第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學招聘考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理操作中，為患者進行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）。

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.橈動脈

D.腕部靜脈

2.患者，女性，68歲，因心力衰竭入院，護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，應優(yōu)先采取的措施是（）。

A.給予高流量氧氣吸入

B.立即進行心肺復蘇

C.抬高床頭30°～40°

D.減少液體輸入量

3.長期臥床的患者，為預防壓瘡，應（）。

A.每小時翻身一次

B.每日更換床單兩次

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位皮膚

4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際情況不符，應（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.請同事協(xié)助執(zhí)行

5.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.呼吸困難

B.心悸

C.皮膚發(fā)紺

D.惡心嘔吐

6.護理記錄中，關于患者病情變化的描述應（）。

A.客觀、準確、及時

B.主觀、詳細、完整

C.簡潔、明了、重點突出

D.符合個人習慣

7.患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護士應（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.給予退熱藥

C.增加液體輸入量

D.減少活動量

8.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的最佳部位是（）。

A.髂前上棘

B.三角肌

C.股外側肌

D.健側大腿內(nèi)側

9.患者因疼痛無法入睡，護士應（）。

A.給予止痛藥

B.調(diào)整病房環(huán)境

C.與患者溝通，緩解其焦慮情緒

D.以上都是

10.護士在為患者進行口腔護理時，應特別注意（）。

A.患者的口腔衛(wèi)生狀況

B.患者的心理狀態(tài)

C.患者的舒適度

D.以上都是

11.護士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應持續(xù)（）以上。

A.15秒

B.30秒

C.1分鐘

D.2分鐘

12.患者因進食困難，護士應（）。

A.提供高營養(yǎng)飲食

B.協(xié)助患者進食

C.指導患者進行咀嚼練習

D.以上都是

13.護士在為患者進行皮膚護理時，應（）。

A.使用溫水

B.使用刺激性小的清潔劑

C.按摩皮膚

D.以上都是

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，應（）。

A.選擇合適的穿刺部位

B.緩慢推注藥液

C.觀察患者反應

D.以上都是

15.護士在為患者進行氧氣吸入時，應（）。

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

C.觀察患者缺氧癥狀改善情況

D.以上都是

16.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應（）。

A.保持引流管通暢

B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量

C.定期擠壓引流管

D.以上都是

17.護士在為患者進行灌腸時，應（）。

A.選擇合適的肛管

B.協(xié)助患者采取左側臥位

C.緩慢注入灌腸液

D.以上都是

18.護士在為患者進行導尿時，應（）。

A.消毒尿道口

B.使用無菌技術

C.觀察尿液顏色和性質(zhì)

D.以上都是

19.護士在為患者進行鼻飼時，應（）。

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.緩慢注入食物

C.觀察患者是否有嗆咳反應

D.以上都是

20.護士在為患者進行健康教育時，應（）。

A.使用通俗易懂的語言

B.結合患者的實際情況

C.鼓勵患者提問

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理記錄中，應記錄的內(nèi)容包括（）。

A.患者的生命體征

B.患者的病情變化

C.患者的治療和護理措施

D.患者的心理狀態(tài)

22.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應注意（）。

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的及時性

C.醫(yī)囑的準確性

D.醫(yī)囑的可行性

23.護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察（）。

A.患者的穿刺部位有無紅腫

B.患者的輸液速度

C.患者的輸液量

D.患者的反應

24.護士在為患者進行肌肉注射時，應（）。

A.選擇合適的注射部位

B.按照無菌操作原則進行

C.注射前回抽有無回血

D.注射后觀察患者反應

25.護士在為患者進行口腔護理時，應（）。

A.使用溫水漱口

B.清潔牙齒、舌頭和口腔黏膜

C.觀察口腔有無感染

D.涂抹口腔護理藥物

26.護士在為患者進行皮膚護理時，應（）。

A.按摩皮膚

B.更換床單

C.檢查皮膚有無壓瘡

D.保持皮膚清潔干燥

27.護士在為患者進行靜脈輸液時，應（）。

A.選擇合適的穿刺部位

B.緩慢推注藥液

C.觀察患者反應

D.保持輸液管通暢

28.護士在為患者進行氧氣吸入時，應（）。

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

C.觀察患者缺氧癥狀改善情況

D.保持氧氣導管通暢

29.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應（）。

A.保持引流管通暢

B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量

C.定期擠壓引流管

D.觀察患者呼吸情況

30.護士在為患者進行灌腸時，應（）。

A.選擇合適的肛管

B.協(xié)助患者采取左側臥位

C.緩慢注入灌腸液

D.觀察患者排便情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行修改醫(yī)囑。（）

32.護士在為患者進行靜脈輸液時，可以同時為多個患者輸液。（）

33.護士在為患者進行肌肉注射時，可以將不同類型的藥物混合注射。（）

34.護士在為患者進行口腔護理時，可以隨意使用漱口水。（）

35.護士在為患者進行皮膚護理時，可以按摩受壓部位皮膚。（）

36.護士在為患者進行靜脈輸液時，可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。（）

37.護士在為患者進行氧氣吸入時，可以隨意調(diào)節(jié)氧流量。（）

38.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，可以拔除引流管。（）

39.護士在為患者進行灌腸時，可以隨意注入灌腸液。（）

40.護士在為患者進行導尿時，可以隨意插拔導尿管。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇合適的穿刺部位，避免損傷患者的_____________。

