2025年急診護(hù)理緊急搶救流程考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.出汗2.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:33.成人氣管插管的深度一般為（）A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm4.脫水性休克患者首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液5.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.仰臥中凹位C.半臥位D.俯臥位6.電擊傷患者首先應(yīng)進(jìn)行（）A.心肺復(fù)蘇B.清創(chuàng)消毒C.心電監(jiān)護(hù)D.氣道通暢7.腦出血患者應(yīng)保持的體位是（）A.平臥位B.仰臥頭低腳高位C.半臥位D.側(cè)臥位8.創(chuàng)傷性失血性休克患者首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液9.急性中毒患者洗胃時，胃管插入長度一般為（）A.30-35cmB.40-45cmC.50-55cmD.60-65cm10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉?biāo)志是（）A.恢復(fù)自主呼吸B.恢復(fù)自主循環(huán)C.出現(xiàn)心電活動D.意識恢復(fù)11.成人氣管切開的部位一般在（）A.第2-3氣管軟骨B.第3-4氣管軟骨C.第4-5氣管軟骨D.第5-6氣管軟骨12.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是（）A.流涎、出汗、呼吸困難B.皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛C.咳嗽、咳痰、呼吸困難D.頭痛、頭暈、惡心13.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.清創(chuàng)縫合B.腦脊液引流C.保持呼吸道通暢D.藥物治療14.心跳呼吸驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.6分鐘內(nèi)D.7分鐘內(nèi)15.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌癥是（）A.近期有出血史B.嚴(yán)重高血壓C.活動性出血D.血小板減少二、多項選題1.心肺復(fù)蘇時，正確的按壓方法包括（）A.雙手掌根重疊B.按壓部位在胸骨下半部C.按壓頻率為100-120次/分鐘D.按壓深度為5-6cm2.脫水性休克患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚干燥、彈性差B.心率加快、血壓下降C.尿量減少、口渴D.呼吸急促、體溫升高3.急性肺水腫患者的治療措施包括（）A.使用利尿劑B.高流量吸氧C.應(yīng)用嗎啡D.使用血管擴(kuò)張劑4.電擊傷患者的處理措施包括（）A.立即脫離電源B.心電監(jiān)護(hù)C.清創(chuàng)消毒D.心肺復(fù)蘇5.腦出血患者的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜休息B.頭高腳低位C.控制血壓D.觀察神經(jīng)體征6.創(chuàng)傷性失血性休克患者的處理措施包括（）A.快速補(bǔ)充液體B.輸血治療C.控制出血D.監(jiān)測生命體征7.急性中毒患者洗胃的注意事項包括（）A.禁止使用催吐劑B.液體量要適量C.注意水溫D.洗胃液要選擇合適8.心臟驟停患者搶救的成功率與以下哪些因素有關(guān)（）A.搶救時間B.搶救技能C.設(shè)備條件D.患者基礎(chǔ)狀況9.成人氣管切開的準(zhǔn)備包括（）A.準(zhǔn)備好氣管切開包B.建立靜脈通路C.進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備D.準(zhǔn)備吸氧裝置10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施包括（）A.使用解磷定B.應(yīng)用阿托品C.洗胃D.輸液治療三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為_____2.成人氣管插管的深度一般為_____3.脫水性休克患者首選的液體是_____4.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是_____5.電擊傷患者首先應(yīng)進(jìn)行_____6.腦出血患者應(yīng)保持的體位是_____7.創(chuàng)傷性失血性休克患者首選的液體是_____8.急性中毒患者洗胃時，胃管插入長度一般為_____9.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉?biāo)志是_____10.成人氣管切開的部位一般在_____四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，按壓頻率應(yīng)為60-80次/分鐘2.脫水性休克患者應(yīng)立即進(jìn)行大量補(bǔ)液3.急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位4.電擊傷患者應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)消毒5.腦出血患者應(yīng)保持頭高腳低位6.創(chuàng)傷性失血性休克患者應(yīng)首先控制出血7.急性中毒患者洗胃時，液體量不宜過多8.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是4分鐘內(nèi)9.成人氣管插管的深度一般為22cm10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是流涎、出汗、呼吸困難五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的步驟。六、論述題1.論述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛2小時，伴大汗、呼吸困難。