自考之《社區(qū)護理》考試黑鉆押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）卡他性炎一般是指發(fā)生在()。A.皮膚的急性炎癥B.皮膚的慢性炎癥C.黏膜的滲出性炎癥D.黏膜的變質性炎癥E.黏膜的慢性炎癥正確答案：C2、（單選題）冠狀動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是（）

A.左冠狀動脈主干

B.左冠狀動脈前降支

C.右冠狀動脈主干

D.右冠狀動脈回旋支

正確答案：B

3、（單選題）肝細胞癌的鏡下特點是（）

A.癌細胞分泌膽汁

B.間質纖維組織增生明顯

C.癌細胞分泌黏液

D.癌周肝組織沒有肝硬化

正確答案：A

4、（單選題）外毒素的化學成分是（）

A.脂類

B.多糖

C.蛋白質

D.脂多糖

正確答案：C

5、（單選題）2種或2種以上的藥物混合配伍時，若發(fā)生質量改變或不良反應，稱為（）

A.拮抗

B.協(xié)同

C.配伍禁忌

D.毒性反應

正確答案：C

6、（單選題）某傳染病的最短潛伏期為8天，最長潛伏期為22天，平均潛伏期為14天，癥狀期為21天，恢復期為30天，試問該病的檢疫期限為（）

A.8天

B.22天

C.14天

D.21天

E.30天

正確答案：D

7、（單選題）膳食中可促進鐵吸收的因素是（）

A.抗壞血酸

B.脂肪酸

C.草酸

D.植酸

正確答案：A

8、（單選題）中國的局部現代化階段開始于（）

A.1840年

B.1890年

C.1912年

D.1949年

正確答案：C

9、（單選題）半坐臥位將病人抬高（）

A.30~60°

B.60~80°

C.10~20°

D.20~30°

正確答案：A

10、（單選題）微循環(huán)通路中的真毛細血管()

A.全部開放

B.全部關閉

C.交替開放

D.受神經支配

正確答案：C

11、（單選題）水是人體中含量最多的物質，約占人體體重的()。

A.65%左右

B.70%～80%

C.90%以上

正確答案：A

12、（單選題）器質性精神障礙是指

A.由于腦部病理或病理生理學改變所致的一類精神障礙

B.由于腦以外的軀體疾病引起腦功能紊亂而產生的精神障礙

C.與腦部疾病或軀體疾病同時存在的精神障礙

D.由腦部疾病或軀體疾病導致的精神障礙

正確答案：C

13、（單選題）下列哪一項不屬于HIV的傳播途徑（）

A.性傳播

B.血液傳播

C.接觸傳播

D.垂直傳播

正確答案：C

14、（單選題）兒童作鼓膜切開加置管術及腺樣體刮除術至少在幾歲以上（）

A.3歲

B.2歲

C.5歲

D.10歲

正確答案：A

15、（單選題）關于康復的敘述不正確的是：（）

A.康復是一種觀念、指導思想

B.康復工作在疾病后期進行

C.康復需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與

D.康復要求殘疾者本人，其家庭及所在社區(qū)均參與康復服務計劃的制定和實施

E.康復訓練促進殘疾、殘障者提高功能

正確答案：B

16、（單選題）不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的是（）

A.定期為65歲以上老年人做健康檢查

B.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

C.定期為孕產婦做產前檢查和產后訪視

D.免費為精神疾病患者提供治療服務

正確答案：D

17、（單選題）肺轉移性肝癌是指()。

A.肺癌轉移至肝

B.肝癌轉移至肺

C.肝癌和肺癌同時轉移至它處

D.它處的癌轉移至肺和

E.肝癌的肺癌互相轉移

正確答案：B

18、（單選題）霍奇金淋巴瘤的組織學特點是（）

A.淋巴結結構破壞，大量單一腫瘤性細胞增生

B.淋巴結結構破壞，多種炎細胞混合浸潤及R-S細胞散在分布

C.淋巴結結構保留，異型組織細胞浸潤并吞噬紅細胞

D.淋巴結結構破壞，大量原始粒細胞浸潤

正確答案：B

19、（單選題）下列哪種藥物在老年人體內的代謝減少（）

A.阿米卡星

B.慶大霉素

C.普萘洛爾

D.地高辛

正確答案：C

20、（單選題）胰蛋白酶(Trypsin)可斷裂那一種氨基酸之羧基接合之勝肽鍵（）

A.酪氨酸

B.苯丙氨酸

C.精氨酸

D.色氨酸

正確答案：C

21、（單選題）通過呼吸道傳播的疾病有（）

A.傷寒、白喉

B.瘧疾、狂犬病

C.麻疹、肺結核

D.流行性感冒、流行性出血熱

正確答案：C

22、（單選題）消化性潰瘍的性格特征有（）

A.言語與動作的節(jié)奏快

B.孤獨、自負與焦慮、易抑郁等個性

C.有闖勁，表現好斗、敏捷，有進取心

D.過分競爭性與好勝性

正確答案：D

23、（單選題）哪種維生素可以促進鈣的吸收?()