42.護士在為患者進行肌肉注射時，應按照無菌操作原則進行，避免交叉感染。注射前應回抽有無_____________。

43.護士在為患者進行口腔護理時，應使用溫水漱口，清潔牙齒、舌頭和口腔黏膜，觀察口腔有無_____________。

44.護士在為患者進行皮膚護理時，應保持皮膚清潔干燥，預防_____________。

45.護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察患者的輸液速度和輸液量，避免_____________。

46.護士在為患者進行氧氣吸入時，應根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，觀察患者缺氧癥狀改善情況，避免_____________。

47.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，避免_____________。

48.護士在為患者進行灌腸時，應選擇合適的肛管，協(xié)助患者采取左側臥位，緩慢注入灌腸液，觀察患者排便情況，避免_____________。

49.護士在為患者進行導尿時，應消毒尿道口，使用無菌技術，觀察尿液顏色和性質(zhì)，避免_____________。

50.護士在為患者進行鼻飼時，應檢查鼻飼管是否通暢，緩慢注入食物，觀察患者是否有嗆咳反應，避免_____________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。

52.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察的內(nèi)容。

53.簡述護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的最佳部位及原因。

54.簡述護士在為患者進行口腔護理時，應注意的事項。

55.簡述護士在為患者進行皮膚護理時，應采取的措施。

六、案例分析題（共15分）

患者，女性，72歲，因心力衰竭入院，護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，同時患者存在營養(yǎng)不良，體重下降明顯。請結合案例，回答以下問題：

（1）分析患者目前存在的護理問題有哪些？

（2）針對患者的護理問題，護士應采取哪些措施？

（3）護士在護理過程中應注意哪些事項？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：手背靜脈是靜脈輸液時首選的穿刺部位，因為手背靜脈較粗直，易于固定，且不易損傷神經(jīng)和血管。

2.C

解析：患者出現(xiàn)呼吸急促，伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，應優(yōu)先采取的措施是抬高床頭30°～40°，以減輕心臟負擔。

3.A

解析：長期臥床的患者，應每小時翻身一次，以預防壓瘡的發(fā)生。

4.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間與患者實際情況不符，應向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確保患者安全。

5.A

解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，應立即采取急救措施。

6.A

解析：護理記錄中，關于患者病情變化的描述應客觀、準確、及時，以確保患者得到及時有效的治療。

7.A

解析：患者術后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護士應立即通知醫(yī)生，以便及時處理。

8.B

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的最佳部位是三角肌，因為三角肌部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管。

9.D

解析：患者因疼痛無法入睡，護士應給予止痛藥、調(diào)整病房環(huán)境、與患者溝通，緩解其焦慮情緒，以上都是可行的措施。

10.D

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應特別注意患者的口腔衛(wèi)生狀況、心理狀態(tài)和舒適度，以上都是需要注意的事項。

11.C

解析：護士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應持續(xù)1分鐘以上，以確保手部消毒效果。

12.D

解析：患者因進食困難，護士應提供高營養(yǎng)飲食、協(xié)助患者進食、指導患者進行咀嚼練習，以上都是可行的措施。

13.D

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應使用溫水、使用刺激性小的清潔劑、按摩皮膚，以上都是可行的措施。

14.D

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇合適的穿刺部位、緩慢推注藥液、觀察患者反應，以上都是需要注意的事項。

15.D

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者缺氧癥狀改善情況，以上都是需要注意的事項。

16.D

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應保持引流管通暢、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量、定期擠壓引流管、觀察患者呼吸情況，以上都是需要注意的事項。

17.D

解析：護士在為患者進行灌腸時，應選擇合適的肛管、協(xié)助患者采取左側臥位、緩慢注入灌腸液、觀察患者排便情況，以上都是需要注意的事項。

18.D

解析：護士在為患者進行導尿時，應消毒尿道口、使用無菌技術、觀察尿液顏色和性質(zhì)，以上都是需要注意的事項。

19.D

解析：護士在為患者進行鼻飼時，應檢查鼻飼管是否通暢、緩慢注入食物、觀察患者是否有嗆咳反應，以上都是需要注意的事項。

20.D

解析：護士在為患者進行健康教育時，應使用通俗易懂的語言、結合患者的實際情況、鼓勵患者提問，以上都是需要注意的事項。

二、多選題

21.ABCD

解析：護理記錄中，應記錄的內(nèi)容包括患者的生命體征、病情變化、治療和護理措施、心理狀態(tài)，以上都是需要記錄的內(nèi)容。

22.ABCD

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應注意醫(yī)囑的合法性、及時性、準確性和可行性，以上都是需要注意的事項。

23.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察患者的穿刺部位有無紅腫、輸液速度、輸液量、反應，以上都是需要觀察的內(nèi)容。

