2025年婦產(chǎn)科妊娠并發(fā)癥監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，首要的處理措施是（）A.立即終止妊娠B.使用降壓藥物C.加強(qiáng)休息D.確定胎兒成熟度2.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.早產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.臍帶繞頸3.孕婦出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓C.胎盤(pán)早剝D.異位妊娠4.孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴劇烈腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆早產(chǎn)B.胎膜早破C.胎盤(pán)早剝D.子宮破裂5.孕婦出現(xiàn)陰道流液，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.胎膜早破C.妊娠期高血壓D.異位妊娠6.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)多，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.早產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.臍帶繞頸7.孕婦出現(xiàn)陰道流血，量不多，伴腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓C.胎盤(pán)早剝D.異位妊娠8.孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴輕微腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆早產(chǎn)B.胎膜早破C.胎盤(pán)早剝D.子宮破裂9.孕婦出現(xiàn)陰道流液，伴腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.胎膜早破C.妊娠期高血壓D.異位妊娠10.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)少，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.早產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.臍帶繞頸11.孕婦出現(xiàn)陰道流血，量較多，伴腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓C.胎盤(pán)早剝D.異位妊娠12.孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部持續(xù)變硬，伴劇烈腹痛，最可能的診斷是（）A.先兆早產(chǎn)B.胎膜早破C.胎盤(pán)早剝D.子宮破裂13.孕婦出現(xiàn)陰道流液，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.胎膜早破C.妊娠期高血壓D.異位妊娠14.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加適中，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.早產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.臍帶繞頸15.孕婦出現(xiàn)陰道流血，量不多，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠期高血壓C.胎盤(pán)早剝D.異位妊娠二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.蛋白尿B.水腫C.抽搐D.腦出血2.妊娠期糖尿病的管理措施包括（）A.飲食控制B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.血糖監(jiān)測(cè)D.藥物治療3.胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括（）A.陰道流液B.腹痛C.臍帶脫出D.胎心異常4.先兆流產(chǎn)的體征包括（）A.陰道流血B.腹痛C.宮頸口擴(kuò)張D.胎膜完整5.巨大兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.胎兒體重≥4000gB.胎兒頭圍過(guò)大C.胎兒胸圍過(guò)大D.胎兒腹圍過(guò)大6.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.解痙藥物B.降壓藥物C.休息D.適時(shí)終止妊娠7.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.感染B.臍帶脫出C.早產(chǎn)D.胎兒窘迫8.先兆早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.宮頸口擴(kuò)張C.胎膜完整D.腹部變硬9.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.巨大兒B.早產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.臍帶繞頸10.胎膜早破的管理措施包括（）A.臥床休息B.抗生素預(yù)防感染C.監(jiān)測(cè)胎心D.適時(shí)終止妊娠三、填空題1.妊娠期高血壓疾病包括_____,_____,_____。2.妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間為_(kāi)____周。3.胎膜早破的預(yù)防措施包括_____。4.先兆流產(chǎn)的處理原則是_____。5.巨大兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，應(yīng)立即終止妊娠。2.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是巨大兒。3.孕婦出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。4.孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴劇烈腹痛，最可能的診斷是胎盤(pán)早剝。5.孕婦出現(xiàn)陰道流液，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是胎膜早破。6.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)多，最可能的并發(fā)癥是巨大兒。7.孕婦出現(xiàn)陰道流血，量不多，伴腹痛，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。8.孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴輕微腹痛，最可能的診斷是先兆早產(chǎn)。9.孕婦出現(xiàn)陰道流液，伴腹痛，最可能的診斷是胎膜早破。10.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)少，最可能的并發(fā)癥是巨大兒。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的管理措施。六、案例分析1.患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，自覺(jué)陰道流血伴腹痛3天，來(lái)院就診。主訴：陰道流血3天，量不多，伴輕微腹痛?，F(xiàn)病史：患者3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量不多，伴輕微腹痛，無(wú)頭暈、心悸。查體：宮高28cm，腹圍90cm，胎心率140次/分，宮頸口未開(kāi)，胎膜完整。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿常規(guī)示尿蛋白（+）。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，32歲，孕2產(chǎn)1，自覺(jué)陰道流液伴腹痛2小時(shí)，來(lái)院就診。主訴：陰道流液2小時(shí)，無(wú)自覺(jué)癥狀。現(xiàn)病史：患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流液，無(wú)腹痛，無(wú)頭暈、心悸。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率150次/分，宮頸口未開(kāi)，胎膜完整。輔助檢查：陰道分泌物pH值6.5。