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專升本運動醫(yī)學(xué)模擬題含參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.以下說法中錯誤的是()。A、40min以內(nèi)的運動動用的基質(zhì)主要是乳酸B、短時間極量運動初始階段肌細胞不吸收血糖C、葡萄糖是人體的主要的能量來源D、短時間大強度運動時血糖明顯上升,運動后血糖明顯下降E、要提高肌糖原代謝能力應(yīng)以60%~85%最大攝氧量強度來進行訓(xùn)練正確答案:D答案解析:短時間大強度運動時血糖變化不大,運動后血糖明顯上升。2.高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪一項檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷的平面()。A、檢查肢體的運動B、檢查感覺平面C、檢查肢體的溫度D、MRI檢查E、X線平片正確答案:D答案解析:脊髓損傷平面的準(zhǔn)確確定對于判斷病情和制定治療方案至關(guān)重要。MRI檢查可以清晰地顯示脊髓損傷的部位、范圍以及脊髓組織的損傷程度等情況,能最準(zhǔn)確地確定脊髓損傷的平面。而檢查肢體運動、感覺平面以及肢體溫度等方法相對不夠精確和全面。X線平片主要用于觀察骨骼情況,對脊髓損傷平面的確定價值不大。3.在生理范圍內(nèi),前負荷與肌張力的關(guān)系為()。A、初長度與肌張力呈雙曲線B、反比關(guān)系C、二者沒有任何關(guān)系D、初長度愈大、肌張力愈大E、適宜初長度,肌張力最大正確答案:E答案解析:前負荷是指肌肉收縮前已存在的負荷,它與肌肉的初長度關(guān)系密切,初長度是指肌肉收縮前在前負荷作用下的長度。在一定范圍內(nèi),肌肉的初長度與肌張力成正變關(guān)系,但是超過該范圍則呈反變關(guān)系。即在初長度增加的開始階段,增加初長度能使肌張力相應(yīng)增大;但如果初長度增加超過某一點時,再增加初長度,肌張力;不會增大反而會減小,在該點時產(chǎn)生的肌張力最大,稱為最適初長度。肌肉處于最適初長度時收縮產(chǎn)生的張力最大,收縮速度最快,做功的效率也最高。4.下述哪一項骨折為穩(wěn)定性骨折?()A、股骨干的橫骨折B、股骨頸骨折內(nèi)收型C、單一橈骨干的斜骨折D、尺、橈骨雙骨的青枝骨折E、伸直型肱骨髁上骨折正確答案:D答案解析:尺、橈骨雙骨的青枝骨折多見于兒童,骨質(zhì)和骨膜部分斷裂,因兒童骨質(zhì)韌性大,故骨折端不易移位,屬于穩(wěn)定性骨折。股骨干的橫骨折、單一橈骨干的斜骨折、伸直型肱骨髁上骨折、股骨頸骨折內(nèi)收型均易發(fā)生移位,屬于不穩(wěn)定性骨折。5.25歲男性,一天前被車撞傷,右下肢不能行走。拍片示:右股骨上段骨折,右脛腓骨未骨折,查體可見小腿腫脹、淤血,現(xiàn)右足皮溫低,足趾發(fā)涼,感覺減退,疼痛不明顯,急需如何處理?()A、右跟骨骨牽引B、右下肢石膏托固定C、右股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定D、右小腿切開減壓E、右小腿外固定架固定正確答案:D答案解析:小腿雖未骨折,但軟組織損傷嚴(yán)重,同樣可引起骨筋膜室綜合征,一旦懷疑應(yīng)早期切開減壓。6.肱骨外科頸骨折的分型不包括()。A、無移位型B、內(nèi)收型C、外展型D、中間型E、粉碎型正確答案:D答案解析:由于暴力作用的大小、方向及肢體位置的不同,造成不同類型的骨折,肱骨外科頸骨折有題中所述A、B、C、E項四種類型,但沒有中間型。了解骨折的分型對制定治療措施有意義。7.疑為骨盆骨折的患者來院急診,首選檢查為()。A、X線片B、CTC、核素骨掃描D、肛門指診E、MRI正確答案:A答案解析:骨盆骨折的診斷程序:①監(jiān)測血壓。②建立輸血補液途徑。③視病情及早完成X線和CT檢查,并檢查有無其他合并損傷。④檢查是否有尿道損傷。⑥診斷性腹腔穿刺。診斷首選X線片,由于骨盆骨折易引起大出血即休克,故應(yīng)注意監(jiān)測血壓和建立輸血補液途徑。8.制動有利于()。A、重傷恢復(fù)B、骨質(zhì)疏松C、肌肉萎縮D、功能障礙E、殘疾加重正確答案:A答案解析:長期臥床或制動可增加新的功能障礙,加重殘疾,有時其后果較原發(fā)病和外傷的影響更加嚴(yán)重,甚至累及多系統(tǒng)的功能,還會引起肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松。只有重傷恢復(fù)是制動對人體有利的一面。9.長期臥床致患者體重減少的原因不包括()。A、患者肌肉萎縮,肌肉重量減少B、患者胃液分泌增加,而吸收減少C、患者情緒抑郁,攝食意愿減低D、患者血容量減少E、患者代謝率降低,患者攝食量減少正確答案:B答案解析:長期臥床及病痛對精神和情緒的影響,可減少胃液的分泌,胃內(nèi)食物排空的速率減慢,食欲下降,造成蛋白和碳水化合物吸收減少,產(chǎn)生一定程度的低蛋白血癥。