2025年肝膽外科肝膽外科手術(shù)技能綜合評估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝膽外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉2.膽囊結(jié)石的主要治療方法是（）A.藥物治療B.保守觀察C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造口術(shù)3.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延4.膽管癌的典型癥狀是（）A.黃疸、腹痛、體重下降B.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心C.惡心、嘔吐、腹瀉D.腹脹、食欲不振、乏力5.肝移植最常見的排斥反應(yīng)是（）A.細(xì)胞排斥反應(yīng)B.免疫抑制藥物副作用C.感染D.肝血管阻塞6.膽囊炎的典型體征是（）A.腹部壓痛B.肝區(qū)叩痛C.脾臟腫大D.腹水7.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法是（）A.膽囊切除術(shù)B.膽管切開取石術(shù)C.藥物治療D.膽囊造口術(shù)8.膽道梗阻的典型癥狀是（）A.黃疸、腹痛、發(fā)熱B.惡心、嘔吐、腹瀉C.腹脹、食欲不振、乏力D.腹痛、腹脹、惡心9.肝癌的早期診斷方法之一是（）A.B超檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.PET-CT檢查10.膽囊息肉的常見治療方法是（）A.藥物治療B.保守觀察C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造口術(shù)11.肝包膜下血腫的治療方法是（）A.藥物治療B.保守觀察C.手術(shù)引流D.肝動脈栓塞12.膽道出血的常見原因是（）A.膽道感染B.膽道結(jié)石C.膽道腫瘤D.門靜脈高壓13.肝癌的病理分型中最常見的是（）A.肝細(xì)胞癌B.膽管細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移性癌14.膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延15.肝移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.排斥反應(yīng)B.感染C.肝血管阻塞D.免疫抑制藥物副作用二、多項(xiàng)選題1.肝膽外科手術(shù)中常用的器械包括（）A.腹腔鏡B.膽囊鉗C.肝勾D.引流管2.膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽囊癌D.膽道出血3.肝癌的診斷方法包括（）A.B超檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.血清標(biāo)志物檢測4.膽管癌的手術(shù)治療方法包括（）A.膽管切開取石術(shù)B.膽管癌根治術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.肝移植5.肝移植的適應(yīng)癥包括（）A.慢性肝硬變B.肝癌C.膽管癌D.藥物性肝損傷6.膽囊炎的病因包括（）A.膽囊結(jié)石B.膽道感染C.膽囊管狹窄D.膽囊壁炎癥7.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括（）A.膽囊切除術(shù)B.膽管切開取石術(shù)C.藥物治療D.膽囊造口術(shù)8.膽道梗阻的手術(shù)治療方法包括（）A.膽囊切除術(shù)B.膽管切開取石術(shù)C.膽道支架置入術(shù)D.膽囊造口術(shù)9.肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延10.膽囊癌的手術(shù)治療方法包括（）A.膽囊切除術(shù)B.膽管癌根治術(shù)C.肝移植D.膽囊造口術(shù)三、填空題1.肝膽外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是________。2.膽囊結(jié)石的主要治療方法是________。3.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是________。4.膽管癌的典型癥狀是________。5.肝移植最常見的排斥反應(yīng)是________。6.膽囊炎的典型體征是________。7.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法是________。8.膽道梗阻的典型癥狀是________。9.肝癌的早期診斷方法之一是________。10.膽囊息肉的常見治療方法是________。四、判斷題（√/×）1.肝癌的早期癥狀通常不明顯。2.膽囊結(jié)石不會引起膽管炎。3.肝移植術(shù)后不需要進(jìn)行免疫抑制治療。4.膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。5.肝內(nèi)膽管結(jié)石可以通過藥物治療治愈。6.膽道梗阻會導(dǎo)致黃疸。7.肝癌的早期診斷方法之一是血清標(biāo)志物檢測。8.膽囊息肉的常見治療方法是保守觀察。9.肝移植最常見的并發(fā)癥是排斥反應(yīng)。10.膽囊炎的典型體征是腹部壓痛。五、簡答題1.簡述膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥。2.如何診斷肝癌？3.肝移植的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？六、案例分析1.患者主訴：右上腹疼痛伴黃疸3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)右上腹疼痛，逐漸加重，伴皮膚、鞏膜黃染，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。體征：右上腹壓痛，肝腫大，叩痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：B超提示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，CT提示膽總管結(jié)石。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？2.患者主訴：右上腹隱痛伴食欲不振1個月。現(xiàn)病史：患者1個月前出現(xiàn)右上腹隱痛，伴食欲不振、體重下降，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。體征：右上腹輕壓痛，肝腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：B超提示肝占位性病變，增強(qiáng)CT提示肝癌。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.C3.A4.A5.A6.A7.B8.A9.A10.C11.C12.B13.A14.D15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.全身麻醉2.膽囊切除術(shù)3.血行轉(zhuǎn)移4.黃疸、腹痛、體重下降5.細(xì)胞排斥反應(yīng)6.腹部壓痛7.膽管切開取石術(shù)8.黃疸、腹痛、發(fā)熱9.B超檢查10.膽囊切除術(shù)四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥包括：膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊癌等。2.肝癌的診斷方法包括：B超檢查、CT檢查、MRI檢查、血清標(biāo)志物檢測等。3