2024年專升本臨床醫(yī)學(xué)考試模擬題與參考答案解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用（）A、新鮮冷凍血漿B、普通血漿C、新鮮全血D、羧甲淀粉E、紅細(xì)胞制劑正確答案：A答案解析：新鮮冷凍血漿中含有不穩(wěn)定凝血因子，如因子Ⅴ、因子Ⅷ等，補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用新鮮冷凍血漿。新鮮全血主要用于大量失血等情況補(bǔ)充多種血液成分；紅細(xì)胞制劑主要用于糾正貧血；普通血漿中不穩(wěn)定凝血因子含量相對較低；羧甲淀粉是血漿代用品，主要用于補(bǔ)充血容量。2.正常成人二尖瓣口的面積為（）A、1~2cm2B、2~3cm2C、3~4cm2D、4~6cm2E、5~8cm2正確答案：D答案解析：正常成人二尖瓣口面積為4～6cm2。當(dāng)瓣口面積減小至1.5～2.0cm2時(shí)為輕度狹窄，1.0～1.5cm2時(shí)為中度狹窄，<1.0cm2時(shí)為重度狹窄。3.IVRT是代表（）A、從主動(dòng)脈瓣關(guān)閉到房室瓣開放之間的時(shí)間B、從主動(dòng)脈瓣開放到主動(dòng)脈瓣關(guān)閉之間的時(shí)間C、從二尖瓣開放到二尖瓣關(guān)閉之間的時(shí)間D、從主動(dòng)脈瓣關(guān)閉到房室瓣關(guān)閉之間的時(shí)間E、從二尖瓣關(guān)閉到三尖瓣關(guān)閉之間的時(shí)間正確答案：A答案解析：IVRT即等容舒張時(shí)間，是指從主動(dòng)脈瓣關(guān)閉到房室瓣開放之間的時(shí)間。B選項(xiàng)描述的是射血時(shí)間；C選項(xiàng)描述的是二尖瓣開放到關(guān)閉時(shí)間等；D選項(xiàng)時(shí)間表述錯(cuò)誤；E選項(xiàng)描述的時(shí)間關(guān)系不符合IVRT定義。4.含氣肺密度很低，能否引起聲波衰減（）A、與有或沒有氣體不相干B、會(huì)C、氣體少時(shí)沒有聲衰減D、不會(huì)E、決定于聲速入射角度正確答案：B5.下列不是危重病人常見的心理反應(yīng)的是（）A、情緒休克B、恐懼和緊張C、呼吸機(jī)依賴心理D、文化休克正確答案：D答案解析：危重病人常見的心理反應(yīng)包括情緒休克、恐懼和緊張、呼吸機(jī)依賴心理等。文化休克是指一個(gè)人進(jìn)入到不熟悉的文化環(huán)境時(shí)，因失去自己熟悉的所有社會(huì)交流的符號(hào)與手段而產(chǎn)生的一種迷失、疑惑、排斥甚至恐懼的感覺，不屬于危重病人常見的心理反應(yīng)。6.原發(fā)惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是（）A、邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯B、邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)不明顯C、邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，無骨膜反應(yīng)D、邊緣模糊，骨質(zhì)有破壞，骨膜反應(yīng)明顯E、邊緣清楚，骨質(zhì)有破壞，無骨膜反應(yīng)正確答案：D答案解析：原發(fā)惡性骨腫瘤生長迅速，骨質(zhì)破壞多為篩孔狀、蟲蝕狀，邊界不清，骨膜反應(yīng)明顯，常呈層狀、三角形等。選項(xiàng)A邊緣清楚不符合惡性骨腫瘤特點(diǎn)；選項(xiàng)B骨膜反應(yīng)不明顯錯(cuò)誤；選項(xiàng)C無骨膜反應(yīng)錯(cuò)誤；選項(xiàng)E邊緣清楚及無骨膜反應(yīng)均錯(cuò)誤。7.下列關(guān)于眶內(nèi)腦膜瘤的影像特點(diǎn)，哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤（）A、視神經(jīng)腫塊B、常有沙粒樣鈣化C、增強(qiáng)掃描，腫瘤明顯強(qiáng)化D、肌錐內(nèi)分布，圓形、卵圓形腫塊E、視神經(jīng)軌道征正確答案：D答案解析：眶內(nèi)腦膜瘤多呈肌錐外分布，而非肌錐內(nèi)，故該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，眶內(nèi)腦膜瘤可形成視神經(jīng)腫塊；B選項(xiàng)，常有沙粒樣鈣化；C選項(xiàng)，增強(qiáng)掃描腫瘤明顯強(qiáng)化；E選項(xiàng)，可出現(xiàn)視神經(jīng)軌道征，這些描述均正確。8.