2025年母嬰保健試題題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.孕早期首次產(chǎn)前檢查的最佳時(shí)間通常為A.孕4-6周B.孕6-8周C.孕10-12周D.孕12-14周答案：B2.正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)為2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)不少于A.3次B.6次C.10次D.15次答案：B3.新生兒Apgar評(píng)分中，心率<100次/分應(yīng)得A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B4.妊娠期糖尿病孕婦的血糖控制目標(biāo)為餐后2小時(shí)血糖不超過A.6.7mmol/LB.7.8mmol/LC.8.5mmol/LD.10.0mmol/L答案：A5.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的高危因素，下列哪項(xiàng)不正確A.既往抑郁病史B.家庭支持良好C.多胎妊娠D.難產(chǎn)經(jīng)歷答案：B6.新生兒生理性黃疸的消退時(shí)間，足月兒通常不超過A.7天B.10天C.14天D.21天答案：C7.哺乳期女性每日額外需要增加的能量攝入約為A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C8.孕中期唐氏綜合征篩查的最佳時(shí)間為A.孕11-13+6周B.孕15-20+6周C.孕22-24周D.孕28-30周答案：B9.新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B10.妊娠期缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白低于A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：B11.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，錯(cuò)誤的做法是A.每日用75%酒精消毒臍輪及臍窩B.保持臍部干燥C.尿布覆蓋臍部以保護(hù)創(chuàng)面D.臍部滲血時(shí)及時(shí)就醫(yī)答案：C12.產(chǎn)后子宮復(fù)舊至非孕狀態(tài)的時(shí)間通常為A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C13.先兆流產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是A.規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短B.陰道流血伴下腹痛，宮頸口未開C.陰道大量流液伴腹痛D.陰道流血伴宮頸口擴(kuò)張答案：B14.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)不包括A.體溫不穩(wěn)定B.少吃少動(dòng)C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.抽搐答案：D15.哺乳期女性禁用的藥物是A.青霉素B.布洛芬C.甲氨蝶呤D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C16.正常足月兒出生時(shí)的平均體重約為A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B17.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤早剝C.蛋白尿D.腦水腫答案：A18.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A19.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的最佳開始時(shí)間是A.產(chǎn)后24小時(shí)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天D.產(chǎn)后3個(gè)月答案：C20.關(guān)于母乳儲(chǔ)存，正確的做法是A.室溫下可保存48小時(shí)B.冷藏（4℃）可保存72小時(shí)C.冷凍（-18℃）可保存6個(gè)月D.解凍后可重復(fù)冷凍答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.屬于孕早期需要重點(diǎn)篩查的內(nèi)容包括A.風(fēng)疹病毒IgMB.甲狀腺功能C.心電圖D.胎兒NT檢查答案：ABD2.新生兒窒息復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟包括A.保持氣道通暢B.正壓人工通氣C.胸外按壓D.藥物治療答案：ABCD3.妊娠期合理營(yíng)養(yǎng)的原則包括A.孕中晚期每日增加蛋白質(zhì)15-20gB.每日補(bǔ)充葉酸400μg至孕3個(gè)月C.鈣攝入不足時(shí)需額外補(bǔ)充D.限制精制糖攝入答案：ACD4.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD5.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.高熱答案：ABC6.哺乳期女性促進(jìn)乳汁分泌的措施有A.按需哺乳B.保證充足睡眠C.補(bǔ)充水分D.避免情緒波動(dòng)答案：ABCD7.妊娠期需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的高危因素包括A.年齡<18歲或>35歲B.體重指數(shù)（BMI）>28C.有自然流產(chǎn)史D.孕早期接觸放射線答案：ABCD8.新生兒黃疸光療的指征包括A.血清總膽紅素>205μmol/L（足月兒）B.產(chǎn)前已知胎兒為Rh溶血病，出生后膽紅素>85μmol/LC.膽紅素每日上升速度>85μmol/LD.出現(xiàn)膽紅素腦病早期表現(xiàn)答案：ABCD9.產(chǎn)后心理評(píng)估應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容有A.