第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁弋磯山護理招聘考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為38.5℃，應首先采取的措施是（）。

（）A.立即通知醫(yī)生并準備退熱藥

（）B.為患者測量血壓和脈搏

（）C.囑患者多飲水并臥床休息

（）D.檢查患者體溫計是否準確

2.在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.翻身前先評估患者病情和皮膚狀況

（）B.使用枕頭支撐患者身體，防止移動

（）C.一人操作時，應讓患者處于仰臥位

（）D.翻身后檢查患者受壓部位皮膚，并記錄

3.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者服用錯誤藥物，應立即采取的措施是（）。

（）A.詢問患者是否誤服，并等待觀察

（）B.立即通知藥房并報告護士長

（）C.告知患者自行催吐

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生確認

4.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，應首先考慮（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭刺入過深

（）C.靜脈通路選擇不當

（）D.液體溫度過低

5.護理人員進行無菌操作時，以下哪項行為是錯誤的（）。

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.手臂保持在腰部以上，不可接觸操作物品

（）C.使用無菌物品時，用無菌鑷子夾取

（）D.操作時說話或咳嗽，保持環(huán)境安靜

6.患者因疼痛無法入睡，護理人員進行疼痛評估時，應重點詢問（）。

（）A.疼痛的部位

（）B.疼痛的性質

（）C.疼痛的持續(xù)時間

（）D.疼痛對睡眠的影響

7.護理人員進行氣管插管護理時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.定期檢查氣囊壓力，防止漏氣

（）B.保持氣道濕化，防止痰液干燥

（）C.每小時更換口腔護理液

（）D.檢查呼吸機參數(shù)是否與醫(yī)囑一致

8.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，護理人員進行體溫監(jiān)測時，應重點關注（）。

（）A.體溫變化趨勢

（）B.體溫測量時間

（）C.體溫測量方法

（）D.體溫測量環(huán)境

9.護理人員進行壓瘡護理時，以下哪項措施是錯誤的（）。

（）A.定時翻身，預防局部受壓

（）B.使用氣墊床，減少摩擦

（）C.保持皮膚干燥，避免潮濕

（）D.每日使用酒精消毒壓瘡創(chuàng)面

10.患者因焦慮情緒影響治療，護理人員應采取的措施是（）。

（）A.安靜陪伴，給予心理支持

（）B.立即通知醫(yī)生并使用鎮(zhèn)靜藥物

（）C.告知患者焦慮是正常反應

（）D.指示患者自行深呼吸放松

11.護理人員進行靜脈抽血時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.檢查患者是否空腹

（）B.選擇合適的靜脈，避免損傷神經(jīng)

（）C.使用酒精消毒穿刺部位

（）D.抽血后立即用棉簽按壓穿刺點

12.患者因腹瀉導致脫水，護理人員進行補液治療時，應重點關注（）。

（）A.補液速度

（）B.補液量

（）C.補液成分

（）D.補液時間

13.護理人員進行導尿術操作時，以下哪項措施是錯誤的（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無菌手套

（）C.保持尿液引流管通暢

（）D.每日更換導尿管

14.護理人員進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.檢查藥物是否過期

（）C.進針角度過大

（）D.注射后檢查局部有無紅腫

15.患者因呼吸困難進行氧氣吸入治療，護理人員進行氧療護理時，應重點關注（）。

（）A.氧氣流量

（）B.氧氣濃度

（）C.氧氣濕化

（）D.氧氣管道連接

16.護理人員進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.使用生理鹽水清潔口腔

（）B.擦拭口腔時動作輕柔

（）C.每日清潔口腔兩次

（）D.使用漱口液時讓患者仰頭

17.護理人員進行跌倒風險評估時，以下哪項因素需重點關注（）。

（）A.患者年齡

（）B.患者視力

（）C.患者用藥情況

（）D.患者居住環(huán)境

18.患者因便秘進行灌腸治療，護理人員進行灌腸護理時，應重點關注（）。

（）A.灌腸液溫度

（）B.灌腸速度

（）C.灌腸量

（）D.灌腸部位

19.護理人員進行鼻飼時，以下哪項操作是錯誤的（）。

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.使用溫水沖洗鼻飼管

（）C.鼻飼前先檢查患者胃部情況

（）D.每日更換鼻飼管

20.護理人員進行患者安全管理時，以下哪項措施是錯誤的（）。

（）A.使用床欄防止患者墜床

（）B.患者外出時無需特殊防護

（）C.定時檢查患者安全意識

（）D.保持病房地面干燥，防止滑倒

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行病情觀察時，需重點觀察的指標包括（）。

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

（）E.精神狀態(tài)

