康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）必背100題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是（）。A．治病救命、增進(jìn)健康、恢復(fù)功能B．提高功能、全面康復(fù)、重返社會(huì)C．預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D．軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)E．生命在于運(yùn)動(dòng)、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案：B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會(huì)。2、[單選題]膀胱逼尿肌的副交感神經(jīng)支配通過（）。A．腹下神經(jīng)B．閉孔神經(jīng)C．骨盆神經(jīng)D．陰部神經(jīng)E．臀下神經(jīng)答案：C解析：副交感節(jié)前纖維自脊髓S2～4節(jié)段發(fā)出隨盆神經(jīng)至膀胱叢，與膀胱壁的器官旁神經(jīng)節(jié)或壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元，發(fā)出節(jié)后纖維骨盆神經(jīng)支配逼尿肌。3、[單選題]滑囊炎的診斷一般采用（）。A．MRIB．CTC．臨床癥狀與體征D．抽出液體的檢驗(yàn)E．X光平片答案：C解析：滑囊炎的診斷一般是基于患者的病史、體征和臨床癥狀?；颊叨嘤新該p傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史，關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，急性者疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動(dòng)障礙，淺表性滑囊可測(cè)出有波動(dòng)感，深部滑囊或因囊內(nèi)壓較高時(shí)常不易觸及波動(dòng)，穿刺可得黏液或血性黏液，有助于確診。4、[單選題]肌肉失神經(jīng)支配時(shí)插入電活動(dòng)出現(xiàn)（）。A．插入電位縮短B．正相電位C．電靜息D．插入電位延長(zhǎng)E．肌強(qiáng)直電位答案：D解析：插入電活動(dòng)是指肌肉伸肌支配正常時(shí)，針插入或移動(dòng)可誘發(fā)的電活動(dòng)。一旦肌肉失神經(jīng)支配插入電活動(dòng)出現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)插入電位延長(zhǎng)。5、[單選題]關(guān)于腰神經(jīng)根病硬膜外注射類固醇治療的敘述，正確的是（）。A．可改變患者長(zhǎng)期的結(jié)局B．應(yīng)用7～8次即可C．椎管狹窄者的效果優(yōu)于急性腰神經(jīng)根病D．只用于神經(jīng)根病的晚期E．只有在熒光鏡引導(dǎo)下進(jìn)行較好答案：E解析：硬膜外間隙注入類固醇藥物，可起到局部消炎作用，部分病人暫時(shí)緩解疼痛，根據(jù)患者情況應(yīng)用疼痛嚴(yán)重的階段；在熒光鏡引導(dǎo)下進(jìn)行較好，多次注射引起神經(jīng)粘連，增加手術(shù)難度。6、[單選題]有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．是一種急性傳染病B．由病毒感染引起C．經(jīng)呼吸道傳播D．又稱小兒麻痹癥E．可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎俗稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要通過糞-口途徑傳播。7、[單選題]關(guān)于腦卒中后癲癇，正確的敘述是（）。A．應(yīng)用抗驚厥治療3個(gè)月，作為常規(guī)預(yù)防B．深部梗死時(shí)較為常見C．是成人癲癇的一種常見的病因D．通常以苯巴比妥治療E．腦梗死比腦出血時(shí)更常見答案：C解析：成人癲癇的最為常見的病因是腫瘤及外傷，其次是海馬硬化、腦血管病、腦炎、寄生蟲等。腦卒中后癲癇指腦卒中前沒有癲癇病史，腦卒中后一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癲癇發(fā)作并排除腦部和其他代謝性病變，一般腦電檢測(cè)到的癇性放電與腦卒中部位有一致性。腦卒中后癲癇在臨床上較為常見。A項(xiàng)，近來，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，對(duì)腦卒中后出現(xiàn)早發(fā)性癲癇可給予2周抗癲癇治療，而對(duì)于遲發(fā)性癲癇，因腦內(nèi)已形成“癲癇灶”，則應(yīng)長(zhǎng)期抗癲癇治療為宜。B項(xiàng)，卒中后癲癇相關(guān)的常見腦部病變部位依次為皮質(zhì)、皮質(zhì)下、丘腦等。