康復醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）考前沖刺測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]經(jīng)受較大截肢術(shù)的患者，其心理狀態(tài)的變化一般不經(jīng)過（）。A．震驚B．害怕C．抑郁D．承認E．適應答案：B解析：經(jīng)受較大截肢術(shù)的患者，其心理狀態(tài)的變化先后會經(jīng)歷無知、震驚、否認、抑郁、承認和接受、適應等階段。2、[單選題]一位患有股四頭肌肌腱炎的患者癥狀逐漸開始，每天鍛煉終了時尤其是跳躍、跑上樓梯時最疼，其肌力訓練應是（）。A．集中于揮舞和其他爆發(fā)性活動B．集中閉鏈運動練習，如蹲坐、沖刺C．集中于無痛范圍的肌力練習D．避免肌力練習，集中于牽伸E．避免練習，進行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷答案：B解析：患者在跳躍、跑上樓梯時疼痛明顯，因此應該針對性進行閉鏈的離心和向心功能性康復訓練，如蹲坐、沖刺、弓箭步等。因此答案選B。3、[單選題]檢查髕腱炎患者時可以發(fā)現(xiàn)（）。A．股四頭肌萎縮B．滲出C．髕反射低下D．McMurray試驗時有咔嗒聲/疼痛E．Lachman法時放松答案：A解析：髕腱是指連接你的髕骨與小腿脛骨之間的肌腱，當它受損或出現(xiàn)炎癥時，稱為髕腱炎。髕腱炎在從事經(jīng)常需要起跳（如籃球、足球、排球等）的運動員中最為常見，主要癥狀為運動時疲勞和膝關(guān)節(jié)疼痛，徒手肌力檢查可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，超聲檢查和核磁共振檢查有助于診斷，判斷髕腱炎的損傷部位和范圍。因此答案選A。4、[單選題]全髖置換術(shù)后髖脫位的危險因素不包括（）。A．術(shù)后第一周B．修正手術(shù)C．髖過度屈曲內(nèi)收D．有脫位史E．使用高座便桶答案：E解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位的原因很多，引起人工假體脫落的原因主要有：脫位史、術(shù)后第一周髖周圍軟組織剝離、修正手術(shù)時股骨距切除過多、髖關(guān)節(jié)過度屈曲內(nèi)收、松解過大或高齡患者髖周軟組織松弛。E項，使用高座便桶可防止術(shù)后髖脫位。因此答案選E。5、[單選題]旋前圓肌綜合征與骨間前神經(jīng)綜合征的病損定位時最重要的診斷性試驗是（）。A．神經(jīng)傳導檢查B．MRIC．CTD．針式EMGE．肌肉活檢答案：D解析：針式EMG是指以同心圓針插入肌肉中收集針電極附近一組肌纖維的動作電位。包括在插入過程中、肌肉處于靜息狀態(tài)下和肌肉做不同程度隨意收縮時的電活動。通過測定運動單位電位的時限、波幅，安靜情況下有無自發(fā)的電活動，以及肌肉大力收縮的波型及波幅，可區(qū)別神經(jīng)源性損害和肌源性損害，診斷脊髓前角急、慢性損害（如脊髓前灰質(zhì)炎、運動神經(jīng)元疾病），神經(jīng)根及周圍神經(jīng)病變（例如肌電圖檢查可以協(xié)助確定神經(jīng)損傷的部位、程度、范圍和預后）。另外對神經(jīng)嵌壓性病變、神經(jīng)炎、遺傳代謝障礙神經(jīng)病、各種肌肉病也有診斷價值。6、[單選題]腰椎狹窄患者的保守治療不包括（）。A．NSAIDsB．加巴噴丁C．Mckenzie脊椎練習D．腰椎硬膜外注射類固醇E．熱、電刺激、超聲等物理因子答案：C解析：腰椎椎管狹窄的保守治療主要是采用傳統(tǒng)的非手術(shù)治療方法，適用于輕度的腰椎椎管狹窄，生活和工作受影響較小者。保守治療方法包括臥床休息、消炎止痛藥物治療、物理治療、骨盆牽引、腰背肌鍛煉、腰圍保護等。其中ABD三項屬于消炎止痛藥物治療，E項是物理治療。C項，Mckenzie脊椎練習的創(chuàng)始人認為，腰痛的發(fā)生主要是因為姿勢不良、脊柱頻繁向前彎曲兩大因素。因此該療法以脊柱伸展動作為主，強調(diào)訓練脊柱的伸展肌群。一般來說，對于急性腰痛患者、腰椎間盤突出癥患者更適合脊柱伸展運動。但腰椎椎管狹窄患者有腰部后伸受限和疼痛，不適合做腰椎伸展運動。7、[單選題]單純L5神經(jīng)根受壓時，不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）。A．腰骶部疼痛B．