L病變對■側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，其病變部在（C]

A、頂葉感覺皮層，

B.內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)

C.丘腦

D.中腦

E,橋腦

2.62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診.血壓

14/llkPa,意識清，運動性失語，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是[C]

A.腦栓塞

B.腦血栓形成

C.短哲腦缺血發(fā)作

D.腦出血

E、腔隙性腦梗死

3.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括【B】

A,一側(cè)麻痹，伸舌時舌尖偏向麻痞側(cè)

B.一側(cè)麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側(cè)

C、兩側(cè)麻痹，伸舌時受限或不能

D.舌肌菱縮及伴有肌束震顫

E、電檢查有變性的反應(yīng)

4.顏上回后部是【C】

A.嗅覺中樞

B.視覺中樞

C.聽覺中樞

D.皮層運動中樞

E、皮層感覺中樞

5.男性，61歲，突然意識不清I小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cmX3cmX6cm高密

度影，最可能的診斷是【B】

A.昏厥

B.腦出血

C.腦栓塞

D.腦血栓形成

E、高血壓腦病

6.上運動神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點通常是【A】

A.上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高

B、上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高

C.上下肢均為屈肌張力高

D.上下肢均為伸肌張力高

E、上下肢屈伸肌張力均高

7、一側(cè)面部及對側(cè)里體痛溫覺缺失的病損部位在[D]批注[All：交叉性辯痛

A.中腦背蓋部

B.橋腦背蓋部

C.橋腦基底部

D.延髓背外側(cè)部

E、延髓基底部

8、20%甘露醉、維生素C[A]

A.腦保護(hù)劑

B.抗凝治療

C.溶栓治療

D.血液稀釋療法

E、腦代謝活化劑

9、關(guān)于腦山血，最確切的診斷依據(jù)是【D】

A.60歲以上發(fā)病

B.均有偏鐮

C腦脊液血性

D.突然偏燧、頭部CT見底節(jié)附近高密度影

E、均有腦膜刺激征

10、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是【C】

A.頭痛、嘔吐

B.腦膜刺激征

C.腰穿時發(fā)現(xiàn)血性腦脊液

D.一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹

E、偏癱

II.青年男性.2天來胸背部感疝,今晨出現(xiàn)雙下肢無力，伴二便障礙，查臍以下各種感

覺障礙.雙下肢肌力0級.無病理反射,首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是【D】

A.腰穿腦脊液檢查

B.頭部MRI

C.頸椎MR1

D.胸椎MRI

E、腰椎MRI

12.男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震荻、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱

MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣.雙上肢向前平伸時可見

4~5次/分鐘震顫,雙手指鼻試驗正?！w檢時不可能發(fā)現(xiàn)的體征是［E］

A.搓丸樣動作

B.路林手現(xiàn)象

C.寫字過小征

D.齒輪樣強(qiáng)直

E、“開-關(guān)”現(xiàn)象

13.患者飲水嗆咳，聲音嘶啞，查體右軟腭抬舉無力，病損部位在【E】

A.左側(cè)皮質(zhì)腦干束

B.右例I皮質(zhì)腦干乘

C.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

D.右舌下神經(jīng)

E、右舌咽迷走神經(jīng)批注［A2J:病側(cè)咽部博覺跳失明反射消失-側(cè)扭傷時

病側(cè)軟腭上抬受限，冊垂偏向刻側(cè)均是周圍神經(jīng)

14.重癥肌無力【C】

C.大劑量止血芳酸

D、保持安靜,積極抗腦水腫

E、發(fā)病后24小時仍不能進(jìn)食者給鼻飼

21.患者花偏攤、偏身感覺障礙和儻盲，最可能有下述哪條血管閉塞【B】

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.大腦后動脈

D.內(nèi)聽動脈

E、潸暢前動脈

22.下列哪項正確【A】

A.右三叉神經(jīng)損害時張口下頜向右偏斜

B.右面神經(jīng)損害時露齒口角偏向右側(cè)

C.右舌卜神經(jīng)損害時舌尖左偏

D，i展神經(jīng)損害右眼球向內(nèi)活動受限

E、右視神經(jīng)損舍時右睡孔縮小

23.56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開始，后擴(kuò)散至整個上肢，杳體見

左上肢痛，溫覺稍差，左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明?異常女性，60歲，晨起家人發(fā)現(xiàn)其不

