阿替卡因腎上腺素注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.阿替卡因腎上腺素注射液的藥理作用主要依賴于哪種成分？（）[單選題]*A.阿替卡因B.腎上腺素C.氯化鈉D.蒸餾水答案：A原因：阿替卡因是局部麻醉的主要有效成分，腎上腺素通過收縮血管延長麻醉時間，但核心麻醉作用由阿替卡因?qū)崿F(xiàn)。2.阿替卡因腎上腺素注射液適用于以下哪種臨床操作？（）[多選題]*A.牙科拔牙術(shù)B.皮膚縫合C.眼科手術(shù)D.心臟導(dǎo)管插入答案：AB原因：該藥主要用于口腔科及短時皮膚手術(shù)麻醉，眼科和心臟操作需專用麻醉劑。3.使用阿替卡因腎上腺素注射液時，需特別警惕哪類患者？（）[單選題]*A.高血壓患者B.糖尿病患者C.哮喘患者D.骨質(zhì)疏松患者答案：A原因：腎上腺素可能引起血管收縮和血壓升高，高血壓患者風(fēng)險增加。4.阿替卡因的麻醉起效時間通常在注射后多久？（）[單選題]*A.1-2分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.30分鐘以上答案：A原因：阿替卡因分子量小、脂溶性高，能快速穿透神經(jīng)膜發(fā)揮作用。5.腎上腺素在該注射液中的濃度通常為多少？（）[單選題]*A.1:50,000B.1:100,000C.1:200,000D.1:500,000答案：B原因：1:100,000為常用配比，可有效延長麻醉時間且副作用可控。6.以下哪項(xiàng)是阿替卡因腎上腺素注射液的禁忌癥？（）[多選題]*A.對酰胺類麻醉劑過敏B.嚴(yán)重心律失常C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.輕度關(guān)節(jié)炎答案：ABC原因：過敏、心律失常和甲亢患者可能因腎上腺素加重病情，關(guān)節(jié)炎非禁忌癥。7.注射該藥物后出現(xiàn)心悸，最可能的原因是？（）[單選題]*A.阿替卡因過量B.腎上腺素反應(yīng)C.注射速度過快D.患者緊張答案：B原因：腎上腺素通過激動β1受體直接增加心率。8.阿替卡因的代謝主要通過哪個器官？（）[單選題]*A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.腸道答案：A原因：酰胺類局部麻醉劑主要通過肝微粒體酶水解代謝。9.兒童使用阿替卡因腎上腺素注射液時，單次最大劑量通常不超過？（）[單選題]*A.1mg/kgB.3mg/kgC.5mg/kgD.7mg/kg答案：D原因：根據(jù)藥典規(guī)定，兒童劑量以7mg/kg為安全上限。10.該注射液與以下哪種藥物存在明確相互作用？（）[多選題]*A.β受體阻滯劑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.維生素CD.口服降糖藥答案：AB原因：β阻滯劑可能加重高血壓，三環(huán)類抗抑郁藥增加心律失常風(fēng)險。11.阿替卡因的麻醉持續(xù)時間約為？（）[單選題]*A.30-60分鐘B.2-3小時C.4-6小時D.8小時以上答案：B原因：聯(lián)合腎上腺素后，麻醉時間可延長至2-3小時。12.注射時出現(xiàn)局部組織蒼白，首要處理措施是？（）[單選題]*A.立即停止注射B.熱敷處理C.靜脈推注拮抗劑D.繼續(xù)觀察答案：A原因：蒼白提示血管痙攣，需立即停藥避免組織缺血。13.妊娠期婦女使用該藥的風(fēng)險分級為？（）[單選題]*A.A級B.B級C.C級D.D級答案：C原因：動物實(shí)驗(yàn)顯示潛在風(fēng)險，但人類數(shù)據(jù)有限，屬C級。14.阿替卡因的化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于哪一類？（）[單選題]*A.酯類B.酰胺類C.酮類D.醇類答案：B原因：其分子結(jié)構(gòu)含酰胺鍵，屬酰胺類局部麻醉藥。15.以下哪項(xiàng)操作可減少注射疼痛？（）[多選題]*A.選用細(xì)針頭B.緩慢推注C.藥物預(yù)溫D.快速注射答案：ABC原因：細(xì)針、慢推和預(yù)溫均能減輕刺激，快速注射增加疼痛。16.該藥品的儲存溫度應(yīng)控制在？（）[單選題]*A.2-8℃B.15-25℃C.30℃以下D.無需特殊要求答案：B原因：說明書明確要求室溫（15-25℃）避光保存。17.阿替卡因的蛋白結(jié)合率約為？（）[單選題]*A.30%B.55%C.85%D.95%答案：D原因：其與血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)94-96%，影響藥物分布。