2025年消化內(nèi)科腹部超聲檢查解讀考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝臟輕度腫大，邊緣光滑，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，提示（）A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌2.膽囊壁增厚，厚度超過(guò)3mm，提示（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊結(jié)石D.膽囊腫瘤3.胃壁增厚，厚度超過(guò)5mm，黏膜粗糙，提示（）A.胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃息肉4.脾臟腫大，肋下可觸及，提示（）A.感染性心內(nèi)膜炎B.肝硬化C.淋巴瘤D.脾功能亢進(jìn)5.腎臟體積增大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示（）A.腎炎B.腎積水C.腎腫瘤D.腎囊腫6.胰腺形態(tài)飽滿(mǎn)，邊界清晰，提示（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.正常胰腺7.膽囊壁鈣化，提示（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊結(jié)石D.膽囊腫瘤8.肝內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，提示（）A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌9.胃壁僵硬，蠕動(dòng)波消失，提示（）A.胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃息肉10.脾臟形態(tài)失常，邊緣不規(guī)則，提示（）A.感染性心內(nèi)膜炎B.肝硬化C.淋巴瘤D.脾功能亢進(jìn)11.腎臟輪廓增大，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示（）A.腎炎B.腎積水C.腎腫瘤D.腎囊腫12.胰腺形態(tài)縮小，邊界模糊，提示（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.正常胰腺13.膽囊壁增厚，內(nèi)壁粗糙，提示（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊結(jié)石D.膽囊腫瘤14.肝臟形態(tài)飽滿(mǎn)，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，提示（）A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌15.胃壁增厚，黏膜粗糙，提示（）A.胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃息肉二、多項(xiàng)選題1.肝臟腫大，邊緣光滑，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，可能的原因有（）A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌2.膽囊壁增厚，厚度超過(guò)3mm，可能的原因有（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊結(jié)石D.膽囊腫瘤3.胃壁增厚，厚度超過(guò)5mm，黏膜粗糙，可能的原因有（）A.胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃息肉4.脾臟腫大，肋下可觸及，可能的原因有（）A.感染性心內(nèi)膜炎B.肝硬化C.淋巴瘤D.脾功能亢進(jìn)5.腎臟體積增大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，可能的原因有（）A.腎炎B.腎積水C.腎腫瘤D.腎囊腫6.胰腺形態(tài)飽滿(mǎn)，邊界清晰，可能的原因有（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.正常胰腺7.膽囊壁鈣化，可能的原因有（）A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊結(jié)石D.膽囊腫瘤8.肝內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，可能的原因有（）A.脂肪肝B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌9.胃壁僵硬，蠕動(dòng)波消失，可能的原因有（）A.胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.胃息肉10.脾臟形態(tài)失常，邊緣不規(guī)則，可能的原因有（）A.感染性心內(nèi)膜炎B.肝硬化C.淋巴瘤D.脾功能亢進(jìn)三、填空題1.肝臟輕度腫大，邊緣光滑，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，提示___________2.膽囊壁增厚，厚度超過(guò)3mm，提示___________3.胃壁增厚，厚度超過(guò)5mm，黏膜粗糙，提示___________4.脾臟腫大，肋下可觸及，提示___________5.腎臟體積增大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示___________6.胰腺形態(tài)飽滿(mǎn)，邊界清晰，提示___________7.膽囊壁鈣化，提示___________8.肝內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，提示___________9.胃壁僵硬，蠕動(dòng)波消失，提示___________10.脾臟形態(tài)失常，邊緣不規(guī)則，提示___________四、判斷題（√/×）1.肝臟輕度腫大，邊緣光滑，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，提示脂肪肝2.膽囊壁增厚，厚度超過(guò)3mm，提示膽囊炎3.胃壁增厚，厚度超過(guò)5mm，黏膜粗糙，提示胃炎4.脾臟腫大，肋下可觸及，提示脾功能亢進(jìn)5.腎臟體積增大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示腎炎6.胰腺形態(tài)飽滿(mǎn)，邊界清晰，提示正常胰腺7.膽囊壁鈣化，提示膽囊結(jié)石8.肝內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，提示肝硬化9.胃壁僵硬，蠕動(dòng)波消失，提示胃癌10.脾臟形態(tài)失常，邊緣不規(guī)則，提示淋巴瘤五、案例分析1.患者主訴：右上腹疼痛，伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)右上腹疼痛，伴發(fā)熱，無(wú)畏寒，無(wú)黃疸，無(wú)畏食，無(wú)惡心嘔吐。查體：體溫38.5℃，右上腹壓痛，反跳痛，肌緊張。體征：右上腹壓痛，反跳痛，肌緊張。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，肝功能ALT120U/L，AST80U/L，膽紅素正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：反復(fù)右上腹隱痛，伴食欲不振1年?，F(xiàn)病史：患者1年前出現(xiàn)右上腹隱痛，伴食欲不振，無(wú)黃疸，無(wú)畏寒，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐。查體：右上腹輕壓痛。體征：右上腹輕壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，肝功能ALT60U/L，AST50U/L，膽紅素正常，腹部超聲示膽囊壁增厚，厚度約4mm，黏膜粗糙。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝臟腫大的超聲表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述膽囊炎的超聲表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.A3.A4.B5.A6.D7.C8.D9.C10.D11.A12.B13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.B,C,D三、填空題（答案）1.脂肪肝2.膽囊炎3.胃炎4.肝硬化5.腎炎6.正常胰腺7.膽囊結(jié)石8.肝癌9.胃癌10.淋巴瘤四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性膽囊炎。進(jìn)一步檢查：腹部超聲、血常規(guī)、肝功能、C反應(yīng)蛋白。2.答：初步診斷：膽囊炎