2025年皮膚科痤瘡病例診斷治療能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.痤瘡最常見(jiàn)的病因是（）A.雄激素水平升高B.細(xì)菌感染C.皮脂分泌過(guò)多D.毛囊口角化異常2.痤瘡的病理基礎(chǔ)是（）A.毛囊炎B.皮脂腺增生C.毛囊角化異常D.紅細(xì)胞聚集3.痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，屬于輕度的是（）A.滿(mǎn)面痤瘡B.中度炎性丘疹C.深膿皰痤瘡D.畸形結(jié)節(jié)4.痤瘡的治療中，首選的外用藥物是（）A.氫化可的松乳膏B.維A酸乳膏C.依沙吖啶乳膏D.阿維A酸乳膏5.痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于女性患者的是（）A.氟替卡松乳膏B.溴隱亭C.紅霉素乳膏D.氯米芬6.痤瘡的物理治療中，效果較好的是（）A.紅外線照射B.激光治療C.紫外線照射D.微波治療7.痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.克林霉素乳膏C.他扎羅汀乳膏D.過(guò)氧化苯甲酰乳膏8.痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是（）A.氫化可的松乳膏B.地塞米松乳膏C.沙丁胺醇乳膏D.丙酸氟替卡松乳膏9.痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.他扎羅汀乳膏C.維生素E乳膏D.氫化可的松乳膏10.痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.過(guò)氧化苯甲酰乳膏C.沙丁胺醇乳膏D.丙酸氟替卡松乳膏11.痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.克林霉素乳膏C.他扎羅汀乳膏D.過(guò)氧化苯甲酰乳膏12.痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是（）A.氫化可的松乳膏B.地塞米松乳膏C.沙丁胺醇乳膏D.丙酸氟替卡松乳膏13.痘瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.他扎羅汀乳膏C.維生素E乳膏D.氫化可的松乳膏14.痘瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.過(guò)氧化苯甲酰乳膏C.沙丁胺醇乳膏D.丙酸氟替卡松乳膏15.痘瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.克林霉素乳膏C.他扎羅汀乳膏D.過(guò)氧化苯甲酰乳膏二、多項(xiàng)選題1.痤瘡的病因包括（）A.雄激素水平升高B.細(xì)菌感染C.皮脂分泌過(guò)多D.毛囊口角化異常2.痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，屬于中度的是（）A.滿(mǎn)面痤瘡B.中度炎性丘疹C.深膿皰痤瘡D.畸形結(jié)節(jié)3.痤瘡的治療中，外用藥物包括（）A.維A酸乳膏B.依沙吖啶乳膏C.阿維A酸乳膏D.氫化可的松乳膏4.痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于男性患者的是（）A.氟替卡松乳膏B.溴隱亭C.紅霉素乳膏D.氯米芬5.痤瘡的物理治療中，效果較好的是（）A.紅外線照射B.激光治療C.紫外線照射D.微波治療6.痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.克林霉素乳膏C.他扎羅汀乳膏D.過(guò)氧化苯甲酰乳膏7.痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是（）A.氫化可的松乳膏B.地塞米松乳膏C.沙丁胺醇乳膏D.丙酸氟替卡松乳膏8.痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.他扎羅汀乳膏C.維生素E乳膏D.氫化可的松乳膏9.痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.過(guò)氧化苯甲酰乳膏C.沙丁胺醇乳膏D.丙酸氟替卡松乳膏10.痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是（）A.阿達(dá)帕林乳膏B.克林霉素乳膏C.他扎羅汀乳膏D.過(guò)氧化苯甲酰乳膏三、填空題1.痘瘡的病理基礎(chǔ)是_________。2.痘瘡的治療中，首選的外用藥物是_________。3.痘瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于女性患者的是_________。4.痘瘡的物理治療中，效果較好的是_________。5.痘瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是_________。6.痘瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是_________。7.痘瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是_________。8.痘瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是_________。9.痘瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是_________。10.痘瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是_________。四、判斷題（√/×）1.痘瘡的病因主要是細(xì)菌感染。2.痘瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，輕度包括粉刺和輕度炎性丘疹。3.痘瘡的治療中，維A酸類(lèi)藥物是首選。4.痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于男性患者的是溴隱亭。5.痘瘡的物理治療中，激光治療效果較好。6.痘瘡的藥物治療中，抗生素類(lèi)藥物包括阿達(dá)帕林乳膏。7.痘瘡的藥物治療中，激素類(lèi)藥物包括氫化可的松乳膏。8.痘瘡的藥物治療中，維A酸類(lèi)藥物包括他扎羅汀乳膏。9.痘瘡的藥物治療中，過(guò)氧化類(lèi)制劑包括過(guò)氧化苯甲酰乳膏。10.痘瘡的藥物治療中，抗生素類(lèi)藥物包括克林霉素乳膏。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)制。2.簡(jiǎn)述痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述痤瘡的綜合治療原則及方法。七、案例分析1.患者女性，18歲，因“面部及背部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰1年余”就診。主訴：面部及背部出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰，時(shí)好時(shí)壞，曾自行使用過(guò)祛痘產(chǎn)品，效果不佳。現(xiàn)病史：患者1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部及背部丘疹、膿皰，伴有輕微瘙癢，時(shí)好時(shí)壞。體征：面部及背部可見(jiàn)較多紅色丘疹、膿皰，部分有膿頭，伴有輕微皮脂溢出。輔助檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者男性，22歲，因“面部及背部反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫2年”就診。主訴：面部及背部出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫，伴有疼痛，曾自行使用過(guò)多種祛痘產(chǎn)品，效果不佳?，F(xiàn)病史：患者2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部及背部結(jié)節(jié)、囊腫，伴有疼痛，時(shí)好時(shí)壞。體征：面部及背部可見(jiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)、囊腫，部分有膿頭，伴有疼痛。輔助檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：痤瘡最常見(jiàn)的病因是雄激素水平升高，雄激素會(huì)刺激皮脂腺分泌增多，導(dǎo)致毛囊堵塞，引發(fā)痤瘡。2.答案：C解析：痤瘡的病理基礎(chǔ)是毛囊角化異常，毛囊口角化異常會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞，形成粉刺和炎癥。3.答案：B解析：痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，輕度包括粉刺和輕度炎性丘疹，中度包括中度炎性丘疹和膿皰。4.答案：B解析：痤瘡的治療中，首選的外用藥物是維A酸乳膏，維A酸類(lèi)藥物可以有效調(diào)節(jié)毛囊角化，減少皮脂分泌。5.答案：D解析：痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于女性患者的是氯米芬，氯米芬可以抑制雄激素合成，減少皮脂分泌。6.答案：B解析：痤瘡的物理治療中，效果較好的是激光治療，激光治療可以有效殺菌、消炎、改善皮膚質(zhì)地。7.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏，克林霉素可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。8.答案：D解析：痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是丙酸氟替卡松乳膏，丙酸氟替卡松可以有效抗炎、抑制皮脂分泌。9.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是他扎羅汀乳膏，他扎羅汀可以有效調(diào)節(jié)毛囊角化，減少皮脂分泌。10.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是過(guò)氧化苯甲酰乳膏，過(guò)氧化苯甲酰可以有效殺菌、溶解粉刺。11.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏，克林霉素可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。12.答案：D解析：痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是丙酸氟替卡松乳膏，丙酸氟替卡松可以有效抗炎、抑制皮脂分泌。13.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是他扎羅汀乳膏，他扎羅汀可以有效調(diào)節(jié)毛囊角化，減少皮脂分泌。14.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是過(guò)氧化苯甲酰乳膏，過(guò)氧化苯甲?？梢杂行⒕⑷芙夥鄞?。15.答案：B解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏，克林霉素可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：痤瘡的病因包括雄激素水平升高、細(xì)菌感染、皮脂分泌過(guò)多、毛囊口角化異常。2.答案：BD解析：痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，中度包括中度炎性丘疹和膿皰，重度包括深膿皰痤瘡和結(jié)節(jié)。3.答案：ABC解析：痤瘡的治療中，外用藥物包括維A酸乳膏、依沙吖啶乳膏、阿維A酸乳膏。4.