大腿疼痛C．會陰部麻木D．趾背伸無力E．下肢腱反射無明顯改變答案：C解析：單純L5神經(jīng)根受壓不會影響馬尾神經(jīng)，所以不可能出現(xiàn)會陰部麻木。8、[單選題]關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是（）。A．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨B．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔C．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)腔D．關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)囊E．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)唇答案：B解析：關(guān)節(jié)的基本機構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔；有些關(guān)節(jié)還有輔助結(jié)構(gòu)，主要包括：關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤、韌帶和半月板等。9、[單選題]查體時，腦癱患者的異常所見不包括（）。A．深腱反射增高B．無力C．髖不對稱，Galeazzi征陽性D．活動的可用性與活動所用的范圍不一致E．視力差答案：E解析：腦癱患者的異常表現(xiàn)包括：深腱反射增高；肌肉無力；髖不對稱，Galeazzi征陽性；不隨意運動，即活動的可用性與活動所用的范圍不一致；構(gòu)音障礙；吞咽障礙等。E項，腦癱患者無視力障礙，因此答案選E。10、[單選題]軟組織一般是指（）。A．肌肉、韌帶、血液B．肌肉、血管、骨C．骨與軟骨以外的組織D．軟骨、肌肉、韌帶E．軟骨、肌肉、血管答案：C解析：軟組織是指人體的皮膚、皮下組織、韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉、肌腱、滑膜囊、神經(jīng)、血管等，為骨與軟骨以外的組織。11、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)功能障礙的最常見癥狀為（）。A．下肢無力B．大腿麻木C．骶髂關(guān)節(jié)壓痛D．疼痛放射至腹股溝E．步行時疼痛答案：C解析：疼痛和關(guān)節(jié)壓痛是該病的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛，多發(fā)生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進展，關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發(fā)生疼痛。12、[單選題]矯形器處方的內(nèi)容不包括（）。A．目的、要求B．品種、材料C．固定范圍、體位D．外觀、強度E．作用力的分布、使用時間答案：D解析：康復醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況和各種矯形器的結(jié)構(gòu)原理及其適應證開出矯形器處方。處方要求明確，切實可行，要將矯形器目的、功能要求、品種、材料、所用的零部件種類及要求、固定人體范圍、固定于何種體位、作用力的分布、矯形器使用時間等寫清楚。13、[單選題]排尿的最佳體位是（）。A．左側(cè)臥位B．右側(cè)臥位C．仰臥位D．站立位E．坐位答案：D解析：站立位有助于膀胱的排空，是排尿的最佳體位。14、[單選題]關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎特點正確描述的是（）。A．主要為關(guān)節(jié)退行性改變B．多呈非對稱性C．不可能引起關(guān)節(jié)畸形D．不可能出現(xiàn)運動功能障礙E．病程較長，反復發(fā)作答案：E解析：類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）是以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性關(guān)節(jié)炎癥狀的自身免疫性疾病。