正常顱外動(dòng)脈血流頻譜的形態(tài)，下列正確的是（）A、收縮期雙峰、舒張期三峰頻譜B、低阻力型頻譜C、寬頻雙峰遞減型頻譜D、高阻力型頻譜E、三相血流頻譜正確答案：D答案解析：正常顱外動(dòng)脈血流頻譜為高阻力型頻譜，其特點(diǎn)是收縮期有一較高的尖峰，隨后迅速下降，舒張期血流速度緩慢，頻譜較窄，阻力指數(shù)較高。低阻力型頻譜常見于一些特殊情況如動(dòng)靜脈瘺等；收縮期雙峰、舒張期三峰頻譜一般不是正常顱外動(dòng)脈典型表現(xiàn)；三相血流頻譜主要見于肢體動(dòng)脈等；寬頻雙峰遞減型頻譜不符合正常顱外動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)。9.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的典型CT表現(xiàn)為（）A、病灶不均勻強(qiáng)化B、表現(xiàn)為環(huán)狀強(qiáng)化C、病灶邊緣不銳利D、占位效應(yīng)明顯E、病灶內(nèi)可見不規(guī)則鈣化正確答案：E答案解析：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤典型的CT表現(xiàn)為病灶內(nèi)可見不規(guī)則鈣化，這是其較為特征性的表現(xiàn)。而病灶不均勻強(qiáng)化、表現(xiàn)為環(huán)狀強(qiáng)化、病灶邊緣不銳利、占位效應(yīng)明顯等并不是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤典型的CT表現(xiàn)特點(diǎn)。10.關(guān)于門靜脈海綿樣變性，下列不正確的是（）A、是指門靜脈阻塞后，其周圍形成側(cè)支循環(huán)或栓塞的門靜脈再通形成若干細(xì)小血管B、病變區(qū)的血流多流向肝外的體循環(huán)系統(tǒng)C、門靜脈的正常結(jié)構(gòu)消失D、門靜脈周圍或管腔內(nèi)見網(wǎng)格狀無回聲區(qū)E、網(wǎng)格狀無回聲區(qū)內(nèi)檢出門靜脈樣血流信號(hào)正確答案：B答案解析：門靜脈海綿樣變性是指門靜脈阻塞后，其周圍形成側(cè)支循環(huán)或栓塞的門靜脈再通形成若干細(xì)小血管，門靜脈的正常結(jié)構(gòu)消失，在門靜脈周圍或管腔內(nèi)見網(wǎng)格狀無回聲區(qū)，網(wǎng)格狀無回聲區(qū)內(nèi)可檢出門靜脈樣血流信號(hào)。病變區(qū)血流多流向肝內(nèi)，而非肝外的體循環(huán)系統(tǒng)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。11.Sturge-Weber綜合征腦實(shí)質(zhì)鈣化的典型CT表現(xiàn)為（）A、多發(fā)散在鈣化B、斑片狀鈣化C、彈殼狀鈣化D、條狀鈣化E、鋸齒狀鈣化正確答案：E12.下列靜脈匯合構(gòu)成門靜脈的是（）A、腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈B、腸系膜上靜脈和胃短靜脈C、腸系膜上靜脈和脾靜脈D、脾靜脈和肝靜脈E、脾靜脈和腸系膜下靜脈正確答案：C答案解析：門靜脈主要由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。腸系膜上靜脈收集小腸、盲腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸的血液，脾靜脈收集脾臟及胰腺等器官的血液，二者匯合形成門靜脈，主要負(fù)責(zé)將來自胃腸道等部位富含營養(yǎng)物質(zhì)的血液輸送到肝臟進(jìn)行進(jìn)一步的處理和加工。其他選項(xiàng)組合不符合門靜脈的構(gòu)成。13.正常肝內(nèi)血管多普勒血流頻譜表述，不正確的是（）A、肝靜脈為離肝血流，頻譜不受心臟搏動(dòng)影響，而受呼吸影響，多呈雙相頻譜B、肝動(dòng)脈為向肝血流，頻譜呈脈動(dòng)型動(dòng)脈頻譜C、門靜脈為向肝血流，頻譜呈連續(xù)性，受呼吸影響有輕微波動(dòng)D、肝內(nèi)肝動(dòng)脈較細(xì)，彩色多普勒于門靜脈左支旁見與其伴行的紅黃色肝動(dòng)脈血流E、肝靜脈血流受呼吸影響，吸氣時(shí)流速加快，呼氣時(shí)減慢正確答案：A答案解析：正常肝內(nèi)血管多普勒血流頻譜表述中，肝靜脈為離肝血流，頻譜不受呼吸影響，而受心臟搏動(dòng)影響，多呈三相頻譜，而不是雙相頻譜，所以A選項(xiàng)表述不正確；B選項(xiàng)，肝動(dòng)脈為向肝血流，頻譜呈脈動(dòng)型動(dòng)脈頻譜，表述正確；C選項(xiàng)，門靜脈為向肝血流，頻譜呈連續(xù)性，受呼吸影響有輕微波動(dòng)，表述正確；D選項(xiàng)，肝內(nèi)肝動(dòng)脈較細(xì)，彩色多普勒于門靜脈左支旁見與其伴行的紅黃色肝動(dòng)脈血流，表述正確；E選項(xiàng)，肝靜脈血流受呼吸影響，吸氣時(shí)流速加快，呼氣時(shí)減慢，表述正確。