醫(yī)院護(hù)理理論考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)D.皮膚保護(hù)3.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃4.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛6.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃7.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀8.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨劍突D.胸骨上1/3段10.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：1.B2.B3.B4.C5.C6.B7.A8.A9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.年齡因素E.體溫升高3.下列哪些屬于護(hù)理操作前的解釋用語(yǔ)（）A.操作目的B.操作過(guò)程C.患者需做的準(zhǔn)備D.操作風(fēng)險(xiǎn)E.感謝語(yǔ)4.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包未打開(kāi)有效期為7天D.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用6.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺7.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者需休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)測(cè)量E.打氣不可過(guò)猛8.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的是（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.促進(jìn)患者舒適D.心理護(hù)理E.加強(qiáng)病情觀察9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢10.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者D.接受各種介入性操作的患者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常成人24小時(shí)尿量約1000-2000ml。（）2.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒。（）4.胸外心臟按壓的頻率為80-100次/分鐘。（）5.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換尿袋。（）6.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（）7.臀大肌注射的聯(lián)線定位法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。（）8.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為25%-35%。（）9.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。（）10.患者進(jìn)行灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)的高度一般為40-60cm。（）答案：1.√2.√3.√4.×（應(yīng)為100-120次/分鐘）5.×（應(yīng)為每周更換1-2次）6.√7.×（應(yīng)為髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處）8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤(rùn)期，受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑、壞死，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史；配制皮試液要準(zhǔn)確；皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用；備好急救藥品及設(shè)備；皮試觀察20分鐘；首次用藥、停藥3天及更換批號(hào)需重做皮試。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作，控制輸液速度與量，保護(hù)血管，排盡空氣等。4.簡(jiǎn)述臨終患者的心理變化分期及護(hù)理要點(diǎn)。答案：心理變化分期為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。護(hù)理要點(diǎn)是理解患者情緒，給予關(guān)心陪伴，滿足合理需求，提供安靜舒適環(huán)境。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：做好操作前解釋，說(shuō)明目的、過(guò)程等；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)信任；操作技術(shù)熟練，減少患者痛苦；尊重患者感受與意見(jiàn)；根據(jù)患者特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化溝通與指導(dǎo)。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則；做好環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)手衛(wèi)生；合理使用抗生素；正確處理醫(yī)療廢物；對(duì)易感人群重點(diǎn)防護(hù)；規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌。3.討論如何對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理。答案：保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)防窒息；做好