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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理師填空題模擬題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共15分)
1.護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)首先采取的措施是(________)。
A.直接執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.向護(hù)士長匯報(bào)
2.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,最可能的原因是(________)。
A.輸液速度過快
B.針頭堵塞
C.患者過敏反應(yīng)
D.靜脈炎
3.護(hù)理師在測量患者體溫時,應(yīng)將體溫計(jì)放置于患者的(________)部位。
A.腋窩
B.口腔
C.肛門
D.耳道
4.患者因疼痛要求使用止痛藥,護(hù)理師應(yīng)首先評估的內(nèi)容是(________)。
A.疼痛的部位
B.疼痛的強(qiáng)度
C.患者的既往用藥史
D.疼痛的時間
5.在進(jìn)行口腔護(hù)理時,以下操作錯誤的是(________)。
A.使用生理鹽水漱口
B.使用棉簽清潔牙齒
C.用漱口杯倒水時仰頭
D.定期更換漱口杯
6.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括(________)。
A.保持患者身體平穩(wěn)
B.使用肘部支撐患者體重
C.每隔2小時翻身一次
D.搖動患者時動作要輕柔
7.護(hù)理師在執(zhí)行無菌操作時,以下行為正確的是(________)。
A.擦手時先洗手后擦干
B.佩戴口罩時露出鼻子
C.無菌物品應(yīng)定期更換
D.手術(shù)衣穿戴時不需注意袖口
8.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理師應(yīng)首先采取的措施是(________)。
A.測量血壓
B.給予吸氧
C.調(diào)整體位
D.通知醫(yī)生
9.護(hù)理師在記錄患者護(hù)理時,應(yīng)遵循的原則不包括(________)。
A.及時性
B.準(zhǔn)確性
C.完整性
D.主觀性
10.護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是(________)。
A.三角肌
B.肱二頭肌
C.股四頭肌
D.腘繩肌
11.護(hù)理師在給患者進(jìn)行霧化吸入時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢是(________)。
A.仰臥位
B.坐位
C.俯臥位
D.側(cè)臥位
12.護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括(________)。
A.保持無菌操作
B.用力插入導(dǎo)尿管
C.定期更換導(dǎo)尿管
D.記錄尿量
13.護(hù)理師在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)遵循的順序是(________)。
A.清潔傷口→覆蓋敷料→消毒傷口
B.消毒傷口→清潔傷口→覆蓋敷料
C.覆蓋敷料→清潔傷口→消毒傷口
D.清潔傷口→覆蓋敷料→消毒傷口
14.護(hù)理師在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括(________)。
A.檢查鼻飼管是否通暢
B.用溫水沖管
C.注入食物時速度要快
D.定期更換鼻飼管
15.護(hù)理師在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時,應(yīng)采取的措施是(________)。
A.定期翻身
B.使用減壓床墊
C.保持皮膚干燥
D.以上都是
二、多選題(共20分,多選、錯選均不得分)
16.護(hù)理師在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循的規(guī)范包括(________)。
A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
B.與患者進(jìn)行有效溝通
C.遵守醫(yī)囑
D.記錄護(hù)理過程
17.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)觀察的內(nèi)容包括(________)。
A.輸液速度
B.患者穿刺部位情況
C.患者生命體征
D.輸液瓶液面
18.護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括(________)。
A.生理鹽水
B.棉簽
C.洗口杯
D.醫(yī)用酒精
19.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(________)。
A.保持患者身體平穩(wěn)
B.使用肘部支撐患者體重
C.每隔2小時翻身一次
D.搖動患者時動作要輕柔
20.護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)注意的要點(diǎn)包括(________)。
A.選擇合適的注射部位
B.注射前檢查藥物
C.注射時固定好患者肢體
D.注射后觀察患者反應(yīng)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
21.護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符,可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。(________)
22.護(hù)理師在測量患者體溫時,應(yīng)將體溫計(jì)放置于患者的口腔部位。(________)
23.患者因疼痛要求使用止痛藥,護(hù)理師應(yīng)首先評估疼痛的強(qiáng)度。(________)
24.在進(jìn)行口腔護(hù)理時,使用生理鹽水漱口是正確的操作。(________)
25.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)。(________)
26.護(hù)理師在執(zhí)行無菌操作時,擦手時先洗手后擦干是正確的操作。(________)
27.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理師應(yīng)首先測量血壓。(________)
28.護(hù)理師在記錄患者護(hù)理時,應(yīng)遵循及時性、準(zhǔn)確性、完整性的原則。(________)
29.護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是三角肌。(________)
30.護(hù)理師在為患者進(jìn)行霧化吸入時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取坐位。(________)
四、填空題(共15分,每空1分)
31.護(hù)理師在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循________原則,確保患者安全。
32.護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)觀察________情況,及時發(fā)現(xiàn)異常。
33.護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用________清潔患者口腔。
34.護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意________,避免患者受傷。
35.護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是________。
36.護(hù)理師在為患者進(jìn)行霧化吸入時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取________姿勢。