24.ABCD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則進行、注射前回抽有無回血、觀察患者反應，以上都是需要注意的事項。

25.ABCD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應使用溫水漱口、清潔牙齒、舌頭和口腔黏膜、觀察口腔有無感染、涂抹口腔護理藥物，以上都是需要注意的事項。

26.ABCD

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應按摩皮膚、更換床單、檢查皮膚有無壓瘡、保持皮膚清潔干燥，以上都是需要注意的事項。

27.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇合適的穿刺部位、緩慢推注藥液、觀察患者反應、保持輸液管通暢，以上都是需要注意的事項。

28.ABCD

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者缺氧癥狀改善情況、保持氧氣導管通暢，以上都是需要注意的事項。

29.ABCD

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應保持引流管通暢、觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量、定期擠壓引流管、觀察患者呼吸情況，以上都是需要注意的事項。

30.ABCD

解析：護士在為患者進行灌腸時，應選擇合適的肛管、協(xié)助患者采取左側臥位、緩慢注入灌腸液、觀察患者排便情況，以上都是需要注意的事項。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不可以自行修改醫(yī)囑，如有疑問應向醫(yī)生提出。

32.×

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，不可以同時為多個患者輸液，應確保每個患者的輸液安全。

33.×

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，不可以將不同類型的藥物混合注射，應按照醫(yī)囑分別注射。

34.×

解析：護士在為患者進行口腔護理時，不可以隨意使用漱口水，應根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的漱口水。

35.×

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，不可以按摩受壓部位皮膚，應避免增加局部壓力。

36.×

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，不可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度，應按照醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。

37.×

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，不可以隨意調(diào)節(jié)氧流量，應按照醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。

38.×

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，不可以拔除引流管，應按照醫(yī)囑操作。

39.×

解析：護士在為患者進行灌腸時，不可以隨意注入灌腸液，應按照醫(yī)囑注入灌腸液。

40.×

解析：護士在為患者進行導尿時，不可以隨意插拔導尿管，應按照醫(yī)囑操作。

四、填空題

41.神經(jīng)和血管

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇合適的穿刺部位，避免損傷患者的神經(jīng)和血管。

42.回血

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應按照無菌操作原則進行，注射前應回抽有無回血，以確保注射安全。

43.感染

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應使用溫水漱口，清潔牙齒、舌頭和口腔黏膜，觀察口腔有無感染，以確?；颊呖谇恍l(wèi)生。

44.壓瘡

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡的發(fā)生，以確?；颊咂つw健康。

45.輸液過快或過慢

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察患者的輸液速度和輸液量，避免輸液過快或過慢，以確保患者安全。

46.氧氣中毒

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，觀察患者缺氧癥狀改善情況，避免氧氣中毒，以確?；颊甙踩?/p>

47.引流管堵塞

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，應保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，避免引流管堵塞，以確保患者引流效果。

48.嗆咳

解析：護士在為患者進行灌腸時，應選擇合適的肛管，協(xié)助患者采取左側臥位，緩慢注入灌腸液，觀察患者排便情況，避免嗆咳，以確?；颊甙踩?/p>

49.尿路感染

解析：護士在為患者進行導尿時，應消毒尿道口、使用無菌技術、觀察尿液顏色和性質(zhì)，避免尿路感染，以確?；颊甙踩?。

50.嗆咳

解析：護士在為患者進行鼻飼時，應檢查鼻飼管是否通暢、緩慢注入食物、觀察患者是否有嗆咳反應，避免嗆咳，以確?；颊甙踩?/p>

五、簡答題

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。

答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應注意以下幾點：

①仔細核對醫(yī)囑的準確性，確保醫(yī)囑的合法性、及時性、準確性和可行性；

②如有疑問，應及時向醫(yī)生提出，不可自行修改醫(yī)囑；

③按照醫(yī)囑的要求，選擇合適的藥物和劑量，確?；颊哂盟幇踩?；

④觀察患者的用藥反應，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應；

⑤做好用藥記錄，確保用藥的連續(xù)性和可追溯性。

52.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察的內(nèi)容。

答：護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察以下內(nèi)容：

①患者的穿刺部位有無紅腫、疼痛、滲出等異常情況；

②患者的輸液速度是否正常，輸液量是否充足；

③患者的生命體征是否穩(wěn)定，有無過敏反應等不良反應；

④患者的反應，有無不適感，及時處理患者的不適。

53.簡述護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的最佳部位及原因。

答：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇的最佳部位是三角肌，因為三角肌部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)和血管，且注射后疼痛感較輕，患者易于接受。

54.簡述護士在為患者進行口腔護理時，應注意的事項。

答：護士在為患者進行口腔護理時，應注意以下事項：

①使用溫水漱口，清潔牙齒、舌頭和口腔黏膜，確?；颊呖谇恍l(wèi)生；

②觀察口腔有無感染，及時處理口腔感染；

③涂抹口腔護理藥物，緩解患者的口腔不適；

④注意患者的心理狀態(tài)，給予患者心理支持，緩解患者的焦慮情緒。

55.簡述護士在為患者進行皮膚護理時，應采取的措施。

答：護士在為患者進行皮膚護理時