能講話,但似能聽懂他人的講話內(nèi)容,能隨命令做相應(yīng)的動作,該病人的語言障礙是【B】

A.混合性失語

B.運動性失語

C.命名性失語

D.感覺性失語

E、痣病性失語

24.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點【B】

A.對側(cè)單肢感覺減退或缺失

B.對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失

c.對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退消失伴布-自發(fā)性疼痛

D.對側(cè)偏身（包括面部）感覺減退或消失伴感覺過度

E、交叉性感常減退或缺失

25.特發(fā)性大發(fā)作首選【A】

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙城胺

D.紫妥英鈉

E、ACTH

26.蛛網(wǎng)膜卜腔出血時，出現(xiàn)一側(cè)眼嗡下垂時.其動脈痛的部位可能在【C】

A.大腦中動脈

B.前交通動脈

C.后交通動脈

D.基底動脈

E、眼動脈

27、輕觸患者咽后壁,出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)，此反射定位于【A】

A.舌咽迷走神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C面神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

28、復(fù)雜部分性發(fā)作首選【B】

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.苯妥英鈉

E、ACTH

29、施癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)【D】

A.目睹其發(fā)作

B.腦電圖改變

C.有無家族史

D.確切的病史

E,頭部CT掃描

30、54歲女性，勞動中突感頭短，相維左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10

余分鐘后昏迷.雙暗孔小、四肢軟癱、高熱.首先考慮的診斷層（B1

A.小腦出血

B.腦橋出血

C.基底節(jié)腦出血

D.中腦出血

E,腦葉出血批注［A4|:頂葉出血常見“

但身感覺隙的

31、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震頸、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI輕偏癱

無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4?5對惻下象限盲

次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗正常。首選治療藥物是【B】

A.溟隱亭

B.左旋多巴

C.苯妥英鈉

D.安定

E、多巴胺

A、32.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，首選藥物為【A】

B、丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.不妥英鈉

D.乙琥胺

E、茶巴比妥

33.哪項可能不是脊髓病變引起的娜瘓［E］

A.四肢上運動神經(jīng)元性?廉瘓

B.雙卜.肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

C、雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運動神經(jīng)元性擦瘓

D.一側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

E、一側(cè)上肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

343E監(jiān)外側(cè)面(E)

A.大腦前動脈供血

B.大腦后動脈供血

C.大腦中動脈供血

D.基底動脈供血

E、椎動脈供血

35,下列哪項不屈「?錐體外系【E】

A.紋狀體

B.紅核

C黑質(zhì)

D.丘腦底核

E、內(nèi)囊

36.女性,28歲，雙眼瞼下垂，豆視2年。叱呢斯的明治療癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸、抬

頭無力，四肢疲軟,此病人屬于重癥肌無力的哪一型【B】

A.眼肌型

B.全身型

C.延惆肌型

D.脊能肌型

E、肌萎縮癥

37、患者右側(cè)角膜直接反射存在，間接反射消失，病變在【B】

A.右側(cè)三叉神經(jīng)

B.左側(cè)三叉神經(jīng)

C.右側(cè)動眼神經(jīng)

D.左側(cè)動眼神經(jīng)

E、左面神經(jīng)

38、格林-巴利綜合征[B]

A.四肢無力，血鉀減低

B.四肢無力，腦脊液蛋白細(xì)胞分度

C.四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙

D.四肢無力，休息后減輕，活動后加重

E、四肢無力，肩胛帶骨盆帶萎縮

39、某患左側(cè)口角流涎,查體：左側(cè)額紋變淺.眼裂變大.左側(cè)I」角下垂.嫩唇溝變淺.

左側(cè)舌前2.3味覺減退,病變?yōu)椤綜】

A.左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變

B.左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變

C左側(cè)面神經(jīng)管部病變

D.左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E、左惻橋小腦腳病變

40、58歲男性.高血壓病史.$宙講時突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)儡癱。在急診宅憐杳時病人

昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射澗失,診斷【A】

A.腦出血，左顆葉鉤回疝

B.腦出血、右顆葉鉤回疝

C,腦出血,小腦扁桃疝

D.蛛網(wǎng)膜卜.腔出血

E、頸內(nèi)動脈血栓形成

41.左小腦半球【D】

A.靜止性笈顫

B.舞蹈病

C.軀干性共濟(jì)失

D.左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目雄立征陽性下列部位病變引起

42.震顫麻痹[C]

