第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)輔助生殖護(hù)理技術(shù)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.輔助生殖技術(shù)中，用于促進(jìn)卵泡發(fā)育的激素主要是（）。

（A）黃體酮

（B）促卵泡生成素

（C）促黃體生成素

（D）雌激素

2.體外受精過(guò)程中，將卵母細(xì)胞與精子共同培養(yǎng)的培養(yǎng)基中通常添加的天然成分是（）。

（A）胎牛血清

（B）人絨毛膜促性腺激素

（C）干擾素

（D）卵丘細(xì)胞

3.輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植后出現(xiàn)“生化妊娠”的主要原因是（）。

（A）胚胎染色體異常

（B）子宮內(nèi)膜容受性差

（C）移植時(shí)機(jī)過(guò)早

（D）移植胚胎數(shù)量過(guò)多

4.人工授精時(shí)，選擇在女性排卵前2-3天進(jìn)行的原因是（）。

（A）提高精子活力

（B）增加卵子數(shù)量

（C）避免宮頸黏液影響

（D）減少心理壓力

5.輔助生殖技術(shù)中，冷凍胚胎時(shí)常用的保護(hù)劑是（）。

（A）乙醇

（B）二甲亞砜

（C）葡萄糖酸鈣

（D）氫氧化鈉

6.促排卵過(guò)程中，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要指標(biāo)是（）。

（A）基礎(chǔ)體溫

（B）宮頸黏液性狀

（C）卵泡直徑

（D）尿LH峰值

7.輔助生殖技術(shù)中，黃體支持的主要目的是（）。

（A）促進(jìn)卵泡發(fā)育

（B）提高胚胎著床率

（C）增強(qiáng)精子活力

（D）減少多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)

8.體外受精過(guò)程中，卵母細(xì)胞去核的主要目的是（）。

（A）提高卵子透明度

（B）去除遺傳缺陷

（C）避免卵子自發(fā)性激活

（D）增加卵子存活時(shí)間

9.輔助生殖技術(shù)中，異種精子庫(kù)的主要風(fēng)險(xiǎn)是（）。

（A）感染風(fēng)險(xiǎn)

（B）倫理爭(zhēng)議

（C）免疫排斥

（D）遺傳異常

10.輔助生殖技術(shù)中，移植后出現(xiàn)腹痛、腰酸的主要原因是（）。

（A）卵巢過(guò)度刺激綜合征

（B）宮外孕

（C）胚胎著床反應(yīng)

（D）子宮收縮

11.人工授精時(shí)，采用“宮腔內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)的適應(yīng)癥不包括（）。

（A）宮頸因素不孕

（B）輕度男性因素不育

（C）子宮內(nèi)膜異位癥

（D）排卵障礙

12.輔助生殖技術(shù)中，胚胎活檢的主要目的是（）。

（A）提高胚胎質(zhì)量

（B）確定胚胎性別

（C）檢測(cè)染色體異常

（D）延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)時(shí)間

13.輔助生殖技術(shù)中，黃體功能不全（LPD）的主要表現(xiàn)是（）。

（A）基礎(chǔ)體溫雙相型

（B）孕酮水平持續(xù)偏低

（C）卵泡發(fā)育緩慢

（D）LH峰值延遲

14.體外受精過(guò)程中，卵子成熟度判斷的主要依據(jù)是（）。

（A）卵泡大小

（B）第一極體位置

（C）宮頸黏液量

（D）尿鈣水平

15.輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植時(shí)常用的移植胚胎數(shù)量是（）。

（A）1-2個(gè)

（B）3-5個(gè)

（C）6-10個(gè)

（D）10個(gè)以上

16.人工授精時(shí)，采用“陰道內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)的優(yōu)勢(shì)是（）。

（A）避免宮頸黏液影響

（B）提高精子活力

（C）減少感染風(fēng)險(xiǎn)

