第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁產(chǎn)房護理操作考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.產(chǎn)房護理操作中，初產(chǎn)婦宮口開全后，協(xié)助產(chǎn)婦采取的體位通常是？

A.平臥位

B.截石位

C.蛇形臥位

D.側(cè)臥位

______

2.產(chǎn)后出血的主要原因是？

A.宮縮乏力

B.胎盤殘留

C.產(chǎn)程過長

D.以上都是

______

3.產(chǎn)程中，護士發(fā)現(xiàn)孕婦宮縮頻率為每3分鐘一次，持續(xù)45秒，此時應(yīng)判斷宮縮強度屬于？

A.正常

B.過強

C.過弱

D.無法判斷

______

4.新生兒出生后，進行Apgar評分時，心率低于多少次/分鐘為0分？

A.60

B.80

C.100

D.120

______

5.產(chǎn)后24小時內(nèi)，產(chǎn)婦體溫升高至38℃以上，首先考慮的原因是？

A.產(chǎn)褥感染

B.胎盤殘留

C.巨大兒影響

D.藥物反應(yīng)

______

6.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確含乳的方法是？

A.將乳頭直接塞入嬰兒口中

B.嬰兒下頜貼住乳房，含住大部分乳暈

C.讓嬰兒仰頭吸吮

D.側(cè)躺哺乳

______

7.產(chǎn)后6周復(fù)查的主要目的是？

A.檢查子宮恢復(fù)情況

B.評估母乳喂養(yǎng)效果

C.檢查盆底肌功能

D.以上都是

______

8.產(chǎn)程中，護士發(fā)現(xiàn)胎膜破裂但未流血，正確的處理是？

A.立即使用縮宮素

B.讓產(chǎn)婦臥床休息

C.觀察羊水顏色及量

D.立即行陰道檢查

______

9.新生兒撫觸操作中，以下哪項動作是錯誤的？

A.輕輕拍打背部

B.用指甲劃痕腹部

C.輕柔揉搓四肢

D.按摩新生兒臀部

______

10.產(chǎn)后出血量超過多少屬于危重情況？

A.200ml

B.400ml

C.800ml

D.1000ml

______

11.產(chǎn)房護理中，以下哪項不屬于產(chǎn)后抑郁癥的早期表現(xiàn)？

A.情緒低落

B.對嬰兒過度關(guān)注

C.食欲減退

D.意識模糊

______

12.產(chǎn)程中，孕婦自述腰骶部疼痛，可能的并發(fā)癥是？

A.胎位不正

B.臥位性血壓升高

C.骨盆出口狹窄

D.以上都是

______

13.新生兒臍帶護理時，錯誤的操作是？

A.用酒精消毒臍帶根部

B.保持臍帶干燥

C.每日檢查臍帶有無紅腫

D.用棉簽深入臍窩清潔

______

14.產(chǎn)后4小時，護士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮壓痛明顯，陰道少量流血，首先考慮的措施是？

A.給予縮宮素

B.指導(dǎo)產(chǎn)婦下床活動

C.立即行子宮按摩

D.給予抗生素

______

15.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護顯示基線頻率為110次/分鐘，變異減少，提示？

A.胎兒缺氧

B.胎兒正常

C.宮縮過強

D.無法判斷

______

16.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時，指導(dǎo)產(chǎn)婦每次哺乳時間建議？

A.10-15分鐘

B.20-30分鐘

C.30-40分鐘

D.45-60分鐘

______

17.產(chǎn)房護理中，以下哪項是宮縮過強的表現(xiàn)？

A.宮縮頻率每5分鐘一次

B.宮縮持續(xù)時間30秒

C.產(chǎn)婦自述腰酸

D.以上都是

______

18.新生兒黃疸，以下哪項是生理性黃疸的特點？

A.出現(xiàn)于出生后24小時內(nèi)

B.黃疸程度較重

C.持續(xù)時間超過2周

D.肝功能檢查異常

______

19.產(chǎn)后出血的“4T”病因中，不包括？

A.產(chǎn)道損傷

B.血管收縮不良

C.子宮乏力

D.胎盤植入

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20.產(chǎn)房護理中，協(xié)助產(chǎn)婦進行導(dǎo)尿的首次操作應(yīng)在產(chǎn)后多久進行？

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

______

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.產(chǎn)程中，護士觀察宮縮情況時需記錄的內(nèi)容包括？