10.患者肱骨中段骨折已6個月,局部有異?;顒?X線片對位對線良好,但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜?()A、鋼板內(nèi)固定+植骨B、鋼板內(nèi)固定C、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定D、胸肩肱石膏外固定E、繼續(xù)小夾板固定正確答案:C答案解析:說明骨折已延遲愈合,需加強固定,改善局部環(huán)境。11.維持人體姿勢和產(chǎn)生運動的動力是()。A、重力B、肌肉收縮產(chǎn)生的主動拉力C、機械摩擦力D、支撐反作用力E、以上都不是正確答案:B答案解析:肌肉的收縮產(chǎn)生的主動拉力可以維持人體姿勢和產(chǎn)生運動。12.男,70歲。摔傷后右髖關(guān)節(jié)處疼痛。入院后行X線片示:外展型嵌插型股骨頸骨折。正確的治療方法是()。A、持續(xù)皮牽引固定6~8周B、夾板固定C、皮牽引6~8周后,三刃釘內(nèi)固定D、髖人字石膏外固定E、立即行人工股骨頭置換術(shù)正確答案:A答案解析:外展型嵌插型股骨頸骨折一般可采用持續(xù)皮牽引固定6-8周,因為這種骨折相對穩(wěn)定,通過皮牽引可維持骨折端的位置,促進骨折愈合。夾板固定、髖人字石膏外固定一般不用于股骨頸骨折的治療;人工股骨頭置換術(shù)適用于有手術(shù)指征的特定情況,此例為穩(wěn)定骨折,暫不需要;三刃釘內(nèi)固定目前較少單獨用于外展型嵌插型股骨頸骨折,且一般在皮牽引后也不是立即進行三刃釘內(nèi)固定。13.男性,20歲。工人,在工地右大腿被砸傷,當(dāng)即不能站立,局部劇痛,用哪一種檢查最安全迅速、無痛,還可判斷有無骨折?()A、檢查有否骨磨擦音B、移動式小型X線機攝片C、檢查有否異常活動D、聽診E、有否縱向壓痛正確答案:D答案解析:對于骨折的檢查,骨摩擦音、異常活動檢查會加重患者疼痛且可能造成二次損傷,移動式小型X線機攝片需要一定時間且有輻射,縱向壓痛不是判斷骨折的特異性檢查。而聽診如果能聽到骨傳導(dǎo)音異常,相對安全迅速、無痛,可輔助判斷有無骨折。14.患者,男,34歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,易發(fā)生哪種合并癥?()A、骨筋膜室綜合征B、神經(jīng)損傷C、延遲愈合或不愈合D、脂肪栓塞E、血管損傷正確答案:C答案解析:脛骨中上1/3骨折易并發(fā)骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折易并發(fā)骨折延遲愈合或不愈合。15.鎖骨骨折常用的治療方法,是()。A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,石膏外固定C、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定D、手法復(fù)位,夾板固定E、牽引治療正確答案:C答案解析:鎖骨骨折最常用的方法是手法復(fù)位,橫8字繃帶固定。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運動功能。16.Coles骨折,最有診斷意義的體征是()。A、局部腫脹B、局部壓痛C、反?;顒覦、典型畸形E、手功能受限正確答案:D答案解析:Colles骨折即伸直型橈骨遠端骨折,典型畸形是其最有診斷意義的體征。骨折遠端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位,側(cè)面看呈“銀叉”畸形,正面看呈“槍刺樣”畸形。局部腫脹、壓痛、反?;顒印⑹止δ苁芟薜仍谄渌钦垡部沙霈F(xiàn),不是Coles骨折最具診斷意義的體征。17.關(guān)于糖原的說法不正確的是()。A、糖原是由多個葡萄糖組成的帶分支的大分子多糖B、糖原是體內(nèi)糖的貯存形式,主要貯存在肌肉和肝臟中C、肌糖原分解為肌肉自身收縮供給能量D、肝糖原分解主要維持血糖濃度E、糖原合成來自葡萄糖,不需要消耗ATP正確答案:E答案解析:AB兩項,糖原是由多個葡萄糖組成的帶分支的大分子多糖,是體內(nèi)糖的貯存形式,主要貯存在肌肉和肝臟中。CD兩項,肌糖原分解為肌肉自身收縮供給能量,肝糖原分解主要維持血糖濃度。E項,糖原合成來自葡萄糖,反應(yīng)在細胞質(zhì)中進行,需要消耗ATP。18.伸直型橈骨下端骨折的畸形是()。A、尺偏形B、爪形C、垂腕形D、銀叉形E、僵硬形正確答案:D答案解析:外傷后,因遠折端移向背側(cè),側(cè)面可見典型的“餐叉”樣畸形。因遠折端向橈側(cè)移位,且有縮短移位時橈骨莖突上移至尺骨莖突同一平面,甚至高于尺骨莖突的平面,呈“槍刺刀”畸形。19.右下肢被機動車壓傷,具備下述哪一項可診斷為骨折?