（D）增強(qiáng)心理安慰

17.輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的主要表現(xiàn)是（）。

（A）腹脹、惡心

（B）卵巢增大

（C）血雌二醇水平升高

（D）以上都是

18.體外受精過(guò)程中，精子穿透卵子膜的主要酶是（）。

（A）頂體酶

（B）透明帶酶

（C）溶菌酶

（D）卵子膜蛋白

19.輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的主要風(fēng)險(xiǎn)是（）。

（A）早產(chǎn)

（B）胎膜早破

（C）妊娠期高血壓

（D）以上都是

20.輔助生殖技術(shù)中，心理支持的主要作用是（）。

（A）緩解焦慮情緒

（B）提高妊娠成功率

（C）減少并發(fā)癥

（D）以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.輔助生殖技術(shù)中，影響卵子質(zhì)量的因素包括（）。

（A）年齡

（B）生活方式

（C）卵巢儲(chǔ)備功能

（D）內(nèi)分泌狀態(tài)

22.體外受精過(guò)程中，胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)的基本要素包括（）。

（A）氣體環(huán)境

（B）溫度控制

（C）pH值調(diào)節(jié)

（D）滲透壓平衡

23.輔助生殖技術(shù)中，黃體支持的方法包括（）。

（A）注射黃體酮

（B）口服孕酮

（C）陰道用孕酮

（D）肌肉注射HCG

24.人工授精時(shí)，選擇授精時(shí)機(jī)的依據(jù)包括（）。

（A）排卵時(shí)間

（B）宮頸黏液性狀

（C）精子活力

（D）心理狀態(tài)

25.輔助生殖技術(shù)中，胚胎冷凍的步驟包括（）。

（A）緩慢降溫

（B）添加冷凍保護(hù)劑

（C）程序化降溫

（D）速凍保存

26.輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括（）。

（A）卵泡數(shù)量

（B）腹脹程度

（C）血清雌二醇水平

（D）卵巢增大程度

27.體外受精過(guò)程中，卵母細(xì)胞去核的常用方法是（）。

（A）顯微操作

（B）激光打孔

（C）化學(xué)溶解

（D）機(jī)械剝離

28.輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的預(yù)防措施包括（）。

（A）單胚胎移植

（B）控制促排卵劑量

（C）優(yōu)化胚胎質(zhì)量評(píng)估

（D）延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)時(shí)間

29.輔助生殖技術(shù)中，心理支持的形式包括（）。

（A）個(gè)體咨詢

（B）團(tuán)體輔導(dǎo)

（C）家屬支持

（D）藥物治療

30.人工授精時(shí)，影響精子活力的因素包括（）。

（A）精子密度

（B）保存溫度

（C）保存時(shí)間

（D）精液質(zhì)量

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.輔助生殖技術(shù)中，所有不孕夫婦都適合進(jìn)行體外受精（IVF）。（）

32.人工授精時(shí)，采用“宮腔內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)比“陰道內(nèi)人工授精”（IUI）效果更好。（）

33.輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植后立即出現(xiàn)腹痛可能是宮外孕的表現(xiàn)。（）

34.促排卵過(guò)程中，單次注射促卵泡生成素（FSH）即可達(dá)到促排卵效果。（）

35.輔助生殖技術(shù)中，冷凍胚胎的存活率通常低于新鮮胚胎。（）

36.體外受精過(guò)程中，卵子去核后可直接與精子受精。（）

37.輔助生殖技術(shù)中，黃體功能不全（LPD）會(huì)導(dǎo)致妊娠率下降。（）

38.人工授精時(shí)，精液必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格處理才能用于授精。（）

39.輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高于單胎妊娠。（）

40.輔助生殖技術(shù)中，心理支持對(duì)妊娠成功率沒(méi)有直接影響。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.輔助生殖技術(shù)中，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要指標(biāo)是__________，最佳移植時(shí)機(jī)通常在__________時(shí)。

