腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)適用于以下哪種患者？（）[單選題]*A.胃腸道功能完全喪失者B.存在部分胃腸道功能但無法經(jīng)口進食者C.需長期靜脈營養(yǎng)支持者D.急性胰腺炎恢復(fù)期患者答案：B原因：腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)需通過胃腸道吸收，適用于保留部分消化吸收功能的患者，完全喪失功能者需選擇腸外營養(yǎng)。2.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的輸注方式不包括：（）[單選題]*A.連續(xù)泵入B.間歇重力滴注C.一次性推注D.分次口服答案：C原因：一次性推注易導(dǎo)致腹脹、腹瀉等并發(fā)癥，臨床推薦緩慢輸注或分次給予。3.以下哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的禁忌證？（）[多選題]*A.腸梗阻B.嚴重腹瀉C.輕度營養(yǎng)不良D.短腸綜合征代償期答案：AB原因：腸梗阻和嚴重腹瀉時使用腸內(nèi)營養(yǎng)可能加重病情，輕度營養(yǎng)不良和代償期短腸綜合征可酌情使用。4.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的能量密度通常為：（）[單選題]*A.0.5-1.0kcal/mLB.1.0-1.5kcal/mLC.1.5-2.0kcal/mLD.2.0-2.5kcal/mL答案：B原因：標準配方能量密度多為1.0-1.5kcal/mL，高能量配方需根據(jù)患者耐受性調(diào)整。5.使用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)時，監(jiān)測哪項指標可評估營養(yǎng)支持效果？（）[多選題]*A.血清白蛋白B.前白蛋白C.血紅蛋白D.尿酮體答案：ABC原因：血清白蛋白、前白蛋白和血紅蛋白反映營養(yǎng)狀態(tài)，尿酮體主要用于代謝監(jiān)測。6.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的常見并發(fā)癥是：（）[單選題]*A.高鉀血癥B.導(dǎo)管相關(guān)性感染C.腹瀉D.低磷血癥答案：C原因：腹瀉與輸注速度、滲透壓或配方不耐受有關(guān)，其他選項多為腸外營養(yǎng)并發(fā)癥。7.對于糖尿病患者，選擇腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)時應(yīng)優(yōu)先考慮：（）[單選題]*A.高糖配方B.低脂配方C.高纖維配方D.高蛋白配方答案：C原因：高纖維配方可延緩糖吸收，有助于血糖控制。8.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的滲透壓范圍通常為：（）[單選題]*A.100-200mOsm/LB.200-400mOsm/LC.400-700mOsm/LD.700-1000mOsm/L答案：B原因：等滲或輕度高滲配方（200-400mOsm/L）可減少胃腸道不良反應(yīng)。9.以下哪類患者需謹慎使用高蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)？（）[單選題]*A.慢性腎病3期B.健康成年人C.創(chuàng)傷后恢復(fù)期D.妊娠期婦女答案：A原因：慢性腎病患者需限制蛋白攝入以避免加重腎功能損害。10.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的儲存條件要求：（）[多選題]*A.開封后24小時內(nèi)用完B.常溫避光保存C.冷藏保存D.使用前需加熱至體溫答案：ABD原因：部分配方需冷藏，但常溫避光保存為通用要求，使用前加熱可減少胃腸道刺激。11.評估腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)耐受性的指標不包括：（）[單選題]*A.胃殘余量B.排便頻率C.血肌酐水平D.腹脹程度答案：C原因：血肌酐反映腎功能，與腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性無直接關(guān)聯(lián)。12.兒童使用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)時需特別注意：（）[多選題]*A.選擇年齡適配配方B.降低輸注速度C.增加蛋白質(zhì)含量D.監(jiān)測生長發(fā)育指標答案：ABD原因：兒童需專用配方和緩慢輸注，生長發(fā)育監(jiān)測是營養(yǎng)支持的核心目標。13.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)中哪種成分有助于維護腸道屏障功能？（）[單選題]*A.谷氨酰胺B.葡萄糖C.中鏈甘油三酯D.維生素C答案：A原因：谷氨酰胺是腸黏膜細胞的重要能量來源，可減少腸道通透性增加。14.以下哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的理化特性？（）[單選題]*A.穩(wěn)定性B.滲透壓C.放射性D.黏稠度答案：C原因：放射性不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)配方的評價指標。15.長期使用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)可能導(dǎo)致哪種微量元素缺乏？（）[單選題]*A.鋅B.鈉C.氯D.鉀答案：A原因：鋅在長期腸內(nèi)營養(yǎng)中易缺乏，需定期監(jiān)測并補充。16.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)與藥物合用時需注意：（）[多選題]*A.避免與酸性藥物混合B.暫停營養(yǎng)輸注后再給藥C.優(yōu)先選擇腸溶片劑D.無需調(diào)整給藥時間答案：AB原因：藥物與營養(yǎng)液相互作用可能影響吸收，酸性藥物易導(dǎo)致配方凝結(jié)。17.對于ICU患者，腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(SP)的起始輸注速度建議為：（）[單選題]*A.10-20mL/hB.20-30mL/hC.30-50mL/hD.50-100mL/h答案：B原因：緩慢起始（20-30mL/h）可降低誤吸和腹瀉風(fēng)險，逐步增量。1