2024年預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題1.我國預(yù)防接種工作的方針是（）A.預(yù)防為主B.預(yù)防接種C.分類管理D.免疫規(guī)劃答案：A解析：我國預(yù)防接種工作的方針是“預(yù)防為主”，這是基于預(yù)防疾病在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要性而確定的，通過預(yù)防接種等手段提前預(yù)防疾病的發(fā)生，能有效降低疾病的發(fā)病率和傳播風(fēng)險(xiǎn)。而“分類管理”是疫苗管理的方式，“免疫規(guī)劃”是預(yù)防接種工作的一部分內(nèi)容，“預(yù)防接種”是具體的行為。所以答案選A。2.下列哪種疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：B解析：國家免疫規(guī)劃疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗?？ń槊?、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗都屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。而流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，是公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。所以答案選B。3.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指（）A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)D.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病答案：C解析：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。選項(xiàng)A中因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)不屬于異常反應(yīng)；選項(xiàng)B是因疫苗質(zhì)量不合格造成的損害，不符合異常反應(yīng)定義；選項(xiàng)D受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病屬于偶合癥，也不是異常反應(yīng)。所以答案選C。4.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）A.計(jì)劃免疫B.冷鏈系統(tǒng)C.擴(kuò)大免疫規(guī)劃D.冷鏈工程答案：B解析：冷鏈系統(tǒng)是指為保證疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。計(jì)劃免疫是根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗，按科學(xué)的免疫程序，有計(jì)劃地給人群接種，使人體獲得對(duì)這些傳染病的免疫力；擴(kuò)大免疫規(guī)劃是世界衛(wèi)生組織提出的全球性免疫行動(dòng)；冷鏈工程是構(gòu)建冷鏈系統(tǒng)的項(xiàng)目等。所以答案選B。5.百白破疫苗的接種途徑是（）A.口服B.皮下注射C.皮內(nèi)注射D.肌內(nèi)注射答案：D解析：百白破疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病的聯(lián)合疫苗，其接種途徑為肌內(nèi)注射，一般選擇在上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處?？诜话氵m用于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗等；皮下注射常用于麻疹疫苗等；皮內(nèi)注射常用于卡介苗等。所以答案選D。6.接種卡介苗可以預(yù)防（）A.小兒麻痹癥B.結(jié)核病C.百日咳D.破傷風(fēng)答案：B解析：卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的，可通過接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防；百日咳可通過接種百白破疫苗等預(yù)防；破傷風(fēng)可通過接種破傷風(fēng)疫苗或百白破疫苗等預(yù)防。所以答案選B。7.下列關(guān)于疫苗接種部位皮膚消毒的說法，錯(cuò)誤的是（）A.用無菌棉簽蘸75%乙醇B.由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒C.消毒直徑≥5cmD.消毒后可用碘伏再次消毒答案：D解析：疫苗接種部位皮膚消毒時(shí)，用無菌棉簽蘸75%乙醇，由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，消毒直徑≥5cm。消毒后不能用碘伏再次消毒，因?yàn)榈夥鼤?huì)影響某些疫苗的效果，且75%乙醇消毒已能達(dá)到消毒要求。所以答案選D。8.乙肝疫苗的免疫程序“0、1、6”方案中，“0”是指新生兒出生后（）A.2小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C解析：乙肝疫苗的免疫程序“0、1、6”方案中，“0”是指新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1針乙肝疫苗，“1”是指出生后1個(gè)月接種第2針，“6”是指出生后6個(gè)月接種第3針。所以答案選C。9.下列哪種疫苗接種后可能會(huì)出現(xiàn)一過性發(fā)熱和輕微皮疹（）A.甲肝疫苗B.乙腦疫苗C.麻疹疫苗D.流腦疫苗答案：C解析：麻疹疫苗接種后，部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一過性發(fā)熱和輕微皮疹等不良反應(yīng)，這是比較常見的疫苗接種反應(yīng)。