2025年風(fēng)濕免疫科類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)不是主要診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）A.晨僵持續(xù)至少1小時(shí)B.關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)C.手部或腕、踝關(guān)節(jié)腫脹D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)不是次要診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）A.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性B.血沉增快C.手部或腕、踝關(guān)節(jié)壓痛D.X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時(shí)間至少為？（）A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要受累關(guān)節(jié)是？（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.手部或腕、踝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為？（）A.50%B.70%C.85%D.95%6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程一般多久？（）A.數(shù)周B.數(shù)月C.數(shù)年D.數(shù)十年7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹通常是？（）A.單發(fā)B.多發(fā)C.僅見(jiàn)于手指D.僅見(jiàn)于腳趾8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)通常是？（）A.關(guān)節(jié)間隙增寬B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.骨質(zhì)增生D.骨質(zhì)溶解9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的血清沉定率增快通常在多少以上？（）A.10mm/hB.20mm/hC.30mm/hD.40mm/h10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)通常是？（）A.少于6個(gè)B.6-10個(gè)C.11-20個(gè)D.20個(gè)以上11.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹數(shù)通常是？（）A.少于6個(gè)B.6-10個(gè)C.11-20個(gè)D.20個(gè)以上12.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時(shí)間通常多久？（）A.少于30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2小時(shí)以上13.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為？（）A.50%B.70%C.85%D.95%14.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹通常是？（）A.單發(fā)B.多發(fā)C.僅見(jiàn)于手指D.僅見(jiàn)于腳趾15.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)通常是？（）A.關(guān)節(jié)間隙增寬B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.骨質(zhì)增生D.骨質(zhì)溶解二、多項(xiàng)選題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？（）A.晨僵持續(xù)至少1小時(shí)B.關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)C.手部或腕、踝關(guān)節(jié)腫脹D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性E.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的次要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？（）A.血沉增快B.手部或腕、踝關(guān)節(jié)壓痛C.X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性E.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)包括哪些？（）A.手部或腕、踝關(guān)節(jié)B.晨僵持續(xù)至少1小時(shí)C.關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)D.血沉增快E.X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括哪些？（）A.類(lèi)風(fēng)濕因子B.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體C.血沉D.C反應(yīng)蛋白E.X線片5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法包括哪些？（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.生物制劑D.局部麻醉E.手術(shù)治療6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹通常是？（）A.單發(fā)B.多發(fā)C.僅見(jiàn)于手指D.僅見(jiàn)于腳趾E.非對(duì)稱(chēng)性7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)通常是？（）A.關(guān)節(jié)間隙增寬B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.骨質(zhì)增生D.骨質(zhì)溶解E.關(guān)節(jié)變形8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時(shí)間通常多久？（）A.少于30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2小時(shí)以上E.3小時(shí)以上9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為？（）A.50%B.70%C.85%D.95%E.100%10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)包括哪些？（）A.手部或腕、踝關(guān)節(jié)B.晨僵持續(xù)至少1小時(shí)C.關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)D.血沉增快E.X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕三、填空題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，晨僵持續(xù)至少_____2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫至少_____3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為_(kāi)____4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要受累關(guān)節(jié)是_____5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，次要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫脹通常是_____7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，X線片表現(xiàn)通常是_____8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，晨僵持續(xù)時(shí)間通常_____9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為_(kāi)____10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)包括_____四、判斷題（√/×）1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，晨僵持續(xù)至少1小時(shí)是主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)是主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為50%。4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要受累關(guān)節(jié)是膝關(guān)節(jié)。5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，次要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血沉增快。6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫脹通常是多發(fā)。7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，X線片表現(xiàn)通常是關(guān)節(jié)間隙增寬。8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，晨僵持續(xù)時(shí)間通常少于30分鐘。9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為95%。10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)包括手部或腕、踝關(guān)節(jié)。五、簡(jiǎn)答題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？六、論述題1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有哪些？七、案例分析1.患者主訴：雙手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹3個(gè)月，晨僵明顯，伴有低熱。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)是主要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。2.答案：A解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性不是次要診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，晨僵持續(xù)至少1小時(shí)是主要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。4.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要受累關(guān)節(jié)是手部或腕、踝關(guān)節(jié)。5.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為85%。6.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程一般數(shù)年。7.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹通常是多發(fā)。8.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)通常是關(guān)節(jié)間隙狹窄。9.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的血清沉定率增快通常在30mm/h以上。10.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)通常是11-20個(gè)。11.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹數(shù)通常是6-10個(gè)。12.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時(shí)間通常1-2小時(shí)。13.答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為85%。14.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹通常是多發(fā)。15.答案：B解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)通常是關(guān)節(jié)間隙狹窄。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括晨僵持續(xù)至少1小時(shí)、關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)、手部或腕、踝關(guān)節(jié)腫脹、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。2.答案：A,B,C解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的次要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血沉增快、手部或腕、踝關(guān)節(jié)壓痛、X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕。3.答案：A,B,C,E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)包括手部或腕、踝關(guān)節(jié)、晨僵持續(xù)至少1小時(shí)、關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)、X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕。4.答案：A,B,C,D,E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查包括類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、C反應(yīng)蛋白、X線片。5.答案：A,B,C,D,E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑、局部麻醉、手術(shù)治療。6.答案：B,E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹通常是多發(fā)、非對(duì)稱(chēng)性。7.答案：B,C,D,E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)通常是關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)溶解、關(guān)節(jié)變形。8.答案：B,C,D解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時(shí)間通常30-60分鐘、1-2小時(shí)、2小時(shí)以上。9.答案：A,B,C,D解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率約為50%、70%、85%、95%。10.答案：A,B,C,D,E解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)包括手部或腕、踝關(guān)節(jié)、晨僵持續(xù)至少1小時(shí)、關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)、血沉增快、X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕。三、填空題（答案）1.答案：1小時(shí)2.答案：6個(gè)3.答案：85%4.答案：手部或腕、踝關(guān)節(jié)5.答案：血沉增快、手部或腕、踝關(guān)節(jié)壓痛、X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕6.答案：多發(fā)7.答案：關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)溶解、關(guān)節(jié)變形8.答案：1-2小時(shí)9.答案：85%10.答案：手部或腕、踝關(guān)節(jié)、晨僵持續(xù)至少1小時(shí)、關(guān)節(jié)腫至少6個(gè)、血沉增快、X線片顯示關(guān)節(jié)侵蝕四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：×4.答案：×5.答案：√6.答案：√7.答案：×8.答案：×9.答案：√10.答案：√