最常見的致癇部位是顳葉，其次是額葉，兩者均由前循環(huán)系統(tǒng)供應(yīng)，間接說明了卒中后癲癇的好發(fā)部位為前循環(huán)系統(tǒng)。D項(xiàng)，卒中后癲癇急性期第二階段才使用苯巴比妥治療。E項(xiàng)，國(guó)內(nèi)有研究報(bào)道卒中后癲癇總發(fā)病率為15.5%，其中腦出血為11%，腦梗死15.2%，蛛網(wǎng)膜下腔出血為26.3%，故腦出血比腦梗死更常見。8、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的評(píng)定，正確的是（）。A．類風(fēng)濕因子永遠(yuǎn)呈陽(yáng)性B．滑液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)永遠(yuǎn)少于2000/mm3C．手部放射攝影示關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)減少D．血沉永遠(yuǎn)不會(huì)升高E．呈小細(xì)胞型貧血答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。手部關(guān)節(jié)X線片可見軟組織腫脹、關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)減少及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、周圍性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。A項(xiàng)，老年人的RA以手足水腫、腕管和跗管綜合征及多肌痛為突出表現(xiàn)，晨僵明顯，60%～70%的類風(fēng)濕因子（RF）呈陽(yáng)性。BD兩項(xiàng)，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期，血沉可達(dá)90毫米/小時(shí)以上（血沉升高）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少至2×103mm3，但慢性期1～2周內(nèi)血沉及白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常。E項(xiàng)，貧血是RA最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，屬于慢性疾病性貧血，常為輕至中度。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中未見小細(xì)胞型貧血。因此答案選C。9、[單選題]關(guān)于偏癱訓(xùn)練的原則，不正確的是（）。A．抑制異常的反射活動(dòng)B．強(qiáng)化原始的反射活動(dòng)C．改善運(yùn)動(dòng)模式D．重建正常的運(yùn)動(dòng)模式E．協(xié)調(diào)動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練答案：B解析：偏癱訓(xùn)練的原則主要是恢復(fù)和加強(qiáng)高級(jí)中樞對(duì)低級(jí)中樞的調(diào)控作用，抑制異常的、原始的反射活動(dòng)和肌痙攣，打破異常的痙攣模式，改善肌群間協(xié)調(diào)功能和運(yùn)動(dòng)控制，促進(jìn)分離的、精細(xì)的活動(dòng)，重建正常的運(yùn)動(dòng)模式；同時(shí)要正確地加強(qiáng)軟弱肌肉力量的訓(xùn)練。10、[單選題]冠心病康復(fù)治療的運(yùn)動(dòng)處方中核心是（）。A．運(yùn)動(dòng)方式B．運(yùn)動(dòng)時(shí)間C．運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D．運(yùn)動(dòng)頻率E．運(yùn)動(dòng)程序答案：C解析：運(yùn)動(dòng)處方是指康復(fù)醫(yī)師根據(jù)患者的醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和體力測(cè)驗(yàn)），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)頻率，提出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)。對(duì)于冠心病患者的康復(fù)治療，運(yùn)動(dòng)處方主要是采用中等強(qiáng)度的有氧代謝為主的耐力運(yùn)動(dòng)，即有氧運(yùn)動(dòng)。正常情況下，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)增強(qiáng)心血管系統(tǒng)的輸氧能力、代謝產(chǎn)物的清除，調(diào)節(jié)做功肌肉的攝氧能力、組織利用氧的能力等有明顯的作用，因此選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是冠心病康復(fù)的運(yùn)動(dòng)處方的核心。