甲肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗接種后也可能有一些不良反應(yīng)，但一過性發(fā)熱和輕微皮疹不是其典型的常見反應(yīng)。所以答案選C。10.預(yù)防接種證的作用不包括（）A.作為兒童預(yù)防接種的記錄憑證B.入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)預(yù)防接種情況的依據(jù)C.作為兒童健康檢查的憑證D.為疫苗的使用和管理提供信息答案：C解析：預(yù)防接種證是兒童預(yù)防接種的記錄憑證，入托、入學(xué)時(shí)會(huì)查驗(yàn)預(yù)防接種情況，同時(shí)也為疫苗的使用和管理提供信息。而兒童健康檢查有專門的健康檢查記錄等，預(yù)防接種證主要記錄預(yù)防接種相關(guān)信息，并非作為兒童健康檢查的憑證。所以答案選C。11.疫苗安瓿開啟后，活疫苗超過（）、滅活疫苗超過（）未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。A.0.5小時(shí)；1小時(shí)B.1小時(shí)；0.5小時(shí)C.1小時(shí)；2小時(shí)D.2小時(shí)；1小時(shí)答案：A解析：疫苗安瓿開啟后，活疫苗超過0.5小時(shí)、滅活疫苗超過1小時(shí)未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄，這是為了保證疫苗的有效性和安全性，防止疫苗在開啟后長(zhǎng)時(shí)間暴露而受到污染或失效。所以答案選A。12.下列關(guān)于疫苗儲(chǔ)存溫度的說法，正確的是（）A.乙肝疫苗應(yīng)在-20℃以下保存B.卡介苗應(yīng)在2-8℃保存C.脊灰減毒活疫苗應(yīng)在2-8℃保存D.百白破疫苗應(yīng)在-20℃以下保存答案：B解析：乙肝疫苗、百白破疫苗等滅活疫苗應(yīng)在2-8℃保存；卡介苗也應(yīng)在2-8℃保存；脊灰減毒活疫苗應(yīng)在-20℃以下保存。所以答案選B。13.接種疫苗后，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察（）A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C解析：接種疫苗后，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)并進(jìn)行處理。所以答案選C。14.發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在（）內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，以便相關(guān)部門及時(shí)了解情況，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。所以答案選D。15.下列哪種疫苗不能與其他疫苗同時(shí)接種（）A.麻疹疫苗B.風(fēng)疹疫苗C.腮腺炎疫苗D.狂犬病疫苗答案：D解析：一般情況下，麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗等可以同時(shí)接種，或者在不同部位同時(shí)接種兩種及以上的減毒活疫苗，或與其他滅活疫苗同時(shí)接種。而狂犬病疫苗由于其接種的緊迫性和特殊性，一般不建議與其他疫苗同時(shí)接種，應(yīng)優(yōu)先保證狂犬病疫苗的接種。所以答案選D。16.預(yù)防接種工作人員在接種前應(yīng)查驗(yàn)受種者的預(yù)防接種證、卡，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及（）A.疫苗名稱B.接種部位C.接種劑量D.以上都是答案：D解析：預(yù)防接種工作人員在接種前應(yīng)查驗(yàn)受種者的預(yù)防接種證、卡，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及疫苗名稱、接種部位、接種劑量等信息，確保接種的準(zhǔn)確性和安全性。所以答案選D。17.下列關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量的說法，正確的是（）A.有搖不散塊狀物時(shí)，需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié)，應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.安瓿有裂紋但未破裂時(shí)可使用D.無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時(shí)不得使用答案：D解析：疫苗外觀質(zhì)量檢查時(shí)，有搖不散塊狀物、疫苗凍結(jié)、安瓿有裂紋等情況都不能使用，因?yàn)檫@些情況可能會(huì)影響疫苗的質(zhì)量和安全性。無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時(shí)也不得使用，因?yàn)闊o法準(zhǔn)確了解疫苗的信息。所以答案選D。18.下列關(guān)于預(yù)防接種不良反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.局部反應(yīng)一般在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.全身反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力等C.異常反應(yīng)的發(fā)生率較高D.偶合癥不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)答案：C解析：預(yù)防接種局部反應(yīng)一般在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為接種部位紅腫、疼痛等；全身反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力等。偶合癥是受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病，不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。