A.頻率

B.持續(xù)時間

C.強度

D.胎心變化

E.產(chǎn)婦血壓

______

22.新生兒Apgar評分包括哪些內(nèi)容？

A.心率

B.呼吸

C.?皮膚顏色

D.肌張力

E.反射

______

23.產(chǎn)后預(yù)防血栓形成的措施包括？

A.指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動

B.避免長時間臥床

C.定期按摩下肢

D.使用彈力襪

E.靜脈注射抗生素

______

24.產(chǎn)房護理中，胎兒窘迫的常見原因包括？

A.臍帶受壓

B.胎盤功能不良

C.宮縮過強

D.胎兒貧血

E.產(chǎn)婦過度緊張

______

25.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的注意事項包括？

A.保持乳頭清潔

B.每次哺乳后排空乳房

C.產(chǎn)后立即開始哺乳

D.避免使用奶瓶輔助喂養(yǎng)

E.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確姿勢

______

26.產(chǎn)房護理中，產(chǎn)后出血的觀察要點包括？

A.產(chǎn)婦意識狀態(tài)

B.生命體征

C.陰道流血量

D.子宮收縮情況

E.臍帶殘端情況

______

27.新生兒撫觸操作中，正確的部位包括？

A.胸部

B.腹部

C.上肢

D.下肢

E.臉部

______

28.產(chǎn)程中，孕婦出現(xiàn)以下哪些情況需緊急處理？

A.胎膜早破

B.胎心急促

C.陰道流液

D.子宮破裂

E.產(chǎn)婦劇烈腹痛

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29.產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀包括？

A.情緒低落

B.興趣減退

C.睡眠障礙

D.食欲改變

E.自傷行為

______

30.產(chǎn)房護理中，協(xié)助產(chǎn)婦進行導(dǎo)尿的適應(yīng)證包括？

A.產(chǎn)后尿潴留

B.產(chǎn)婦無法自行排尿超過4小時

C.產(chǎn)婦有尿路感染

D.產(chǎn)婦精神狀態(tài)差

E.產(chǎn)婦有糖尿病

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全后，應(yīng)每15分鐘進行一次陰道檢查。

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32.新生兒臍帶殘端一般于出生后7-10天干燥脫落。

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33.產(chǎn)后24小時內(nèi)，產(chǎn)婦體溫略高于正常，屬于正?，F(xiàn)象。

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34.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時，應(yīng)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房。

______

35.產(chǎn)程中，孕婦出現(xiàn)陰道流血量超過100ml，需立即報告醫(yī)生。

______

36.新生兒撫觸操作應(yīng)在出生后24小時內(nèi)開始進行。

______

37.產(chǎn)后出血的“4T”病因中，“T”代表“Tissue”（組織因素）。

______

38.產(chǎn)房護理中，協(xié)助產(chǎn)婦進行導(dǎo)尿時，應(yīng)使用無菌技術(shù)。

______

39.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀是持續(xù)情緒低落，且不影響日常生活。

______

40.產(chǎn)程中，胎膜破裂后應(yīng)立即使用縮宮素預(yù)防早產(chǎn)。

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.產(chǎn)后24小時內(nèi)，產(chǎn)婦體溫升高至38℃以上，首先考慮的原因是________。

42.新生兒Apgar評分中，心率低于多少次/分鐘為0分？________

43.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時，指導(dǎo)產(chǎn)婦每次哺乳時間建議________分鐘。

44.產(chǎn)程中，胎膜破裂但未流血，正確的處理是________。

45.產(chǎn)后出血的“4T”病因中，“T”代表“________”。

46.產(chǎn)后預(yù)防血栓形成的措施包括________和________。

47.新生兒撫觸操作應(yīng)在出生后________小時內(nèi)開始進行。

48.產(chǎn)后6周復(fù)查的主要目的是________。

49.產(chǎn)程中，孕婦自述腰骶部疼痛，可能的并發(fā)癥是________。

50.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的注意事項包括________和________。

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五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述產(chǎn)程中，護士如何觀察和評估孕婦的宮縮情況。

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52.結(jié)合實際案例，分析產(chǎn)后出血的常見原因及預(yù)防措施。

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53.簡述新生兒撫觸操作的操作要點及注意事項。

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54.產(chǎn)后如何指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，并處理常見的喂養(yǎng)問題？

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六、案例分析題（共25分）

案例：

某初產(chǎn)婦，宮口開全后進入第二產(chǎn)程，護士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦因用力過度出現(xiàn)陰道少量流血，宮縮間歇期長，胎心監(jiān)護顯示基線頻率110次/分鐘，變異減少。產(chǎn)婦自述肛門墜脹感明顯。

問題：

1.分析產(chǎn)婦目前可能出現(xiàn)的問題及原因。

2.針對產(chǎn)婦的情況，護士應(yīng)采取哪些措施？

3.如何預(yù)防類似情況的發(fā)生？

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D2.D3.A4.A5.A6.B7.D8.C9.B10.C