11、[單選題]大轉(zhuǎn)子滑囊炎的特點(diǎn)是（）。A．大腿內(nèi)側(cè)、后側(cè)疼痛B．神經(jīng)學(xué)檢查異常C．男性發(fā)病為女性的3倍D．40～60歲為發(fā)病的高峰E．癥狀可隨時(shí)間而改善，甚至無需治療答案：D解析：患大轉(zhuǎn)子滑囊炎時(shí)，患者大腿外側(cè)髖部疼痛，神經(jīng)學(xué)檢查無異常，但難以自愈，40～60歲為發(fā)病的高峰。12、[單選題]目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法（）。A．作業(yè)治療B．壓力治療C．支具D．手術(shù)治療E．藥物治療答案：B解析：任何手術(shù)或外傷痊愈后留在原位下的浮起，紅腫的痕跡就稱為肥厚性瘢痕。治療方式包括：①傷口重新處理縫合；②壓力治療法；③外用藥品或硅膠片；④瘢痕內(nèi)注射法；⑤激光治療。其中壓力治療法是目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法。13、[單選題]紫外線的效應(yīng)不包括（）。A．鎮(zhèn)痛B．消炎C．降低肌張力，緩解肌痙攣D．促進(jìn)傷口愈合E．脫敏答案：C解析：紫外線的治療作用為消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合、殺菌、抗佝僂病、促進(jìn)皮膚色素沉著、脫敏、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。14、[單選題]下列情況的患者除外哪類可以考慮使用輪椅？（）A．步行對(duì)全身狀態(tài)不利者B．獨(dú)立步行有危險(xiǎn)者C．高齡老人D．步行功能減退或喪失者E．下肢靜脈曲張者答案：E解析：E項(xiàng)，長(zhǎng)期站立、肥胖和腹腔壓力等因素可增加靜脈壓力，從而引起下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張患者不能使用輪椅久坐，否則會(huì)進(jìn)一步加重靜脈曲張。15、[單選題]關(guān)節(jié)腔的描述錯(cuò)誤的是（）。A．關(guān)節(jié)腔內(nèi)是負(fù)壓B．是滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)之一C．由關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)囊組成的密閉腔隙D．內(nèi)有豐富的滑液E．內(nèi)有少量的滑液答案：D解析：關(guān)節(jié)腔是關(guān)節(jié)面與關(guān)節(jié)囊滑膜層所圍成的密閉、潛在腔隙，內(nèi)有少量滑液，可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、減少摩擦，腔內(nèi)為負(fù)壓，有利于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，為滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)之一。因此D項(xiàng)表述有誤。16、[單選題]吞咽障礙的特點(diǎn)不包括（）。A．言語困難B．聲帶功能病損C．口咽肌無力D．吞咽困難E．是腦卒中少見的并發(fā)癥答案：E解析：吞咽障礙是腦卒中常見的并發(fā)癥。吞咽是一種復(fù)雜的神經(jīng)肌肉反射性協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，包括口、咽、喉和食管，它使食團(tuán)從口腔進(jìn)入胃。吞咽功能障礙又稱吞咽困難或咽下困難，它是指飲食攝入和進(jìn)入到胃的過程中發(fā)生障礙。食管的吞咽功能障礙與耳鼻咽喉科關(guān)系密切?？赡艹霈F(xiàn)言語困難、口咽肌無力、聲帶功能病損等。17、[單選題]高頻電療法鎮(zhèn)痛作用的原理不包括（）。A．降低感覺神經(jīng)的興奮性B．溫?zé)嵊X的沖動(dòng)傳入中樞，干擾痛覺的傳入C．改善血液循環(huán)，促進(jìn)致痛物質(zhì)的排除D．減輕缺血性疼痛E．腦內(nèi)嗎啡樣物質(zhì)分泌增多答案：E解析：高頻電療法是采用頻率在100kHz以上的電流治療疾病的方法，包括共鳴火花療法、中波療法、短波療法、超短波療法、分米波療法、厘米波療法、毫米波療法等。其中共鳴火花療法對(duì)皮膚刺激的麻刺感可興奮周圍神經(jīng)粗纖維，通過閘門控制、皮層干擾機(jī)制而鎮(zhèn)痛、止癢或緩解皮膚感覺過敏、感覺異常。中等強(qiáng)度的溫?zé)嵝?yīng)（即溫?zé)嵊X的沖動(dòng)傳入中樞時(shí)）可使痛閾升高，并干擾痛覺傳入中樞，達(dá)到鎮(zhèn)痛。短波和超短波療法可使肌肉痙攣緩解，血流加速而改善缺血缺氧，病理產(chǎn)物、致痛物質(zhì)的清除加快，水腫減輕使組織張力降低等效應(yīng)均可使疼痛減輕。