()A、壓痛明顯B、局部高度腫脹C、下肢不能自主活動D、骨摩擦音E、明顯跛行正確答案:D答案解析:骨折的特有體征為畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感,出現(xiàn)骨摩擦音可診斷為骨折,故答案為D。壓痛明顯、局部高度腫脹、下肢不能自主活動等表現(xiàn)可見于多種軟組織損傷情況,不能單純據(jù)此診斷骨折;明顯跛行也不是骨折的特異性診斷依據(jù)。20.男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨片,術(shù)后長腿石膏管型固定4個月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A、骨折處血液供應(yīng)差B、傷肢固定不確切C、清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片D、功能鍛煉不夠E、未做內(nèi)固定正確答案:C答案解析:脛骨中上1/3骨折,骨折處血液供應(yīng)應(yīng)該較好,雖然是開放性骨折,術(shù)后未發(fā)生感染,長腿石膏外固定固定尚確切,骨折未愈合最可能的原因應(yīng)該是C項,清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片造成骨缺損。21.因骨折固定或牽引而長期臥床的兒童中,高鈣血癥的發(fā)生率可達()。A、10%B、30%C、90%D、60%E、50%正確答案:E答案解析:高鈣血癥是制動后常見而又容易忽視的水電解質(zhì)異常,在因骨折固定或牽引而長期臥床的兒童中,高鈣血癥的發(fā)生率可達50%。臥床休息4周左右可以發(fā)生癥狀性高鈣血癥,早期癥狀包括食欲減退、腹痛、便秘、惡心和嘔吐,患兒可出現(xiàn)進行性神經(jīng)體征為無力、低張力、情緒不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍,并最后發(fā)生昏迷。22.骨折的急救不包括()。A、創(chuàng)口包扎B、開放骨折復(fù)位C、妥善固定D、一般處理E、迅速運輸正確答案:B答案解析:骨折的急救具體包括一般處理、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速運輸。23.作用于人體的內(nèi)力是()。A、重力B、訓(xùn)練時器械的慣性力C、肌肉收縮力D、支撐反作用力E、水中運動的阻力正確答案:C答案解析:外力是指外界環(huán)境作用于人體的力,包括重力、支撐反作用力、流體作用力、摩擦力、機械阻力等;內(nèi)力是指人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的力,包括肌肉收縮力、組織器官間的被動阻力、內(nèi)臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、體液在管道內(nèi)流動時產(chǎn)生的流體阻力等。ABDE四項屬于外力。24.外傷導(dǎo)致肱骨中下l/3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合適的治療是()。A、復(fù)位后石膏固定B、復(fù)位后夾板固定C、手法切開復(fù)位,內(nèi)固定D、牽引治療E、切開復(fù)位、橈神經(jīng)探查、加壓鋼板螺釘內(nèi)固定正確答案:E答案解析:肱骨中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷,出現(xiàn)垂腕垂指畸形。該患者外傷后已出現(xiàn)垂腕垂指畸形3天,考慮有橈神經(jīng)損傷,最合適的治療是切開復(fù)位、橈神經(jīng)探查、加壓鋼板螺釘內(nèi)固定,既能處理骨折又能探查修復(fù)神經(jīng)。單純復(fù)位固定不能解決神經(jīng)損傷問題;牽引治療一般不用于這種情況;手法切開復(fù)位、內(nèi)固定未提及對神經(jīng)的處理,不全面。所以選E。25.骨折晚期并發(fā)癥不包括()。A、關(guān)節(jié)強直B、缺血性肌攣縮C、關(guān)節(jié)僵硬D、褥瘡E、缺血性骨壞死正確答案:A答案解析:骨折晚期并發(fā)癥有:①墜積性肺炎,②褥瘡,③下肢深靜脈血栓形成,④感染,⑤異位骨化,⑥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,⑦關(guān)節(jié)僵硬,⑧急性骨萎縮,⑨缺血性骨壞死,⑩缺血性肌攣縮。關(guān)節(jié)強直常見于各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)炎。26.對壓縮或移位較輕的頸椎骨折或脫位,在用頜枕吊帶行臥位牽引復(fù)位時,其牽引重量應(yīng)為()。