RA的特征的癥狀為對稱性、周圍性多個關(guān)節(jié)慢性炎性病變，臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)畸形、運動功能障礙，病變呈持續(xù)、反復發(fā)作過程。其病理為慢性滑膜炎，侵及下層的軟骨和骨，造成關(guān)節(jié)破壞，60%～80%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子。因此答案選E。15、[單選題]如果病人能夠自己進食，獨立地進行輪椅和床之間的轉(zhuǎn)移、穿衣脫衣及洗漱；上廁所時需他人幫助脫穿褲子，偶有二便失禁，可獨立洗澡，可驅(qū)動輪椅，不能上下樓梯，Barthel指數(shù)評分為（）。A．70分B．65分C．55分D．60分E．75分答案：B解析：依題意，該患者Barthel指數(shù)評分標準為：①進餐：10分：食物放在盤子里或桌上患者能拿到的地方，在正常時間內(nèi)可以獨立完成進餐。②床-輪椅轉(zhuǎn)移：15分：獨立完成整個過程。如安全到達床邊，剎住輪椅，抬起腳踏板，安全移到床上，躺下；或從床上坐起，移動到床邊，必要時改變輪椅的位置，再由床轉(zhuǎn)移到輪椅上。③修飾：5分：獨立完成洗臉、梳頭、刷牙、刮臉或化妝（女患者）。④使用廁所：5分：在下列情況下需要幫助：脫、穿褲子，保持平衡，便后使用衛(wèi)生紙。⑤洗澡（可以用浴池、盆池或淋?。?分：獨立完成所有步驟。⑥行走（包括平地行走和操縱輪椅）：5分：能操縱輪椅前進、后退、轉(zhuǎn)彎、到桌邊、床上、如廁等，并能操縱輪椅行走至少50米。如患者能行走則不作此項評定，按平地行走標準評分。⑦上下樓梯：0分，不能上下樓。⑧大便控制：5分：需要在幫助下用栓劑或灌腸，偶爾有大便失禁。⑨小便控制：5分：偶爾有尿失禁。⑩穿脫衣服：10分：獨自穿脫所有衣服、系鞋帶。當戴支具或圍腰時，能自己穿脫?？偡譃?5分。16、[單選題]離子導入所用藥液濃度宜高，但下列原則中哪項是錯誤的？（）A．溶液的離子總數(shù)多B．劇毒藥濃度高，易引起副作用C．刺激性藥物濃度高，易造成皮膚損傷D．貴重藥濃度高，浪費大E．藥液酸堿性無需考慮答案：E解析：直流電藥物離子導入療法是借助直流電將藥物離子導入人體以治療疾病的方法，需要考慮藥液酸堿性。17、[單選題]患者3周來感到有持續(xù)、尖銳的疼痛或壓迫感由枕下區(qū)放射到顳部和眶后，并有輕度惡心、畏光。最可能的診斷是（）。A．陣發(fā)性枕神經(jīng)痛B．急性持續(xù)性枕神經(jīng)痛C．慢性持續(xù)性枕神經(jīng)痛D．慢性陣發(fā)性枕神經(jīng)痛E．偏頭痛答案：C解析：枕神經(jīng)痛呈陣發(fā)性劇烈疼痛，位于枕部和后頸部，向頭頂（枕大神經(jīng)）、乳突部（枕小神經(jīng)）和外耳部（耳大神經(jīng)）放射，沿神經(jīng)走行的上頸部偶有觸痛。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，并伴陣發(fā)性加劇，也有間歇性發(fā)作。頭頸部活動、咳嗽、噴嚏時疼痛加劇。分為陣發(fā)性、急性持續(xù)性（1周以內(nèi)）、慢性持續(xù)性（2～3周）三種。依題意，該患者三周來持續(xù)感到疼痛，屬于慢性持續(xù)性枕神經(jīng)痛。18、[單選題]腰椎牽引時產(chǎn)生摩擦力的重量約為人體體重的（）。A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%答案：B解析：對腰椎神經(jīng)根受壓者，腰椎牽引可改變突出物與神經(jīng)根的關(guān)系，從而緩解壓迫癥狀。一般認為腰椎牽引時，要克服人體的摩擦力才可獲得效果，腰椎牽引時產(chǎn)生摩擦力的重量約為人體體重的50%。19、[單選題]可興奮細胞興奮性為零的時相在（）。A．絕對不應期B．相對不應期C．超常期D．低常期E．靜息期答案：A解析：絕對不應期是在組織興奮后的一段時期，不論再受到多大的刺激，都不能再引起興奮，興奮性降低到零，時間相當于動作電位的鋒電位時期。因此答案選A。20、[單選題]具有鎮(zhèn)痛作用的低頻脈沖電療法為（）。A．電睡眠療法B．經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法C．正常肌肉的低頻電療法D．直流電斷續(xù)波療法E．