22.護理人員進行患者基礎護理時，包括哪些內容（）。

（）A.皮膚護理

（）B.口腔護理

（）C.飲食護理

（）D.排泄護理

（）E.運動護理

23.護理人員進行靜脈輸液時，需注意哪些事項（）。

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.檢查輸液裝置是否完好

（）C.控制輸液速度

（）D.觀察患者輸液反應

（）E.每日更換輸液瓶

24.護理人員進行無菌操作時，需遵循哪些原則（）。

（）A.操作環(huán)境清潔

（）B.手臂保持無菌

（）C.使用無菌物品

（）D.避免說話或咳嗽

（）E.操作后及時消毒

25.護理人員進行疼痛護理時，需采取哪些措施（）。

（）A.評估疼痛程度

（）B.使用止痛藥物

（）C.改善環(huán)境

（）D.給予心理支持

（）E.定時按摩

26.護理人員進行壓瘡護理時，需采取哪些措施（）。

（）A.定時翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.使用敷料覆蓋創(chuàng)面

（）E.每日使用酒精消毒創(chuàng)面

27.護理人員進行導尿術操作時，需注意哪些事項（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無菌手套

（）C.保持尿液引流管通暢

（）D.定期更換導尿管

（）E.觀察尿液顏色

28.護理人員進行肌肉注射時，需注意哪些事項（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.檢查藥物是否過期

（）C.進針角度過大

（）D.注射后檢查局部有無紅腫

（）E.保持注射部位清潔

29.護理人員進行氧療護理時，需注意哪些事項（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.控制氧氣流量

（）C.保持氧氣管道通暢

（）D.觀察患者氧療反應

（）E.定期更換氧氣瓶

30.護理人員進行患者安全管理時，需采取哪些措施（）。

（）A.使用床欄防止患者墜床

（）B.患者外出時無需特殊防護

（）C.定時檢查患者安全意識

（）D.保持病房地面干燥

（）E.定期進行安全培訓

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為38.5℃，應立即通知醫(yī)生并準備退熱藥。

（）√

（）×

32.在協(xié)助患者翻身時，使用枕頭支撐患者身體，防止移動是正確的操作。

（）√

（）×

33.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者服用錯誤藥物，應立即通知藥房并報告護士長。

（）√

（）×

34.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，應首先考慮針頭刺入過深。

（）√

（）×

35.護理人員進行無菌操作時，操作時說話或咳嗽是允許的。

（）√

（）×

36.患者因疼痛無法入睡，護理人員進行疼痛評估時，應重點詢問疼痛的部位。

（）√

（）×

37.護理人員進行氣管插管護理時，應每小時更換口腔護理液。

（）√

（）×

38.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，護理人員進行體溫監(jiān)測時，應重點關注體溫測量方法。

（）√

（）×

39.護理人員進行壓瘡護理時，每日使用酒精消毒壓瘡創(chuàng)面是正確的操作。

（）√

（）×

40.患者因焦慮情緒影響治療，護理人員應立即通知醫(yī)生并使用鎮(zhèn)靜藥物。

（）√

（）×

41.護理人員進行靜脈抽血時，使用酒精消毒穿刺部位是正確的操作。

（）√

（）×

42.患者因腹瀉導致脫水，護理人員進行補液治療時，應重點關注補液速度。

（）√

（）×

43.護理人員進行導尿術操作時，應保持尿液引流管通暢。

（）√

（）×

44.護理人員進行肌肉注射時，進針角度過大是正確的操作。

（）√

（）×

45.護理人員進行鼻飼時，鼻飼前先檢查患者胃部情況是正確的操作。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護理人員進行晨間護理時，需檢查患者的________、________和________。

