2025年急診護(hù)理急危重癥護(hù)理搶救方案設(shè)計(jì)測驗(yàn)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急危重癥患者搶救的首要原則是（）A.保持呼吸道通暢B.迅速建立靜脈通路C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.緊急進(jìn)行手術(shù)治療2.對(duì)于休克患者的搶救，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）A.大劑量使用升壓藥物B.迅速補(bǔ)充晶體液C.立即進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.應(yīng)用強(qiáng)心藥物3.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為？（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:14.急性心肌梗死患者發(fā)病后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳？（）A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）A.使用呼吸機(jī)輔助通氣B.大劑量使用抗生素C.立即進(jìn)行胸腔穿刺D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑6.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者的主要治療措施是？（）A.抗凝治療B.糾正貧血C.輸血治療D.抗感染治療7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)，首選的補(bǔ)液方案是？（）A.晶體液為主，膠體液為輔B.膠體液為主，晶體液為輔C.等滲鹽水為主D.葡萄糖溶液為主8.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.控制血壓D.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物9.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是？（）A.靜脈輸注激素B.口服止痛藥C.胰酶抑制劑D.禁食水10.急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.口服降鉀藥11.急性上消化道出血患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是？（）A.三腔二囊管壓迫B.靜脈輸注血制品C.口服止血藥D.緊急內(nèi)鏡下止血12.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）A.使用呼吸機(jī)輔助通氣B.靜脈注射阿托品C.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑D.糾正酸堿平衡13.重癥手足口病患者出現(xiàn)腦膜炎時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）A.使用抗生素B.使用激素C.腦脊液置換D.隔離治療14.急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）A.使用呼吸機(jī)輔助通氣B.靜脈注射肝素C.立即進(jìn)行肺動(dòng)脈栓塞術(shù)D.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑15.急性中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈注射解毒劑D.應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣二、多項(xiàng)選題1.急危重癥患者搶救的常用藥物包括？（）A.腎上腺素B.利多卡因C.地塞米松D.苯妥英鈉2.休克患者的臨床表現(xiàn)包括？（）A.皮膚濕冷B.心率加快C.血壓下降D.尿量減少3.心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括？（）A.意識(shí)恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.可觸及脈搏D.心電圖恢復(fù)正常4.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括？（）A.監(jiān)測心電圖B.靜脈滴注溶栓藥物C.保持絕對(duì)臥床D.心理疏導(dǎo)5.重癥肺炎患者的治療措施包括？（）A.抗生素治療B.機(jī)械通氣C.糖皮質(zhì)激素治療D.糾正酸堿平衡6.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者的治療措施包括？（）A.抗凝治療B.補(bǔ)充血小板C.輸血治療D.糾正原發(fā)病7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)的治療措施包括？（）A.補(bǔ)液治療B.抗感染治療C.創(chuàng)面清創(chuàng)換藥D.心理支持8.急性腦出血患者的治療措施包括？（）A.控制血壓B.脫水治療C.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物D.預(yù)防并發(fā)癥9.急性胰腺炎患者的治療措施包括？（）A.禁食水B.靜脈輸注營養(yǎng)C.胰酶抑制劑D.抗生素治療10.急性腎功能衰竭患者的治療措施包括？（）A.補(bǔ)液治療B.透析治療C.控制血壓D.糾正酸堿平衡三、填空題1.急危重癥患者搶救的首要原則是__________。2.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為__________。3.急性心肌梗死患者發(fā)病后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳__________。4.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是__________。5.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者的主要治療措施是__________。6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)，首選的補(bǔ)液方案是__________。7.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是__________。8.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是__________。9.急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是__________。10.急性上消化道出血患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是__________。四、判斷題（√/×）1.急危重癥患者搶救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.休克患者的治療原則是快速補(bǔ)充血容量。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)至少為5厘米。4.急性心肌梗死患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。5.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即使用呼吸機(jī)輔助通氣。6.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者的主要治療措施是抗凝治療。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)，應(yīng)首選的補(bǔ)液方案是晶體液為主，膠體液為輔。8.急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取脫水治療。9.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是禁食水。10.急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣。五、簡答題1.簡述急危重癥患者搶救的流程。2.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴劇烈胸痛。現(xiàn)病史：患者男性，65歲，突發(fā)呼吸困難，伴劇烈胸痛，持續(xù)約30分鐘，無誘因。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，指脈氧飽和度92%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐?，F(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐，持續(xù)約5分鐘，無誘因。體征：血壓160/100mmHg，心率110次/分鐘，呼吸20次/分鐘，指脈氧飽和度98%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦電圖示癲癇波形。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：保持呼吸道通暢是急危重癥患者搶救的首要原則。2.B解析：迅速補(bǔ)充晶體液是休克患者搶救的首選措施。3.B解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。4.A解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳。5.A解析：重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是使用呼吸機(jī)輔助通氣。6.A解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者的主要治療措施是抗凝治療。7.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)，首選的補(bǔ)液方案是晶體液為主，膠體液為輔。8.C解析：急性腦出血患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是控制血壓。9.D解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是禁食水。10.B解析：急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是靜脈注射胰島素。11.B解析：急性上消化道出血患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是靜脈輸注血制品。12.B解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是靜脈注射阿托品。13.C解析：重癥手足口病患者出現(xiàn)腦膜炎時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是腦脊液置換。14.B解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是靜脈注射肝素。15.A解析：急性中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是洗胃。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：急危重癥患者搶救的常用藥物包括腎上腺素、利多卡因、地塞米松、苯妥英鈉。2.A,B,C,D解析：休克患者的臨床表現(xiàn)包括皮膚濕冷、心率加快、血壓下降、尿量減少。3.A,B,C解析：心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括意識(shí)恢復(fù)、自主呼吸恢復(fù)、可觸及脈搏。4.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測心電圖、靜脈滴注溶栓藥物、保持絕對(duì)臥床、心理疏導(dǎo)。5.A,B,C,D解析：重癥肺炎患者的治療措施包括抗生素治療、機(jī)械通氣、糖皮質(zhì)激素治療、糾正酸堿平衡。6.A,B,C,D解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者的治療措施包括抗凝治療、補(bǔ)充血小板、輸血治療、糾正原發(fā)病。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷時(shí)的治療措施包括補(bǔ)液治療、抗感染治療、創(chuàng)面清創(chuàng)換藥、心理支持。8.A,B,C,D解析：急性腦出血患者的治療措施包括控制血壓、脫水治療、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、預(yù)防并發(fā)癥。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的治療措施包括禁食水、靜脈輸注營養(yǎng)、胰酶抑制劑、抗生素治療。10.A,B,C,D解析：急性腎功能衰竭患者的治療措施包括補(bǔ)液治療、透析治療、控制血壓、糾正酸堿平衡。三、填空題（答案）1.保持呼吸道通暢2.30:23.3小時(shí)內(nèi)4.使用呼吸機(jī)輔助通氣5.抗凝治療6.晶體液為主，膠體液為輔7.控制血壓8.禁食水9.靜脈注射胰島素10.靜脈輸注血制品四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述急危重癥患者搶救的流程。答：急危重癥患者搶救的流程包括：評(píng)估病情、保持呼吸道通暢、建立靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、建立人工氣道、心肺復(fù)蘇、藥物治療、處理原發(fā)病、轉(zhuǎn)運(yùn)等。2.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括：監(jiān)