37.護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)保持________操作,避免感染。
38.護(hù)理師在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)遵循________順序,確保傷口清潔。
39.護(hù)理師在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)檢查________是否通暢,避免堵塞。
40.護(hù)理師在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時,應(yīng)采取________措施,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
五、簡答題(共20分,每題5分)
41.簡述護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)遵循的原則。
42.簡述護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時應(yīng)觀察的內(nèi)容。
43.簡述護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)準(zhǔn)備的用物。
44.簡述護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時應(yīng)注意的要點(diǎn)。
六、案例分析題(共20分)
45.患者李女士,65歲,因糖尿病導(dǎo)致下肢出現(xiàn)水腫,護(hù)理師在為其進(jìn)行護(hù)理時,應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?請結(jié)合案例進(jìn)行分析。
一、單選題(共15分)
1.B
解析:護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橹苯訄?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑可能違反醫(yī)囑,需要與醫(yī)生溝通解決;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橄认蜃o(hù)士長匯報(bào)可能延誤治療。
2.D
解析:在給患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,最可能的原因是靜脈炎。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檩斠核俣冗^快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,但通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難等;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)獒橆^堵塞會導(dǎo)致輸液不暢,但通常表現(xiàn)為輸液速度減慢;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檫^敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等。
3.A
解析:護(hù)理師在測量患者體溫時,應(yīng)將體溫計(jì)放置于患者的腋窩部位。B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榭谇粶y量體溫時,患者需要張口,操作不便;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楦亻T測量體溫適用于嬰幼兒或意識不清的患者;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槎罍y量體溫受環(huán)境溫度影響較大。
4.C
解析:患者因疼痛要求使用止痛藥,護(hù)理師應(yīng)首先評估患者的既往用藥史,避免藥物相互作用或過敏反應(yīng)。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘弁吹牟课皇窃u估疼痛性質(zhì)的一部分,但不是首要評估內(nèi)容;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘弁吹膹?qiáng)度是評估疼痛程度的一部分,但不是首要評估內(nèi)容;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樘弁吹臅r間是評估疼痛規(guī)律的一部分,但不是首要評估內(nèi)容。
5.C
解析:在進(jìn)行口腔護(hù)理時,用漱口杯倒水時仰頭是錯誤的操作,可能導(dǎo)致水進(jìn)入氣管,引起嗆咳。A選項(xiàng)正確,因?yàn)槭褂蒙睇}水漱口可以清潔口腔;B選項(xiàng)正確,因?yàn)槭褂妹藓炃鍧嵮例X可以清除牙菌斑;D選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄆ诟鼡Q漱口杯可以避免細(xì)菌滋生。
6.C
解析:護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括每隔2小時翻身一次,因?yàn)榉眍l率應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。A選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3只颊呱眢w平穩(wěn)可以避免受傷;B選項(xiàng)正確,因?yàn)槭褂弥獠恐位颊唧w重可以減輕護(hù)士負(fù)擔(dān);D選項(xiàng)正確,因?yàn)閾u動患者時動作要輕柔可以避免受傷。
7.C
解析:護(hù)理師在執(zhí)行無菌操作時,無菌物品應(yīng)定期更換,以避免細(xì)菌滋生。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)椴潦謺r先洗手后擦干會導(dǎo)致手部污染;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榕宕骺谡謺r露出鼻子會導(dǎo)致口鼻暴露;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭中g(shù)衣穿戴時需注意袖口,避免污染。
8.B
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理師應(yīng)首先給予吸氧,改善患者缺氧狀況。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇y量血壓是基礎(chǔ)護(hù)理操作,但不是首要措施;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎{(diào)整體位可以緩解呼吸困難,但不是首要措施;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橥ㄖt(yī)生是必要的,但不是首要措施。
9.D
解析:護(hù)理師在記錄患者護(hù)理時,應(yīng)遵循及時性、準(zhǔn)確性、完整性的原則,但不應(yīng)包含主觀性,應(yīng)客觀記錄。A選項(xiàng)正確,因?yàn)橛涗洃?yīng)及時;B選項(xiàng)正確,因?yàn)橛涗洃?yīng)準(zhǔn)確;C選項(xiàng)正確,因?yàn)橛涗洃?yīng)完整;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橛涗洸粦?yīng)包含主觀性。
10.A
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是三角肌,因?yàn)樵摬课患∪庳S富,不易損傷神經(jīng)。B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)殡哦^肌主要用于測量血壓;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楣伤念^肌主要用于下肢功能鍛煉;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槟N繩肌主要用于下肢功能鍛煉。