47.給患者發(fā)口服藥時，應遵循________、________和________的原則。

48.靜脈輸液時，應選擇合適的________，避免損傷________。

49.護理人員進行無菌操作時，應保持________，避免________。

50.護理人員進行疼痛護理時，應評估疼痛的________、________和________。

51.護理人員進行壓瘡護理時，應定時________，預防局部受壓。

52.護理人員進行導尿術操作時，應使用________消毒尿道口。

53.護理人員進行肌肉注射時，應選擇合適的________，避免損傷神經(jīng)。

54.護理人員進行氧療護理時，應控制________，觀察患者________。

55.護理人員進行患者安全管理時，應保持病房________，防止患者________。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

56.簡述護理人員進行病情觀察的要點。

答：________

57.簡述護理人員進行靜脈輸液時需注意的事項。

答：________

58.簡述護理人員進行患者安全管理時需采取的措施。

答：________

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例：患者張先生，65歲，因腦出血入院治療?；颊咭庾R模糊，右側肢體活動受限，需長期臥床。護理人員進行護理時發(fā)現(xiàn)患者右側臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有破潰。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。

（2）提出預防壓瘡的措施。

（3）制定壓瘡護理方案。

答：________

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：患者體溫為38.5℃，屬于低熱，應首先通知醫(yī)生并準備退熱藥，同時密切觀察患者病情變化。B選項錯誤，因為測量血壓和脈搏不是首要措施。C選項錯誤，因為多飲水和臥床休息雖然有助于退熱，但不是首要措施。D選項錯誤，因為檢查體溫計是否準確不是首要措施。

2.C

解析：一人操作時，應讓患者處于仰臥位是錯誤的，因為仰臥位時患者背部受壓時間較長，容易發(fā)生壓瘡。A選項正確，翻身前應評估患者病情和皮膚狀況。B選項正確，使用枕頭支撐患者身體，防止移動。D選項正確，翻身后應檢查患者受壓部位皮膚，并記錄。

3.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者服用錯誤藥物，應立即通知藥房并報告護士長，以便及時處理。A選項錯誤，因為詢問患者是否誤服不能解決問題。C選項錯誤，催吐可能導致患者嘔吐窒息。D選項錯誤，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者病情加重。

4.B

解析：患者主訴穿刺部位疼痛，應首先考慮針頭刺入過深，可能導致神經(jīng)損傷。A選項錯誤，輸液速度過快可能導致靜脈炎。C選項錯誤，靜脈通路選擇不當可能導致穿刺失敗。D選項錯誤，液體溫度過低可能導致患者寒戰(zhàn)。

5.D

解析：操作時說話或咳嗽會污染無菌物品，是錯誤的操作。A選項正確，操作前洗手并穿戴無菌手套是必要的。B選項正確，手臂保持在腰部以上，不可接觸操作物品。C選項正確，使用無菌物品時，用無菌鑷子夾取。

6.A

解析：護理人員進行疼痛評估時，應重點詢問疼痛的部位，以便準確判斷疼痛來源。B選項錯誤，疼痛的性質雖然重要，但不是首要詢問內容。C選項錯誤，疼痛的持續(xù)時間重要，但不是首要詢問內容。D選項錯誤，疼痛對睡眠的影響重要，但不是首要詢問內容。

7.C

解析：使用無菌物品時，用無菌鑷子夾取是正確的操作。A選項正確，定期檢查氣囊壓力，防止漏氣。B選項正確，保持氣道濕化，防止痰液干燥。D選項正確，檢查呼吸機參數(shù)是否與醫(yī)囑一致。

8.A

解析：患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，護理人員進行體溫監(jiān)測時，應重點關注體溫變化趨勢，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。B選項錯誤，體溫測量時間雖然重要，但不是首要關注內容。C選項錯誤，體溫測量方法重要，但不是首要關注內容。D選項錯誤，體溫測量環(huán)境重要，但不是首要關注內容。

9.D

解析：每日使用酒精消毒壓瘡創(chuàng)面是錯誤的操作，因為酒精會刺激創(chuàng)面，延緩愈合。A選項正確，定時翻身，預防局部受壓。B選項正確，使用氣墊床，減少摩擦。C選項正確，保持皮膚干燥，避免潮濕。