14.正常妊娠時(shí)羊水量的變化是（）A、隨孕齡進(jìn)展性增加B、隨孕齡進(jìn)展性減少，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)增加C、隨孕齡進(jìn)展性增加，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)減少D、整個(gè)妊娠期，保持同等量E、隨孕齡進(jìn)展性減少正確答案：C答案解析：妊娠期間羊水量隨孕周增加而增多，至妊娠38周左右達(dá)1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠40周羊水量約800ml。所以是隨孕齡進(jìn)展性增加，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)減少。15.過期妊娠的超聲表現(xiàn)為（）A、宮頸管擴(kuò)張B、胎盤老化C、羊水過多D、腎體積增大E、右枕前位正確答案：B答案解析：過期妊娠時(shí)胎盤功能減退，超聲表現(xiàn)可出現(xiàn)胎盤老化。羊水過多與過期妊娠并無直接必然聯(lián)系；腎體積增大不是過期妊娠典型超聲表現(xiàn)；宮頸管擴(kuò)張多與臨產(chǎn)前變化等有關(guān)，而非過期妊娠特征性超聲表現(xiàn)；右枕前位是胎兒胎位，與過期妊娠超聲表現(xiàn)無關(guān)。16.患者，女，44歲，下腹痛伴低熱3個(gè)月余。鋇灌腸顯示盲腸及鄰近升結(jié)腸管腔變窄，位置上移，袋形消失，管壁上見結(jié)節(jié)樣不規(guī)則充盈缺損。最可能的診斷是（）A、增殖型腸結(jié)核B、增生型結(jié)腸癌C、浸潤型結(jié)腸癌D、結(jié)腸息肉E、Crohn病正確答案：A答案解析：鋇灌腸顯示盲腸及鄰近升結(jié)腸管腔變窄，位置上移，袋形消失，管壁上見結(jié)節(jié)樣不規(guī)則充盈缺損，這些表現(xiàn)符合增殖型腸結(jié)核的特點(diǎn)。增生型結(jié)腸癌一般無低熱等全身癥狀，且充盈缺損多為菜花狀等表現(xiàn)；浸潤型結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為腸管狹窄，但多為向心性狹窄；結(jié)腸息肉多表現(xiàn)為圓形或橢圓形充盈缺損；Crohn病多有縱行潰瘍、鵝卵石征等表現(xiàn)，與本題不符。所以最可能的診斷是增殖型腸結(jié)核。17.關(guān)于血液流動(dòng)的質(zhì)量守恒定律概念下列不正確的是（）A、通過二尖瓣和通過主動(dòng)脈瓣的血流容量相等B、通過三尖瓣的血流容量等于通過歐氏瓣的血流容量C、通過主動(dòng)脈瓣和通過肺動(dòng)脈瓣的血流容量相等D、通過二尖瓣和通過三尖瓣的血流容量相等E、通過肺動(dòng)脈瓣的血流容量等于通過三尖瓣的血流容量正確答案：B答案解析：歐氏瓣是位于右心房下腔靜脈入口處的一個(gè)半月形瓣膜，它不是心臟正常血液循環(huán)路徑中與三尖瓣血流容量直接相關(guān)且遵循質(zhì)量守恒定律對比的結(jié)構(gòu)。正常情況下，心臟各瓣膜口的血流容量需遵循質(zhì)量守恒定律，通過二尖瓣和通過三尖瓣的血流容量相等，通過主動(dòng)脈瓣和通過肺動(dòng)脈瓣的血流容量相等，且通過二尖瓣和通過主動(dòng)脈瓣的血流容量相等，通過肺動(dòng)脈瓣的血流容量等于通過三尖瓣的血流容量，而通過三尖瓣的血流容量與通過歐氏瓣的血流容量并無這種直接的質(zhì)量守恒關(guān)系。18.無法區(qū)分支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí)，通常選擇的藥物是（）A、β2受體激動(dòng)劑B、洋地黃C、嗎啡D、氨茶堿正確答案：D答案解析：支氣管哮喘和心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可霧化吸入β2受體激動(dòng)劑或靜脈注射氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險(xiǎn)。氨茶堿既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘，所以無法區(qū)分兩者時(shí)可選擇氨茶堿。19.外界氣壓降低時(shí)，機(jī)體中氮的脫飽和速度最慢的組織是（）A、淋巴B、血液C、脂肪D、腦灰質(zhì)E、肌肉正確答案：C20.