電興奮療法答案：B解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激：應用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達到鎮(zhèn)痛的治療方法。21、[單選題]在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時，足的情況是（）。A．下垂位B．跟位C．扁平位D．弓形足E．畸形足答案：B解析：腓腸-比目魚肌癱瘓時，肌肉收縮功能異常，腓腸肌系小腿后群肌之一。位于皮下，其深方為比目魚肌，此肌以內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外上髁的后面，向下與比目魚肌三頭會合，在小腿上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。此肌與比目魚肌共3個頭，故又稱小腿三頭肌。小腿三頭肌可以使足跖屈（上提足跟）；在站立時，固定踝關(guān)節(jié)，防止身體前傾。受脛神經(jīng)支配。B項，仰趾足：也稱為跟位足、跟行足、多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致，站立、行走、負重時以足跟著地、足尖上舉、踝關(guān)節(jié)背屈明顯。22、[單選題]腦神經(jīng)病變所致的構(gòu)音障礙是哪種類型的構(gòu)音障礙？（）A．弛緩型構(gòu)音障礙B．痙攣型構(gòu)音障礙C．運動失調(diào)型構(gòu)音障礙D．運動過多型構(gòu)音障礙E．運動過少型構(gòu)音障礙答案：A解析：構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變，與言語有關(guān)的肌肉麻痹、收縮力減弱或運動不協(xié)調(diào)所致的言語障礙。根據(jù)神經(jīng)解剖和言語聲學特點分為以下6種類型：痙攣型構(gòu)音障礙（中樞性病變、上運動神經(jīng)元損害）、弛緩型構(gòu)音障礙（周圍性病變）、失調(diào)型構(gòu)音障礙（小腦系統(tǒng)病變）、運動過多型構(gòu)音障礙（錐體外系病變）、運動過弱型構(gòu)音障礙（錐體外系病變）和混合型構(gòu)音障礙（運動系統(tǒng)多重障礙）。腦神經(jīng)病變屬于周圍神經(jīng)病變，因此答案選A。23、[單選題]患者，男性，35歲，患有腦干梗死。其妻來咨詢有關(guān)患者用胃管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)生吸入的臨床預測指標，床旁檢查所見不包括（）。A．說話的聲音“發(fā)濕”B．出現(xiàn)構(gòu)音障礙C．咳嗽機制改變D．出現(xiàn)感覺性失語E．舌控制無效答案：D解析：D項，感覺性失語的臨床表現(xiàn)為不能理解說話人所說的內(nèi)容，與“胃管鼻飼吞咽問題”無關(guān)。24、[單選題]骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥不包括（）。A．鈣制劑B．雌激素、孕激素C．芬必得、消炎痛D．維生素DE．降鈣素答案：C解析：ABE三項，抗骨吸收藥主要有雙磷酸鹽、性激素替代療法（鈣制劑）、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（雌激素、孕激素）和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。C項，芬必得、消炎痛是主要的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。對骨吸收無影響。D項，維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D的主要作用是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進腸內(nèi)鈣磷吸收和骨質(zhì)鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。具有活性的維生素D作用于小腸黏膜細胞的細胞核，促進運鈣蛋白的生物合成。運鈣蛋白和鈣結(jié)合成可溶性復合物，從而加速了鈣的吸收。維生素D促進磷的吸收，可能是通過促進鈣的吸收間接產(chǎn)生作用的。因此，活性維生素D對鈣、磷代謝的總效果為升高血鈣和血磷，使血漿鈣和血漿磷的水平達到飽和程度。有利于鈣和磷以骨鹽的形式沉積在骨組織上促進骨組織鈣化，從而起到抑制骨吸收的作用。