10.A

解析：患者因焦慮情緒影響治療，護理人員應安靜陪伴，給予心理支持。B選項錯誤，立即使用鎮(zhèn)靜藥物可能導致患者過度鎮(zhèn)靜。C選項錯誤，告知患者焦慮是正常反應不能解決根本問題。D選項錯誤，指示患者自行深呼吸放松可能無法緩解焦慮。

11.C

解析：使用酒精消毒穿刺部位是錯誤的操作，因為酒精可能導致皮膚干燥，增加穿刺難度。A選項正確，檢查患者是否空腹是必要的。B選項正確，選擇合適的靜脈，避免損傷神經(jīng)。D選項正確，抽血后立即用棉簽按壓穿刺點。

12.A

解析：患者因腹瀉導致脫水，護理人員進行補液治療時，應重點關注補液速度，避免補液過快導致患者病情加重。B選項錯誤，補液量重要，但不是首要關注內容。C選項錯誤，補液成分重要，但不是首要關注內容。D選項錯誤，補液時間重要，但不是首要關注內容。

13.D

解析：每日更換導尿管是錯誤的操作，因為頻繁更換導尿管可能導致尿道感染。A選項正確，消毒尿道口是必要的。B選項正確，使用無菌手套是必要的。C選項正確，保持尿液引流管通暢是必要的。

14.C

解析：進針角度過大是錯誤的操作，可能導致針頭刺入過深，損傷神經(jīng)。A選項正確，選擇合適的注射部位是必要的。B選項正確，檢查藥物是否過期是必要的。D選項正確，注射后檢查局部有無紅腫是必要的。

15.A

解析：患者因呼吸困難進行氧氣吸入治療，護理人員進行氧療護理時，應重點關注氧氣流量，避免氧氣流量過快導致氧中毒。B選項錯誤，氧氣濃度重要，但不是首要關注內容。C選項錯誤，氧氣濕化重要，但不是首要關注內容。D選項錯誤，氧氣管道連接重要，但不是首要關注內容。

16.D

解析：使用漱口液時讓患者仰頭是錯誤的操作，可能導致漱口液誤吸。A選項正確，使用生理鹽水清潔口腔是必要的。B選項正確，擦拭口腔時動作輕柔是必要的。C選項正確，每日清潔口腔兩次是必要的。

17.C

解析：患者用藥情況需重點關注，因為某些藥物可能導致跌倒。A選項錯誤，患者年齡雖然重要，但不是首要關注內容。B選項錯誤，患者視力雖然重要，但不是首要關注內容。D選項錯誤，患者居住環(huán)境雖然重要，但不是首要關注內容。

18.B

解析：灌腸速度過快可能導致患者腹脹，應重點關注灌腸速度。A選項錯誤，灌腸液溫度雖然重要，但不是首要關注內容。C選項錯誤，灌腸量重要，但不是首要關注內容。D選項錯誤，灌腸部位重要，但不是首要關注內容。

19.D

解析：每日更換鼻飼管是錯誤的操作，因為頻繁更換鼻飼管可能導致鼻腔損傷。A選項正確，檢查鼻飼管是否通暢是必要的。B選項正確，使用溫水沖洗鼻飼管是必要的。C選項正確，鼻飼前先檢查患者胃部情況是必要的。

20.B

解析：患者外出時無需特殊防護是錯誤的，因為患者外出時容易發(fā)生意外。A選項正確，使用床欄防止患者墜床是必要的。C選項正確，定時檢查患者安全意識是必要的。D選項正確，保持病房地面干燥，防止滑倒是必要的。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE

解析：護理人員進行病情觀察時，需重點觀察的指標包括體溫、脈搏、呼吸、血壓和精神狀態(tài)。

22.ABCD

解析：護理人員進行患者基礎護理時，包括皮膚護理、口腔護理、飲食護理和排泄護理。E選項錯誤，運動護理不屬于基礎護理范疇。

23.ABCD

解析：護理人員進行靜脈輸液時，需注意選擇合適的靜脈、檢查輸液裝置是否完好、控制輸液速度和觀察患者輸液反應。E選項錯誤，每日更換輸液瓶不是首要關注內容。

24.ABCD

解析：護理人員進行無菌操作時，需遵循操作環(huán)境清潔、手臂保持無菌、使用無菌物品和避免說話或咳嗽的原則。

25.ABCDE

解析：護理人員進行疼痛護理時，需采取評估疼痛程度、使用止痛藥物、改善環(huán)境、給予心理支持和定時按摩的措施。

26.ABCD

解析：護理人員進行壓瘡護理時，需采取定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥和使用敷料覆蓋創(chuàng)面的措施。E選項錯誤，每日使用酒精消毒創(chuàng)面是錯誤的操作。