而異常反應(yīng)的發(fā)生率是比較低的，并非較高。所以答案選C。19.下列哪種疫苗是減毒活疫苗（）A.甲肝滅活疫苗B.乙腦滅活疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.百白破疫苗答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是減毒活疫苗，它是將病原微生物（細(xì)菌和病毒）在人工條件下使其喪失致病性，但仍保留其繁衍能力和免疫原性，接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。甲肝滅活疫苗、乙腦滅活疫苗、百白破疫苗都屬于滅活疫苗。所以答案選C。20.預(yù)防接種的目的是（）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫力D.降低人群非特異性免疫力答案：B解析：預(yù)防接種的目的是通過接種疫苗，使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，從而降低人群對(duì)相應(yīng)傳染病的易感性，減少傳染病的發(fā)生和傳播。而不是提高人群易感性，也不是針對(duì)非特異性免疫力的提高或降低。所以答案選B。二、多項(xiàng)選擇題1.國家免疫規(guī)劃疫苗包括（）A.卡介苗B.脊灰疫苗C.麻疹疫苗D.甲肝疫苗答案：ABCD解析：國家免疫規(guī)劃疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。卡介苗用于預(yù)防結(jié)核病，脊灰疫苗用于預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，麻疹疫苗用于預(yù)防麻疹，甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎，它們都屬于國家免疫規(guī)劃疫苗。所以答案選ABCD。2.預(yù)防接種前需要詢問受種者的（）A.健康狀況B.既往接種史C.過敏史D.家族史答案：ABC解析：預(yù)防接種前需要詢問受種者的健康狀況，了解其是否有發(fā)熱、疾病等情況，以判斷是否適宜接種；既往接種史可以了解受種者之前接種疫苗的情況以及是否有不良反應(yīng)等；過敏史能幫助判斷受種者是否對(duì)疫苗中的成分過敏。而家族史一般不是預(yù)防接種前必須詢問的關(guān)鍵信息。所以答案選ABC。3.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的有（）A.局部紅腫B.發(fā)熱C.過敏性休克D.皮疹答案：ABD解析：預(yù)防接種一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有局部反應(yīng)（如局部紅腫）和全身反應(yīng)（如發(fā)熱、皮疹等）。過敏性休克屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，是較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不屬于一般反應(yīng)。所以答案選ABD。4.冷鏈設(shè)備包括（）A.冷藏車B.冷庫C.冰箱D.冷藏箱（包）答案：ABCD解析：冷鏈設(shè)備是為保證疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過程中的質(zhì)量而配備的一系列設(shè)備，包括冷藏車用于疫苗的運(yùn)輸，冷庫用于大量疫苗的儲(chǔ)存，冰箱用于基層單位疫苗的存放，冷藏箱（包）用于短時(shí)間運(yùn)輸和攜帶疫苗。所以答案選ABCD。5.疫苗接種的禁忌證包括（）A.急性疾病B.慢性疾病的急性發(fā)作期C.對(duì)疫苗成分過敏D.免疫功能缺陷答案：ABCD解析：疫苗接種的禁忌證包括急性疾病，此時(shí)受種者身體處于應(yīng)激狀態(tài)，接種疫苗可能加重病情或影響疫苗效果；慢性疾病的急性發(fā)作期同理；對(duì)疫苗成分過敏者接種后可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)；免疫功能缺陷者接種減毒活疫苗可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染等不良后果。所以答案選ABCD。6.下列關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)恼f法，正確的有（）A.因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償B.補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排C.接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)D.接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)答案：ABD解析：因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排；接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)?，補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。所以答案選ABD。7.預(yù)防接種工作人員應(yīng)具備的條件包括（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格C.取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書D.經(jīng)過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格答案：ABCD解析：預(yù)防接種工作人員應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，并且要經(jīng)過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，這樣才能保證預(yù)防接種工作的質(zhì)量和安全性。