2025年急救醫(yī)學常見病例分析模擬考試答案及解析一、單項選題1.心臟驟?；颊呤走x的復蘇藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.關于淹溺的現(xiàn)場急救，錯誤的做法是（）A.立即將患者救出水面B.清除口鼻異物C.口對口人工呼吸D.立即進行心肺復蘇3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應進行的是（）A.影像學檢查B.急診手術C.抗休克治療D.心理疏導4.心絞痛發(fā)作時，最有效的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.腎上腺素D.異丙腎上腺素5.中毒患者急救的首要步驟是（）A.催吐B.洗胃C.給氧D.應用解毒劑6.關于休克的描述，錯誤的是（）A.有效循環(huán)血量不足B.微循環(huán)障礙C.組織灌注不足D.心率增快7.創(chuàng)傷性窒息的主要病理改變是（）A.肺部感染B.顱內出血C.頸部靜脈怒張D.面部、頸部皮膚淤斑8.電擊傷患者，首先應做的是（）A.心肺復蘇B.清除傷口異物C.立即脫離電源D.給予止痛藥9.關于急性肺栓塞的描述，錯誤的是（）A.突發(fā)呼吸困難B.胸痛C.皮膚蒼白D.心率減慢10.脊柱骨折患者，搬運時應采用（）A.平托法B.抱持法C.滾動法D.肩扛法11.關于糖尿病酮癥酸中毒的描述，錯誤的是（）A.高血糖B.高血酮C.代謝性酸中毒D.血鈉升高12.過敏性休克首選的藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.普萘洛爾13.關于高血壓危象的描述，錯誤的是（）A.血壓突然升高B.頭痛C.視力模糊D.心率減慢14.心臟驟停搶救成功率與開始心肺復蘇的時間關系是（）A.正相關B.負相關C.無關D.不確定15.關于淹溺患者的處理，錯誤的是（）A.清除口鼻異物B.口對口人工呼吸C.立即進行心肺復蘇D.給予高流量氧氣二、多項選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.皮膚蒼白2.關于淹溺的現(xiàn)場急救，正確的做法包括（）A.立即將患者救出水面B.清除口鼻異物C.口對口人工呼吸D.立即進行心肺復蘇3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，應進行的處理包括（）A.影像學檢查B.急診手術C.抗休克治療D.心理疏導4.心絞痛發(fā)作時，可使用的藥物包括（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.腎上腺素D.異丙腎上腺素5.中毒患者急救時，應進行的處理包括（）A.催吐B.洗胃C.給氧D.應用解毒劑6.關于休克的描述，正確的包括（）A.有效循環(huán)血量不足B.微循環(huán)障礙C.組織灌注不足D.心率增快7.創(chuàng)傷性窒息的主要表現(xiàn)包括（）A.肺部感染B.顱內出血C.頸部靜脈怒張D.面部、頸部皮膚淤斑8.電擊傷患者，應進行的處理包括（）A.心肺復蘇B.清除傷口異物C.立即脫離電源D.給予止痛藥9.關于急性肺栓塞的描述，正確的包括（）A.突發(fā)呼吸困難B.胸痛C.皮膚蒼白D.心率減慢10.脊柱骨折患者，搬運時應注意（）A.平托法B.抱持法C.滾動法D.肩扛法三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時間是_____2.淹溺患者急救的首要步驟是_____3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應進行的是_____4.心絞痛發(fā)作時，最有效的藥物是_____5.中毒患者急救的首要步驟是_____6.關于休克的描述，正確的包括_____7.創(chuàng)傷性窒息的主要表現(xiàn)包括_____8.電擊傷患者，應進行的處理包括_____9.關于急性肺栓塞的描述，正確的包括_____10.脊柱骨折患者，搬運時應注意_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊呤走x的復蘇藥物是腎上腺素2.關于淹溺的現(xiàn)場急救，錯誤的做法是立即進行心肺復蘇3.嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應進行的是急診手術4.心絞痛發(fā)作時，最有效的藥物是硝酸甘油5.中毒患者急救的首要步驟是催吐6.關于休克的描述，錯誤的是有效循環(huán)血量不足7.