昂丹司瓊口溶膜臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.昂丹司瓊口溶膜的主要藥理作用機(jī)制是（）[單選題]*A.阻斷5-HT3受體B.抑制多巴胺D2受體C.激活阿片受體D.拮抗組胺H1受體答案：A原因：昂丹司瓊是一種高選擇性5-HT3受體拮抗劑，通過阻斷外周和中樞的5-HT3受體，抑制化療或術(shù)后引起的惡心嘔吐。2.昂丹司瓊口溶膜適用于以下哪種情況（）[多選題]*A.化療引起的急性嘔吐B.術(shù)后惡心嘔吐C.暈動病D.妊娠期嘔吐E.放療引起的延遲性嘔吐答案：ABE原因：昂丹司瓊主要用于化療、放療及術(shù)后相關(guān)的惡心嘔吐，對暈動病和妊娠期嘔吐無明確療效。3.昂丹司瓊口溶膜的給藥途徑優(yōu)勢不包括（）[單選題]*A.無需飲水即可服用B.起效速度快于普通片劑C.生物利用度高于靜脈注射D.適合吞咽困難患者答案：C原因：口溶膜雖吸收快，但生物利用度通常與普通片劑相當(dāng)，不會高于靜脈注射。4.昂丹司瓊口溶膜的常見不良反應(yīng)是（）[多選題]*A.頭痛B.便秘C.心律失常D.肝功能異常E.嗜睡答案：ABD原因：頭痛和便秘是5-HT3拮抗劑的常見反應(yīng)，部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，心律失常罕見。5.昂丹司瓊口溶膜的推薦成人單次劑量通常為（）[單選題]*A.4mgB.8mgC.16mgD.24mg答案：B原因：臨床研究顯示8mg為化療或術(shù)后惡心嘔吐的標(biāo)準(zhǔn)單次劑量。6.以下哪種藥物與昂丹司瓊聯(lián)用可能增加QT間期延長的風(fēng)險（）[單選題]*A.阿莫西林B.阿奇霉素C.對乙酰氨基酚D.奧美拉唑答案：B原因：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如阿奇霉素）可能延長QT間期，與昂丹司瓊聯(lián)用需謹(jǐn)慎。7.昂丹司瓊口溶膜在兒童患者中使用的限制是（）[單選題]*A.禁用于2歲以下兒童B.需根據(jù)體重調(diào)整劑量C.僅適用于化療患者D.無明確年齡限制答案：B原因：兒童用藥需按體重計算（0.15mg/kg），但安全性數(shù)據(jù)有限，需嚴(yán)格評估。8.昂丹司瓊口溶膜的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP3A4酶C.腸道菌群分解D.血漿酯酶水解答案：B原因：昂丹司瓊經(jīng)肝臟CYP3A4、CYP1A2和CYP2D6代謝，肝功能不全者需調(diào)整劑量。9.昂丹司瓊口溶膜與地塞米松聯(lián)用的目的是（）[單選題]*A.增強(qiáng)止吐效果B.減少不良反應(yīng)C.縮短起效時間D.降低藥物成本答案：A原因：地塞米松可通過多重機(jī)制增強(qiáng)昂丹司瓊對化療所致嘔吐的預(yù)防作用。10.昂丹司瓊口溶膜儲存條件應(yīng)避免（）[單選題]*A.高溫高濕環(huán)境B.冷藏保存C.陽光直射D.真空包裝答案：A原因：口溶膜易吸濕變性，需在30℃以下干燥環(huán)境保存。11.昂丹司瓊口溶膜用于術(shù)后惡心嘔吐的給藥時機(jī)通常是（）[單選題]*A.術(shù)前1小時B.術(shù)中即刻C.術(shù)后清醒時D.出現(xiàn)癥狀后答案：A原因：術(shù)前預(yù)防性給藥可顯著降低術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率。12.以下患者需慎用昂丹司瓊口溶膜的是（）[多選題]*A.長QT綜合征患者B.嚴(yán)重肝功能不全者C.妊娠期婦女D.糖尿病患者E.高血壓患者答案：AB原因：QT間期延長和肝功能不全可能影響藥物代謝及安全性。13.昂丹司瓊口溶膜與阿撲嗎啡的相互作用可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.止吐效果增強(qiáng)B.降壓作用加劇C.中樞抑制加重D.療效降低答案：D原因：阿撲嗎啡為多巴胺激動劑，與5-HT3拮抗劑聯(lián)用可能相互拮抗。14.昂丹司瓊口溶膜的臨床試驗中，最常見的研究終點是（）[單選題]*A.24小時無嘔吐率B.疼痛緩解程度C.食欲改善時間D.睡眠質(zhì)量評分答案：A原因：止吐藥物的核心評價指標(biāo)為特定時間段內(nèi)的無嘔吐率。15.昂丹司瓊口溶膜與福沙匹坦聯(lián)用的優(yōu)勢在于（）[單選題]*A.覆蓋急性和延遲性嘔吐B.減少給藥次數(shù)C.降低心臟毒性D.提高患者依從性答案：A原因：福沙匹坦為NK-1拮抗劑，可補(bǔ)充昂丹司瓊對延遲性嘔吐的預(yù)防作用。16.昂丹司瓊口溶膜在老年患者中的用藥原則是（）[單選題]*A.無需調(diào)整劑量B.劑量減半C.僅限靜脈給藥D.禁用答案：A原因：老年患者若無肝腎功能異常，可按常規(guī)劑量使用。17.昂丹司瓊口溶膜的禁忌癥包括（）[多選題]*A.對昂丹司瓊過敏B.嚴(yán)重心功能不全C.腸梗阻D.青光眼E.偏頭痛答案：AC原因：過敏和腸梗阻為明確禁忌，心功能不全需評估QT間期。18.昂