25、[單選題]對肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者查體時，最持續(xù)存在的活動受限是（）。A．主動活動與被動活動范圍均受限B．只有主動活動范圍受限C．只有被動活動范圍受限D(zhuǎn)．只有肌力減弱與主動活動范圍縮小E．活動范圍不縮小，但肩帶的肌力下降答案：A解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）又稱粘連性關(guān)節(jié)囊炎，俗稱五十肩、凍結(jié)肩，是由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥、粘連而引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動障礙為主要癥狀的綜合征。肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者主動活動與被動活動范圍均受限。26、[單選題]適應比值檢查所用波型（）。A．方波與階梯波之比B．階梯波與階梯波之比C．三角波與方波之比D．三角波與三角波之比E．方波與方波之比答案：C解析：適應比值檢查需要使用兩種電流之比，一種為波寬100～1000ms的方波，為斷續(xù)直流電，簡稱直流電；另一種為波寬小于1ms的三角波，為感應電。27、[單選題]關(guān)于腦卒中后的抑郁，正確的是（）。A．是一種正常反應，無需特殊治療B．發(fā)生于不足20%的腦卒中患者C．通常對標準的抗抑郁治療有效D．很少對標準的抗抑郁治療有效E．對失語癥患者不能作出可信的診斷答案：C解析：A項，抑郁嚴重者可威脅到患者生命，故應重視治療；B項，至少有40%～50%腦卒中患者患有抑郁；CD兩項，標準抗抑郁治療對腦卒中后抑郁患者也是有效的；E項，對失語癥患者可做出可信的診斷。28、[單選題]關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的康復方法，不正確的是（）。A．適當增加運動量B．增加無負重肌力訓練C．減少關(guān)節(jié)負荷運動D．增加關(guān)節(jié)負荷運動E．適當?shù)募×δ土τ柧毚鸢福篋解析：骨性關(guān)節(jié)炎的處理原則包括：①緩解疼痛；②消炎消腫；③恢復和保持關(guān)節(jié)功能。D項，增加關(guān)節(jié)負荷運動會導致受累關(guān)節(jié)負重增加，導致不可逆性骨關(guān)節(jié)退變，關(guān)節(jié)活動僵硬、疼痛加重。因此骨性關(guān)節(jié)炎的康復技術(shù)不包括增加關(guān)節(jié)負荷運動。29、[單選題]發(fā)生近端肱二頭肌腱斷裂時常無癥狀，發(fā)現(xiàn)斷裂則是由于（）。A．肱二頭肌肌腹向遠端遷移B．肘前窩痛C．肱二頭肌肌腹向近端遷移D．上肢側(cè)面壓痛E．尖銳的牽涉痛達到上肢后面答案：A解析：肱二頭肌肌腱急性斷裂最多發(fā)生于青壯年體力勞動者，當肘關(guān)節(jié)屈曲、前臂旋后位提拿上舉重物，使肱二頭肌處于緊張收縮狀態(tài)時，用力過猛或受到外力突然作用于前臂，肱二頭肌肌腹向近端快速遷移，造成肱二頭肌斷裂，這時會產(chǎn)生強烈疼痛和腫脹。慢性肱二頭肌長頭肌腱斷裂多為老年人，主要是肱二頭肌腱慢性炎癥形成后，結(jié)節(jié)溝發(fā)生退變引起肌腱斷裂，常發(fā)生在肱二頭肌離心收縮時，肌腹向遠端遷移，一般癥狀不明顯，功能無顯著改變。因此答案選A。30、[單選題]喉癌根治術(shù)后無喉者恢復言語交流最好的方法是（）。A．食管發(fā)聲的言語訓練B．安裝氣動式人工喉C．安裝電子式人工喉D．喉重建手術(shù)E．應用文字圖像交流板答案：A解析：喉癌根治術(shù)后無喉者需借助食管進行代償發(fā)聲，因此恢復言語交流最好的方法是食管發(fā)聲的言語訓練。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]視覺誘發(fā)電位檢查可作為（）。A．定性診斷B．半視野刺激技術(shù)診斷一側(cè)視神經(jīng)病變C．鑒別視交叉病變D．視路附近手術(shù)的監(jiān)護手段E．監(jiān)測某些藥物毒性反應答案：A|B|C|D|E解析：視覺誘發(fā)電位檢查是在視覺刺激（通常為交替性黑白棋盤型）后產(chǎn)生的枕葉皮層電位，是一種定性診斷檢查。