2025年高血壓病學(xué)高血壓合并癥診斷與綜合治療模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.高血壓患者血壓控制不佳的主要原因是（）A.患者依從性差B.血壓測量不準確C.用藥劑量不足D.并發(fā)其他疾病2.高血壓合并糖尿病的患者，目標血壓應(yīng)控制在多少以下（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg3.高血壓合并腎功能不全的患者，首選的降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.貝那普利4.高血壓合并冠心病患者的降壓目標應(yīng)（）A.盡快降至正常血壓B.控制在140/90mmHg以下C.控制在130/80mmHg以下D.控制在120/80mmHg以下5.高血壓合并腦血管病患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑6.高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物應(yīng)避免使用（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氯沙坦D.哌唑嗪7.高血壓合并心力衰竭患者的首選降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.卡托普利8.高血壓合并外周動脈疾病患者的降壓目標應(yīng)（）A.控制在140/90mmHg以下B.控制在130/80mmHg以下C.控制在120/80mmHg以下D.盡快降至正常血壓9.高血壓合并哮喘患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑10.高血壓合并腎結(jié)石患者的降壓藥物應(yīng)避免使用（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氯沙坦D.哌唑嗪11.高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿替洛爾12.高血壓合并甲狀腺功能亢進癥患者的降壓藥物應(yīng)避免使用（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氯沙坦D.比索洛爾13.高血壓合并睡眠呼吸暫停綜合征患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.卡維地洛14.高血壓合并抑郁癥患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氯沙坦D.帕羅西汀15.高血壓合并肝臟疾病患者的降壓藥物應(yīng)避免使用（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氯沙坦D.培哚普利二、多項選題1.高血壓合并糖尿病患者的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腎臟損害C.神經(jīng)病變D.眼底病變2.高血壓合并腎功能不全患者的降壓藥物包括（）A.ACE抑制劑B.ARB類藥物C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑3.高血壓合并冠心病患者的治療措施包括（）A.降壓治療B.抗血小板治療C.他汀類藥物D.冠脈介入治療4.高血壓合并腦血管病患者的治療措施包括（）A.降壓治療B.抗凝治療C.腦保護治療D.康復(fù)治療5.高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物包括（）A.氨氯地平B.美托洛爾C.氯沙坦D.哌唑嗪6.高血壓合并心力衰竭患者的治療措施包括（）A.降壓治療B.利尿劑治療C.正性肌力藥物D.心臟再同步化治療7.高血壓合并外周動脈疾病患者的治療措施包括（）A.降壓治療B.抗血小板治療C.血管擴張劑D.下肢介入治療8.高血壓合并哮喘患者的降壓藥物包括（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑9.高血壓合并腎結(jié)石患者的治療措施包括（）A.降壓治療B.多飲水C.預(yù)防性抗生素D.鈣通道阻滯劑10.高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物包括（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.阿替洛爾三、填空題1.高血壓合并糖尿病患者的降壓目標應(yīng)控制在_____2.高血壓合并腎功能不全患者的首選降壓藥物是_____3.高血壓合并冠心病患者的治療措施包括_____4.高血壓合并腦血管病患者的治療措施包括_____5.高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物包括_____6.高血壓合并心力衰竭患者的治療措施包括_____7.高血壓合并外周動脈疾病患者的治療措施包括_____8.高血壓合并哮喘患者的降壓藥物包括_____9.高血壓合并腎結(jié)石患者的治療措施包括_____10.高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物包括_____四、判斷題（√/×）1.高血壓合并糖尿病患者的降壓目標應(yīng)控制在130/80mmHg以下2.高血壓合并腎功能不全患者的首選降壓藥物是利尿劑3.高血壓合并冠心病患者的治療措施包括降壓治療和抗血小板治療4.高血壓合并腦血管病患者的治療措施包括降壓治療和抗凝治療5.高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物包括氨氯地平6.高血壓合并心力衰竭患者的治療措施包括降壓治療和利尿劑治療7.高血壓合并外周動脈疾病患者的治療措施包括降壓治療和抗血小板治療8.高血壓合并哮喘患者的降壓藥物包括β受體阻滯劑9.高血壓合并腎結(jié)石患者的治療措施包括降壓治療和多飲水10.高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑五、高血壓合并糖尿病患者的診斷與治療1.患者主訴：近期發(fā)現(xiàn)血壓升高，血壓最高達160/100mmHg，伴有口渴、多尿。