毫米波療法能降低大腦感覺神經(jīng)的興奮性，增強(qiáng)內(nèi)抑制過程，有鎮(zhèn)靜安眠作用，可改善腦循環(huán)及周圍血液循環(huán)、有調(diào)節(jié)血壓作用。E項(xiàng)，高頻電療法不能促進(jìn)內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)的增加，且內(nèi)源性嗎啡的鎮(zhèn)痛機(jī)制是抑制大腦皮質(zhì)痛覺區(qū)的興奮，而高頻電則是抑制感覺神經(jīng)纖維的興奮性來達(dá)到鎮(zhèn)痛作用。18、[單選題]冠心?、笃诳祻?fù)的外周效應(yīng)不包括（）。A．肌肉適應(yīng)性改善B．運(yùn)動(dòng)肌氧利用能力和代謝能力改善C．交感神經(jīng)興奮性降低D．心臟側(cè)支循環(huán)形成E．最大運(yùn)動(dòng)能力提高答案：D解析：冠心病康復(fù)治療的目的是幫助患者通過努力盡快恢復(fù)正?；虿∏暗纳罘绞?，治療主要是進(jìn)行有氧訓(xùn)練，配合作業(yè)治療、行為治療和危險(xiǎn)因素糾正。國(guó)際上將冠心病康復(fù)分為三期：冠心病Ⅲ期（慢性冠心?。┦侵概R床病情穩(wěn)定者，包括陳舊性心肌梗死、穩(wěn)定性勞力心絞痛、冠狀動(dòng)脈分流術(shù)和腔內(nèi)成型術(shù)后，心臟移植術(shù)后、安裝起搏器后?？祻?fù)的目標(biāo)是鞏固Ⅱ期康復(fù)的效果，改善血管功能，提高身體活動(dòng)能力，恢復(fù)生活和工作。其外周效應(yīng)包括：肌肉適應(yīng)性改善、運(yùn)動(dòng)肌氧利用能力和代謝能力改善、交感神經(jīng)興奮性降低、最大運(yùn)動(dòng)能力提高。D項(xiàng)，心臟側(cè)支循環(huán)形成是冠心病的中樞效應(yīng)，不屬于其外周效應(yīng)，因此答案選D。19、[單選題]腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的原則是（）。A．多訓(xùn)練健肢來補(bǔ)償患肢的不足B．多訓(xùn)練患肢，多使用患肢C．患肢多作阻抗運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌力D．固定患肢，限制患肢活動(dòng)和用力E．隨病情的發(fā)展和患者的意愿進(jìn)行訓(xùn)練答案：B解析：腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練要求患者掌握有關(guān)疾病功能鍛煉的要領(lǐng)，使肢體功能最大限度恢復(fù)。AB兩項(xiàng)，應(yīng)經(jīng)過評(píng)定后盡量恢復(fù)患側(cè)肢體功能，使患者功能最大程度保留。C項(xiàng)，應(yīng)根據(jù)不同Brunnstrom分期來制定患肢的訓(xùn)練計(jì)劃，例如痙攣期患者不應(yīng)過多進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)。D項(xiàng)，不利于患肢功能恢復(fù)。E項(xiàng)，應(yīng)根據(jù)病情發(fā)展實(shí)際情況進(jìn)行訓(xùn)練，腦卒中患者可能伴有認(rèn)知障礙，不宜隨患者意愿進(jìn)行訓(xùn)練。20、[單選題]上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元膀胱功能障礙的特點(diǎn)是（）。A．會(huì)陰麻木，尿失禁B．逼尿肌與盆底肌肉弛緩性癱瘓C．球海綿體反射活躍，膀胱容量減少，逼尿肌/外括約肌不協(xié)調(diào)D．膀胱容量增加E．內(nèi)外括約肌痙攣答案：C解析：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷出現(xiàn)痙攣性癱瘓即硬癱，出現(xiàn)肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn)、病理反射增強(qiáng)。C項(xiàng)，上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后，膀胱會(huì)出現(xiàn)類似情況，即球海綿體反射活躍，膀胱容量減少，逼尿肌/外括約肌不協(xié)調(diào)。21、[單選題]某患者因大面積燒傷后使用壓力治療，出院2個(gè)月后來院復(fù)診，訴近來穿壓力衣時(shí)感胸悶等不適，應(yīng)告之（）。A．壓力衣不適合家庭使用B．每天僅需穿4～6小時(shí)，以緩解胸悶不適感C．應(yīng)檢查這壓力衣是否合適，因回家后該患者可能發(fā)胖D．很可能這壓力衣太小，應(yīng)在藥店再買另一件E．確信這壓力衣不舒服，但緊者有效答案：C解析：壓力治療是燒傷后患者預(yù)防肥厚性瘢痕增生的重要康復(fù)治療方法，患者主訴近來穿壓力衣時(shí)感胸悶等不適，應(yīng)告知讓其檢查壓力衣是否合適，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。