VEP伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化的患者的P100潛伏期延長通常是單側(cè)的，波幅較少受影響。在弗里德賴希共濟失調(diào)中，VEP檢查發(fā)現(xiàn)此類患者的波幅降低，而潛伏期則幾乎正常。VEP的潛伏期異常也見于遺傳性強直性截癱和進行性神經(jīng)病性肌萎縮病。其他累及視神經(jīng)的疾病如亞急性聯(lián)合變性和壓迫性損傷，也可在有臨床征象之前就出現(xiàn)VEP改變。VEP有助于診斷的其他疾病包括視神經(jīng)瘤，由不同病因?qū)е碌钠?、偏頭痛、視神經(jīng)盤水腫、腦積水、帕金森病和亨廷頓病。此外，VEP還可用于與視路附近有關(guān)的監(jiān)護手段以及檢測某些藥物的毒性反應。因此答案選ABCDE。2、[多選題]腦卒中偏癱主要訓練的關(guān)鍵肌肉有（）。A．支持站立的髖、膝、踝伸肌B．肩帶提肌C．用于取物的肩屈、外展和外旋肌D．用于抓握和伸開的腕、指伸肌E．拇外展肌和旋肌答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中偏癱后會導致患側(cè)的肌力減退和肌張力異常。A項，患側(cè)下肢肌力減退會造成站立不穩(wěn)和步態(tài)異常，髖、膝、踝關(guān)節(jié)的伸肌肌力訓練有利于站立姿勢的穩(wěn)定，并為步態(tài)訓練做準備；B項，患側(cè)的肩帶提肌無力，長時間不進行訓練會造成萎縮甚至肩關(guān)節(jié)半脫位等，對肩帶提肌的訓練既可以預防或緩解肩關(guān)節(jié)半脫位，也有利于上肢的運動訓練；C項，偏癱側(cè)上肢呈現(xiàn)屈曲痙攣的異常姿勢，屈肌肌張力增高但肌力普遍較差，肩關(guān)節(jié)屈曲、外展和外旋肌力的訓練有利于分離運動和姿勢異常訓練；DE兩項，患側(cè)手由于屈肌痙攣會保持著屈腕、屈指、拇指內(nèi)收的抓握姿勢而不能伸展，所以要訓練腕和指的伸展，以及拇指的外展外旋。因此答案選ABCDE。3、6[多選題]影響腦卒中患者功能的因素有（）。A．痙攣B．疼痛C．感覺缺失D．抑郁E．焦慮答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中后患者常出現(xiàn)感覺、運動、認知功能異常等，并由于這些功能異常產(chǎn)生焦慮抑郁等異常情緒。運動功能異常包括肌張力增高，肌張力的增高會導致痙攣和疼痛。因此答案選ABCDE。4、[多選題]全面康復的構(gòu)成包括（）。A．社會康復B．康復工程C．教育康復D．康復醫(yī)學E．職業(yè)康復答案：A|B|C|E解析：全面康復由社會康復、康復工程、教育康復、職業(yè)康復、心理康復等組成。5、[多選題]小兒腦癱的臨床表現(xiàn)包括（）。A．中樞性運動障礙B．姿勢異常C．智力障礙D．語言障礙E．癲癇答案：A|B|C|D|E解析：小兒腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限綜合征，這種綜合征是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、智力、語言和行為障礙，以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問題。因此答案選擇ABCDE。6、[多選題]可選用音頻治療的是（）。A．肢體攣縮畸形B．注射后硬結(jié)、血腫機化C．瘢痕、術(shù)后粘連D．硬皮病、陰莖海綿體硬結(jié)E．慢性盆腔炎、狹窄性腱鞘炎答案：B|C|D|E解析：應用音頻治療效果良好的有：瘢痕、血栓性靜脈炎、外傷性血腫、血腫機化、術(shù)后粘連、淋巴管炎、慢性盆腔炎、狹窄性腱鞘炎、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、雷諾征、寒冷性多形紅斑。效果較好的有：硬皮病、硬腫癥、陰莖海綿體硬結(jié)、注射后硬結(jié)、皮膚潰瘍、變應性結(jié)節(jié)性血管炎、結(jié)節(jié)性紅斑等。A項，肢體攣縮畸形應選用神經(jīng)肌肉電刺激療法。7、[多選題]發(fā)音訓練的原則包括下列哪項？（）A．堅持不懈，循序漸進B．因人而異，個別對待C．方法多樣，趣味性強D．鼓勵為主，增強信心E．對照課本，學習聲學答案：A|B|C|D解析：發(fā)音訓練的原則包括：①堅持不懈，循序漸進；②因人而異，個別對待；③方法多樣，趣味性強；④鼓勵為主，增強信心。