女性，22歲，發(fā)熱半個(gè)月，心臟超聲檢查示二尖瓣回聲增強(qiáng)增粗，可見絮狀強(qiáng)回聲團(tuán)黏附，CDFI顯示數(shù)條源自二尖瓣孔隙的反流，診斷為（）A、感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性二尖瓣病變C、病毒性心肌炎D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣退行性改變正確答案：A答案解析：感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜上可出現(xiàn)贅生物，表現(xiàn)為回聲增強(qiáng)增粗，呈絮狀等，同時(shí)可伴有瓣膜反流等表現(xiàn)，該患者心臟超聲符合感染性心內(nèi)膜炎特點(diǎn)；風(fēng)濕性二尖瓣病變主要表現(xiàn)為瓣膜增厚、粘連等，但一般無絮狀強(qiáng)回聲團(tuán)；病毒性心肌炎主要累及心肌，瓣膜一般無明顯改變；二尖瓣關(guān)閉不全主要是瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致反流，但不一定有贅生物；二尖瓣退行性改變多表現(xiàn)為瓣膜增厚、鈣化等，一般無贅生物。所以診斷為感染性心內(nèi)膜炎。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.慢性盆腔炎可導(dǎo)致患者（）A、容易疲勞B、不孕C、輸卵管、卵巢積水D、輸卵管、卵巢囊腫E、月經(jīng)失調(diào)正確答案：ABCDE答案解析：慢性盆腔炎可引起輸卵管粘連、阻塞，導(dǎo)致輸卵管、卵巢積水或囊腫；可影響子宮內(nèi)膜，引起月經(jīng)失調(diào)；長期炎癥刺激還可導(dǎo)致盆腔粘連，影響受孕，造成不孕；患者常有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等不適，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇，容易疲勞；慢性盆腔炎的主要病理改變包括輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫等。2.藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)有()A、偶爾可致不可逆損害B、與用藥目的有關(guān)C、對病人有利D、與用藥目的無關(guān)E、對病人不利正確答案：DE3.二尖瓣狹窄的二維切面聲像特征（）A、二尖瓣前葉舒張期呈現(xiàn)城墻樣改變B、瓣葉增厚C、瓣口狹小，有時(shí)可見左房附壁血栓D、左房右室擴(kuò)大E、開放受限呈“弓形”正確答案：ABDE4.主-肺動(dòng)脈間隔缺損與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，兩者超聲心動(dòng)圖的共同點(diǎn)是（）A、左心室擴(kuò)大B、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均有半月瓣C、升主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈之間回聲中斷D、室間隔和左心室后壁運(yùn)動(dòng)幅度增大E、肺動(dòng)脈內(nèi)呈連續(xù)性低速血流頻譜正確答案：ABD5.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別在于（）A、有無病理性核分裂B、分化程度與異型性C、腫瘤生長速度的快慢D、有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移E、生長方式與浸潤性正確答案：ABCDE答案解析：良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別包括：1.分化程度與異型性：良性腫瘤分化良好，異型性??；惡性腫瘤分化程度低，異型性大。2.有無病理性核分裂：良性腫瘤無病理性核分裂象；惡性腫瘤可見病理性核分裂象。3.腫瘤生長速度：良性腫瘤生長緩慢；惡性腫瘤生長較快。4.生長方式與浸潤性：良性腫瘤多呈膨脹性生長，不浸潤周圍組織；惡性腫瘤多呈浸潤性生長，可侵犯周圍組織。5.有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：良性腫瘤不復(fù)發(fā)或很少復(fù)發(fā)，不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤易復(fù)發(fā)，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。6.