A.跨閾步態(tài)

B.醉漢步態(tài)

C.慌張步態(tài)

D.剪刀樣步態(tài)

E、劃圖樣步態(tài)下列病變引起

43.枕葉內(nèi)側(cè)矩狀裂上下緣是【13】

A.嗅覺中樞

B.視覺中樞

C聽覺中樞

D.皮層運動中樞

E、皮層感覺中樞

44.眩暈[A]

A.椎基底動脈系統(tǒng)TIA

B.頸內(nèi)動脈血栓形成

C.大腦而動脈血栓形成

D.大腦中動脈血栓形成

E、大腦后動脈血栓形成

45.有關(guān)急性腦血管病的病變部位，卜列何者是不正確的【E】

A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中&J脈

B.腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見

C.腦出血的血管最多在豆紋動脈

批注IA5J:動脈輸錄常見各交通支。血管畸形常見大腦

D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致中動脈分布區(qū)

E蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破最多見

46.周圍性廉瘓的肌張力改變特點【C】

A.折刀樣增高

B.鉛管樣增高

C.肌張力減低

D.齒輪樣增高

E,肌張力時高時低

47、腦血栓形成患者出現(xiàn)運動性失語是病變損害了【D】

A.優(yōu)勢半球額中回后部

B.優(yōu)勢半球中央前回下部

C.優(yōu)勢半球角回

D.優(yōu)勢半球額卜同后部

E、頒上回后部

48、對發(fā)作頻繁.每〃發(fā)作2次者用[D]

A.非類固醇消炎痛藥物

B.發(fā)作早期給麥角胺咖啡因

C5-羥色胺受體激動劑

D.心得安、素味喔等藥物

E、皮質(zhì)類固醇

49、錐體束病損時肌張力改變?yōu)閇A]

A.痙攣性折刀樣肌張力增高

B.強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高

C.強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高

D.肌張力減低

E、去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直

50、錐體束損害的反射改變【C】

A.深淺反射均亢進(jìn)

B.深淺反射均減弱或消失

C.深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失

D.深反射亢進(jìn)，淺反射正常

E、深反射減弱或消失，淺反射正常

神經(jīng)病學(xué)測試題

單項選擇題（每題I分，共50題）

1.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是【E】

A.額紋消失

B.Bcll（貝爾）現(xiàn)象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2.3味覺障礙

E、外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹

2.重癥肌無力的主要病理生理機(jī)制是【D】

A.乙畸膽硬釋放量增多

B.乙酰膽堿稀放生減少

C乙酰膽堿受體數(shù)目增多

D.乙酰膽堿受體數(shù)目減少

E、乙酰膽堿抗體數(shù)口減少

3.患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺.露齒時口角偏向左惻，可能是

(C1

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左惻中樞性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

4.右三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為【A】

A.右面部腦溫覺障礙，張口下頜偏向右側(cè)

B.右面部痛溫覺障礙.張LI下頜偏向左側(cè)

C.右面部痛溫覺障礙,右閉目不能

D.右面部痛溫覺障礙，左閉目不能

E、左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右.側(cè)

5.對發(fā)作頻笠.每月發(fā)作2次者用(D1

A.非類固醉消炎痛藥物

B.發(fā)作早期給麥角胺咖啡因

C5-羥色胺受體激動劑

D.心得安、素味喔等藥物

E、皮質(zhì)類固醇

6.患者自訴看不見左側(cè)物體，套體雙眼左側(cè)視野同向偏自，對光反射消失，其病損部位

在（B]

A.左側(cè)視束

B.右側(cè)視束

C.視交叉

D.左側(cè)視輻射

E、右側(cè)視輻射

7、腦干病損時癱瘓的特點【D】

A.完全性均等性偏癱

B.單癱

C.截C

D.交叉性癱

E、伴明顯肌肉萎縮

8、特發(fā)性大發(fā)作首選【A】

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C乙琥胺

D.苯妥英鈉

E、ACTH

9、震顫麻痹[E]