E項，對照課本，學習聲學屬于發(fā)音訓練的方法，不是基本原則。8、[多選題]具有磁性的物體包括（）。A．鎳B．鈷C．銅D．鋅E．鋼答案：A|B|E解析：鎳、鈷、鋼均有磁性。C項，銅是柔軟的金屬，抗磁性，延展性好，導熱性和導電性高，因此在電纜和電氣、電子元件是最常用的材料，也可用作建筑材料，可以組成眾多種合金。D項，鋅是一種藍白色金屬，鋅易溶于酸，也易從溶液中置換金、銀、銅等，鋅也是一種抗磁性的金屬。9、[多選題]下列關(guān)于腦卒中單元的描述正確的是（）。A．在腦卒中患者的系統(tǒng)化、規(guī)范化管理中發(fā)揮重要作用B．可使患者盡快接受治療C．有利于各種疑難問題的解決D．可減少并發(fā)癥的發(fā)生E．可使患者的功能恢復到最佳狀態(tài)答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中單元專門為腦卒中患者服務，不是一個特殊的病房或機構(gòu)，更不是一個獨立的實體，而是一組人，負責醫(yī)院內(nèi)主要是急性期腦血管病人的治療。這一組人由急診室醫(yī)師、神經(jīng)科醫(yī)師、康復醫(yī)師、各種康復師（語言、心理及肢體康復等）、理療師、專業(yè)護士及社會工作者等組成。在美國，急性腦血管病患者如病情穩(wěn)定3～7天就轉(zhuǎn)到康復病房治療，可使患者盡快接受治療，有利于各種疑難問題的解決，可減少并發(fā)癥的發(fā)生，可使患者的功能恢復到最佳狀態(tài)，在腦卒中患者的系統(tǒng)化、規(guī)范化管理中發(fā)揮重要作用，因此答案選ABCDE。10、[多選題]截肢最常見的原因包括（）。A．創(chuàng)傷B．腫瘤C．周圍血管疾患D．感染E．疼痛答案：A|B|C|D解析：截肢最常見的原因包括：創(chuàng)傷、腫瘤、周圍血管疾病和感染，也包括因周圍血管疾病或同時合并糖尿病而引起截肢。11、[多選題]鎮(zhèn)痛作用在于其抑制P物質(zhì)的釋放及其后引起的神經(jīng)源性疼痛的藥物有（）。A．阿片類B．5-HT對抗劑C．巴氯芬D．可樂定E．卡馬西平答案：A|B|C|D解析：E項，卡馬西平通過降低神經(jīng)細胞膜對Na＋和Ca2＋的通透性，降低細胞的興奮性，延長不應期，達到鎮(zhèn)痛效果。ABCD四項的鎮(zhèn)痛作用在于其抑制P物質(zhì)的釋放及其后引起的神經(jīng)源性疼痛。12、[多選題]以下哪種情況屬于失寫癥？（）A．語句失寫B(tài)．鏡像書寫C．完全不能書寫D．象形書寫E．字詞失寫構(gòu)字障礙答案：A|B|C|D|E解析：失寫癥是指腦損害所引起原有的書寫功能受損或喪失。不同部位腦損害可導致不同形式的失寫癥。失寫癥患者不能以書寫形式表達思想，與大腦優(yōu)勢半球額葉中部后側(cè)腦回部的運動性書寫中樞損害有關(guān)，而與運動、言語或理解功能障礙無關(guān)。主要包括失語性失寫癥（語句失寫、象形書寫、字詞失寫）、非失語性失寫癥（重復性書寫、完全不能書寫）和過寫癥（鏡像失寫）。因此答案選ABCDE。13、6[多選題]生長因子受體的組成分為（）。A．細胞內(nèi)部的配體親和部分B．細胞內(nèi)部的酪氨酸激酶結(jié)合部位C．細胞膜的連接部位D．細胞外部的配體親和部分E．線粒體的連接部位答案：B|C|D解析：生長因子受體是能與生長因子專一性結(jié)合的跨膜蛋白，分為細胞內(nèi)部的酪氨酸激酶結(jié)合部位、細胞膜的連接部位、細胞外部的配體親和部分。因此答案選BCD。14、[多選題]不屬于肢體殘疾范圍的是（）。A．保留拇指和示指（或中指）而失去另外三指者B．保留足跟而失去足的前半部者C．雙下肢不等長，差距＜5cm者D．＜70°的駝背或＜45°的脊椎側(cè)凸E．單小腿截肢或缺肢答案：A|C|D解析：肢體殘疾包括：單小腿缺失或截肢；雙下肢不等長，差距大于等于5cm；脊柱強（僵）直；脊柱畸形，后凸大于70°或側(cè)凸大于45°；單手拇指以外其他四指全缺失；單手拇指全缺失；單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失；雙足趾完全缺失或失去功能；侏儒癥（身高小于等于130cm的成年人）等。因此答案選ACD。15、[多選題]常用于評定協(xié)調(diào)功能障礙的試驗包括（）。A．指鼻試驗B．指-指試驗C．輪替試驗D．拍膝試驗E．跟-膝-脛試驗答案：A|B|C|D|E解析：常見的評定協(xié)調(diào)功能障礙的試驗包括：指鼻試驗、指-指