27.ABC

解析：護理人員進行導尿術操作時，需注意消毒尿道口、使用無菌手套和保持尿液引流管通暢。D選項錯誤，定期更換導尿管不是首要關注內容。E選項錯誤，觀察尿液顏色不是首要關注內容。

28.ABD

解析：護理人員進行肌肉注射時，需注意選擇合適的注射部位、檢查藥物是否過期和注射后檢查局部有無紅腫。C選項錯誤，進針角度過大是錯誤的操作。D選項錯誤，注射后檢查局部有無紅腫是必要的。

29.ABCDE

解析：護理人員進行氧療護理時，需注意檢查氧氣裝置是否完好、控制氧氣流量、保持氧氣管道通暢、觀察患者氧療反應和定期更換氧氣瓶。

30.ACD

解析：護理人員進行患者安全管理時，需采取使用床欄防止患者墜床、定時檢查患者安全意識和保持病房地面干燥的措施。B選項錯誤，患者外出時無需特殊防護是錯誤的。E選項錯誤，定期進行安全培訓雖然重要，但不是首要措施。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護理人員進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為38.5℃，應立即通知醫(yī)生并準備退熱藥。

32.×

解析：在協(xié)助患者翻身時，應避免使用枕頭支撐患者身體，防止移動。

33.√

解析：給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者服用錯誤藥物，應立即通知藥房并報告護士長。

34.×

解析：靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，應首先考慮針頭刺入過深。

35.×

解析：護理人員進行無菌操作時，應避免說話或咳嗽，保持環(huán)境安靜。

36.×

解析：患者因疼痛無法入睡，護理人員進行疼痛評估時，應重點詢問疼痛的性質。

37.×

解析：護理人員進行氣管插管護理時，應每日更換口腔護理液。

38.×

解析：患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，護理人員進行體溫監(jiān)測時，應重點關注體溫變化趨勢。

39.×

解析：護理人員進行壓瘡護理時，每日使用酒精消毒創(chuàng)面是錯誤的操作。

40.×

解析：患者因焦慮情緒影響治療，護理人員應安靜陪伴，給予心理支持。

41.√

解析：護理人員進行靜脈抽血時，使用酒精消毒穿刺部位是正確的操作。

42.×

解析：患者因腹瀉導致脫水，護理人員進行補液治療時，應重點關注補液速度。

43.√

解析：護理人員進行導尿術操作時，應保持尿液引流管通暢。

44.×

解析：護理人員進行肌肉注射時，進針角度過大是錯誤的操作。

45.√

解析：護理人員進行鼻飼時，鼻飼前先檢查患者胃部情況是正確的操作。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.神志、生命體征、皮膚

解析：護理人員進行晨間護理時，需檢查患者的神志、生命體征和皮膚。

47.準確、及時、核對

解析：給患者發(fā)口服藥時，應遵循準確、及時和核對的原則。

48.靜脈、神經(jīng)

解析：靜脈輸液時，應選擇合適的靜脈，避免損傷神經(jīng)。

49.無菌、污染

解析：護理人員進行無菌操作時，應保持無菌，避免污染。

50.部位、性質、程度

解析：護理人員進行疼痛護理時，應評估疼痛的部位、性質和程度。

51.翻身

解析：護理人員進行壓瘡護理時，應定時翻身，預防局部受壓。

52.酒精

解析：護理人員進行導尿術操作時，應使用酒精消毒尿道口。

53.減壓、墜床

解析：護理人員進行肌肉注射時，應選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)。

54.流量、反應

解析：護理人員進行氧療護理時，應控制流量，觀察患者反應。

55.干燥、墜床

解析：護理人員進行