A.用抑制膽堿能活性藥物

B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物

C.用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物

D.用丙戊酸鈉或卡馬西平

E、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物

10、猝倒發(fā)作【A】

A.椎基底動脈系統(tǒng)T1A

B.頸內(nèi)動脈血栓形成

C.大腦前動脈血栓形成

D.大腦中動脈血栓形成

E、大腦后動脈血栓形成

11.54歲女性，腦動脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、

吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞄孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試

驗不準(zhǔn)，診斷【E】

A.左側(cè)大腦前動脈血栓形成

B.右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成

C.左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成

D.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成

E、左側(cè)小胞后尸動漫血栓形成

12.寫雜部分件發(fā)作首詵【B】

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.紫妥英鈉

E、ACTH

13.一般認(rèn)為,卜列哪種情況的腦出血不適于外科治療[C1

A.血壓＜26.6.16kPa

B.小腦出血血腫＞10ml

C.殼核出血血腫＞40ml

D.丘腦出血血腫＞10ml

E,生命體征和心腎功能正常，TT腦疝形成可能

14.震顫麻痹【C】

A.跨閾步態(tài)

B.醉漢步態(tài)

C.慌張步態(tài)

D.剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)下列病變引起

15.男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮.

(A]

A.單純部分性癲癇發(fā)作

B.肌陣來發(fā)作

C.自動癥

D.小舞蹈病

E、低鈣抽楮

16.患者右側(cè)肢體無力一年余，查體右上肢下運動神經(jīng)元癱，肌力4級,右下肢上運動神

經(jīng)元癱,肌力3級,其病變部位為[E]

A.左上胸贛部

B.右上胸朧部

C.雙側(cè)頸膨大部

D.左側(cè)頸膨大部

E、右側(cè)頸膨大部

17、施病的臨床診斷大多數(shù)情況卜.需依據(jù)【D】

A.目睹其發(fā)作

B.腦電圖改變

C.有無家族史

D.確切的病史

E、頭部CT掃描

18、新紋狀體【B】

A,靜止性假顫

B.舞蹈病

C.煞干性共濟(jì)失調(diào)

D.左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽性下列部位病變引起

19.病灶對側(cè)下肢中樞性E[C]

A.推基底動脈系統(tǒng)TIA

B.頸內(nèi)動脈血栓形成

C大腦前動脈血栓形成

D.大腦中動脈血栓形成

E、大腦后動脈血栓形成

20、下列哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹【D】

A.上臉下垂.眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動

B.眼球向上、內(nèi)、向下注視時出現(xiàn)復(fù)視

C.眼球向外呈外下方斜視

D.瞳孔散大，光反射消失.調(diào)節(jié)反射存在

E、瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射為消失

21.嬰兒?書至首詵[E1

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.米妥英鈉

E、ACTH—

22.男性.II歲，在一次考試中突然將手中鋼錯掉在地上，兩眼向前瞪視.呼之不應(yīng).持續(xù)

數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶,以后反復(fù)有類似發(fā)作.有時一FI犯幾次，本患者可診斷

為[B1

A.癟病B、失神發(fā)作

C.局限性喊癇D、精神運動性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作

23.患者伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動，左上下肢中樞性偏癱，病變位于(A]

A.右側(cè)延髓

B.左側(cè)延愉

C.雙側(cè)延髓

D.右側(cè)內(nèi)囊及右惻延?xùn)V

E、右則內(nèi)囊及左側(cè)延贛

24.右側(cè)周圍性舌卜神經(jīng)麻痹表現(xiàn)[E]

A.伸舌時舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮

B.伸舌時舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮

C、伸舌時舌尖偏向右側(cè)，無右側(cè)舌肌萎縮

D.伸舌時舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束頸動

E、伸舌時舌尖偏向右側(cè).伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

25.小舞蹈病[B]

A.用抑制膽堿能活性藥物

B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物

C.用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物

D.用丙戊酸鈉或卡馬西平

E、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物

26.6()歲男性，突發(fā)不能說話，右二下肢無力，約20分鐘恢豆，反豆發(fā)作，發(fā)作后檢查,

神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是【D】

A.局限性旅癇

B.腦栓塞

C.愚病發(fā)作

D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA--

E、椎基底動脈系統(tǒng)TIA

27、用針劃過患者足部外踝處，出現(xiàn)拇趾背屈此反射為【D】

A.Babinski征

B.Oppcnhcim征

C.Gordon征

D.Chaddock征

E、Schaeffer征

28、80歲男性.突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa,右惻甌孔大,左側(cè)偏

癱。此時，最重要的治療是【D】

A.外科手術(shù)