A、8~10kgB、1~2kgC、6~7kgD、3~5kgE、11~12kg正確答案:D27.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是()。A、頜枕帶牽引B、顱骨牽引C、切開復(fù)位法D、兩桌復(fù)位法E、手法復(fù)位.石膏固定正確答案:B答案解析:頸椎骨折脫位的治療方法,應(yīng)先采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位,不宜手法復(fù)位,以免加重神經(jīng)癥狀。如復(fù)位不能,宜手術(shù)治療。28.肱骨閉合性骨折出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀的處理原則是()。A、立即手術(shù)探查B、先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折C、處理骨折后觀察2~3個月D、物理療法E、給予大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物正確答案:C答案解析:肱骨閉合性骨折出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀,多因骨折斷端的挫傷或壓迫所致,而非神經(jīng)斷裂。一般可先處理骨折,在骨折復(fù)位固定后,觀察2-3個月,多數(shù)橈神經(jīng)損傷可自行恢復(fù)。若觀察一段時間后神經(jīng)功能無恢復(fù)跡象,再考慮手術(shù)探查。大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療,但不是主要處理原則。立即手術(shù)探查過于激進,先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折順序錯誤,物理療法可作為輔助,但不是首要處理措施。29.2歲小兒股骨干骨折,最好選用哪一種治療?()A、垂直懸吊皮牽引B、脛骨結(jié)節(jié)牽引C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、石膏繃帶固定E、平衡皮牽引正確答案:A答案解析:垂直懸吊皮牽引適用于3歲以下兒童股骨干骨折。該方法通過垂直向上牽引,利用兒童體重作為反牽引力,能較好地維持骨折復(fù)位及固定,對小兒的損傷較小,符合2歲小兒股骨干骨折的治療需求。石膏繃帶固定一般不用于股骨干骨折的治療;平衡皮牽引適用于下肢骨骼牽引的輔助,不太適合小兒股骨干骨折;脛骨結(jié)節(jié)牽引用于成人股骨干骨折等;切開復(fù)位內(nèi)固定一般不作為2歲小兒股骨干骨折的首選,因為手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。30.肱骨髁上骨折,最易損傷()。A、肱三頭肌B、肱二頭肌C、肌皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、肱動、靜脈正確答案:E答案解析:肱骨髁上骨折時,骨折斷端很容易損傷肱動、靜脈,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙等一系列并發(fā)癥。肱二頭肌、肱三頭肌一般不易因肱骨髁上骨折直接損傷;肌皮神經(jīng)和橈神經(jīng)雖有可能損傷,但相比之下肱動、靜脈損傷更為常見。31.最容易引起骨折不連接的移位是()。A、分離移位B、嵌插移位C、旋轉(zhuǎn)移位D、側(cè)方移位E、成角移位正確答案:A答案解析:骨折端的分離移位可導(dǎo)致兩骨折端之間出現(xiàn)間隙,影響骨折部位的血液供應(yīng),使骨折愈合受到嚴(yán)重干擾,是最容易引起骨折不連接的移位類型。側(cè)方移位、成角移位、旋轉(zhuǎn)移位等在一定條件下可通過手法復(fù)位等方式糾正,對骨折愈合的影響相對較??;嵌插移位一般對骨折愈合影響不大,甚至有時可促進骨折愈合。32.鎖骨骨折常用的治療方法是()。A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,橫“8”字繃帶固定C、牽引治療D、手法復(fù)位,夾板固定E、手法復(fù)位,石膏外固定正確答案:B答案解析:鎖骨骨折無移位時,三角巾懸吊患肢3~6周即可;有移位的骨折,應(yīng)手法復(fù)位,橫“8”字繃帶固定,其可維持骨折復(fù)位,又能控制骨折端的活動和重疊移位。牽引治療一般較少用于鎖骨骨折。切開復(fù)位內(nèi)固定多適用于骨折不愈合、開放性骨折等情況。手法復(fù)位夾板固定對鎖骨骨折不太適合,難以有效維持復(fù)位。手法復(fù)位石膏外固定也不常用于鎖骨骨折。33.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角()。