所以答案選ABCD。8.下列關(guān)于疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)恼f法，正確的有（）A.疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放B.疫苗與冰箱壁、底部應(yīng)留有一定的空隙C.運(yùn)輸疫苗時(shí)應(yīng)使用冷藏箱（包），并在冷藏箱（包）內(nèi)放置溫度計(jì)D.疫苗運(yùn)輸過程中可以不記錄溫度答案：ABC解析：疫苗儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放，便于管理和查找；疫苗與冰箱壁、底部應(yīng)留有一定的空隙，以保證良好的制冷效果。運(yùn)輸疫苗時(shí)應(yīng)使用冷藏箱（包），并在冷藏箱（包）內(nèi)放置溫度計(jì)，以便實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)溫度。疫苗運(yùn)輸過程中必須記錄溫度，以確保疫苗質(zhì)量。所以答案選ABC。9.下列關(guān)于預(yù)防接種宣傳的說法，正確的有（）A.宣傳內(nèi)容應(yīng)包括疫苗的作用、接種程序等B.宣傳方式可以采用發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等C.宣傳對(duì)象主要是兒童家長(zhǎng)D.宣傳目的是提高公眾對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)和依從性答案：ABCD解析：預(yù)防接種宣傳內(nèi)容應(yīng)包括疫苗的作用、接種程序等，讓公眾了解疫苗的相關(guān)知識(shí)。宣傳方式可以多樣化，如發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等。宣傳對(duì)象主要是兒童家長(zhǎng)，因?yàn)閮和穷A(yù)防接種的主要人群。宣傳目的是提高公眾對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)和依從性，促進(jìn)預(yù)防接種工作的順利開展。所以答案選ABCD。10.下列關(guān)于預(yù)防接種門診的說法，正確的有（）A.應(yīng)具備符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸要求的冷藏設(shè)施、設(shè)備B.應(yīng)建立健全疫苗管理制度C.應(yīng)配備必要的急救藥品和設(shè)備D.應(yīng)公示預(yù)防接種工作流程、疫苗的品種和價(jià)格等信息答案：ABCD解析：預(yù)防接種門診應(yīng)具備符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸要求的冷藏設(shè)施、設(shè)備，以保證疫苗質(zhì)量；建立健全疫苗管理制度，規(guī)范疫苗的采購、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)；配備必要的急救藥品和設(shè)備，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的預(yù)防接種不良反應(yīng)；公示預(yù)防接種工作流程、疫苗的品種和價(jià)格等信息，保障公眾的知情權(quán)。所以答案選ABCD。三、判斷題1.所有疫苗都可以在同一天不同部位同時(shí)接種。（）答案：錯(cuò)誤解析：并不是所有疫苗都可以在同一天不同部位同時(shí)接種，有些疫苗有特殊的接種要求和禁忌，如狂犬病疫苗一般不建議與其他疫苗同時(shí)接種。所以該說法錯(cuò)誤。2.預(yù)防接種證可以隨意涂改。（）答案：錯(cuò)誤解析：預(yù)防接種證是兒童預(yù)防接種的重要記錄憑證，不可以隨意涂改，涂改后可能會(huì)影響其記錄的準(zhǔn)確性和有效性，也不利于疫苗接種信息的管理和查詢。所以該說法錯(cuò)誤。3.疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中只要保證溫度在2-8℃即可，不需要記錄溫度。（）答案：錯(cuò)誤解析：疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中不僅要保證溫度在適宜范圍（如2-8℃），還必須記錄溫度，以便追溯和監(jiān)控疫苗的質(zhì)量。所以該說法錯(cuò)誤。4.接種疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)熱是正常現(xiàn)象，一般不需要特殊處理。（）答案：正確解析：接種疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)熱是常見的一般反應(yīng)，通常是機(jī)體對(duì)疫苗的一種免疫反應(yīng)，一般不需要特殊處理，適當(dāng)休息、多飲水，1-2天可自行緩解。所以該說法正確。5.患有感冒、發(fā)熱等疾病時(shí)，應(yīng)推遲預(yù)防接種。（）答案：正確解析：患有感冒、發(fā)熱等疾病時(shí)，受種者身體處于不適狀態(tài)，此時(shí)接種疫苗可能會(huì)加重病情或影響疫苗效果，所以應(yīng)推遲預(yù)防接種，待病情好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行接種。所以該說法正確。6.預(yù)防接種異常反應(yīng)是可以完全避免的。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然通過嚴(yán)格的疫苗質(zhì)量控制、規(guī)范的接種操作等可以降低預(yù)防接種異常反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但由于個(gè)體差異等多種因素，預(yù)防接種異常反應(yīng)是難以完全避免的。所以該說法錯(cuò)誤。7.接種疫苗后可以立即洗澡。