2025年肝膽胰脾外科胃癌術(shù)后護(hù)理規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥不包括（）A.胃腸減壓管引流出血B.肺栓塞C.膽汁漏D.胃排空延遲2.胃癌術(shù)后早期活動的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.促進(jìn)腸蠕動D.減少疼痛3.胃癌術(shù)后營養(yǎng)支持首選的方法是（）A.口服營養(yǎng)B.胃腸減壓管鼻飼C.腸道外營養(yǎng)D.胃造瘺管鼻飼4.胃癌術(shù)后疼痛管理首選的藥物是（）A.阿司匹林B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.布洛芬5.胃癌術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施是（）A.靜脈輸液B.按摩下肢C.使用彈力襪D.口服抗凝藥物6.胃癌術(shù)后腸梗阻的主要原因是（）A.腸粘連B.腸系膜扭轉(zhuǎn)C.腸道炎癥D.腸道腫瘤復(fù)發(fā)7.胃癌術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是（）A.藥物副作用B.胃腸功能紊亂C.精神緊張D.以上都是8.胃癌術(shù)后吻合口瘺的主要表現(xiàn)是（）A.腹脹B.發(fā)熱C.呼吸困難D.以上都是9.胃癌術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是（）A.保持傷口清潔干燥B.使用抗生素C.適量活動D.以上都是10.胃癌術(shù)后出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容不包括（）A.營養(yǎng)指導(dǎo)B.運(yùn)動指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.職業(yè)指導(dǎo)11.胃癌術(shù)后康復(fù)鍛煉的主要目的是（）A.增強(qiáng)體力B.預(yù)防并發(fā)癥C.促進(jìn)心理健康D.以上都是12.胃癌術(shù)后心理支持的主要目的是（）A.減輕焦慮B.增強(qiáng)信心C.改善情緒D.以上都是13.胃癌術(shù)后預(yù)防壓瘡的主要措施是（）A.定時翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是14.胃癌術(shù)后預(yù)防肌肉萎縮的主要措施是（）A.適量運(yùn)動B.肌肉按摩C.營養(yǎng)支持D.以上都是15.胃癌術(shù)后出院后復(fù)查的主要目的是（）A.監(jiān)測病情變化B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.調(diào)整治療方案D.以上都是二、多項選題1.胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）A.胃腸減壓管引流出血B.肺栓塞C.膽汁漏D.胃排空延遲2.胃癌術(shù)后疼痛管理的方法包括（）A.藥物止痛B.物理止痛C.心理疏導(dǎo)D.手術(shù)治療3.胃癌術(shù)后營養(yǎng)支持的方法包括（）A.口服營養(yǎng)B.胃腸減壓管鼻飼C.腸道外營養(yǎng)D.胃造瘺管鼻飼4.胃癌術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施包括（）A.靜脈輸液B.按摩下肢C.使用彈力襪D.口服抗凝藥物5.胃癌術(shù)后預(yù)防感染的措施包括（）A.保持傷口清潔干燥B.使用抗生素C.適量活動D.加強(qiáng)營養(yǎng)6.胃癌術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法包括（）A.步行B.游泳C.呼吸訓(xùn)練D.肌肉力量訓(xùn)練7.胃癌術(shù)后心理支持的方法包括（）A.心理咨詢B.支持小組C.家庭支持D.書籍閱讀8.胃癌術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.使用防褥瘡床9.胃癌術(shù)后預(yù)防肌肉萎縮的措施包括（）A.適量運(yùn)動B.肌肉按摩C.營養(yǎng)支持D.使用肌肉促進(jìn)劑10.胃癌術(shù)后出院后復(fù)查的項目包括（）A.腹部超聲B.血常規(guī)C.腫瘤標(biāo)志物D.CT檢查三、填空題1.胃癌術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)__________和__________。2.胃癌術(shù)后疼痛管理首選的藥物是__________。3.胃癌術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施是__________。4.胃癌術(shù)后腸梗阻的主要原因是__________。5.胃癌術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是__________。6.胃癌術(shù)后吻合口瘺的主要表現(xiàn)是__________和__________。7.胃癌術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是__________和__________。8.胃癌術(shù)后康復(fù)鍛煉的主要目的是__________和__________。9.胃癌術(shù)后心理支持的主要目的是__________和__________。10.胃癌術(shù)后預(yù)防壓瘡的主要措施是__________和__________。