2025年神經(jīng)病學(xué)學(xué)科知識(shí)技能綜合檢測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.神經(jīng)元興奮性的基本特征是（）A.閾電位B.動(dòng)作電位C.傳導(dǎo)速度D.節(jié)律性放電2.帕金森病的病理特征主要是（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性B.膽堿能神經(jīng)元變性C.皮質(zhì)基底節(jié)環(huán)狀纖維化D.小腦浦肯野細(xì)胞變性3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是（）A.單次癲癇發(fā)作B.持續(xù)30分鐘以上的癲癇發(fā)作C.兩次癲癇發(fā)作間隔小于5分鐘D.癲癇發(fā)作后意識(shí)障礙持續(xù)超過1小時(shí)4.急性腦血管病的治療首選藥物是（）A.甘露醇B.尼莫地平C.阿司匹林D.尼卡地平5.周期性癱瘓的典型特征是（）A.持續(xù)性肌無力B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.肌肉萎縮6.多發(fā)性硬化病的典型病灶位于（）A.腦干B.小腦C.白質(zhì)D.腦灰質(zhì)7.脊髓性肌萎縮癥的病因是（）A.線粒體功能障礙B.神經(jīng)元凋亡C.轉(zhuǎn)錄因子缺陷D.免疫介導(dǎo)8.常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是（）A.帕金森病B.肌萎縮側(cè)索硬化癥C.周期性癱瘓D.癲癇9.腦血管意外的診斷首選檢查是（）A.腦電圖B.頭顱CTC.腦磁共振D.腦血管造影10.常見的遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病是（）A.帕金森病B.多發(fā)性硬化C.脊髓性肌萎縮癥D.癲癇11.神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的疾病是（）A.帕金森病B.重癥肌無力C.肌萎縮側(cè)索硬化癥D.癲癇12.腦震蕩的主要特征是（）A.持續(xù)性意識(shí)障礙B.局灶性神經(jīng)功能缺損C.逆行性遺忘D.腦出血13.常用于治療腦水腫的藥物是（）A.地塞米松B.甘露醇C.呋塞米D.布洛芬14.常見的周圍神經(jīng)病是（）A.帕金森病B.周期性癱瘓C.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病D.癲癇15.腦膜炎的典型癥狀是（）A.意識(shí)障礙B.視力障礙C.肌肉無力D.感覺障礙二、多項(xiàng)選題1.癲癇的診斷依據(jù)包括（）A.癲癇發(fā)作史B.腦電圖檢查C.頭顱CT或MRID.家族史2.腦血管意外的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病3.周期性癱瘓的典型特征包括（）A.肌無力B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.心電圖改變4.多發(fā)性硬化病的臨床表現(xiàn)包括（）A.視神經(jīng)炎B.腦干癥狀C.平衡障礙D.意識(shí)障礙5.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床表現(xiàn)包括（）A.肌無力B.肌萎縮C.前角細(xì)胞病變D.脊索病變6.腦血管意外的治療措施包括（）A.甘露醇B.尼莫地平C.阿司匹林D.尼卡地平7.常見的遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括（）A.脊髓性肌萎縮癥B.帕金森病C.遺傳性共濟(jì)失調(diào)D.癲癇8.神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的疾病包括（）A.重癥肌無力B.帕金森病C.肌萎縮側(cè)索硬化癥D.Lambert-Eaton肌無力綜合征9.腦震蕩的典型特征包括（）A.逆行性遺忘B.持續(xù)性意識(shí)障礙C.腦出血D.腦電圖異常10.常用于治療腦水腫的藥物包括（）A.地塞米松B.甘露醇C.呋塞米D.布洛芬三、填空題1.神經(jīng)元興奮性的基本特征是_____2.帕金森病的病理特征主要是_____3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是_____4.急性腦血管病的治療首選藥物是_____5.周期性癱瘓的典型特征是_____6.多發(fā)性硬化病的典型病灶位于_____7.脊髓性肌萎縮癥的病因是_____8.常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是_____9.腦血管意外的診斷首選檢查是_____10.常見的遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病是_____四、判斷題（√/×）1.神經(jīng)元興奮性具有全或無定律2.帕金森病的主要病理特征是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性3.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指兩次癲癇發(fā)作間隔小于5分鐘4.急性腦血管病的治療首選藥物是阿司匹林5.周期性癱瘓的典型特征是高鉀血癥6.多發(fā)性硬化病的典型病灶位于腦灰質(zhì)7.脊髓性肌萎縮癥的病因是轉(zhuǎn)錄因子缺陷8.常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是肌萎縮側(cè)索硬化癥9.腦血管意外的診斷首選檢查是腦電圖10.常見的遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病是脊髓性肌萎縮癥五、簡答題1.