42.體外受精過(guò)程中，卵子去核的主要目的是__________，常用的保護(hù)劑是__________。

43.輔助生殖技術(shù)中，黃體支持的主要方法是__________，常用藥物包括__________和__________。

44.人工授精時(shí)，選擇授精時(shí)機(jī)的依據(jù)是__________，常用的授精部位包括__________和__________。

45.輔助生殖技術(shù)中，胚胎冷凍的步驟包括__________、__________和__________。

46.輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的主要表現(xiàn)是__________、__________和__________。

47.體外受精過(guò)程中，精子穿透卵子膜的主要酶是__________，胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)的基本要素包括__________、__________和__________。

48.輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的預(yù)防措施包括__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

49.簡(jiǎn)述輔助生殖技術(shù)中，促排卵過(guò)程中監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要方法及其意義。（5分）

50.結(jié)合臨床案例，分析輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植后出現(xiàn)“生化妊娠”的可能原因及預(yù)防措施。（5分）

51.簡(jiǎn)述輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。（5分）

52.輔助生殖技術(shù)中，心理支持的主要形式及其作用是什么？（5分）

六、案例分析題（共15分）

某夫婦因輸卵管堵塞就診，計(jì)劃進(jìn)行體外受精（IVF）治療。在促排卵過(guò)程中，患者出現(xiàn)腹脹、惡心、卵巢增大等表現(xiàn)，血清雌二醇水平顯著升高。醫(yī)生診斷為卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS），建議暫停治療并采取相應(yīng)措施。

問(wèn)題：

（1）分析該患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的可能原因。（5分）

（2）提出輔助生殖技術(shù)中，預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的具體措施。（5分）

（3）總結(jié)該案例對(duì)輔助生殖技術(shù)臨床實(shí)踐的啟示。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：促卵泡生成素（FSH）是促進(jìn)卵泡發(fā)育的主要激素，因此正確答案為B。A選項(xiàng)黃體酮主要用于黃體支持；C選項(xiàng)促黃體生成素（LH）主要用于促進(jìn)排卵和黃體形成；D選項(xiàng)雌激素雖然參與卵泡發(fā)育，但不是主要激素。

2.A

解析：體外受精過(guò)程中，培養(yǎng)基中通常添加胎牛血清（FBS）作為天然成分，提供必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和生長(zhǎng)因子，因此正確答案為A。B選項(xiàng)人絨毛膜促性腺激素（HCG）主要用于黃體支持；C選項(xiàng)干擾素與輔助生殖技術(shù)無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)卵丘細(xì)胞是卵子周圍的細(xì)胞，不是培養(yǎng)基成分。

3.A

解析：胚胎移植后出現(xiàn)“生化妊娠”的主要原因是胚胎染色體異常，導(dǎo)致胚胎無(wú)法著床，因此正確答案為A。B選項(xiàng)子宮內(nèi)膜容受性差會(huì)導(dǎo)致著床失敗，但通常表現(xiàn)為“臨床妊娠失敗”；C選項(xiàng)移植時(shí)機(jī)過(guò)早也可能導(dǎo)致著床失敗，但“生化妊娠”主要與胚胎質(zhì)量有關(guān)；D選項(xiàng)移植胚胎數(shù)量過(guò)多會(huì)增加多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)，但“生化妊娠”與胚胎本身質(zhì)量更相關(guān)。

4.A

解析：人工授精時(shí)，選擇在女性排卵前2-3天進(jìn)行的原因是提高精子活力，確保精子在排卵時(shí)已進(jìn)入子宮腔，因此正確答案為A。B選項(xiàng)增加卵子數(shù)量與人工授精無(wú)關(guān)；C選項(xiàng)宮頸黏液影響主要與授精部位有關(guān)；D選項(xiàng)減少心理壓力是心理支持的作用，不是授精時(shí)機(jī)選擇的原因。