A、小于15°B、小于10°C、小于20°D、小于25°E、小于30°正確答案:E答案解析:股骨頸骨折Pauwel角是指遠端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所成的角度。外展型骨折Pauwel角小于30°,其骨折面接觸多,剪力小,骨折較穩(wěn)定,愈合率高;內(nèi)收型骨折Pauwel角大于50°,骨折面接觸少,剪力大,骨折不穩(wěn)定,預(yù)后差。34.患者,男,38歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥,不宜采用下列哪項治療措施?()A、理療和按摩B、皮質(zhì)類固醇硬膜外注射C、立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)D、臥床休息E、骨盆牽引正確答案:C答案解析:腰椎間盤突出癥者在以下情況時考慮手術(shù)治療:①病史長,癥狀反復(fù)發(fā)作,非手術(shù)治療無效者;②出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征或單根神經(jīng)麻痹;③腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫。否則應(yīng)首選非手術(shù)治療。35.制動后關(guān)節(jié)周圍韌帶的變化不包括()。A、韌帶剛度降低B、附著點變脆C、強度下降D、彈性模量增加E、能量吸收減少正確答案:D答案解析:長期制動可產(chǎn)生嚴(yán)重的關(guān)節(jié)退變。關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低,強度下降,能量吸收減少,彈性模量下降,肌腱附著點處變得脆弱,韌帶易于斷裂。關(guān)節(jié)囊壁的血管、滑膜增生,纖維結(jié)締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連,出現(xiàn)疼痛。36.肱骨髁上骨折,最易損傷()。A、橈神經(jīng)B、肱動、靜脈C、肌皮神經(jīng)D、肱二頭肌E、肱三頭肌正確答案:B答案解析:肱骨髁上骨折時,骨折斷端容易損傷肱動、靜脈,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。肱三頭肌、肱二頭肌、肌皮神經(jīng)、橈神經(jīng)雖也可能受影響,但相對肱動、靜脈不是最易損傷的。37.關(guān)于運動單位募集描述正確的是()。A、運動神經(jīng)發(fā)出的沖動強度越大,動員的運動單位越多B、運動神經(jīng)發(fā)出的沖動強度越大,動員的運動單位越少C、運動神經(jīng)沖動的頻率越低,激活的運動單位越多D、運動單位募集越少,肌力就越大E、運動神經(jīng)沖動的頻率越高,激活的運動單位越少正確答案:A答案解析:運動單位募集越多,肌力就越大。運動單位募集受中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的影響,當(dāng)運動神經(jīng)發(fā)出的沖動強度大、沖動的頻率高時,激活的運動單位就多。38.骨折的專有體征是()。A、疼痛與壓痛B、局部腫脹C、血運不良D、骨摩擦音E、功能障礙正確答案:D答案解析:骨折的專有體征包括畸形(骨折段移位所致)、反?;顒?無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有專有體征其中之一,即可確認骨折。骨折的一般局部表現(xiàn)有疼痛與壓痛、局部腫脹與瘀斑、功能障礙。39.男性,40歲,因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,昏迷,皮下出血,血壓(80/60mmHg),其診斷最可能是()。A、繼發(fā)感染B、脂肪栓塞C、骨折斷端嚴(yán)重再移位D、大血管破裂E、骨筋膜室綜合征正確答案:B答案解析:骨折后突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安甚至昏迷,應(yīng)想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞發(fā)生于成人,是由于骨折處血腫過大,骨髓破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合骨折,出血量大,血腫內(nèi)壓力高,成人股骨干是黃骨髓,故可發(fā)生。40.對關(guān)節(jié)面軟骨的描述,錯誤的是()。A、具有一定的彈性B、有豐富的血管和神經(jīng)C、表面光滑,并有少量的滑液D、其功能之一是使關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的形態(tài)更為適應(yīng)E、具有支撐重量和減少摩擦的作用正確答案:B答案解析:關(guān)節(jié)軟骨是組成活動關(guān)節(jié)面的有彈性的負重組織,可減小關(guān)節(jié)面反復(fù)滑動中的摩擦,具有潤滑和耐磨的特性,并有吸收機械震蕩,傳導(dǎo)負荷至軟骨下骨的作用。