抗抑郁藥師考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥？A.氟西汀B.帕羅西汀C.阿米替林D.文拉法辛2.抗抑郁藥起效時(shí)間一般為？A.1-2天B.1-2周C.2-4周D.4-6周3.服用抗抑郁藥期間應(yīng)避免飲酒，主要原因是？A.影響藥效B.增加不良反應(yīng)C.降低耐受性D.以上都是4.下列哪項(xiàng)不是抗抑郁藥常見(jiàn)不良反應(yīng)？A.口干B.腹瀉C.嗜睡D.體重增加5.米氮平主要作用機(jī)制是？A.抑制5-HT再攝取B.抑制NE再攝取C.阻斷5-HT2受體D.阻斷H1受體6.舍曲林屬于哪類(lèi)抗抑郁藥？A.選擇性5-HT再攝取抑制劑B.5-HT及NE再攝取抑制劑C.三環(huán)類(lèi)D.四環(huán)類(lèi)7.度洛西汀主要用于治療？A.抑郁癥B.焦慮癥C.強(qiáng)迫癥D.以上都可8.服用抗抑郁藥后出現(xiàn)性功能障礙，可選用哪種藥物改善？A.米氮平B.安非他酮C.曲唑酮D.以上都可以9.CYP450酶系中對(duì)多數(shù)抗抑郁藥代謝起重要作用的是？A.CYP1A2B.CYP2C9C.CYP2D6D.CYP3A410.抗抑郁藥治療有效的標(biāo)志是？A.睡眠改善B.食欲增加C.情緒好轉(zhuǎn)D.以上都是答案：1.C2.C3.D4.B5.D6.A7.D8.D9.C10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于5-HT及NE再攝取抑制劑的藥物有？A.文拉法辛B.度洛西汀C.米氮平D.安非他酮2.抗抑郁藥可能引起的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)有？A.體位性低血壓B.心動(dòng)過(guò)速C.心電圖改變D.高血壓3.以下哪些藥物可用于治療難治性抑郁癥？A.伏硫西汀B.阿戈美拉汀C.米氮平D.安非他酮4.服用抗抑郁藥期間需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有？A.血常規(guī)B.肝腎功能C.心電圖D.血糖5.抗抑郁藥與下列哪些藥物合用時(shí)需謹(jǐn)慎？A.單胺氧化酶抑制劑B.抗心律失常藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗高血壓藥6.下列屬于新型抗抑郁藥的是？A.艾司西酞普蘭B.瑞波西汀C.米氮平D.安非他酮7.抗抑郁藥的維持治療時(shí)間一般為？A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月8.服用抗抑郁藥出現(xiàn)便秘，可采取的措施有？A.增加膳食纖維攝入B.多飲水C.服用緩瀉劑D.減少活動(dòng)量9.關(guān)于抗抑郁藥的使用，正確的是？A.從小劑量開(kāi)始B.逐漸增加劑量C.個(gè)體化用藥D.可突然停藥10.以下哪些因素可能影響抗抑郁藥療效？A.藥物選擇B.劑量調(diào)整C.療程長(zhǎng)短D.患者依從性答案：1.AB2.ABC3.AB4.ABC5.ABCD6.ABD7.BD8.ABC9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有抗抑郁藥都需經(jīng)過(guò)肝臟代謝。（）2.抗抑郁藥可用于治療焦慮癥。（）3.服用抗抑郁藥期間可自行增減劑量。（）4.抑郁癥患者癥狀緩解后即可停藥。（）5.新型抗抑郁藥不良反應(yīng)比傳統(tǒng)抗抑郁藥少。（）6.抗抑郁藥與食物同服會(huì)影響吸收。（）7.兒童抑郁癥可使用成人抗抑郁藥治療。（）8.抗抑郁藥治療無(wú)效時(shí)可隨意更換藥物。（）9.女性患者服用抗抑郁藥可能影響月經(jīng)周期。（）10.抗抑郁藥可長(zhǎng)期大量使用。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述抗抑郁藥的治療原則。答：個(gè)體化用藥，從小劑量開(kāi)始逐漸加量，足量足療程，癥狀緩解后鞏固治療，定期評(píng)估調(diào)整方案。2.抗抑郁藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)有哪些？答：有口干、便秘、嗜睡、體重增加、性功能障礙、體位性低血壓等。3.服用抗抑郁藥期間應(yīng)注意什么？答：避免飲酒，監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等，按醫(yī)囑服藥，不自行增減量、停藥，出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。4.簡(jiǎn)述難治性抑郁癥如何治療？答：可聯(lián)用不同作用機(jī)制抗抑郁藥，或聯(lián)合增效劑如心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥等，也可采用物理治療如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高抗抑郁藥治療的依從性？答：加強(qiáng)患者教育，讓其了解疾病和藥物知識(shí)。簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥次數(shù)。定期隨訪，及時(shí)處理不良反應(yīng)和調(diào)整方案。給予心理支持，增強(qiáng)其治療信心。2.在抗抑郁藥治療中如何處理藥物相互作用？答：用藥前詳細(xì)了解患者用藥史，避免聯(lián)用有相互作用藥物。如需聯(lián)用，監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)并調(diào)整劑量。密切觀察病情變化，根據(jù)情況調(diào)整治療方案。3.抗抑郁藥治療無(wú)效時(shí)應(yīng)如何進(jìn)一步評(píng)估？答：評(píng)估診斷是否準(zhǔn)確，是否為特殊類(lèi)型抑郁。查看藥物劑量、療程是否足夠，有無(wú)依從性問(wèn)題。排查有無(wú)其他軀體疾病或精神障礙影響，必要時(shí)更換藥物類(lèi)