5.B

解析：輔助生殖技術(shù)中，冷凍胚胎時(shí)常用的保護(hù)劑是二甲亞砜（DMSO），可以有效防止細(xì)胞損傷，因此正確答案為B。A選項(xiàng)乙醇不適合細(xì)胞冷凍；C選項(xiàng)葡萄糖酸鈣主要用于補(bǔ)鈣；D選項(xiàng)氫氧化鈉具有強(qiáng)腐蝕性，不適合細(xì)胞保存。

6.C

解析：促排卵過(guò)程中，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要指標(biāo)是卵泡直徑，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡大小可以評(píng)估卵泡成熟度，因此正確答案為C。A選項(xiàng)基礎(chǔ)體溫主要用于判斷排卵；B選項(xiàng)宮頸黏液性狀可以反映激素水平，但不是主要指標(biāo)；D選項(xiàng)尿LH峰值可以預(yù)測(cè)排卵，但不是監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要方法。

7.B

解析：輔助生殖技術(shù)中，黃體支持的主要目的是提高胚胎著床率，通過(guò)補(bǔ)充孕酮維持子宮內(nèi)膜容受性，因此正確答案為B。A選項(xiàng)促進(jìn)卵泡發(fā)育是促排卵的作用；C選項(xiàng)增強(qiáng)精子活力是精液處理的作用；D選項(xiàng)減少多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)是單胚胎移植的目的。

8.C

解析：體外受精過(guò)程中，卵母細(xì)胞去核的主要目的是避免卵子自發(fā)性激活，確保受精過(guò)程由精子觸發(fā)，因此正確答案為C。A選項(xiàng)提高卵子透明度與去核無(wú)關(guān)；B選項(xiàng)去除遺傳缺陷是植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）的作用；D選項(xiàng)增加卵子存活時(shí)間是培養(yǎng)條件的作用。

9.B

解析：異種精子庫(kù)的主要風(fēng)險(xiǎn)是倫理爭(zhēng)議，涉及人類輔助生殖技術(shù)的倫理邊界，因此正確答案為B。A選項(xiàng)感染風(fēng)險(xiǎn)是精液處理需關(guān)注的問(wèn)題；C選項(xiàng)免疫排斥是移植免疫相關(guān)；D選項(xiàng)遺傳異常是胚胎質(zhì)量評(píng)估需關(guān)注的問(wèn)題。

10.C

解析：移植后出現(xiàn)腹痛、腰酸的主要原因是胚胎著床反應(yīng)，屬于正常生理現(xiàn)象，因此正確答案為C。A選項(xiàng)卵巢過(guò)度刺激綜合征通常表現(xiàn)為腹脹；B選項(xiàng)宮外孕通常表現(xiàn)為單側(cè)腹痛；D選項(xiàng)子宮收縮是分娩時(shí)的表現(xiàn)。

11.C

解析：人工授精時(shí)，采用“宮腔內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)的適應(yīng)癥不包括子宮內(nèi)膜異位癥，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥主要影響輸卵管功能，而IUI主要用于改善精子與卵子相遇的條件，因此正確答案為C。A選項(xiàng)宮頸因素不孕、B選項(xiàng)輕度男性因素不育、D選項(xiàng)排卵障礙均適合IUI治療。

12.C

解析：輔助生殖技術(shù)中，胚胎活檢的主要目的是檢測(cè)染色體異常，通過(guò)活檢可以篩選健康胚胎進(jìn)行移植，因此正確答案為C。A選項(xiàng)提高胚胎質(zhì)量是活檢的目的之一，但不是主要目的；B選項(xiàng)確定胚胎性別是性別選擇技術(shù)的作用；D選項(xiàng)延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)時(shí)間不是活檢的目的。

13.B

解析：黃體功能不全（LPD）的主要表現(xiàn)是孕酮水平持續(xù)偏低，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性差，影響妊娠，因此正確答案為B。A選項(xiàng)基礎(chǔ)體溫雙相型是排卵的表現(xiàn)；C選項(xiàng)卵泡發(fā)育緩慢是促排卵的問(wèn)題；D選項(xiàng)LH峰值延遲是排卵障礙的表現(xiàn)。