（）答案：錯(cuò)誤解析：接種疫苗后，接種部位可能會(huì)有微小創(chuàng)口，立即洗澡可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染等問題，一般建議接種后當(dāng)天不要洗澡。所以該說法錯(cuò)誤。8.第一類疫苗和第二類疫苗的區(qū)別在于第一類疫苗是免費(fèi)的，第二類疫苗是自費(fèi)的。（）答案：正確解析：第一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗；第二類疫苗是公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。所以該說法正確。9.預(yù)防接種工作人員在接種前不需要核對(duì)疫苗的品種、劑量等信息。（）答案：錯(cuò)誤解析：預(yù)防接種工作人員在接種前必須核對(duì)疫苗的品種、劑量等信息，確保接種的準(zhǔn)確性和安全性，避免接種錯(cuò)誤的疫苗或劑量不準(zhǔn)確等情況發(fā)生。所以該說法錯(cuò)誤。10.冷鏈系統(tǒng)的正常運(yùn)行是保證疫苗質(zhì)量的關(guān)鍵。（）答案：正確解析：疫苗對(duì)溫度比較敏感，冷鏈系統(tǒng)的正常運(yùn)行可以保證疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過程中始終處于適宜的溫度環(huán)境，從而保證疫苗的質(zhì)量和有效性。所以該說法正確。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種的一般反應(yīng)及處理原則。(1).一般反應(yīng)包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。局部反應(yīng)表現(xiàn)為接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié)等，一般在接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，2-3天可自行消退。全身反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，一般在接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)1-2天可自行緩解。(2).處理原則：局部反應(yīng)一般不需要特殊處理，紅腫直徑小于1.5cm的一般反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷；紅腫直徑在1.5-3cm的，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10-15分鐘；紅腫直徑大于3cm的，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。全身反應(yīng)中，發(fā)熱低于37.5℃時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其他疾??；發(fā)熱超過37.5℃或伴有其他全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。2.簡(jiǎn)述疫苗接種的注意事項(xiàng)。(1).接種前：接種工作人員應(yīng)查驗(yàn)受種者的預(yù)防接種證、卡，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期、疫苗名稱、接種部位、接種劑量等信息；詢問受種者的健康狀況、既往接種史、過敏史等；告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等。(2).接種時(shí)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，用75%乙醇由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒，消毒直徑≥5cm，消毒后待干再接種；嚴(yán)格按照疫苗的接種途徑、接種劑量、接種方法進(jìn)行接種；注意疫苗的外觀質(zhì)量，如疫苗有搖不散塊狀物、凍結(jié)、安瓿有裂紋、無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清等情況不得使用。(3).接種后：告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告；囑咐受種者適當(dāng)休息、多飲水，保持接種部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；如出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等一般反應(yīng)，可按照一般反應(yīng)處理原則進(jìn)行處理；如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治，并報(bào)告相關(guān)部門。3.簡(jiǎn)述冷鏈設(shè)備的使用和管理要求。(1).使用要求：冷鏈設(shè)備應(yīng)按照說明書正確使用，定期檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況，確保設(shè)備正常制冷；運(yùn)輸疫苗時(shí)，應(yīng)使用符合要求的冷藏箱（包），并在箱（包）內(nèi)放置足夠數(shù)量的冰排和溫度計(jì)；疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放，與冰箱壁、底部應(yīng)留有一定的空隙，以保證良好的制冷效果。(2).管理要求：建立冷鏈設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、購置時(shí)間、使用情況、維修記錄等；制定冷鏈設(shè)備管理制度，明確專人負(fù)責(zé)管理；定期對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，如清潔冰箱、檢查制冷系統(tǒng)等；定期校準(zhǔn)溫度計(jì)，確保溫度監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性；冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)維修或更換，并及時(shí)采取措施保證疫苗的儲(chǔ)存溫度。