—級動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)有()A、半衰期與血藥濃度無關(guān)B、半衰期與血藥濃度有關(guān)C、單位時(shí)間消除藥量等比D、單位時(shí)間消除藥量等差E、連續(xù)給藥5個(gè)半衰期達(dá)Css正確答案：ACE答案解析：一級動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)包括：①半衰期恒定，與血藥濃度無關(guān)（A正確，B錯(cuò)誤）；②單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量與血藥濃度成正比，即等比消除（C正確，D錯(cuò)誤）；③連續(xù)給藥5個(gè)半衰期達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度（Css）（E正確）。7.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，下列敘述正確的有（）A、不得檢出致病性微生物B、細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mLC、無菌器械保存液必須無菌D、不得檢出致病性微生物E、進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌正確答案：ABCDE8.使用橡皮止血帶止血時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()A、使用后要記錄上止血帶的具體時(shí)間B、持續(xù)綁扎不得超過1小時(shí)C、上止血帶位置應(yīng)遠(yuǎn)離傷口D、每隔1小時(shí)應(yīng)至少松解止血帶1次E、松帶時(shí)要做好防止出血的準(zhǔn)備正確答案：ABDE答案解析：使用橡皮止血帶止血時(shí)，使用后要記錄上止血帶的具體時(shí)間，A正確；持續(xù)綁扎一般不得超過1小時(shí)，B正確；上止血帶位置應(yīng)靠近傷口的近心端，而非遠(yuǎn)離傷口，C錯(cuò)誤；每隔1小時(shí)應(yīng)至少松解止血帶1次，D正確；松帶時(shí)要做好防止出血的準(zhǔn)備，E正確。9.口腔超聲潔治不宜用于()A、放置心臟起搏器的病人B、艾滋病病人C、肺結(jié)核病人D、腫瘤病人E、乙型病毒性肝炎病人正確答案：ABCE10.非特異性感染的演變，可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A、轉(zhuǎn)變?yōu)樘禺愋愿腥綛、炎癥好轉(zhuǎn)C、炎癥擴(kuò)散D、局部化膿E、轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y正確答案：BCDE11.除肝細(xì)胞肝癌外，可以引起甲胎蛋白升高的情況還有（）A、肝血管瘤B、肝囊腫C、妊娠D、活動(dòng)性肝病E、生殖腺胚胎源性腫瘤正確答案：CDE答案解析：妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤均可導(dǎo)致甲胎蛋白升高。肝囊腫和肝血管瘤一般不會(huì)引起甲胎蛋白升高。12.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，有血流量增加的瓣口是（）A、二尖瓣口B、三尖瓣口C、下腔靜脈瓣口D、肺動(dòng)脈瓣口E、主動(dòng)脈瓣口正確答案：AE13.熱指數(shù)在不同器官要求的限值不同，下列正確的是（）A、對神經(jīng)系統(tǒng)組織調(diào)至0.6以下B、對胎兒調(diào)至0.4以下C、對眼球調(diào)至0.2以下D、對胎兒調(diào)至0.2以下E、通常調(diào)在1.0以下正確答案：BCE14.肉桂的現(xiàn)代應(yīng)用有()A、支氣管哮喘B、嘔吐C、小兒流涎D、面神經(jīng)麻痹E、腰痛正確答案：ACDE15.急性心肌梗死病人聽診心臟時(shí)，可有以下體征（）A、胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音B、心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音D、心包摩擦音E、第四心音正確答案：ACDE答案解析：急性心肌梗死病人聽診心臟時(shí)，可出現(xiàn)多種體征。心包摩擦音常見于急性心肌梗死并發(fā)纖維素性心包炎時(shí)，多在發(fā)病后數(shù)天出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周；胸骨左緣第3～4肋間收縮期雜音可能由于室間隔穿孔等并發(fā)癥引起；心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音及收縮晚期雜音提示乳頭肌功能失調(diào)或斷裂；第四心音常見于心肌梗死時(shí)，反映心室舒張末期壓力升高。而急性心肌梗死時(shí)心尖區(qū)第一心音減弱而非增強(qiáng)。16.CT檢查肝內(nèi)發(fā)現(xiàn)環(huán)樣強(qiáng)化病灶，可見于（）A、轉(zhuǎn)移瘤B、畸胎瘤C、肝癌D、肝膿瘍E、血管瘤正確答案：ACD17.