情緒穩(wěn)定性B.睡眠質(zhì)量C.親子互動(dòng)情況D.家庭支持系統(tǒng)答案：ABCD10.關(guān)于新生兒預(yù)防接種，正確的說法是A.出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗B.乙肝疫苗首劑在出生后24小時(shí)內(nèi)接種C.早產(chǎn)兒需待體重≥2000g再接種D.嚴(yán)重畸形兒暫緩接種答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.孕期可以通過B超檢查判斷胎兒性別。（×）2.純母乳喂養(yǎng)的嬰兒在6個(gè)月內(nèi)無需補(bǔ)充維生素D。（×）3.產(chǎn)后42天檢查主要是評(píng)估產(chǎn)婦恢復(fù)情況，無需檢查嬰兒。（×）4.新生兒呼吸頻率正常范圍為40-60次/分。（√）5.妊娠期糖尿病孕婦分娩后血糖可立即恢復(fù)正常，無需繼續(xù)監(jiān)測(cè)。（×）6.產(chǎn)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓。（√）7.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的15%。（√）8.哺乳期女性月經(jīng)復(fù)潮后乳汁質(zhì)量會(huì)下降。（×）9.孕晚期出現(xiàn)規(guī)律宮縮（每5-6分鐘一次，持續(xù)30秒以上）提示臨產(chǎn)。（√）10.新生兒臍疝需要立即手術(shù)治療。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述孕中期產(chǎn)前檢查的主要內(nèi)容。答案：①常規(guī)檢查：血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率；②實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖（篩查GDM）；③超聲檢查：系統(tǒng)胎兒結(jié)構(gòu)篩查（孕20-24周）；④唐氏綜合征中篩（孕15-20周）；⑤評(píng)估妊娠合并癥及并發(fā)癥；⑥健康教育（胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)）。2.列出新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE步驟。答案：A（Airway）：清理呼吸道，保持氣道通暢；B（Breathing）：正壓人工通氣；C（Circulation）：胸外心臟按壓（3:1比例）；D（Drugs）：必要時(shí)使用腎上腺素等藥物；E（Evaluation）：貫穿全程的評(píng)估（呼吸、心率、血氧飽和度）。3.簡(jiǎn)述哺乳期女性乳頭皸裂的預(yù)防及處理措施。答案：預(yù)防：①正確含接姿勢(shì)（嬰兒含住乳頭及大部分乳暈）；②哺乳后擠出少量乳汁涂于乳頭；③避免使用肥皂清洗乳頭。處理：①暫?；紓?cè)哺乳，用吸奶器吸出乳汁；②局部涂抹羊毛脂膏或乳頭保護(hù)霜；③嚴(yán)重皸裂伴感染時(shí)需就醫(yī)，暫停親喂并使用抗生素。4.妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：分類包括妊娠期高血壓（孕20周后血壓≥140/90mmHg，無蛋白尿）、子癇前期（血壓≥140/90mmHg+蛋白尿或其他器官功能損害）、子癇（子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐）、慢性高血壓并發(fā)子癇前期（慢性高血壓孕婦孕20周后出現(xiàn)蛋白尿或血壓進(jìn)一步升高）、妊娠合并慢性高血壓（孕20周前血壓≥140/90mmHg）。5.新生兒敗血癥的早期識(shí)別要點(diǎn)。答案：①體溫異常（發(fā)熱或低體溫）；②反應(yīng)差（少吃、少動(dòng)、少哭）；③皮膚改變（黃疸加重、發(fā)花、瘀斑）；④呼吸異常（氣促、暫停）；⑤循環(huán)改變（皮膚蒼白、肢端涼）；⑥實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（C反應(yīng)蛋白升高、血小板減少）。五、案例分析題（共25分）案例1：孕婦，28歲，孕34周，主訴“頭痛、視物模糊2天”。既往體健，孕20周時(shí)首次產(chǎn)檢血壓120/80mmHg，尿蛋白（-）。今日測(cè)血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（+++）。問題：（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）需立即進(jìn)行哪些輔助檢查？（5分）（3）處理原則包括哪些？（5分）答案：（1）診斷：重度子癇前期（孕34周，血壓≥160/110mmHg，尿蛋白++，伴頭痛、視物模糊等自覺癥狀）。（2）輔助檢查：血常規(guī)（血小板計(jì)數(shù)）、肝腎功能（ALT、AST、肌酐）、凝血功能（D-二聚體、纖維蛋白原）、尿常規(guī)（尿蛋白定量）、胎兒超聲（臍血流、生物物理評(píng)分）、眼底檢查（視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣程度）。（3）處理原則：①住院治療；②解痙（硫酸鎂靜脈滴注）；③降壓（拉貝洛爾、硝苯地平等，目標(biāo)血壓140-155/90-105mmHg）；④鎮(zhèn)靜（必要時(shí)用地西泮）；⑤促胎肺成熟（地塞米松）；⑥密切監(jiān)測(cè)母兒情況（血壓、尿量、胎心監(jiān)護(hù)）；⑦適時(shí)終止妊娠（經(jīng)治療無改善或病情加重時(shí)）。案例2：新生兒，男，38周順產(chǎn)出生，出生體重3200g，1分鐘Apgar評(píng)分：心率90次/分（1分），呼吸弱（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無（0分），皮膚青紫（0分），總分2分。問題：（1）該新生兒窒息程度如何？（5分）（2）請(qǐng)寫出立即復(fù)蘇的具體步驟。（5分）答案：（1）窒息程度：重度窒息（1分鐘Apgar評(píng)分≤3分）。（