4.簡(jiǎn)述預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告和處理程序。(1).報(bào)告：發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后，接種單位及其接種人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括受種者基本情況、接種疫苗情況、異常反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、主要臨床表現(xiàn)等。(2).調(diào)查診斷：縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織調(diào)查診斷；必要時(shí)，應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行調(diào)查診斷。調(diào)查診斷應(yīng)遵循科學(xué)、公正、客觀的原則，收集相關(guān)資料，進(jìn)行分析判斷，作出調(diào)查診斷結(jié)論。(3).處理：對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論為預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定給予受種者補(bǔ)償；對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論為不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)或者不能明確是否屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好解釋工作。同時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施，積極救治受種者。5.簡(jiǎn)述國家免疫規(guī)劃疫苗的種類和免疫程序。(1).卡介苗：出生時(shí)接種1劑，接種途徑為皮內(nèi)注射，接種部位為上臂三角肌中部略下處。(2).乙肝疫苗：免疫程序?yàn)椤?、1、6”，即出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑，1個(gè)月時(shí)接種第2劑，6個(gè)月時(shí)接種第3劑，接種途徑為肌內(nèi)注射，接種部位為上臂三角肌。(3).脊灰疫苗：目前使用的是脊灰滅活疫苗和二價(jià)脊灰減毒活疫苗。2月齡接種1劑脊灰滅活疫苗，3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗，接種途徑：脊灰滅活疫苗為肌內(nèi)注射，二價(jià)脊灰減毒活疫苗為口服。(4).百白破疫苗：3月齡、4月齡、5月齡和18-24月齡各接種1劑，接種途徑為肌內(nèi)注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處。(5).白破疫苗：6周歲接種1劑，接種途徑為肌內(nèi)注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌。(6).麻風(fēng)疫苗：8月齡接種1劑，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(7).麻腮風(fēng)疫苗：18-24月齡接種1劑，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(8).乙腦減毒活疫苗：8月齡、2周歲各接種1劑，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(9).乙腦滅活疫苗：8月齡接種2劑，間隔7-10天，2周歲、6周歲各接種1劑，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(10).A群流腦多糖疫苗：6-18月齡接種2劑，間隔3個(gè)月，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(11).A+C群流腦多糖疫苗：3周歲、6周歲各接種1劑，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(12).甲肝減毒活疫苗：18月齡接種1劑，接種途徑為皮下注射，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。(13).甲肝滅活疫苗：18月齡、24-30月齡各接種1劑，接種途徑為肌內(nèi)注射，接種部位為上臂三角肌。五、論述題1.論述預(yù)防接種在疾病防控中的重要作用。(1).保護(hù)個(gè)體免受傳染病侵害：預(yù)防接種是通過接種疫苗，使機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，從而預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。例如，接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病，接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可以預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，接種麻疹疫苗可以預(yù)防麻疹等。對(duì)于個(gè)體來說，接種疫苗是一種有效的自我保護(hù)措施，能夠降低感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，減少患病后的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生。(2).控制傳染病的傳播：當(dāng)足夠比例的人群接種疫苗后，就可以在人群中形成免疫屏障，阻斷傳染病的傳播途徑。即使有少數(shù)未接種疫苗的人，由于周圍大多數(shù)人都具有免疫力，傳染病也難以在人群中傳播開來。