關(guān)節(jié)軟骨的組成特點決定了其具有液壓滲透性、黏彈性、剪切特性及拉伸特性。B項,關(guān)節(jié)軟骨沒有神經(jīng)支配,因此,許多調(diào)節(jié)人體生理活動的神經(jīng)沖動不能為軟骨細胞傳遞信息。41.哪項是脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥?()A、骨折遲延愈合B、骨筋膜室綜合征C、神經(jīng)損傷D、損傷性骨化E、血管損傷正確答案:A答案解析:脛骨中上1/3骨折易導(dǎo)致骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折易導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。42.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角()。A、小于10°B、小于20°C、小于30°D、小于40°E、小于50°正確答案:C答案解析:股骨頸骨折時,Pauwel角小于30°為外展型骨折,大于50°為內(nèi)收型骨折,30°-50°之間為中間型骨折。外展型骨折由于骨折面接觸多,不容易再移位,屬于穩(wěn)定性骨折。43.最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是()。A、肱骨髁間骨折B、肱骨干骨折C、橈骨近側(cè)1/3骨折D、肱骨外髁頸骨折E、肱骨髁上骨折正確答案:B答案解析:肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,此處骨折易并發(fā)橈神經(jīng)損傷。肱骨外髁頸骨折易損傷腋神經(jīng);肱骨髁上骨折易損傷肱動脈、正中神經(jīng);肱骨髁間骨折較少損傷神經(jīng);橈骨近側(cè)1/3骨折一般不易損傷橈神經(jīng)。44.治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定,最主要的原因是()。A、術(shù)中發(fā)生意外B、損傷神經(jīng),引起肢體癱瘓C、易損傷大血管,引起肢體壞死D、影響骨折血運,導(dǎo)致遲延愈合或不愈合E、手術(shù)后發(fā)生感染,形成骨髓炎正確答案:D答案解析:骨折部位的血液供應(yīng)是影響骨折愈合的重要因素。切開復(fù)位內(nèi)固定過程中,會不可避免地破壞骨折部位的血運,進而影響骨折的愈合,導(dǎo)致遲延愈合或不愈合,相比其他選項,這是不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定最主要的原因。而損傷神經(jīng)、大血管、術(shù)中意外、術(shù)后感染等雖然也是切開復(fù)位內(nèi)固定可能出現(xiàn)的風(fēng)險,但不是最主要的原因。45.關(guān)于骨折復(fù)位哪項是不正確的?()A、骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正B、前臂雙骨骨折必須解剖復(fù)位C、長骨干橫骨折、復(fù)位如能端端對接、對位應(yīng)至少達1/3左右D、干骺端骨折側(cè)方移位經(jīng)復(fù)位后、至少應(yīng)對位達3/4左右E、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復(fù)位正確答案:E答案解析:兒童處于生長發(fā)育時期,塑形能力強,對于一些骨折即使復(fù)位稍差,也可在生長過程中自行矯正,但并非任何部位骨折都不必要行解剖復(fù)位。如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,若不解剖復(fù)位,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響關(guān)節(jié)功能,所以兒童某些部位骨折仍需要解剖復(fù)位,E選項錯誤。骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正,否則會影響肢體的功能恢復(fù),A選項正確;前臂雙骨骨折要求解剖復(fù)位,以恢復(fù)前臂的旋轉(zhuǎn)功能,B選項正確;長骨干橫骨折,復(fù)位如能端端對接,對位應(yīng)至少達1/3左右,可保證骨折的愈合和肢體的功能,C選項正確;干骺端骨折側(cè)方移位經(jīng)
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