現(xiàn)病史：患者為65歲男性，有高血壓病史，突發(fā)胸痛，呈壓榨性，向左肩放射，伴大汗、呼吸困難。體征：體溫36.5℃，心率110次/分鐘，血壓130/80mmHg，呼吸急促，雙肺呼吸音清晰。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心肌酶譜升高，心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者主訴：觸電后意識喪失10分鐘?，F(xiàn)病史：患者為35歲男性，工地上觸電，現(xiàn)場無目擊者，發(fā)現(xiàn)時意識喪失，無自主呼吸。體征：體溫36.8℃，心率60次/分鐘，血壓90/60mmHg，呼吸停止，瞳孔散大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電監(jiān)護(hù)示室性心動過速。問題1：初步診斷？問題2：搶救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛，常為壓榨性疼痛。2.B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。3.B解析：成人氣管插管的深度一般為24cm。4.B解析：脫水性休克患者首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。5.C解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是半臥位。6.A解析：電擊傷患者首先應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.C解析：腦出血患者應(yīng)保持的體位是半臥位。8.B解析：創(chuàng)傷性失血性休克患者首選的液體是0.9%氯化鈉溶液。9.B解析：急性中毒患者洗胃時，胃管插入長度一般為40-45cm。10.B解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉?biāo)志是恢復(fù)自主循環(huán)。11.B解析：成人氣管切開的部位一般在第3-4氣管軟骨。12.A解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是流涎、出汗、呼吸困難。13.C解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)首先進(jìn)行保持呼吸道通暢。14.C解析：心跳呼吸驟?；颊邠尵鹊狞S金時間是6分鐘內(nèi)。15.C解析：急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌癥是活動性出血。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：心肺復(fù)蘇時，正確的按壓方法包括雙手掌根重疊、按壓部位在胸骨下半部、按壓頻率為100-120次/分鐘、按壓深度為5-6cm。2.ABC解析：脫水性休克患者的臨床表現(xiàn)包括皮膚干燥、彈性差、心率加快、血壓下降、尿量減少、口渴。3.ABCD解析：急性肺水腫患者的治療措施包括使用利尿劑、高流量吸氧、應(yīng)用嗎啡、使用血管擴(kuò)張劑。4.ABCD解析：電擊傷患者的處理措施包括立即脫離電源、心電監(jiān)護(hù)、清創(chuàng)消毒、心肺復(fù)蘇。5.ACD解析：腦出血患者的護(hù)理措施包括保持安靜休息、控制血壓、觀察神經(jīng)體征。6.ABCD解析：創(chuàng)傷性失血性休克患者的處理措施包括快速補(bǔ)充液體、輸血治療、控制出血、監(jiān)測生命體征。7.ABCD解析：急性中毒患者洗胃的注意事項包括禁止使用催吐劑、液體量要適量、注意水溫、洗胃液要選擇合適。8.ABCD解析：心臟驟停患者搶救的成功率與搶救時間、搶救技能、設(shè)備條件、患者基礎(chǔ)狀況有關(guān)。9.ABCD解析：成人氣管切開的準(zhǔn)備包括準(zhǔn)備好氣管切開包、建立靜脈通路、進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、準(zhǔn)備吸氧裝置。10.ABCD解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療措施包括使用解磷定、應(yīng)用阿托品、洗胃、輸液治療。三、填空題（答案）1.30:22.24cm3.0.9%氯化鈉溶液4.半臥位5.立即脫離電源6.半臥位7.0.9%氯化鈉溶液8.40-45cm9.恢復(fù)自主循環(huán)10.第3-4氣管軟骨四、判斷題（答案）1.×解析：心肺復(fù)蘇時，按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。2.√解析：脫水性休克患者應(yīng)立即進(jìn)行大量補(bǔ)液。3.√解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半臥位。4.×解析：電擊傷患者應(yīng)首先脫離電源，再進(jìn)行清創(chuàng)消毒。5.×解析：腦出血患者應(yīng)保持平臥位。6.√解析：創(chuàng)傷性失血性休克患者應(yīng)首先控制出血。7.√解析：急性中毒患者洗胃時，液體量不宜過多。8.√解析：心臟驟停患者搶救的黃金時間是6分鐘內(nèi)。9.×解析：成人氣管插管的深度一般為22-24cm。10.√解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是流涎、出汗、呼吸困難。五、簡答題（答案）1.心肺復(fù)蘇的步驟：(1)檢查患者反應(yīng)，若無反應(yīng)，立即呼救。(2)檢查呼吸，若無呼吸或喘息，開始心肺復(fù)蘇。(3)進(jìn)行胸外按壓，頻率100-120次/分鐘，深度5-6cm。(4)進(jìn)行人工呼吸，每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。(5)連接心電監(jiān)護(hù)和除顫器，必要時進(jìn)行除顫。(6)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或急救人員到達(dá)。六、論述題（答案）1.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施：(1)監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度。(2)保持呼吸道通暢，必要時進(jìn)