簡述帕金森病的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。2.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則。六、案例分析1.患者男性，45歲，主訴進(jìn)行性肢體無力3年，伴吞咽困難?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)雙上肢無力，逐漸加重，伴吞咽困難，近1年出現(xiàn)構(gòu)音障礙。體格檢查：雙上肢肌力3級(jí)，下肢肌力4級(jí)，舌肌萎縮，腱反射減弱。輔助檢查：肌電圖示神經(jīng)源性損傷。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女性，50歲，主訴突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴言語不清2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者2小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴言語不清，無頭痛、嘔吐。體格檢查：右側(cè)肢體肌力2級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，言語不清。輔助檢查：頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：神經(jīng)元興奮性的基本特征是閾電位，即達(dá)到一定電位時(shí)才能引發(fā)動(dòng)作電位。2.A解析：帕金森病的病理特征主要是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性，導(dǎo)致多巴胺分泌減少。3.C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是兩次癲癇發(fā)作間隔小于5分鐘，需要緊急處理。4.A解析：急性腦血管病的治療首選藥物是甘露醇，用于降低顱內(nèi)壓。5.B解析：周期性癱瘓的典型特征是低鉀血癥，導(dǎo)致肌無力。6.C解析：多發(fā)性硬化病的典型病灶位于白質(zhì)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。7.C解析：脊髓性肌萎縮癥的病因是轉(zhuǎn)錄因子缺陷，影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)育。8.B解析：常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是肌萎縮側(cè)索硬化癥，導(dǎo)致上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。9.B解析：腦血管意外的診斷首選檢查是頭顱CT，快速明確是否存在出血或梗死。10.C解析：常見的遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病是脊髓性肌萎縮癥，由基因缺陷引起。11.B解析：神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的疾病是重癥肌無力，影響神經(jīng)肌肉信號(hào)傳遞。12.C解析：腦震蕩的主要特征是逆行性遺忘，無器質(zhì)性損傷。13.B解析：常用于治療腦水腫的藥物是甘露醇，用于降低顱內(nèi)壓。14.C解析：常見的周圍神經(jīng)病是慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病，影響周圍神經(jīng)功能。15.A解析：腦膜炎的典型癥狀是意識(shí)障礙，由感染引起腦膜炎癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：癲癇的診斷依據(jù)包括癲癇發(fā)作史、腦電圖檢查、頭顱CT或MRI、家族史。2.A,B,C,D解析：腦血管意外的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病。3.A,B,D解析：周期性癱瘓的典型特征包括肌無力、低鉀血癥、心電圖改變。4.A,B,C解析：多發(fā)性硬化病的臨床表現(xiàn)包括視神經(jīng)炎、腦干癥狀、平衡障礙。5.A,B,C解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床表現(xiàn)包括肌無力、肌萎縮、前角細(xì)胞病變。6.A,B,C,D解析：腦血管意外的治療措施包括甘露醇、尼莫地平、阿司匹林、尼卡地平。7.A,C,D解析：常見的遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括脊髓性肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)、癲癇。8.A,D解析：神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的疾病包括重癥肌無力、Lambert-Eaton肌無力綜合征。9.A,D解析：腦震蕩的典型特征包括逆行性遺忘、腦電圖異常。10.A,B,C解析：常用于治療腦水腫的藥物包括地塞米松、甘露醇、呋塞米。三、填空題（答案）1.閾電位2.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性3.兩次癲癇發(fā)作間隔小于5分鐘4.甘露醇5.低鉀血癥6.白質(zhì)7.轉(zhuǎn)錄因子缺陷8.肌萎縮側(cè)索硬化癥9.頭顱CT10.脊髓性肌萎縮癥四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢步態(tài)異常。診斷要點(diǎn)包括運(yùn)動(dòng)癥狀、年齡、家族史、腦影像