因此答案選C。22、[單選題]關(guān)于功能性電刺激（FES）的描述不正確的是（）。A．SCI后易于產(chǎn)生深靜脈血栓，電刺激小腿肌肉可減少發(fā)生的危險(xiǎn)B．FES可產(chǎn)生下肢功能性活動(dòng)，如站立和行走C．FES系統(tǒng)可取代輪椅D．SCI患者的上肢FNS的應(yīng)用處于觀察階段E．刺激電極分表面、經(jīng)皮和植入3種答案：C解析：功能性電刺激是輸出低頻脈沖電流的電刺激器，可按照某動(dòng)作時(shí)肌肉、肌群收縮的程序，使各通道按一定延時(shí)先后刺激不同的肌肉、肌群，以達(dá)到治療目的，這只是電療法的其中一種，不可取代輪椅。23、[單選題]受壓局部潰瘍深達(dá)皮膚全層的壓瘡屬于（）。A．Ⅰ度B．Ⅱ度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．Ⅴ度答案：C解析：壓瘡一般分為四期：①淤血紅潤(rùn)期：即Ⅰ度壓瘡，此期是壓瘡初期，身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙。②炎性浸潤(rùn)期：即Ⅱ度壓瘡，紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：即Ⅲ度壓瘡，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。④壞死潰瘍期：即Ⅳ度壓瘡，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。題干描述符合Ⅲ度壓瘡，因此答案選C。24、[單選題]以下不是運(yùn)動(dòng)療法禁忌證的是（）。A．感染性疾病B．發(fā)熱＞38℃C．器官功能失代償D．嚴(yán)重衰弱E．心肺疾病答案：E解析：運(yùn)動(dòng)療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復(fù)意識(shí)、骨折未愈合等。E項(xiàng)，運(yùn)動(dòng)療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達(dá)到改善患者心肺功能的作用，因此心肺疾病是運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證，而不是禁忌證。25、[單選題]進(jìn)行神經(jīng)阻滯療法時(shí)，注射點(diǎn)應(yīng)位于痙攣肌肉的（）。A．起點(diǎn)B．止點(diǎn)C．中點(diǎn)D．運(yùn)動(dòng)點(diǎn)E．壓痛點(diǎn)答案：D解析：痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高現(xiàn)象，神經(jīng)阻滯療法注射痙攣肌肉的運(yùn)動(dòng)點(diǎn)可直接對(duì)痙攣肌肉進(jìn)行緩解。26、[單選題]有助于腰神經(jīng)根病診斷的一般檢查方法是（）。A．直腿抬高試驗(yàn)B．Patrick手法C．腰部壓痛D．Spurling手法E．Lhermitte征答案：A解析：直腿抬高試驗(yàn)中，抬高不同的角度，所牽涉到的神經(jīng)根不同，出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛，有助于辨別腰部不同神經(jīng)根的病變。如不到70°即出現(xiàn)由上而下的患肢放射性疼痛，即為陽(yáng)性。當(dāng)腰椎間盤突出時(shí)，擠壓了脊神經(jīng)根，使其活動(dòng)受限，神經(jīng)根再被牽拉就會(huì)引起疼痛。27、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎的非藥物適當(dāng)治療不包括（）。A．活動(dòng)范圍練習(xí)B．應(yīng)用熱或冰C．抗阻運(yùn)動(dòng)與有氧運(yùn)動(dòng)D．減重E．下蹲負(fù)重訓(xùn)練答案：E解析：骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。本病主要的非藥物治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度的大幅度活動(dòng)，以延緩病變的進(jìn)程。理療及適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，對(duì)控制急性期癥狀有所幫助。E項(xiàng)，下蹲負(fù)重訓(xùn)練會(huì)增加下肢膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，加重骨關(guān)節(jié)炎的病程。因此答案選E。28、[單選題]用高頻電治療骨性關(guān)節(jié)炎的主要目的是（）。A．防止骨質(zhì)疏松B．增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度C．促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)D．