14.B

解析：體外受精過(guò)程中，卵子成熟度判斷的主要依據(jù)是第一極體的位置，成熟卵子通常具有清晰的第一極體，因此正確答案為B。A選項(xiàng)卵泡大小是促排卵監(jiān)測(cè)的指標(biāo)；C選項(xiàng)宮頸黏液性狀與卵子成熟度無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)尿鈣水平不是判斷卵子成熟度的指標(biāo)。

15.A

解析：輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植時(shí)常用的移植胚胎數(shù)量是1-2個(gè)，以降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提高妊娠質(zhì)量，因此正確答案為A。B選項(xiàng)3-5個(gè)、C選項(xiàng)6-10個(gè)、D選項(xiàng)10個(gè)以上均會(huì)增加多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

16.A

解析：人工授精時(shí)，采用“陰道內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)的優(yōu)勢(shì)是避免宮頸黏液影響，提高精子進(jìn)入宮腔的幾率，因此正確答案為A。B選項(xiàng)提高精子活力是精液處理的作用；C選項(xiàng)減少感染風(fēng)險(xiǎn)是嚴(yán)格操作的結(jié)果；D選項(xiàng)增強(qiáng)心理安慰是心理支持的作用。

17.D

解析：輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的主要表現(xiàn)是腹脹、惡心、卵巢增大、血雌二醇水平升高，因此正確答案為D。A選項(xiàng)腹脹、B選項(xiàng)卵巢增大、C選項(xiàng)血雌二醇水平升高均是OHSS的表現(xiàn)，但D選項(xiàng)最全面。

18.A

解析：體外受精過(guò)程中，精子穿透卵子膜的主要酶是頂體酶，頂體酶在精子受精過(guò)程中起到溶解卵子膜的作用，因此正確答案為A。B選項(xiàng)透明帶酶是卵子膜蛋白，不是精子酶；C選項(xiàng)溶菌酶是免疫相關(guān)酶；D選項(xiàng)卵子膜蛋白是卵子膜的結(jié)構(gòu)成分。

19.D

解析：輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的主要風(fēng)險(xiǎn)是早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期高血壓等并發(fā)癥，因此正確答案為D。A選項(xiàng)早產(chǎn)、B選項(xiàng)胎膜早破、C選項(xiàng)妊娠期高血壓均是多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

20.D

解析：輔助生殖技術(shù)中，心理支持的主要作用是緩解焦慮情緒、提高妊娠成功率、減少并發(fā)癥，因此正確答案為D。A選項(xiàng)緩解焦慮情緒、B選項(xiàng)提高妊娠成功率、C選項(xiàng)減少并發(fā)癥均是心理支持的作用。

二、多選題

21.ABCD

解析：輔助生殖技術(shù)中，影響卵子質(zhì)量的因素包括年齡、生活方式、卵巢儲(chǔ)備功能、內(nèi)分泌狀態(tài)等，因此正確答案為ABCD。這些因素都會(huì)影響卵子的發(fā)育和成熟，進(jìn)而影響妊娠成功率。

22.ABCD

解析：體外受精過(guò)程中，胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)的基本要素包括氣體環(huán)境（如CO?濃度）、溫度控制（37℃）、pH值調(diào)節(jié)（7.2-7.4）、滲透壓平衡等，因此正確答案為ABCD。這些要素共同維持體外培養(yǎng)環(huán)境，確保胚胎正常發(fā)育。

23.ABC

解析：輔助生殖技術(shù)中，黃體支持的方法包括注射黃體酮、口服孕酮、陰道用孕酮等，因此正確答案為ABC。這些方法可以補(bǔ)充孕酮，維持子宮內(nèi)膜容受性，提高妊娠成功率。D選項(xiàng)肌肉注射HCG主要用于促排卵和黃體支持，但不是黃體支持的主要方法。