例如，在實(shí)施麻疹疫苗接種計(jì)劃后，麻疹的發(fā)病率大幅下降，有效地控制了麻疹的流行。通過預(yù)防接種，一些曾經(jīng)嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，如天花、脊髓灰質(zhì)炎等，已經(jīng)得到了有效的控制甚至消滅。(3).降低傳染病的發(fā)病率和死亡率：預(yù)防接種可以使人群對(duì)傳染病的易感性降低，從而減少傳染病的發(fā)生和傳播，降低傳染病的發(fā)病率。同時(shí)，對(duì)于一些嚴(yán)重的傳染病，如百日咳、破傷風(fēng)等，接種疫苗可以降低患病后的死亡率。例如，在廣泛接種百白破疫苗后，百日咳和破傷風(fēng)的發(fā)病率和死亡率都顯著下降。(4).促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展：預(yù)防接種是公共衛(wèi)生的重要組成部分，它的實(shí)施需要政府、衛(wèi)生部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)等多方面的合作和參與。通過開展預(yù)防接種工作，可以提高公眾對(duì)傳染病防控的認(rèn)識(shí)和重視程度，促進(jìn)公共衛(wèi)生體系的完善和發(fā)展。同時(shí)，預(yù)防接種還可以節(jié)省大量的醫(yī)療資源和社會(huì)成本，減輕因傳染病流行帶來的負(fù)擔(dān)。(5).保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展：傳染病的流行會(huì)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的影響，如導(dǎo)致勞動(dòng)力減少、醫(yī)療費(fèi)用增加、旅游業(yè)受損等。預(yù)防接種可以有效地控制傳染病的流行，保障人民群眾的身體健康，從而為社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展提供保障。例如，在流感高發(fā)季節(jié)，通過接種流感疫苗，可以減少流感的傳播，降低因患病導(dǎo)致的缺勤率，保障企業(yè)和學(xué)校的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.論述如何提高預(yù)防接種工作的質(zhì)量和效果。(1).加強(qiáng)人員培訓(xùn)：預(yù)防接種工作人員的專業(yè)素質(zhì)直接影響預(yù)防接種工作的質(zhì)量和效果。應(yīng)定期組織預(yù)防接種工作人員參加專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括疫苗的相關(guān)知識(shí)、接種技術(shù)、不良反應(yīng)處理、冷鏈管理等方面。通過培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和操作技能，確保預(yù)防接種工作的規(guī)范進(jìn)行。(2).規(guī)范疫苗管理：嚴(yán)格按照疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)囊?，建立健全疫苗管理制度。加?qiáng)疫苗的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、分發(fā)等環(huán)節(jié)的管理，確保疫苗質(zhì)量。定期檢查疫苗的外觀質(zhì)量、有效期等，及時(shí)清理過期、變質(zhì)的疫苗。同時(shí)，做好疫苗的出入庫登記，保證疫苗的可追溯性。(3).做好宣傳教育工作：通過多種渠道，如發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、利用社交媒體等，向公眾宣傳預(yù)防接種的重要性、疫苗的種類和作用、接種程序等知識(shí)。提高公眾對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)和重視程度，增強(qiáng)公眾的接種意愿和依從性。針對(duì)不同人群，采用不同的宣傳方式，如對(duì)兒童家長(zhǎng)重點(diǎn)宣傳兒童疫苗接種的重要性和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，對(duì)老年人宣傳流感疫苗、肺炎疫苗等的接種意義。(4).優(yōu)化接種服務(wù)：合理安排預(yù)防接種門診的工作時(shí)間和人員，減少受種者的等待時(shí)間。改善接種環(huán)境，保持接種門診的整潔、衛(wèi)生、安靜。接種過程中，工作人員要態(tài)度和藹、耐心解答受種者或其監(jiān)護(hù)人的疑問，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí)，建立健全預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄受種者的接種信息，便于查詢和管理。(5).加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處理：建立健全預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告預(yù)防接種不良反應(yīng)。對(duì)接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要進(jìn)行及時(shí)、有效的處理，減輕受種者的痛苦。同時(shí)，對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行分析和總結(jié)，采取相應(yīng)的措施，預(yù)防類似不良反應(yīng)的再次發(fā)生。加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，提高對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)的救治能力。(6).