促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹E．殺菌答案：D解析：頻率大于100千赫的交流電稱為高頻電流，高頻電對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的作用包括：中小劑量短波、超短波、分米波、厘米波作用于人體后，可促進(jìn)骨及肌肉的血液循環(huán)，改善炎癥反應(yīng)引起的紅腫、疼痛等。此外，火花刺激可通過軸突反射引起毛細(xì)血管和小動(dòng)脈擴(kuò)張，共鳴火花治療所引起的蛋白微量變性分解、血管活性肽釋放也可引起血管擴(kuò)張效應(yīng)，從而緩解骨性關(guān)節(jié)炎后的局部血液循環(huán)障礙，改善組織營(yíng)養(yǎng)代謝，促進(jìn)組織生長(zhǎng)愈合。因此，高頻電可用于骨關(guān)節(jié)炎的主要目的是高頻電流可促進(jìn)血液循環(huán)、消除組織腫脹。29、[單選題]不屬于間動(dòng)電流特點(diǎn)的是（）。A．有陰、陽(yáng)極之分B．載波頻率低、作用淺C．每組電流參數(shù)固定，只需調(diào)電流強(qiáng)度D．有電解作用，需用襯墊E．正弦電流答案：E解析：間動(dòng)電流是將50Hz正弦交流電整流后疊加在直流電上構(gòu)成的一種脈沖電流。E項(xiàng)，間動(dòng)電流是一種復(fù)合電流，不是單一的正弦電流。30、[單選題]世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評(píng)定量表涉及生存質(zhì)量的幾個(gè)領(lǐng)域？（）A．2B．3C．5D．6E．8答案：D解析：世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評(píng)定量表是世界衛(wèi)生組織在近15個(gè)不同文化背景下經(jīng)多年協(xié)作研制而成，內(nèi)容涉及生存質(zhì)量6大領(lǐng)域（身體功能、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境、宗教信仰與精神寄托）的24個(gè)小方面，每個(gè)方面由4個(gè)條目構(gòu)成，分別從強(qiáng)度、頻度、能力和評(píng)價(jià)4個(gè)方面反映了同一特征，共計(jì)100個(gè)問題。得分越高，生存質(zhì)量越好，因此答案選D。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]假肢的基本結(jié)構(gòu)包括（）。A．接受腔B．支撐構(gòu)件C．外套D．懸吊裝置E．枝條答案：A|B|C|D解析：假肢的基本結(jié)構(gòu)包括接受腔、功能部件、支撐連接件、外裝飾套和懸吊裝置。上肢假肢的基本結(jié)構(gòu)包括假手、前臂連接件、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、接受腔，有的還有懸吊及牽動(dòng)假肢的肩背帶及牽引帶。下肢假肢的基本結(jié)構(gòu)包括假足、膝關(guān)節(jié)、支撐連接構(gòu)件、髖關(guān)節(jié)、接受腔和懸吊固定裝置。2、[多選題]腦的血供來自于（）。A．腦膜中動(dòng)脈B．頸內(nèi)動(dòng)脈C．顳淺動(dòng)脈D．椎動(dòng)脈E．頸外動(dòng)脈答案：B|D解析：腦的血管：主要來源于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，大腦半球的前2/3和部分間腦由頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)，大腦半球的后1/3及部分間腦、腦干和小腦由椎動(dòng)脈供應(yīng)。頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)腦的分支包括大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、脈絡(luò)叢前動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈。兩側(cè)椎動(dòng)脈人顱后形成基底動(dòng)脈，椎動(dòng)脈的分支包括脊髓前、后動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈，基底動(dòng)脈的分支主要有小腦前下動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈、腦橋動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈。因此答案選BD。3、[多選題]輕度顱腦損傷患者的特點(diǎn)有（）。A．無意識(shí)改變B．無意識(shí)喪失C．有短暫意識(shí)改變D．有＜20分鐘的意識(shí)喪失E．