24.ABC

解析：人工授精時(shí)，選擇授精時(shí)機(jī)的依據(jù)包括排卵時(shí)間、宮頸黏液性狀、精子活力等，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)心理狀態(tài)雖然重要，但不是授精時(shí)機(jī)選擇的直接依據(jù)。

25.BCD

解析：輔助生殖技術(shù)中，胚胎冷凍的步驟包括添加冷凍保護(hù)劑、程序化降溫、速凍保存等，因此正確答案為BCD。A選項(xiàng)緩慢降溫不是冷凍胚胎的標(biāo)準(zhǔn)步驟。

26.BCD

解析：輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括腹脹程度、血清雌二醇水平、卵巢增大程度等，因此正確答案為BCD。A選項(xiàng)卵泡數(shù)量雖然與OHSS相關(guān)，但不是分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

27.AD

解析：體外受精過(guò)程中，卵母細(xì)胞去核的常用方法是顯微操作和機(jī)械剝離，因此正確答案為AD。B選項(xiàng)激光打孔是卵子去核的一種方法，但不是常用方法；C選項(xiàng)化學(xué)溶解不是卵子去核的方法。

28.AB

解析：輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的預(yù)防措施包括單胚胎移植和控制促排卵劑量，因此正確答案為AB。C選項(xiàng)優(yōu)化胚胎質(zhì)量評(píng)估、D選項(xiàng)延長(zhǎng)胚胎培養(yǎng)時(shí)間雖然重要，但不是預(yù)防多胎妊娠的主要措施。

29.ABC

解析：輔助生殖技術(shù)中，心理支持的形式包括個(gè)體咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、家屬支持等，因此正確答案為ABC。D選項(xiàng)藥物治療不是心理支持的主要形式。

30.ABCD

解析：人工授精時(shí)，影響精子活力的因素包括精子密度、保存溫度、保存時(shí)間、精液質(zhì)量等，因此正確答案為ABCD。這些因素都會(huì)影響精子的活率和受精能力。

三、判斷題

31.×

解析：并非所有不孕夫婦都適合進(jìn)行體外受精（IVF），需要根據(jù)具體病因、年齡等因素綜合評(píng)估，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

32.×

解析：人工授精時(shí)，“宮腔內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)和“陰道內(nèi)人工授精”（IUI）技術(shù)的效果取決于具體病因和患者情況，并非IUI比IUI更好，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

33.√

解析：胚胎移植后立即出現(xiàn)腹痛可能是宮外孕的表現(xiàn)，需要立即就醫(yī)檢查，因此本題說(shuō)法正確。

34.×

解析：促排卵過(guò)程中，通常需要多次注射促卵泡生成素（FSH）才能達(dá)到促排卵效果，單次注射通常不足，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

35.√

解析：冷凍胚胎的存活率通常低于新鮮胚胎，因?yàn)槔鋬龊徒鈨鲞^(guò)程可能導(dǎo)致細(xì)胞損傷，因此本題說(shuō)法正確。

36.×

解析：體外受精過(guò)程中，卵母細(xì)胞去核后需要與精子進(jìn)行體外受精，才能形成胚胎，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

37.√

解析：黃體功能不全（LPD）會(huì)導(dǎo)致孕酮水平不足，影響子宮內(nèi)膜容受性，導(dǎo)致妊娠率下降，因此本題說(shuō)法正確。

38.√

解析：人工授精時(shí)，精液必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格處理，如液化、洗滌、篩選等，才能提高受精率，因此本題說(shuō)法正確。

39.√

解析：多胎妊娠的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠期高血壓等）高于單胎妊娠，因此本題說(shuō)法正確。

40.×

解析：輔助生殖技術(shù)中，心理支持對(duì)妊娠成功率有直接影響，可以有效緩解患者焦慮情緒，提高治療配合度，因此本題說(shuō)法錯(cuò)誤。

四、填空題

41.卵泡直徑；排卵時(shí)

