2025年風濕免疫科類風濕關節(jié)炎治療方案設計與康復評估考試卷答案及解析一、單項選擇題1.類風濕關節(jié)炎治療首選的改善病情抗風濕藥是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.強的松D.雙氯芬酸2.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹的主要原因是（）A.滑膜炎B.骨質炎C.關節(jié)軟骨破壞D.血管炎3.類風濕關節(jié)炎患者病情活動度評估常用的指標是（）A.ESRB.CRPC.RFD.ACR4.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)畸形的主要原因是（）A.關節(jié)感染B.關節(jié)軟骨破壞C.骨質增生D.關節(jié)脫位5.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪種藥物屬于生物制劑（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.雙氯芬酸6.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪項指標不屬于關節(jié)功能評估（）A.關節(jié)活動度B.關節(jié)疼痛評分C.關節(jié)腫脹評分D.患者疲勞評分7.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪種藥物屬于小分子靶向藥物（）A.阿達木單抗B.托珠單抗C.雷諾單抗D.托法替布8.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)晨僵的主要原因是（）A.關節(jié)感染B.關節(jié)軟骨破壞C.滑膜炎D.血管炎9.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.雙氯芬酸D.依那西普10.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪項指標不屬于患者生活質量評估（）A.患者疼痛評分B.患者疲勞評分C.關節(jié)活動度D.患者心理狀態(tài)11.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪種藥物屬于糖皮質激素（）A.甲氨蝶呤B.強的松C.柳氮磺吡啶D.依那西普12.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)畸形的主要原因是（）A.關節(jié)感染B.關節(jié)軟骨破壞C.骨質增生D.關節(jié)脫位13.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪種藥物屬于生物制劑（）A.甲氨蝶呤B.依那西普C.阿達木單抗D.雙氯芬酸14.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪項指標不屬于關節(jié)功能評估（）A.關節(jié)活動度B.關節(jié)疼痛評分C.患者疲勞評分D.關節(jié)腫脹評分15.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪種藥物屬于小分子靶向藥物（）A.托珠單抗B.雷諾單抗C.托法替布D.依那西普二、多項選擇題1.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪些藥物屬于改善病情抗風濕藥（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.雙氯芬酸2.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪些指標屬于關節(jié)功能評估（）A.關節(jié)活動度B.關節(jié)疼痛評分C.關節(jié)腫脹評分D.患者疲勞評分3.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪些藥物屬于生物制劑（）A.阿達木單抗B.托珠單抗C.雷諾單抗D.托法替布4.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪些指標屬于患者生活質量評估（）A.患者疼痛評分B.患者疲勞評分C.關節(jié)活動度D.患者心理狀態(tài)5.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪些藥物屬于糖皮質激素（）A.甲氨蝶呤B.強的松C.柳氮磺吡啶D.依那西普6.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)畸形的主要原因是（）A.關節(jié)感染B.關節(jié)軟骨破壞C.骨質增生D.關節(jié)脫位7.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪些藥物屬于小分子靶向藥物（）A.阿達木單抗B.托珠單抗C.雷諾單抗D.托法替布8.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪些指標不屬于關節(jié)功能評估（）A.關節(jié)活動度B.關節(jié)疼痛評分C.患者疲勞評分D.關節(jié)腫脹評分9.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，以下哪些藥物屬于改善病情抗風濕藥（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.雙氯芬酸10.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，以下哪些指標屬于患者生活質量評估（）A.患者疼痛評分B.患者疲勞評分C.關節(jié)活動度D.患者心理狀態(tài)三、填空題1.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，首選的改善病情抗風濕藥是______。2.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，常用的關節(jié)功能評估指標包括______、______和______。3.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于生物制劑的藥物包括______和______。4.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，常用的患者生活質量評估指標包括______和______。5.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于糖皮質激素的藥物是______。6.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)畸形的主要原因是______。7.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于小分子靶向藥物的藥物是______。8.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，不屬于關節(jié)功能評估的指標是______。9.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于改善病情抗風濕藥的藥物包括______和______。10.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，屬于患者生活質量評估的指標包括______和______。四、判斷題（√/×）1.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，首選的改善病情抗風濕藥是甲氨蝶呤。2.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，常用的關節(jié)功能評估指標包括關節(jié)活動度、關節(jié)疼痛評分和關節(jié)腫脹評分。3.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于生物制劑的藥物包括阿達木單抗和托珠單抗。4.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，常用的患者生活質量評估指標包括患者疼痛評分和患者疲勞評分。5.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于糖皮質激素的藥物是強的松。6.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)畸形的主要原因是關節(jié)軟骨破壞。7.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于小分子靶向藥物的藥物是托法替布。8.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，不屬于關節(jié)功能評估的指標是患者疲勞評分。9.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案中，屬于改善病情抗風濕藥的藥物包括甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶。10.類風濕關節(jié)炎患者康復評估中，屬于患者生活質量評估的指標包括患者心理狀態(tài)。五、案例分析1.患者主訴：雙手關節(jié)腫脹、疼痛3個月，晨僵明顯，影響日常生活?，F病史：患者近3個月來出現雙手關節(jié)腫脹、疼痛，晨僵時間超過1小時，影響日常生活。無發(fā)熱、乏力等其他癥狀。體征：雙手關節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。關鍵輔助檢查結果：ESR40mm/h，CRP15mg/L，RF陽性，類風濕因子滴度1:128。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：膝關節(jié)疼痛、腫脹1年，活動受限?，F病史：患者近1年來出現膝關節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，影響日常生活。無發(fā)熱、乏力等其他癥狀。體征：膝關節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。關鍵輔助檢查結果：ESR30mm/h，CRP10mg/L，RF陰性，抗CCP陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案的設計原則是什么？2.類風濕關節(jié)炎患者康復評估的常用方法有哪些？3.類風濕關節(jié)炎患者出現關節(jié)畸形的原因是什么？如何預防和治療？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.B2.A3.A4.B5.C6.D7.D8.C9.C10.C11.B12.B13.C14.D15.C二、多項選擇題（答案）1.AB2.ABC3.AB4.AB5.B6.B7.CD8.C9.AB10.AB三、填空題（答案）1.甲氨蝶呤2.關節(jié)活動度，關節(jié)疼痛評分，關節(jié)腫脹評分3.阿達木單抗，托珠單抗4.患者疼痛評分，患者疲勞評分5.強的松6.關節(jié)軟骨破壞7.托法替布8.患者疲勞評分9.甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶10.患者疼痛評分，患者心理狀態(tài)四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：類風濕關節(jié)炎。問題2：進一步檢查：影像學檢查（X光、MRI）、關節(jié)液分析、血常規(guī)、肝腎功能等。2.問題1：初步診斷：骨關節(jié)炎。問題2：治療原則：非甾體抗炎藥、關節(jié)保護劑、物理治療、運動療法等。六、論述題（答案）1.類風濕關節(jié)炎患者藥物治療方案的設計原則：-根據患者病情嚴重程度選擇合適的藥物。-優(yōu)先選擇改善病情抗風濕藥。-聯合用藥以提高療效和減少副作用。-定期評估患者病情變化，及時調整治療方案。2.類風濕關節(jié)炎患者康復評估的常用方法：-關節(jié)功能評估：關節(jié)活動度、關節(jié)疼痛評分、關節(jié)腫脹評分等。-患者生活質量評估：患者疼痛評分、患者疲勞評分、患者心理