答案：AC解析：痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于男性患者的是氟替卡松乳膏和紅霉素乳膏。5.答案：BD解析：痤瘡的物理治療中，效果較好的是激光治療和微波治療。6.答案：BD解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏和過(guò)氧化苯甲酰乳膏。7.答案：AD解析：痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是氫化可的松乳膏和丙酸氟替卡松乳膏。8.答案：BC解析：痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是他扎羅汀乳膏和維A酸乳膏。9.答案：BD解析：痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是過(guò)氧化苯甲酰乳膏和沙丁胺醇乳膏。10.答案：BD解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏和過(guò)氧化苯甲酰乳膏。三、填空題（答案）1.答案：毛囊角化異常解析：痤瘡的病理基礎(chǔ)是毛囊角化異常，毛囊口角化異常會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞，形成粉刺和炎癥。2.答案：維A酸乳膏解析：痤瘡的治療中，首選的外用藥物是維A酸乳膏，維A酸類(lèi)藥物可以有效調(diào)節(jié)毛囊角化，減少皮脂分泌。3.答案：氯米芬解析：痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于女性患者的是氯米芬，氯米芬可以抑制雄激素合成，減少皮脂分泌。4.答案：激光治療解析：痤瘡的物理治療中，效果較好的是激光治療，激光治療可以有效殺菌、消炎、改善皮膚質(zhì)地。5.答案：克林霉素乳膏解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏，克林霉素可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。6.答案：氫化可的松乳膏解析：痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是氫化可的松乳膏，氫化可的松可以有效抗炎、抑制皮脂分泌。7.答案：他扎羅汀乳膏解析：痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是他扎羅汀乳膏，他扎羅汀可以有效調(diào)節(jié)毛囊角化，減少皮脂分泌。8.答案：過(guò)氧化苯甲酰乳膏解析：痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是過(guò)氧化苯甲酰乳膏，過(guò)氧化苯甲?？梢杂行⒕?、溶解粉刺。9.答案：克林霉素乳膏解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏，克林霉素可以有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。10.答案：氫化可的松乳膏解析：痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是氫化可的松乳膏，氫化可的松可以有效抗炎、抑制皮脂分泌。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：痤瘡的病因主要是雄激素水平升高、皮脂分泌過(guò)多、毛囊口角化異常和細(xì)菌感染。2.答案：√解析：痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，輕度包括粉刺和輕度炎性丘疹。3.答案：×解析：痤瘡的治療中，首選的外用藥物是維A酸乳膏，但具體治療應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的藥物。4.答案：×解析：痤瘡的內(nèi)分泌治療中，適用于男性患者的是氟替卡松乳膏和紅霉素乳膏，溴隱亭主要用于女性患者。5.答案：√解析：痤瘡的物理治療中，激光治療效果較好，可以有效殺菌、消炎、改善皮膚質(zhì)地。6.答案：×解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏和過(guò)氧化苯甲酰乳膏，阿達(dá)帕林乳膏屬于維A酸類(lèi)藥物。7.答案：√解析：痤瘡的藥物治療中，屬于激素類(lèi)藥物的是氫化可的松乳膏和丙酸氟替卡松乳膏。8.答案：√解析：痤瘡的藥物治療中，屬于維A酸類(lèi)藥物的是他扎羅汀乳膏和維A酸乳膏。9.答案：√解析：痤瘡的藥物治療中，屬于過(guò)氧化類(lèi)制劑的是過(guò)氧化苯甲酰乳膏和沙丁胺醇乳膏。10.答案：√解析：痤瘡的藥物治療中，屬于抗生素類(lèi)藥物的是克林霉素乳膏和過(guò)氧化苯甲酰乳膏。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)制主要包括雄激素水平升高、皮脂分泌過(guò)多、毛囊口角化異常和細(xì)菌感染。雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌增多，皮脂分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞，毛囊口角化異常會(huì)使毛囊堵塞更加嚴(yán)重，痤瘡丙酸桿菌感染會(huì)進(jìn)一步引發(fā)炎癥反應(yīng)。2.答：痤瘡的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括輕度、中度、重度和極重度。輕度包括粉刺和輕度炎性丘疹，中度包括中度炎性丘疹和膿皰，重度包括深膿皰痤瘡和結(jié)節(jié)，極重度包括囊腫和瘢痕。六、論述題（答案）1.答：痤瘡的綜合治療原則是調(diào)節(jié)毛囊角化、減少皮脂分泌、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)和抗炎。治療方法包括外用藥物、口服藥物、物理治療和內(nèi)分泌治療。外用藥物包括維A酸類(lèi)