有＞20分鐘的意識(shí)喪失答案：C|D解析：輕度顱腦損傷臨床表現(xiàn)主要是短暫意識(shí)障礙和逆行性遺忘，傷后立即昏迷，持續(xù)20分鐘以內(nèi)，意識(shí)恢復(fù)后一般可出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等。因此答案選CD。4、[多選題]影響動(dòng)脈血壓的因素是（）。A．每搏輸出量B．外周阻力C．心率D．大動(dòng)脈的彈性貯器作用E．循環(huán)血量和血管容量的比例答案：A|B|C|D|E解析：動(dòng)脈血壓是指主動(dòng)脈壓，影響動(dòng)脈血壓的因素包括：①心臟每搏輸出量：如果每搏輸出量增大，心收縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，心收縮期中主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)增加的血量變多，管壁所受的張力也更大，故收縮期動(dòng)脈血壓的升高更加明顯；②心率：如果心率加快而每搏輸出量和外周阻力均不變，由于心舒張期縮短，在心舒張期內(nèi)流至外周的血液就減少，故心舒張期末主動(dòng)脈內(nèi)存留的血量增多，舒張期血壓就升高；③外周阻力：如果心輸出量不變而外周阻力加大，則心舒張期中血液向外周流動(dòng)的速度減慢，心舒張期末存留在主動(dòng)脈中的血量增多，故舒張壓升高；④主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：老年人的動(dòng)脈管壁硬化，大動(dòng)脈彈性貯器作用減弱，脈壓增大；⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。因此答案選ABCDE。5、[多選題]構(gòu)成語言節(jié)奏的要素是（）。A．音色B．音高C．音量D．音域E．音長(zhǎng)答案：A|B|C|E解析：語言的節(jié)奏由音色、音量、音高、音長(zhǎng)四個(gè)要素構(gòu)成，其中任何一個(gè)要素在一定時(shí)間內(nèi)有規(guī)律地交替出現(xiàn)就可形成節(jié)奏。因此答案選ABCE。6、[多選題]指導(dǎo)腦癱患兒家屬應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。A．患兒存在不同程度的功能障礙，家屬應(yīng)給予過分的保護(hù)B．采用鼓勵(lì)的訓(xùn)練方法C．訓(xùn)練應(yīng)不斷重復(fù)，反復(fù)強(qiáng)化D．采用游戲的訓(xùn)練方式E．訓(xùn)練目標(biāo)不能過高，每次應(yīng)讓患兒獲得成功感答案：B|C|D|E解析：鼓勵(lì)腦癱患兒家屬的合作和參與，但不可給予患兒過度保護(hù)。因此A項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選BCDE。7、[多選題]阻塞性肺部疾病患者重建生理性呼吸模式訓(xùn)練，方法正確的是（）。A．先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)吸深呼B．先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)呼深吸C．先吸后呼，吸鼓呼癟，細(xì)呼深吸D．先吸后呼，吸鼓呼癟，細(xì)吸深呼E．思想集中，肩背放松，呼時(shí)經(jīng)口，吸時(shí)經(jīng)鼻，不可用力答案：B|E解析：記憶知識(shí)點(diǎn)：生理性呼吸訓(xùn)練的模式為：先呼后吸，吸鼓呼癟，細(xì)呼深吸，思想集中，肩背放松，鼻吸口出，不可用力。因此答案選BE。8、[多選題]糖尿病康復(fù)治療的目標(biāo)包括（）。A．消除高血糖等代謝紊亂所引起的各種癥狀B．保證育齡期婦女的正常生育C．保證兒童、青少年患者的正常生長(zhǎng)發(fā)育D．改善糖尿病患者的生活質(zhì)量E．防治各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，減少致殘率和病死率答案：A|B|C|D|E解析：糖尿病康復(fù)治療的目標(biāo)是使血糖達(dá)到或接近正常水平：①糾正代謝紊亂，減輕或消除臨床癥狀；②保證育齡婦女的正常發(fā)育；③保證兒童、青少年正常的生長(zhǎng)發(fā)育；④提高糖尿病患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命；⑤防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，避免引起心、腦、腎、眼、血管和神經(jīng)等病變，降低病死率和致殘率。因此答案選ABCDE。9、[多選題]經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的頻率為1～150Hz可調(diào)，常選用的是（）。A．1～5HzB．40～60HzC．70～110HzD．120～130HzE．