A.維生素D

B.維生素A

C.維生素C

正確答案：A

24、（單選題）女性最佳生育年齡為：（）

A.23～27歲

B.24～30歲

C.25～29歲

D.26～30歲

正確答案：C

25、（單選題）社區(qū)向社區(qū)成員提供生活和交往的場所、設施和途徑，幫助社區(qū)成員參加社區(qū)事務以及更大范圍的社會事務，這體現了社區(qū)的()

A.社會控制功能

B.政治生活功能

C.社會化功能

D.社會參與功能

正確答案：D

26、（單選題）某患者出現頸靜脈怒張，肝臟腫大和雙下肢水腫，最可能的心血管疾病是()。

A.左心衰

B.右心衰

C.肺水腫

D.高血壓

E.中心靜脈壓降低

正確答案：B

27、（單選題）動物在實驗中出現每搏輸出量降低，左心室舒張末期壓力降低，血壓降低，分析其原因是()。

A.心率減慢

B.后負荷增大

C.靜脈回流減少

D.射血分數降低

E.心肌收縮能力降低

正確答案：C

28、（單選題）關于知一信一行模式，描述錯誤的是（）

A.知識是建立積極信念和態(tài)度的基礎

B.知識和信念是行為產生的必要條件

C.具有積極的信念，才能主動形成健康行為

D.知識轉化為行為的過程受多種因素影響

E.有了正確的知識和信念，行為必然會改變

正確答案：E

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）我國家庭訪視的主要類型包括（）

A.評估性家訪

B.預防保健性家訪

C.急診性家訪

D.連續(xù)照顧性家訪

E.指導性家訪

正確答案：ABCD

2、（多選題）對患有焦慮癥的老人及其家屬的健康指導包括（）

A.正確了解疾病知識

B.緩解和消除恐懼、焦慮情緒的方法

C.促進睡眠的方法

D.應對各種危機的方法

E.用藥指導

正確答案：ABC

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）膿性痰靜置后分為三層：上層為（）、中層為（）、下層為（）。

正確答案：泡沫、黏液、膿塊和壞死組織

2、（填空題）服藥依從性分為三種不同情況分別為：規(guī)律、________、________。

正確答案：間斷服藥、不服藥

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）糖尿病患者健康管理的對象為轄區(qū)內所有2型糖尿病患者。

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）存在不同種屬間的共同抗原稱異嗜性抗原。

正確答案：

正確

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）名詞解釋：嚴密隔離

正確答案：是為預防高度傳染性及致命性的病原體而設計的隔離，以防止經空氣和接觸等途徑的傳播。

2、（問答題）名詞解釋：居家護理

正確答案：對需要照顧的個人及其家庭,在自己居家環(huán)境中,獲得定期的專業(yè)健康照顧和護理服務,達到促進健康、維護健康及預防疾病的目的。

3、（問答題）惡劣心境是指什么？

正確答案：至少2年內抑郁心境持續(xù)存在或反復出現(1分)，其正常心境很少持續(xù)兒周，而且沒有輕躁狂發(fā)作期(1分)。在此2年期間的每次抑郁發(fā)作，沒有或極少在嚴重度和持續(xù)時間上足以符合復發(fā)性輕度抑郁障礙的標準(1分)。

4、（問答題）老年心律失常病人預防猝死的護理措施有哪些?

正確答案：1.絕對臥床休息，做好生活護理。

2心電監(jiān)護。

3尋找及糾正引起心律失常的原因。

4做好搶救準備。

5、（問答題）試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。

正確答案：(1)中暑①盡快讓病人脫離高溫環(huán)境②采取降溫措施：應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰(zhàn)反應，增強降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質平衡。根據病人失水程度調節(jié)補液量、成分和速度，使尿量保持在每小時50ml以上。④嚴密監(jiān)護，及時發(fā)現并發(fā)癥，注意觀察生命體征、神志，尿量及其顏色的變化，皮膚黏膜有無出血等。⑤加強護理，促進康復，加強生活護理，對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發(fā)傷害的發(fā)生。

(2)低體溫綜合征①將病人置于溫暖的環(huán)境。②采取復溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復溫。也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側幫助復溫，將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時，應將液體加溫至35-36℃。③給予溫熱的高熱量流質食物，病情較輕或意識恢復的病人，給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)現休克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人，應給予定時翻身。

6、（問答題）簡述COPD病人家庭氧療的原則和注意事項。

正確答案：原則：

①低流量持續(xù)給氧，流量應在(1.5—2.5L/min)低濃度《30%)。

②長期持續(xù)氧療，即每天>15小時，對于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動脈壓，減輕右心負荷，切不可根據癥狀自行縮短吸氧時間。

注意事項：

①指導病人或家屬掌握制氧、給氧的正確方法。

②注意吸氧濃度不宜超過30%。

③指導氧氣裝置正確安裝、消毒及安全用氧。

氧氣裝置：

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