創(chuàng)傷性窒息的主要病理改變是肺部感染8.電擊傷患者，首先應做的是清除傷口異物9.關于急性肺栓塞的描述，錯誤的是突發(fā)呼吸困難10.脊柱骨折患者，搬運時應采用肩扛法五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識喪失?，F(xiàn)病史：患者為男性，45歲，因突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識喪失被送入急診。查體：面色蒼白，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓80/50mmHg。輔助檢查：血氣分析pH7.2，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：車禍后意識喪失，四肢無力。現(xiàn)病史：患者為男性，30歲，因車禍后意識喪失，四肢無力被送入急診。查體：意識模糊，四肢肌力3級，心率90次/分，血壓120/80mmHg。輔助檢查：頭顱CT顯示腦挫裂傷。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟停的搶救流程。2.簡述淹溺的現(xiàn)場急救步驟。3.簡述嚴重創(chuàng)傷患者的急救原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟?；颊呤走x的復蘇藥物，能夠提高心臟收縮力和心率。2.C解析：口對口人工呼吸不是淹溺的現(xiàn)場急救方法，正確的方法是清除口鼻異物和立即進行心肺復蘇。3.C解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后，首先應進行的是抗休克治療，以維持生命體征穩(wěn)定。4.A解析：硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時最有效的藥物，能夠緩解胸痛。5.B解析：中毒患者急救的首要步驟是洗胃，以清除體內的毒物。6.D解析：休克時心率會增快，而不是減慢。7.D解析：創(chuàng)傷性窒息的主要病理改變是面部、頸部皮膚淤斑。8.C解析：電擊傷患者，首先應做的是立即脫離電源，以防止進一步傷害。9.D解析：急性肺栓塞時心率會增快，而不是減慢。10.A解析：脊柱骨折患者，搬運時應采用平托法，以防止脊柱二次損傷。11.D解析：糖尿病酮癥酸中毒時血鈉會降低，而不是升高。12.A解析：過敏性休克首選的藥物是腎上腺素，能夠迅速提高血壓。13.D解析：高血壓危象時心率會增快，而不是減慢。14.A解析：心臟驟停搶救成功率與開始心肺復蘇的時間呈正相關，越早開始搶救，成功率越高。15.D解析：淹溺患者急救時，應給予低流量氧氣，而不是高流量氧氣。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、呼吸停止和心跳停止。2.A,B,C,D解析：關于淹溺的現(xiàn)場急救，正確的做法包括立即救出水面、清除口鼻異物、口對口人工呼吸和立即進行心肺復蘇。3.A,B,C,D解析：嚴重創(chuàng)傷患者入院后，應進行的處理包括影像學檢查、急診手術、抗休克治療和心理疏導。4.A,B解析：心絞痛發(fā)作時，可使用的藥物包括硝酸甘油和阿司匹林。5.B,C,D解析：中毒患者急救時，應進行的處理包括洗胃、給氧和應用解毒劑。6.A,B,C,D解析：關于休克的描述，正確的包括有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙、組織灌注不足和心率增快。7.C,D解析：創(chuàng)傷性窒息的主要表現(xiàn)包括頸部靜脈怒張和面部、頸部皮膚淤斑。8.C,D解析：電擊傷患者，應進行的處理包括立即脫離電源和給予止痛藥。9.A,B解析：關于急性肺栓塞的描述，正確的包括突發(fā)呼吸困難和胸痛。10.A,C解析：脊柱骨折患者，搬運時應注意平托法和滾動法，以防止脊柱二次損傷。三、填空題（答案）1.4分鐘2.清除口鼻異物3.抗休克治療4.硝酸甘油5.洗胃6.有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙、組織灌注不足、心率增快7.頸部靜脈怒張、面部、頸部皮膚淤斑8.立即脫離電源、給予止痛藥9.突發(fā)呼吸困難、胸痛10.平托法、滾動法四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性肺栓塞。進一步檢查：肺動脈CTA。2.答：鑒別診斷：脊髓損傷。治療原則：