貝那魯肽注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.貝那魯肽注射液的主要藥理作用機(jī)制是（）[單選題]*A.抑制胰高血糖素分泌B.激活GLP-1受體，促進(jìn)胰島素分泌C.直接降低肝臟糖異生D.阻斷SGLT-2轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白答案：B解析：貝那魯肽是一種GLP-1受體激動(dòng)劑，通過激活GLP-1受體增強(qiáng)葡萄糖依賴性胰島素分泌，同時(shí)抑制胰高血糖素釋放。2.貝那魯肽注射液的適應(yīng)癥包括（）[多選題]*A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.肥胖癥D.糖尿病酮癥酸中毒答案：A、C解析：貝那魯肽獲批用于成人2型糖尿病及BMI≥27kg/m2的肥胖患者，不適用于1型糖尿病或酮癥酸中毒。3.貝那魯肽的常見不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.低血糖B.胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）C.肝功能異常D.心動(dòng)過速答案：B解析：GLP-1受體激動(dòng)劑類藥物常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低。4.貝那魯肽的推薦起始劑量為（）[單選題]*A.0.2mg每日一次B.0.1mg每日三次C.0.2mg每日三次D.0.1mg每日一次答案：B解析：貝那魯肽需餐前5分鐘皮下注射，起始劑量為0.1mg每日三次，根據(jù)耐受性逐步調(diào)整。5.貝那魯肽的禁忌癥包括（）[多選題]*A.甲狀腺髓樣癌病史B.妊娠期婦女C.嚴(yán)重腎功能不全D.對(duì)GLP-1類藥物過敏答案：A、D解析：GLP-1受體激動(dòng)劑禁用于甲狀腺髓樣癌病史或家族史患者及過敏者，妊娠期需權(quán)衡利弊，腎功能不全需調(diào)整劑量。6.貝那魯肽的注射部位應(yīng)選擇（）[單選題]*A.靜脈注射B.腹部、大腿或上臂皮下C.肌肉注射D.臀部皮下答案：B解析：貝那魯肽需皮下注射，推薦部位為腹部、大腿或上臂，避免同一部位重復(fù)注射。7.貝那魯肽與以下哪種藥物聯(lián)用可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)（）[單選題]*A.二甲雙胍B.SGLT-2抑制劑C.磺脲類降糖藥D.DPP-4抑制劑答案：C解析：與磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)需減少磺脲類劑量，以降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。8.貝那魯肽的長(zhǎng)期療效可能包括（）[多選題]*A.減輕體重B.改善β細(xì)胞功能C.降低心血管風(fēng)險(xiǎn)D.逆轉(zhuǎn)1型糖尿病答案：A、B、C解析：GLP-1受體激動(dòng)劑可減輕體重、保護(hù)β細(xì)胞功能，部分藥物證實(shí)具有心血管獲益，但無法逆轉(zhuǎn)1型糖尿病。9.貝那魯肽的代謝途徑主要為（）[單選題]*A.肝臟CYP450酶代謝B.腎臟直接排泄C.腸道降解D.血漿酶水解答案：D解析：貝那魯肽通過血漿二肽基肽酶-4（DPP-4）和中性內(nèi)肽酶（NEP）降解，不依賴肝腎功能。10.患者使用貝那魯肽后出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，正確的處理是（）[單選題]*A.立即停藥并就醫(yī)B.自行減少劑量C.改為餐后注射D.聯(lián)用止吐藥答案：A解析：嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)需停藥并評(píng)估，避免脫水或電解質(zhì)紊亂。11.貝那魯肽的儲(chǔ)存條件要求（）[單選題]*A.冷凍保存B.2-8℃冷藏C.室溫（≤25℃）D.避光即可答案：B解析：未開封的貝那魯肽需2-8℃冷藏，開封后可室溫保存不超過30天。12.貝那魯肽的起效時(shí)間約為（）[單選題]*A.立即起效B.1-2小時(shí)C.24小時(shí)后D.1周后答案：B解析：皮下注射后1-2小時(shí)達(dá)到血藥峰值，需餐前給藥以匹配餐后血糖升高。13.以下人群需慎用貝那魯肽的是（）[多選題]*A.老年人B.輕度腎功能不全C.胰腺炎病史D.抑郁癥患者答案：A、B、C解析：老年及腎功能不全患者需調(diào)整劑量，胰腺炎病史可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，抑郁癥非禁忌但需監(jiān)測(cè)情緒變化。14.貝那魯肽的臨床試驗(yàn)中顯示可降低的指標(biāo)是（）[單選題]*A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血紅蛋白（HbA1c）D.以上均是答案：D解析：貝那魯肽可全面改善血糖控制，包括空腹、餐后血糖及HbA1c。15.貝那魯肽與胰島素聯(lián)用的注意事項(xiàng)是（）[單選題]*A.禁止聯(lián)用B.需減少胰島素劑量C.胰島素劑量不變D.優(yōu)先使用中效胰島素答案：B解析：聯(lián)用胰島素時(shí)需逐步調(diào)整胰島素劑量，避免低血糖。16.貝那魯肽的用藥教育內(nèi)容應(yīng)包括（）[多選題]*A.注射技巧培訓(xùn)B.胃腸道反應(yīng)應(yīng)對(duì)C.低血糖識(shí)別D.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能答案：A、B、C解析：需指導(dǎo)患者正確注射、處理不良反應(yīng)及識(shí)別低血糖，甲狀腺功能監(jiān)測(cè)僅針對(duì)高危人群。17.貝那魯肽的停藥指征是（）[單選題]*A.HbA1c未達(dá)標(biāo)B.出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)C.嚴(yán)重過敏反應(yīng)D.體重?zé)o變化答案：C解析：嚴(yán)重過敏或胰腺炎需立即停藥，療效不佳可調(diào)整方案。