老年人心肌梗死的不典型臨床表現(xiàn)有（）A、常以休克、心衰、腦循環(huán)衰竭和胃腸道癥狀為首發(fā)B、胸痛劇烈C、疼痛癥狀不典型D、原有的基礎(chǔ)疾病癥狀突出E、發(fā)病早期易發(fā)生心律失常正確答案：ACDE18.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A、兩側(cè)大陰唇自然合攏B、盆底肌的作用C、陰道自凈作用D、輸卵管的蠕動(dòng)作用E、宮頸黏液栓的作用正確答案：ABCDE答案解析：1.兩側(cè)大陰唇自然合攏：可以遮蓋陰道口、尿道口，防止外界微生物的侵入，是自然防御功能之一。2.盆底肌的作用：盆底肌的收縮可使陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，增加對病原體的抵御能力。3.陰道自凈作用：陰道上皮在雌激素作用下增生變厚，增加對病原體侵入的抵抗力，同時(shí)陰道內(nèi)的乳酸桿菌可將糖原分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境（pH3.8～4.4），抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用。4.輸卵管的蠕動(dòng)作用：輸卵管的蠕動(dòng)有助于阻止病原體的上行感染，同時(shí)將宮腔內(nèi)的分泌物及可能的病原體向子宮直腸陷凹引流，減少盆腔感染的機(jī)會(huì)。5.宮頸黏液栓的作用：宮頸內(nèi)口平時(shí)緊閉，宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，黏膜內(nèi)腺體分泌堿性黏液，形成黏液栓堵塞宮頸管。黏液栓中的溶菌酶、局部抗體等成分，可抑制病原體侵入。19.引起齲病的主要因素包括（）A、營養(yǎng)B、微生物C、時(shí)間D、飲食E、宿主正確答案：BCDE答案解析：齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素作用下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性、進(jìn)行性破壞的一種疾病。其主要因素包括微生物、宿主、飲食和時(shí)間。微生物是齲病發(fā)生的始動(dòng)因子；宿主的易感性在齲病發(fā)生中起重要作用；飲食中的糖類是致齲的重要因素；時(shí)間則是齲病發(fā)生發(fā)展的必要條件。營養(yǎng)并非直接引起齲病的主要因素。20.螺旋CT掃描持有的參數(shù)是（）A、螺距B、層厚C、掃描視野D、重建間隔E、掃描時(shí)間是非題（40道，每題1分，共40分）正確答案：AD21.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥有（）A、感染B、出血C、惡變D、破裂E、蒂扭轉(zhuǎn)正確答案：ACDE答案解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤；破裂有自發(fā)性和外傷性破裂兩種；感染多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起，也可由鄰近器官感染灶蔓延所致；惡變早期多無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)腫瘤生長迅速，尤其雙側(cè)性，應(yīng)考慮有惡變可能。而卵巢腫瘤一般較少發(fā)生出血。22.張力性氣胸可導(dǎo)致（）A、氣管向患側(cè)移位B、氣管向健側(cè)移位C、縱隔氣腫D、皮下氣腫E、縱隔擺動(dòng)正確答案：CDE23.對中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些規(guī)律()A、老年、兒童低于青、中年成人B、女性常低于男性C、機(jī)體免疫能力差者低于免疫能力強(qiáng)者D、對某一毒物而言,敏感者抗毒能力低于不敏感者E、身體衰弱、疾病罹病人低于身體強(qiáng)健者正確答案：ABDE24.口服降糖藥分為:（）A、非磺脲類胰島素促泌劑B、胰島素增敏劑C、磺脲類胰島素促泌劑D、葡萄糖苷酶抑制劑E、雙胍類口服降糖藥正確答案：ABCDE答案解析：口服降糖藥主要分為以下幾類：磺脲類胰島素促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；雙胍類口服降糖藥，主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出等發(fā)揮作用；葡萄糖苷酶抑制劑，抑制碳水化合物在小腸上部的吸收；胰島素增敏劑，改善胰島素抵抗；非磺脲類胰島素促泌劑，也是促進(jìn)胰島素分泌，但其作用機(jī)制與磺脲類有所不同。25.