.具有保護功能E.具有嗅覺功能正確答案：A[單選題]79.腦脊液鼻漏定位方法比較準確而無明顯損傷者首推：()A.鼻內(nèi)鏡法B.粉劑沖刷法C.椎管內(nèi)注藥法D.CT腦池造影法E.X線平片正確答案：A參考解析：鼻內(nèi)鏡法可直接觀察腦脊液鼻漏的具體位置，操作相對簡單且對人體無明顯損傷。粉劑沖刷法、椎管內(nèi)注藥法可能會帶來一定損傷，CT腦池造影法相對復雜且有一定創(chuàng)傷，X線平片對腦脊液鼻漏定位準確性差。答案：A[單選題]80.正常成人聲帶完全外展時的聲門寬度是A.7mmB.10mmC.19mmD.13.5mmE.3.5mm正確答案：C參考解析：聲門寬度是指聲帶完全外展時，兩側(cè)聲帶之間的距離。這個距離對于聲音的產(chǎn)生和呼吸道的通暢性有重要影響。正常成人的聲門寬度一般在19毫米左右。這是因為成人的聲帶相對較長且較寬，當它們完全外展時，能夠形成較大的通道。選項A、B、D、E提供的數(shù)值都明顯小于正常成人的聲門寬度。所以，正確答案是C選項：“19mm”。[多選題]1.可引起球后視神經(jīng)炎的疾病是：A.上頜竇病變B.前組篩竇病變C.額竇病變D.后組篩竇病變E.蝶竇病變正確答案：DE參考解析：后組篩竇與蝶竇的病變易引起球后視神經(jīng)炎，因為它們與視神經(jīng)關系密切。答案：DE。[多選題]2.成人型喉乳頭狀瘤的特點是：A.易出現(xiàn)喉阻塞B.單發(fā)性C.喉癌前期病變D.易復發(fā)E.可能癌變正確答案：BCDE[多選題]3.下列疾病可考慮行鼻咽活檢術的是：A.慢性鼻咽炎B.腺樣體肥大C.鼻咽部壞死性肉芽腫D.鼻咽癌E.鼻咽纖維血管瘤正確答案：CD[多選題]4.可引起閉塞性鼻音的疾病是：A.慢性肥厚性鼻炎B.鼻咽部病變C.腭裂D.急性鼻炎E.軟腭癱瘓正確答案：ABD參考解析：閉塞性鼻音是鼻腔或鼻竇病變，導致鼻腔阻塞，氣流不能正常經(jīng)鼻腔共鳴，常見于鼻腔堵塞的疾病。急性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎時鼻腔黏膜腫脹，可引起鼻腔阻塞，出現(xiàn)閉塞性鼻音；而鼻咽部病變?nèi)舳氯蟊强椎纫部蓪е卤乔煌庹系K引起閉塞性鼻音。腭裂、軟腭癱瘓主要引起開放性鼻音。答案：ABD（一般情況下，這題主要考查能引起鼻腔阻塞導致閉塞性鼻音的疾病，ABD選項符合，若從更廣泛角度，鼻咽部病變堵塞后鼻孔等情況也算，故給出ABD，具體還需結(jié)合出題者意圖及所在學科教材等判斷。）[多選題]5.喉癌的常見遠處轉(zhuǎn)移部位有：A.心臟B.肺C.肝D.腦垂體E.骨骼正確答案：BCDE[多選題]6.可誘發(fā)急性扁桃體炎的因素有：A.潮濕B.有害氣體刺激C.過度勞累D.煙酒過度E.受涼正確答案：ABCDE參考解析：這些選項中，潮濕、有害氣體刺激、過度勞累、煙酒過度、受涼等因素均可能使機體抵抗力下降，從而誘發(fā)急性扁桃體炎。答案：ABCDE[多選題]7.下列對喉咽的描述，不正確的是：A.喉咽后壁平對第3～6頸椎B.喉口兩側(cè)有會厭谷C.后方借喉口與喉腔相通D.喉咽下端有咽縮肌環(huán)繞E.喉咽位于會厭軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣平面之間正確答案：BCDE[多選題]8.支氣管鏡取異物的操作要點應是：A.一般操作輕柔，可連續(xù)放入兩次支氣管鏡，第二次應特別慎重B.Jackson式異物鉗應在未穿出支氣管鏡前部即張開鉗口C.若鏡內(nèi)不能取出時，可夾住異物，固定異物于支氣管鏡的外口共同退出D.檢查右側(cè)支氣管時，氣管鏡的斜口尖端必須向左，管柄向左E.小兒支氣管鏡可經(jīng)直接喉鏡送入正確答案：ABCE參考解析：答案：ABCE此題考查的是支氣管鏡取異物的操作要點。正確的操作要點包括：A項，操作輕柔，并且在必要時可以連續(xù)放入兩次支氣管鏡，但第二次需要更加慎重；B項，使用Jackson式異物鉗時，應在未穿出支氣管鏡前部就張開鉗口，以便更好地抓取異物；C項，如果鏡內(nèi)不能取出異物，可以夾住異物并固定于支氣管鏡的外口，然后共同退出；E項，小兒支氣管鏡可以通過直接喉鏡送入。D項描述的方向是錯誤的，檢查右側(cè)支氣管時，氣管鏡的斜口尖端應向右，管柄也應變向右，以便更好地進入右側(cè)支氣管。因此，