四、判斷題（√/×）1.胃癌術(shù)后早期活動可以預(yù)防肺部并發(fā)癥。（）2.胃癌術(shù)后營養(yǎng)支持首選口服營養(yǎng)。（）3.胃癌術(shù)后疼痛管理首選非甾體抗炎藥。（）4.胃癌術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施是靜脈輸液。（）5.胃癌術(shù)后腸梗阻的主要原因是腸粘連。（）6.胃癌術(shù)后惡心嘔吐的主要原因是藥物副作用。（）7.胃癌術(shù)后吻合口瘺的主要表現(xiàn)是腹脹和發(fā)熱。（）8.胃癌術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是保持傷口清潔干燥。（）9.胃癌術(shù)后康復(fù)鍛煉的主要目的是增強(qiáng)體力和促進(jìn)心理健康。（）10.胃癌術(shù)后心理支持的主要目的是減輕焦慮和增強(qiáng)信心。（）五、簡答題1.簡述胃癌術(shù)后早期活動的主要目的和措施。六、論述題1.論述胃癌術(shù)后疼痛管理的方法和原則。七、案例分析1.患者李某，男，62歲，因胃癌行根治術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱，腹部超聲提示吻合口液體積聚。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者王某，女，58歲，因胃癌行根治術(shù)，術(shù)后2周出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲不振。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和營養(yǎng)支持原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：膽汁漏不是胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥。2.B解析：早期活動的主要目的是預(yù)防肺部并發(fā)癥。3.A解析：口服營養(yǎng)是胃癌術(shù)后營養(yǎng)支持首選的方法。4.C解析：對乙酰氨基酚是胃癌術(shù)后疼痛管理首選的藥物。5.B解析：按摩下肢可以預(yù)防深靜脈血栓形成。6.A解析：腸粘連是胃癌術(shù)后腸梗阻的主要原因。7.D解析：惡心嘔吐的原因包括藥物副作用、胃腸功能紊亂和精神緊張。8.D解析：吻合口瘺的主要表現(xiàn)是腹脹和發(fā)熱。9.D解析：預(yù)防感染的主要措施包括保持傷口清潔干燥、使用抗生素和加強(qiáng)營養(yǎng)。10.D解析：出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容不包括職業(yè)指導(dǎo)。11.D解析：康復(fù)鍛煉的主要目的是增強(qiáng)體力、預(yù)防并發(fā)癥和促進(jìn)心理健康。12.D解析：心理支持的主要目的是減輕焦慮、增強(qiáng)信心和改善情緒。13.D解析：預(yù)防壓瘡的主要措施包括定時翻身、使用減壓墊和保持皮膚清潔干燥。14.D解析：預(yù)防肌肉萎縮的主要措施包括適量運(yùn)動、肌肉按摩和營養(yǎng)支持。15.D解析：出院后復(fù)查的主要目的是監(jiān)測病情變化、預(yù)防復(fù)發(fā)和調(diào)整治療方案。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥包括胃腸減壓管引流出血、肺栓塞、膽汁漏和胃排空延遲。2.A,B,C解析：疼痛管理的方法包括藥物止痛、物理止痛和心理疏導(dǎo)。3.A,B,C,D解析：營養(yǎng)支持的方法包括口服營養(yǎng)、胃腸減壓管鼻飼、腸道外營養(yǎng)和胃造瘺管鼻飼。4.B,C,D解析：預(yù)防深靜脈血栓形成的措施包括按摩下肢、使用彈力襪和口服抗凝藥物。5.A,B,C,D解析：預(yù)防感染的措施包括保持傷口清潔干燥、使用抗生素、適量活動和加強(qiáng)營養(yǎng)。6.A,B,C,D解析：康復(fù)鍛煉的方法包括步行、游泳、呼吸訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練。7.A,B,C,D解析：心理支持的方法包括心理咨詢、支持小組、家庭支持和書籍閱讀。8.A,B,C,D解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔干燥和使用防褥瘡床。9.A,B,C,D解析：預(yù)防肌肉萎縮的措施包括適量運(yùn)動、肌肉按摩、營養(yǎng)支持和使用肌肉促進(jìn)劑。10.A,B,C,D解析：出院后復(fù)查的項目包括腹部超聲、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物和CT檢查。三、填空題（答案）1.腸蠕動肺功能2.對乙酰氨基酚3.按摩下肢4.腸粘連5.藥物副作用胃腸功能紊亂6.腹脹發(fā)熱7.保持傷口清潔干燥使用抗生素8.增強(qiáng)體力促進(jìn)心理健康9.減輕焦慮增強(qiáng)信心10.定時翻身使用減壓墊四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：胃癌術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)腸蠕動和肺功能恢復(fù)，預(yù)防肺部并發(fā)癥和腸粘連。措施包括床上活動、坐起、下床行走等，逐步增加活動量和時間。六、論述題（答案）1.答：胃癌術(shù)后疼痛管理的方法和原則包括藥物止痛、物理止痛和心理疏導(dǎo)。藥物止痛首選對乙酰氨基酚，必要時可使用stronger麻醉性鎮(zhèn)痛藥。物理止痛包括冷敷、熱