宮頸糜爛實(shí)質(zhì)上是（）A、宮頸鱗狀上皮被宮頸管內(nèi)的柱狀上皮取代B、宮頸黏膜上皮脫落，形成表淺缺損C、是一種真性糜爛D、多由慢性宮頸炎長期不愈引起正確答案：AD26.典型的膽囊結(jié)石圖像表現(xiàn)（）A、膽囊內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán)B、強(qiáng)光團(tuán)后方有聲影C、未粘連或嵌頓者強(qiáng)光團(tuán)可隨體位改變位置D、探頭下存在壓痛E、增厚的膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)小的囊泡狀暗區(qū)正確答案：ABC答案解析：1.**選項(xiàng)A**：膽囊內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán)是膽囊結(jié)石典型的超聲圖像表現(xiàn)之一，結(jié)石在超聲下通常表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，所以選項(xiàng)A正確。2.**選項(xiàng)B**：強(qiáng)光團(tuán)后方有聲影也是膽囊結(jié)石常見的表現(xiàn)，這是由于結(jié)石對超聲的阻擋，在其后方形成無回聲區(qū)即聲影，故選項(xiàng)B正確。3.**選項(xiàng)C**：未粘連或嵌頓者強(qiáng)光團(tuán)可隨體位改變位置，這是膽囊結(jié)石的一個(gè)重要特征性表現(xiàn)，可通過改變體位來觀察結(jié)石的移動(dòng)情況輔助診斷，所以選項(xiàng)C正確。4.**選項(xiàng)D**：探頭下存在壓痛并不是膽囊結(jié)石典型的圖像表現(xiàn)，而是膽囊炎等可能出現(xiàn)的體征，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。5.**選項(xiàng)E**：增厚的膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)小的囊泡狀暗區(qū)常見于膽囊壁的一些其他病變，而非膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)，所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。27.下列有關(guān)尿崩癥的敘述正確的有（）A、由于抗利尿激素(ADH)嚴(yán)重缺乏或部分缺乏引起B(yǎng)、腎臟對抗利尿激素不敏感致腎小管吸收水的功能障礙C、24小時(shí)尿量可多達(dá)5～10L，尿比重1D、禁水后尿量仍多，尿比重及滲透壓仍低E、禁水后尿量減少，尿比重及滲透壓增高正確答案：ABCD答案解析：尿崩癥是由于抗利尿激素（ADH）嚴(yán)重缺乏或部分缺乏（A正確），或腎臟對抗利尿激素不敏感致腎小管吸收水的功能障礙（B正確）所引起的一組綜合征。其主要表現(xiàn)為24小時(shí)尿量可多達(dá)5～10L，尿比重常在1.005以下（C正確）。禁水-加壓素試驗(yàn)是診斷尿崩癥的重要方法，禁水后尿量仍多，尿比重及滲透壓仍低（D正確），而不是禁水后尿量減少，尿比重及滲透壓增高（E錯(cuò)誤）。28.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的意義是（）A、有利于吻合口愈合B、減少術(shù)中出血C、防止術(shù)后腹脹D、減少術(shù)中污染E、防止切口感染正確答案：ACDE29.天王補(bǔ)心丹與酸棗仁湯相同的藥物有()A、茯苓B、當(dāng)歸C、柏子仁D、酸棗仁E、甘草正確答案：AD答案解析：天王補(bǔ)心丹的藥物組成有酸棗仁、柏子仁、當(dāng)歸身、天門冬、麥門冬、生地黃、人參、丹參、玄參、白茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗；酸棗仁湯的藥物組成有酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎。兩方相同的藥物是酸棗仁和茯苓。30.下列治療中，針對急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療方法有（）A、大劑量丙種球蛋白B、機(jī)械通氣C、血漿置換D、糖皮質(zhì)激素E、抗生素正確答案：ABCD答案解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療方法包括：1.免疫治療：大劑量丙種球蛋白可調(diào)節(jié)免疫，血漿置換能清除血液中的致病因子，糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng)，故A、C、D正確。2.呼吸肌麻痹的處理：病情嚴(yán)重、出現(xiàn)呼吸