130～150Hz答案：A|C解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的頻率為1～150Hz可調(diào)，臨床常選用1～5Hz，起到促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣的作用；選用70～110Hz，使作用達(dá)到深層肌肉，達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。因此答案選AC。10、[多選題]軟組織損傷包括（）。A．皮膚和筋膜損傷B．血管和神經(jīng)損傷C．關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷D．軟骨和內(nèi)臟損傷E．韌帶和肌腱損傷答案：A|B|C|E解析：軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韌帶、神經(jīng)、血管和關(guān)節(jié)周圍組織等。軟組織損傷包括：皮膚和筋膜損傷，血管和神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷，軟骨、韌帶和肌腱損傷；不包括內(nèi)臟損傷。因此答案選ABCE。11、[多選題]紫外線單人全身照射方法有（）。A．二野法B．三野法C．四野法D．五野法E．六野法答案：A|C解析：分野照射法是將大面積治療區(qū)分成多個(gè)照射野依次進(jìn)行照射，用于照射面積超過800cm2的治療。通常使用分野照射法進(jìn)行紫外線全身照射，分二野法和四野法，因此答案選AC。12、[多選題]訓(xùn)練脊髓損傷患者排便以前，需要了解的因素有（）。A．傷病前排便習(xí)慣及規(guī)律B．飲食結(jié)構(gòu)C．脊髓損傷平面D．每日活動(dòng)情況E．排尿情況答案：A|B|C|D解析：AD兩項(xiàng)，進(jìn)行排便訓(xùn)練前需要了解患者之前的排便習(xí)慣及規(guī)律，每日選擇固定的時(shí)間進(jìn)行排便訓(xùn)練，養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，定時(shí)排便制度強(qiáng)調(diào)按照患者既往習(xí)慣選擇排便時(shí)機(jī)，并輔以一定運(yùn)動(dòng)；B項(xiàng)，患者需要改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入，可提高腸內(nèi)不被吸收的負(fù)離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動(dòng)性，通過改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力，而且要保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體也可促進(jìn)排便；C項(xiàng)，需要獲得患者損傷的平面以及損傷的程度，來制訂適合患者的治療方案；E項(xiàng)，排尿情況不是排便訓(xùn)練前需要了解的因素。因此答案選ABCD。13、[多選題]骨折后肢體從非使用性運(yùn)動(dòng)過渡到正常運(yùn)用，應(yīng)具備的條件（）。A．骨愈合B．傷口愈合C．足夠的肌力D．外固定器E．一定范圍的關(guān)節(jié)ROM答案：A|C|E解析：骨折后肢體從非使用性運(yùn)動(dòng)過渡到正常運(yùn)用，應(yīng)具備的條件：①骨愈合，具有足夠的應(yīng)力強(qiáng)度。②具有一定范圍的關(guān)節(jié)ROM。③具有足夠的肌力。14、[多選題]哪些人之間的心理影響非正式的心理治療？（）A．父母與子女之間B．牧師與信徒之間C．夫妻之間D．鄰里之間E．同事之間答案：A|B|C|D|E解析：心理治療的前提要求治療師不帶任何條件和感情色彩地尊重和傾聽患者，ABCDE五項(xiàng)中均存在感情因素，因此都會(huì)影響非正式的心理治療。15、[多選題]早期預(yù)防并發(fā)癥的技術(shù)包括（）。A．關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的訓(xùn)練B．預(yù)防發(fā)生壓瘡、呼吸道感染、泌尿系感染C．預(yù)防肌萎縮及關(guān)節(jié)攣縮D．體位處理E．排尿和排便能力的訓(xùn)練答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的訓(xùn)練能夠維持并增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮限制活動(dòng)。B項(xiàng)，長(zhǎng)期臥床病人需要預(yù)防發(fā)生壓瘡、呼吸道感染、泌尿系感染等，避免進(jìn)一步加重病情。C項(xiàng)，肌萎縮和關(guān)節(jié)攣縮會(huì)限制活動(dòng)功能，需要加以預(yù)防。D項(xiàng)，通過正確的體位擺放，可以減輕肌肉痙攣，適時(shí)改變體位能夠改善局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。E項(xiàng)，進(jìn)行排尿和排便能力的訓(xùn)練能夠