11.B12.D13.D14.A15.A16.B17.D18.A19.D20.B

二、多選題

21.ABC22.ABCDE23.ABCD24.ABCD25.ABCDE

26.ABCDE27.ABCDE28.ABD29.ABCD30.AB

三、判斷題

31.×32.√33.√34.×35.√36.√37.√38.√39.×40.×

四、填空題

41.產(chǎn)褥感染42.6043.20-3044.觀察羊水顏色及量45.Tissue（組織因素）

46.指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動，定期按摩下肢47.2448.檢查子宮恢復(fù)情況，評估母乳喂養(yǎng)效果，檢查盆底肌功能

49.骨盆出口狹窄50.保持乳頭清潔，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確姿勢

五、簡答題

51.解析：

答：

①頻率：記錄宮縮間隔時間（如每5分鐘一次）。

②持續(xù)時間：記錄每次宮縮持續(xù)的時間（如40秒）。

③強度：使用宮縮壓力監(jiān)測儀或讓產(chǎn)婦自述疼痛程度（如輕微、中度、劇烈）。

④伴隨癥狀：觀察產(chǎn)婦有無頭暈、乏力、陰道流血等。

⑤胎心變化：每次宮縮后聽胎心，確保胎兒未缺氧。

解析依據(jù)：根據(jù)產(chǎn)房護理培訓(xùn)中“宮縮觀察”模塊內(nèi)容，護士需通過“頻率-持續(xù)時間-強度-伴隨癥狀-胎心變化”五維度綜合評估宮縮情況，確保產(chǎn)程安全。

52.解析：

答：

①常見原因：

a.子宮乏力（宮縮不足）；

b.胎盤殘留；

c.產(chǎn)道損傷；

d.凝血功能障礙。

②預(yù)防措施：

a.產(chǎn)后2小時內(nèi)密切觀察子宮收縮及陰道流血；

b.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確排尿，避免尿潴留；

c.預(yù)防性使用縮宮素；

d.及時處理產(chǎn)道裂傷。

解析依據(jù)：根據(jù)《婦產(chǎn)科護理學(xué)》第5版內(nèi)容，產(chǎn)后出血的“4T”病因（Tissue、Trauma、Thrombin、Tonic）是核心考點，護士需從這四個維度排查原因并采取針對性措施。

53.解析：

答：

①操作要點：

a.選擇溫暖、避光環(huán)境，室溫25℃左右；

b.清潔雙手，涂抹撫觸油；

c.按照頭部→胸部→腹部→四肢→背部的順序進行；

d.動作輕柔，避免過度用力。

②注意事項：

a.新生兒皮膚嬌嫩，避免劃傷；

b.臉部避免過多壓力，尤其是眼周；

c.撫觸前確認新生兒無皮膚破損。

解析依據(jù)：撫觸操作是新生兒護理培訓(xùn)的核心技能，培訓(xùn)中強調(diào)“輕柔、有序、安全”三大原則，確保撫觸效果。

54.解析：

答：

①指導(dǎo)要點：

a.母嬰皮膚接觸，早開奶（出生后30分鐘內(nèi)）；

b.指導(dǎo)正確含乳姿勢（嬰兒下頜貼住乳房，含住大部分乳暈）；

c.每次哺乳15-20分鐘，按需哺乳。

②常見問題及處理：

a.乳脹：冷敷或熱敷；

b.呼吸困難：調(diào)整含乳姿勢；

c.嬰兒拒絕：檢查含乳是否正確。

解析依據(jù)：母乳喂養(yǎng)是產(chǎn)房護理的必備技能，培訓(xùn)中強調(diào)“早、正確、按需”原則，并針對常見問題提供標(biāo)準(zhǔn)化解決方案。

六、案例分析題

案例背景分析：

產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮間歇期長、陰道少量流血、胎心監(jiān)護異常，伴肛門墜脹感，提示可能存在宮縮乏力、胎膜殘留或產(chǎn)道損傷。

問題解答：

1.問題1：產(chǎn)婦目前可能出現(xiàn)的問題及原因。

答：

①宮縮乏力：宮縮間歇期長，可能導(dǎo)致產(chǎn)程停滯。

②胎膜殘留：肛門墜脹感可能提示胎膜未完全排出。

③產(chǎn)道損傷：肛門墜脹感也可能因會陰腫脹或輕度撕裂。

原因：

a.初產(chǎn)婦用力不當(dāng)；

b.胎兒較大，產(chǎn)道受壓嚴重；

c.縮宮素使用時機或劑量不足。

2.問題2：針對產(chǎn)婦的情況，護士應(yīng)采取哪些措施？

答：

①立即報告醫(yī)生：迅速通知醫(yī)師評估是否需緊急剖宮產(chǎn)。

②加強宮縮：靜脈推注縮宮素（10U加入10ml生理鹽水，5分鐘內(nèi)推