11.B
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行霧化吸入時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取坐位,有利于藥物吸入。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檠雠P位不利于藥物吸入;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楦┡P位不利于藥物吸入;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閭?cè)臥位不利于藥物吸入。
12.B
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括用力插入導(dǎo)尿管,應(yīng)輕柔插入,避免損傷尿道。A選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3譄o菌操作可以避免感染;C選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄆ诟鼡Q導(dǎo)尿管可以避免感染;D選項(xiàng)正確,因?yàn)橛涗浤蛄靠梢杂^察患者腎功能。
13.B
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)遵循消毒傷口→清潔傷口→覆蓋敷料的順序,確保傷口清潔。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榍鍧崅趹?yīng)在消毒傷口之后;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楦采w敷料應(yīng)在清潔傷口之后;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榍鍧崅趹?yīng)在消毒傷口之后。
14.C
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)注意的要點(diǎn)不包括注入食物時速度要快,應(yīng)緩慢注入,避免嗆咳。A選項(xiàng)正確,因?yàn)闄z查鼻飼管是否通暢可以避免堵塞;B選項(xiàng)正確,因?yàn)橛脺厮疀_管可以保持鼻飼管通暢;D選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄆ诟鼡Q鼻飼管可以避免感染。
15.D
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時,應(yīng)采取的措施包括定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥,以上都是。A選項(xiàng)正確,因?yàn)槎ㄆ诜砜梢员苊饩植渴軌?;B選項(xiàng)正確,因?yàn)槭褂脺p壓床墊可以減輕局部壓力;C選項(xiàng)正確,因?yàn)楸3制つw干燥可以避免潮濕導(dǎo)致壓瘡。
二、多選題(共20分,多選、錯選均不得分)
16.ABCD
解析:護(hù)理師在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、與患者進(jìn)行有效溝通、遵守醫(yī)囑、記錄護(hù)理過程的規(guī)范,確?;颊甙踩?/p>
17.ABCD
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)觀察輸液速度、患者穿刺部位情況、患者生命體征、輸液瓶液面,及時發(fā)現(xiàn)異常。
18.ABC
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括生理鹽水、棉簽、漱口杯。D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)獒t(yī)用酒精主要用于消毒,不是口腔護(hù)理的必備用物。
19.ABCD
解析:護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)、使用肘部支撐患者體重、每隔2小時翻身一次、搖動患者時動作要輕柔,避免患者受傷。
20.ABCD
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)注意選擇合適的注射部位、注射前檢查藥物、注射時固定好患者肢體、注射后觀察患者反應(yīng),確?;颊甙踩?。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
21.×
解析:護(hù)理師在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。
22.×
解析:護(hù)理師在測量患者體溫時,應(yīng)將體溫計(jì)放置于患者的腋窩部位,而不是口腔部位。
23.×
解析:患者因疼痛要求使用止痛藥,護(hù)理師應(yīng)首先評估疼痛的部位,了解疼痛性質(zhì),再評估疼痛強(qiáng)度,最后評估疼痛時間。
24.√
解析:在進(jìn)行口腔護(hù)理時,使用生理鹽水漱口是正確的操作,可以清潔口腔。
25.√
解析:護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn),避免患者受傷。
26.×
解析:護(hù)理師在執(zhí)行無菌操作時,擦手時先洗手后擦干會導(dǎo)致手部污染,應(yīng)先擦干后洗手。
27.×
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理師應(yīng)首先給予吸氧,改善患者缺氧狀況,而不是測量血壓。
28.√
解析:護(hù)理師在記錄患者護(hù)理時,應(yīng)遵循及時性、準(zhǔn)確性、完整性的原則,確保記錄質(zhì)量。
29.×
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是三角肌,而不是肱二頭肌。
30.√
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行霧化吸入時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取坐位,有利于藥物吸入。
四、填空題(共15分,每空1分)
31.無菌
解析:護(hù)理師在執(zhí)行護(hù)理操作時,應(yīng)遵循無菌原則,確?;颊甙踩?。
32.穿刺部位
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)觀察穿刺部位情況,及時發(fā)現(xiàn)異常。
33.生理鹽水
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用生理鹽水清潔患者口腔。
34.身體平穩(wěn)
解析:護(hù)理師在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn),避免患者受傷。
35.三角肌
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是三角肌。
36.坐位
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行霧化吸入時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取坐位。
37.無菌
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)保持無菌操作,避免感染。
38.消毒傷口→清潔傷口→覆蓋敷料
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)遵循消毒傷口→清潔傷口→覆蓋敷料的順序,確保傷口清潔。
39.鼻飼管
解析:護(hù)理師在為患者進(jìn)行鼻飼時,應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢,避免堵塞。
40.定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥
解
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