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：處理原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，首選的處理措施是使用降壓藥物，以控制血壓，防止病情進(jìn)展。2.答案：A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。3.答案：A解析：孕婦出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆流產(chǎn)的典型癥狀。4.答案：C解析：孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴劇烈腹痛，最可能的診斷是胎盤(pán)早剝，因?yàn)檫@是胎盤(pán)早剝的典型癥狀。5.答案：B解析：孕婦出現(xiàn)陰道流液，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是胎膜早破，因?yàn)檫@是胎膜早破的典型癥狀。6.答案：A解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)多，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。7.答案：A解析：孕婦出現(xiàn)陰道流血，量不多，伴腹痛，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆流產(chǎn)的典型癥狀。8.答案：A解析：孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴輕微腹痛，最可能的診斷是先兆早產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆早產(chǎn)的典型癥狀。9.答案：B解析：孕婦出現(xiàn)陰道流液，伴腹痛，最可能的診斷是胎膜早破，因?yàn)檫@是胎膜早破的典型癥狀。10.答案：A解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)少，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。11.答案：C解析：孕婦出現(xiàn)陰道流血，量較多，伴腹痛，最可能的診斷是胎盤(pán)早剝，因?yàn)檫@是胎盤(pán)早剝的典型癥狀。12.答案：D解析：孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部持續(xù)變硬，伴劇烈腹痛，最可能的診斷是子宮破裂，因?yàn)檫@是子宮破裂的典型癥狀。13.答案：B解析：孕婦出現(xiàn)陰道流液，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是胎膜早破，因?yàn)檫@是胎膜早破的典型癥狀。14.答案：A解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加適中，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。15.答案：A解析：孕婦出現(xiàn)陰道流血，量不多，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆流產(chǎn)的典型癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括蛋白尿、水腫、抽搐、腦出血等。2.答案：A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的管理措施包括飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療等。3.答案：A,B,C,D解析：胎膜早破的臨床表現(xiàn)包括陰道流液、腹痛、臍帶脫出、胎心異常等。4.答案：A,B,C,D解析：先兆流產(chǎn)的體征包括陰道流血、腹痛、宮頸口擴(kuò)張、胎膜完整等。5.答案：A,B,C,D解析：巨大兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括胎兒體重≥4000g、胎兒頭圍過(guò)大、胎兒胸圍過(guò)大、胎兒腹圍過(guò)大等。6.答案：A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙藥物、降壓藥物、休息、適時(shí)終止妊娠等。7.答案：A,B,C,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括感染、臍帶脫出、早產(chǎn)、胎兒窘迫等。8.答案：A,B,C,D解析：先兆早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)包括腹痛、宮頸口擴(kuò)張、胎膜完整、腹部變硬等。9.答案：A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括巨大兒、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸等。10.答案：A,B,C,D解析：胎膜早破的管理措施包括臥床休息、抗生素預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)胎心、適時(shí)終止妊娠等。三、填空題（答案）1.答案：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇解析：妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇。2.答案：24-28解析：妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間為24-28周。3.答案：加強(qiáng)孕期保健、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)解析：胎膜早破的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。4.答案：保胎治療、臥床休息解析：先兆流產(chǎn)的處理原則是保胎治療、臥床休息。5.答案：胎兒體重≥4000g解析：巨大兒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是胎兒體重≥4000g。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，應(yīng)首先使用降壓藥物控制血壓，而不是立即終止妊娠。2.答案：√解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。3.答案：√解析：孕婦出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆流產(chǎn)的典型癥狀。4.答案：√解析：孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴劇烈腹痛，最可能的診斷是胎盤(pán)早剝，因?yàn)檫@是胎盤(pán)早剝的典型癥狀。5.答案：√解析：孕婦出現(xiàn)陰道流液，無(wú)自覺(jué)癥狀，最可能的診斷是胎膜早破，因?yàn)檫@是胎膜早破的典型癥狀。6.答案：√解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)多，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。7.答案：√解析：孕婦出現(xiàn)陰道流血，量不多，伴腹痛，最可能的診斷是先兆流產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆流產(chǎn)的典型癥狀。8.答案：√解析：孕晚期孕婦，自覺(jué)腹部突然變硬，伴輕微腹痛，最可能的診斷是先兆早產(chǎn)，因?yàn)檫@是先兆早產(chǎn)的典型癥狀。9.答案：√解析：孕婦出現(xiàn)陰道流液，伴腹痛，最可能的診斷是胎膜早破，因?yàn)檫@是胎膜早破的典型癥狀。10.答案：√解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過(guò)少，最可能的并發(fā)癥是巨大兒，因?yàn)楦哐黔h(huán)境容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓升高（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）、蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（+））、水腫（可出現(xiàn)水腫，但水腫不是診斷依據(jù)）、以及抽搐或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。解析：妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫、以及抽搐或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.答：妊娠期糖尿病的管理措施包括飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療等。解析：妊娠期糖尿病的管理措施包括飲食控制、適