解析：輔助生殖技術(shù)中，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要指標(biāo)是卵泡直徑，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡大小可以評(píng)估卵泡成熟度，最佳移植時(shí)機(jī)通常在排卵時(shí)。

42.避免卵子自發(fā)性激活；二甲亞砜

解析：體外受精過(guò)程中，卵子去核的主要目的是避免卵子自發(fā)性激活，確保受精過(guò)程由精子觸發(fā)；常用的保護(hù)劑是二甲亞砜（DMSO），可以有效防止細(xì)胞損傷。

43.注射黃體酮；口服孕酮；陰道用孕酮

解析：輔助生殖技術(shù)中，黃體支持的主要方法是注射黃體酮、口服孕酮、陰道用孕酮等，通過(guò)補(bǔ)充孕酮維持子宮內(nèi)膜容受性，提高妊娠成功率。

44.排卵時(shí)間；宮頸；宮腔

解析：人工授精時(shí)，選擇授精時(shí)機(jī)的依據(jù)是排卵時(shí)間，常用的授精部位包括宮頸和宮腔，以提高精子與卵子相遇的幾率。

45.添加冷凍保護(hù)劑；程序化降溫；速凍保存

解析：輔助生殖技術(shù)中，胚胎冷凍的步驟包括添加冷凍保護(hù)劑、程序化降溫、速凍保存等，以確保胚胎在冷凍過(guò)程中保持活性。

46.腹脹；惡心；卵巢增大

解析：輔助生殖技術(shù)中，卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的主要表現(xiàn)是腹脹、惡心、卵巢增大等，嚴(yán)重時(shí)可能影響腎功能。

47.頂體酶；氣體環(huán)境；溫度控制；pH值調(diào)節(jié)

解析：體外受精過(guò)程中，精子穿透卵子膜的主要酶是頂體酶；胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)的基本要素包括氣體環(huán)境（如CO?濃度）、溫度控制（37℃）、pH值調(diào)節(jié)（7.2-7.4）等。

48.單胚胎移植；控制促排卵劑量

解析：輔助生殖技術(shù)中，多胎妊娠的預(yù)防措施包括單胚胎移植和控制促排卵劑量，以降低多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提高妊娠質(zhì)量。

五、簡(jiǎn)答題

49.答：

（1）輔助生殖技術(shù)中，促排卵過(guò)程中監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的主要方法是超聲監(jiān)測(cè)和血清激素水平檢測(cè)。

（2）超聲監(jiān)測(cè)通過(guò)觀察卵泡大小、數(shù)量、形態(tài)等，評(píng)估卵泡成熟度；血清激素水平檢測(cè)通過(guò)測(cè)定促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌激素等水平，評(píng)估卵巢反應(yīng)。

（3）監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的意義在于：①確定最佳移植時(shí)機(jī)，提高胚胎著床率；②避免卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）；③指導(dǎo)促排卵藥物調(diào)整，優(yōu)化治療方案。

50.答：

（1）輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植后出現(xiàn)“生化妊娠”的可能原因包括：①胚胎染色體異常；②子宮內(nèi)膜容受性差；③移植時(shí)機(jī)不當(dāng)；④精子質(zhì)量不佳。

（2）預(yù)防措施包括：①優(yōu)化促排卵方案，提高卵子質(zhì)量；②選擇優(yōu)質(zhì)胚胎移植；③精確評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性；④控制精液處理質(zhì)量。

結(jié)合案例：某夫婦因輸卵管堵塞就診，計(jì)劃進(jìn)行體外受精（IVF）治療。在促排卵過(guò)程中，患者出現(xiàn)腹脹、惡心、卵巢增大等表現(xiàn)，血清雌二醇水平顯著升高。醫(yī)生診斷為卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS），建議暫停治療并采取相應(yīng)措施。

問(wèn)題：

（1）分析該患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的可能原因。

（2）提出輔助生殖技術(shù)中，預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的具體措施。

（3）總結(jié)該案例對(duì)輔