強(qiáng)化監(jiān)督管理：衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種工作的監(jiān)督管理，定期對(duì)預(yù)防接種門診進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括人員資質(zhì)、疫苗管理、接種操作、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等方面。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)違規(guī)行為要依法進(jìn)行處理。同時(shí)，鼓勵(lì)公眾對(duì)預(yù)防接種工作進(jìn)行監(jiān)督，形成良好的社會(huì)監(jiān)督氛圍。3.論述預(yù)防接種異常反應(yīng)的定義、分類及處理措施。(1).定義：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。(2).分類：一般反應(yīng)：包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。局部反應(yīng)表現(xiàn)為接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié)等；全身反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。一般反應(yīng)通常是輕微的，持續(xù)時(shí)間較短，能自行緩解。異常反應(yīng)：如過敏性休克、過敏性皮疹、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過敏壞死反應(yīng)、血管性水腫等。異常反應(yīng)的發(fā)生率較低，但癥狀相對(duì)嚴(yán)重，可能會(huì)對(duì)受種者的健康造成較大影響。偶合癥：是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病。偶合癥與疫苗本身無關(guān)，只是在時(shí)間上與接種疫苗巧合。心因性反應(yīng)：是指在預(yù)防接種實(shí)施過程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的反應(yīng)，如癔癥、群體性癔癥等。(3).處理措施：一般反應(yīng)：局部反應(yīng)一般不需要特殊處理，紅腫直徑小于1.5cm的一般反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷；紅腫直徑在1.5-3cm的，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10-15分鐘；紅腫直徑大于3cm的，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。全身反應(yīng)中，發(fā)熱低于37.5℃時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其他疾?。话l(fā)熱超過37.5℃或伴有其他全身癥狀、異常哭鬧等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。異常反應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理。如過敏性休克，應(yīng)立即讓患者平臥，頭稍低，解開衣帶，注意保暖，皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素等藥物進(jìn)行搶救，并及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)于其他異常反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療，如抗過敏治療、對(duì)癥治療等。同時(shí)，要及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，進(jìn)行調(diào)查診斷和處理。偶合癥：應(yīng)及時(shí)診斷受種者所患的疾病，并按照相應(yīng)的疾病進(jìn)行治療。同時(shí)，要向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好解釋工作，說明偶合癥與疫苗接種無關(guān)。心因性反應(yīng)：對(duì)于個(gè)體的心因性反應(yīng)，應(yīng)給予心理安慰和疏導(dǎo)，消除受種者的緊張情緒。對(duì)于群體性心因性反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)采取隔離措施，避免相互影響。同時(shí)，進(jìn)行心理暗示治療，如給予暗示性藥物等。并做好宣傳解釋工作，穩(wěn)定群眾情緒。4.論述冷鏈系統(tǒng)在預(yù)防接種工作中的重要性及管理要點(diǎn)。(1).重要性：保證疫苗質(zhì)量：疫苗是一種生物制品，對(duì)溫度比較敏感。冷鏈系統(tǒng)可以使疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過程中始終處于適宜的溫度環(huán)境，避免疫苗因溫度過高或過低而失效。如果疫苗在儲(chǔ)存或運(yùn)輸過程中溫度不符合要求，可能會(huì)導(dǎo)致疫苗中的抗原成分變性，從而降低疫苗的效力，影響預(yù)防接種的效果。保障預(yù)防接種效果：只有保證疫苗質(zhì)量，才能使機(jī)體在接種疫苗后產(chǎn)生有效的免疫反應(yīng)，達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。如果疫苗質(zhì)量得不到保證，即使接種了疫苗，也可能無法產(chǎn)生足夠的免疫力，無法有效預(yù)防傳染病的發(fā)生?？刂苽魅静鞑ィ和ㄟ^冷鏈系統(tǒng)保證疫苗質(zhì)量，進(jìn)而提高預(yù)防接種的效果，能夠使更多的人獲得對(duì)傳染病的免疫力，形成免疫屏障，阻斷傳染病的傳播途徑，有效地控制傳染病的流行。例如，在脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種過程中，冷鏈系統(tǒng)的正常運(yùn)行對(duì)于消滅脊髓灰質(zhì)炎起到了至關(guān)重要的作用。(2)