臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師過(guò)關(guān)檢測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）含有筑基的氨基酸是（）

A.賴氨酸

B.谷氨酸

C.繃氨酸

D.半胱氛酸

正確答案：D

2、（單選題）在絕大多數(shù)人中（）

A.膽囊管匯合于右肝管

B.膽囊管匯合于肝總管

C.膽囊管匯合于左肝管

D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部

正確答案：B

3、（單選題）臨床上最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是（）

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

正確答案：A

4、（單選題）女67歲，雙下肢水腫1個(gè)月，既往高血壓病史15年，未規(guī)范用藥治療，查體：BP160/100mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐97umol/L,血鉀3.4mml/L，尿蛋白。應(yīng)首選的降壓藥物是

A.鈣通道阻滯劑

B.α受體拮抗劑

C.噻嗪類(lèi)利尿劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.P受體措抗劑

正確答案：D

5、（單選題）關(guān)于支氣管哮喘的藥物治療，不正確的是

A.規(guī)律聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

B.規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素

C.規(guī)律長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑單藥治療

D.按需使用短效β2受體激動(dòng)劑

E.規(guī)律使用白三烯調(diào)節(jié)劑

正確答案：C

6、（單選題）在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選

A.考來(lái)烯胺

B.阿托品

C.硫唑嘌呤

D.柳氮磺胺吡啶

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

正確答案：D

7、（單選題）按照居民門(mén)牌號(hào)，機(jī)械地每隔4戶抽取一戶的抽樣方法是（）

A.系統(tǒng)抽樣

B.多級(jí)抽樣

C.整群抽樣

D.單純隨機(jī)抽樣

正確答案：C

8、（單選題）慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列哪項(xiàng)是正確的()A.小于25%B.小于35%C.小于45%D.小于55%正確答案：B9、（單選題）下列不屬于計(jì)劃免疫的疫苗是（）

A.脊髓灰質(zhì)炎

B.結(jié)核

C.白喉、百日咳、破傷風(fēng)

D.甲型肝炎

正確答案：D

10、（單選題）以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）

A.某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒

B.某城市嚴(yán)重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升

C.某城市發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

D.某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

正確答案：D

11、（單選題）常見(jiàn)癥狀為心前區(qū)痛和呼吸困難，伴發(fā)熱

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正確答案：E

12、（單選題）男，38歲。突發(fā)呼吸困難伴短暫意識(shí)喪失，無(wú)咳嗽、咳痰及咳血。既往體健。查體：BP85/65mmHg,呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量哮鳴音，心率110次/分，P2亢進(jìn)。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，對(duì)明確診斷意義最大的檢查是A.CT肺動(dòng)脈造影B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.胸部X線片D.血心肌壞死標(biāo)記物E.血D-二聚體正確答案：A13、（單選題）關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是

A.多發(fā)于老年，常無(wú)糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)

C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D.脈搏細(xì)速，血壓下降

E.尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性

正確答案：E

14、（單選題）造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是（）

A.碘缺乏

B.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

C.甲狀腺合成過(guò)程中酶的缺乏

D.促甲狀腺激素缺乏

正確答案：B

15、（單選題）脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.多巴胺

B.乙酰膽堿

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素

正確答案：B

16、（單選題）傷塞病常有的合并癥有：（）

A.腸梗阻

B.腸扭轉(zhuǎn)、絞腸紗

C.腸癌

D.腸出血、腸穿孔

正確答案：D

17、（單選題）女，67歲。因“急性廣泛前壁心肌梗死”于4天前入院治療。今日患者突然喘憋，不能平臥。查體：BP120/80mmHg,心率107次/分，胸骨左緣第3肋間可觸及震顫并可聞及粗糙的4/6級(jí)全收縮期雜音。該患者突發(fā)喘憋的最可能病因是

A.乳頭肌功能不全

B.室壁瘤形成

C.心室游離壁破裂

D.室間隔穿孔

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案：A

18、（單選題）中國(guó)居民膳食寶塔中最底層是下列哪一類(lèi)食物

A.油脂

B.豆類(lèi)及其制品

C.蔬菜水果類(lèi)

D.奶類(lèi)及其制品

E.谷類(lèi)食物

正確答案：E

19、（單選題）別嘌呤醇治療痛風(fēng)的機(jī)制是該藥抑制

A.黃嘌呤氧化酶

B.腺苷脫氨酸

C.尿酸氧化酶

D.鳥(niǎo)嘌呤脫氫酶

E.黃嘌呤脫氫酶

正確答案：E

20、（單選題）關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是

A.患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應(yīng)催吐

B.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

C.洗胃液每次注入不宜超過(guò)25Oml，以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)

D.導(dǎo)瀉時(shí)，常使用油類(lèi)瀉藥，以利于各種毒物排出

E.毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散與通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散都屬被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，因而轉(zhuǎn)運(yùn)速率隨細(xì)胞內(nèi)外被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的電化學(xué)梯度的增大而增大。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）毛細(xì)血管血壓升高可使有效濾過(guò)壓增大。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問(wèn)答題）神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)

(2)突觸延擱;

(3)對(duì)受環(huán)境變化敏感;

(4)相對(duì)易疲勞;

(5)1對(duì)1的傳遞。

2、（問(wèn)答題）什么是完全強(qiáng)直收縮?為什么骨骼肌能夠產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮而心肌不能?