2.現(xiàn)病史：患者有糖尿病病史5年，未規(guī)律服藥，近期體重增加5kg。問題1：初步診斷問題2：進一步檢查和治療原則六、高血壓合并腎功能不全患者的診斷與治療1.患者主訴：血壓持續(xù)升高，最高達180/110mmHg，伴有水腫、乏力。2.現(xiàn)病史：患者有慢性腎臟病病史3年，腎功能逐漸下降，近期尿量減少。問題1：鑒別診斷問題2：治療原則試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：患者依從性差是高血壓血壓控制不佳的常見原因。2.A解析：高血壓合并糖尿病患者的目標血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。3.D解析：貝那普利是高血壓合并腎功能不全患者的首選降壓藥物。4.C解析：高血壓合并冠心病患者的降壓目標應(yīng)控制在130/80mmHg以下。5.C解析：高血壓合并腦血管病患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮鈣通道阻滯劑。6.B解析：高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物應(yīng)避免使用β受體阻滯劑。7.D解析：高血壓合并心力衰竭患者的首選降壓藥物是卡托普利。8.B解析：高血壓合并外周動脈疾病患者的降壓目標應(yīng)控制在130/80mmHg以下。9.D解析：高血壓合并哮喘患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮ACE抑制劑。10.A解析：高血壓合并腎結(jié)石患者的降壓藥物應(yīng)避免使用氨氯地平。11.C解析：高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮氨氯地平。12.B解析：高血壓合并甲狀腺功能亢進癥患者的降壓藥物應(yīng)避免使用美托洛爾。13.D解析：高血壓合并睡眠呼吸暫停綜合征患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮卡維地洛。14.A解析：高血壓合并抑郁癥患者的降壓藥物選擇應(yīng)優(yōu)先考慮氨氯地平。15.B解析：高血壓合并肝臟疾病患者的降壓藥物應(yīng)避免使用美托洛爾。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：高血壓合并糖尿病患者的并發(fā)癥包括心血管疾病、腎臟損害、神經(jīng)病變和眼底病變。2.A,B,C,D解析：高血壓合并腎功能不全患者的降壓藥物包括ACE抑制劑、ARB類藥物、鈣通道阻滯劑和利尿劑。3.A,B,C,D解析：高血壓合并冠心病患者的治療措施包括降壓治療、抗血小板治療、他汀類藥物和冠脈介入治療。4.A,B,C,D解析：高血壓合并腦血管病患者的治療措施包括降壓治療、抗凝治療、腦保護治療和康復(fù)治療。5.A,C解析：高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物包括氨氯地平和氯沙坦。6.A,B,C,D解析：高血壓合并心力衰竭患者的治療措施包括降壓治療、利尿劑治療、正性肌力藥物和心臟再同步化治療。7.A,B,C,D解析：高血壓合并外周動脈疾病患者的治療措施包括降壓治療、抗血小板治療、血管擴張劑和下肢介入治療。8.C,D解析：高血壓合并哮喘患者的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑和ACE抑制劑。9.A,B,C解析：高血壓合并腎結(jié)石患者的治療措施包括降壓治療、多飲水和預(yù)防性抗生素。10.C,D解析：高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物包括氨氯地平和阿替洛爾。三、填空題（答案）1.130/80mmHg解析：高血壓合并糖尿病患者的降壓目標應(yīng)控制在130/80mmHg以下。2.ACE抑制劑解析：高血壓合并腎功能不全患者的首選降壓藥物是ACE抑制劑。3.降壓治療、抗血小板治療、他汀類藥物、冠脈介入治療解析：高血壓合并冠心病患者的治療措施包括降壓治療、抗血小板治療、他汀類藥物和冠脈介入治療。4.降壓治療、抗凝治療、腦保護治療、康復(fù)治療解析：高血壓合并腦血管病患者的治療措施包括降壓治療、抗凝治療、腦保護治療和康復(fù)治療。5.氨氯地平、氯沙坦解析：高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物包括氨氯地平和氯沙坦。6.降壓治療、利尿劑治療、正性肌力藥物、心臟再同步化治療解析：高血壓合并心力衰竭患者的治療措施包括降壓治療、利尿劑治療、正性肌力藥物和心臟再同步化治療。7.降壓治療、抗血小板治療、血管擴張劑、下肢介入治療解析：高血壓合并外周動脈疾病患者的治療措施包括降壓治療、抗血小板治療、血管擴張劑和下肢介入治療。8.鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑解析：高血壓合并哮喘患者的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑和ACE抑制劑。9.降壓治療、多飲水、預(yù)防性抗生素解析：高血壓合并腎結(jié)石患者的治療措施包括降壓治療、多飲水和預(yù)防性抗生素。10.氨氯地平、阿替洛爾解析：高血壓合并骨質(zhì)疏松癥患者的降壓藥物包括氨氯地平和阿替洛爾。四、判斷題（答案）1.√解析：高血壓合并糖尿病患者的降壓目標應(yīng)控制在130/80mmHg以下。2.×解析：高血壓合并腎功能不全患者的首選降壓藥物是ACE抑制劑。3.√解析：高血壓合并冠心病患者的治療措施包括降壓治療和抗血小板治療。4.√解析：高血壓合并腦血管病患者的治療措施包括降壓治療和抗凝治療。5.×解析：高血壓合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的降壓藥物應(yīng)避免使用β受體阻滯劑。6.√解析：高血壓合并心力衰竭患者的治療措施包括降壓治療和利尿劑治療。7.√解析：高血壓合并外周動脈疾病患者的治療措施包括降壓治療和抗血小板治療。8.×解析：高血壓合并哮喘患者的降壓藥物應(yīng)避免使用β受體阻滯劑。9.√解析：高血壓合并腎結(jié)石患者的治療措施包括降壓