B.降壓治療

C.應(yīng)用激素

D.應(yīng)用脫水劑E、應(yīng)用止血劑

29、供底腦橋血液的血管是【E】

A.大腦中動脈

B.大腦后動脈

C.大腦前動脈

D.椎動脈

E、基底動脈

30、卜述哪項不符合震顫麻痹的癥狀【E】

A.面具臉

B.慌張步態(tài)

C.搓藥丸樣動作

D.小寫癥

E、動作時震顫加劇

31.關(guān)于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,下述哪項是不正確的【A】

A.假肥大組肌營養(yǎng)不良男女患病機(jī)會均等

B.Duchennc肌營養(yǎng)不良大多伴有心肌損害

C.面肩朧型肌營養(yǎng)不良多以面肌無力萎縮起病

D.肢帶型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體隱性遺傳

E、眼咽型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體顯性遺傳

32.38歲女性，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈，行體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期

雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢亞丁下肢，健身痛覺減退，首先考慮的診斷［B］

A.腦血栓形成

B.腦栓塞、

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短哲腦缺血發(fā)作

33.46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無明顯肢體攤瘓，腦膜刺激征陽性，腦脊液呈均

勻一致血性，下列哪一診斷最不可能【C】

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦葉出血

C.殼核出血

D.尾狀核頭出血

批注：頭痛,忍心、嘔吐'眩朱、共濟(jì)失兩、眼震,

E、小腦出血［A6I

雙（W瞳孔葉尖樣、呼吸不規(guī)則、多無槌疾

34.引起下列體征病變部位是交義癱（C1

A.大腦皮層B、內(nèi)囊

C腦干D.胸髓E、腰膨大

35、患者伸舌偏左，右側(cè)肢體痙攣性偏癱，右側(cè)Babinski征（+）,病變位于【D】

A.左惻內(nèi)囊

B.左側(cè)中腦

C.左側(cè)橋腦

D.左側(cè)延確

E、右側(cè)延髓

36.宸顫麻痹的病人哪類藥物禁止使用[E]

A.金剛烷胺

B.抗膽堿能藥物

C.單胺氧化酶抑制劑

D.多巴胺受體激動劑

E、吩嚷嗪類藥物

37、蒼白球黑質(zhì)【A】

A.靜止性震頸

B.舞蹈病

C.弱干性共濟(jì)失調(diào)

D.左惻肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽性下列部位病變引起

38、下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作【C】

A.發(fā)作性頭腦后伴有眼肌癱瘓

B.先偏癱，麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛

C周期件發(fā)生某些癥狀而無頭痛，或及頭痛交替出現(xiàn)

D.耳鳴、共濟(jì)失調(diào)，也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作

E、發(fā)作迅速.持續(xù)】?2小時可完全緩解

39、64歲女性，右惻輕偏癱兩天,血壓24/l6kPa.頭CT左基底區(qū)小低密度灶【A】

A.腔隙性腦梗死

B.短笆性腦缺血發(fā)作

C.高血壓腦病

D.殼核出血

E、腦櫛塞

40、小腦蚓部[C]

A.靜止性震顫B.舞蹈病

C.軀干性共濟(jì)失調(diào)D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E、閉目難立征陽性卜.列部位病變口起

41.女性,55歲,半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側(cè)肢體麻

木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,最可能診斷是【D】

A.施病小發(fā)作

B.偏頭痛

C.頸椎病

D.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）

E、頂葉腫瘤

42.關(guān)于多發(fā)性肌炎，下述哪項是不正確的【D】

A.肌無力以四肢近端為主,常伴有肌力弱

B.咽喉肌亦可受累，限外肌一般不受侵

C.僅少數(shù)伴有肌肉疼痛、壓痛.無客觀感覺缺失

D、血沉大多不快,血清CPK無明顯增高

E、可合并其他結(jié)締組織病

43.一他三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為【B】

A、同側(cè)面部痛溫，觸覺均障礙

B.同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙

C同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

D.對側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

E、咀嚼無力，下頜反射消失，張口時下頜向同側(cè)偏斜

44.周圍性癱瘓的肌張力改變特點【C】

A.折刀樣增高

B.鉛管樣增高

C肌張力減低

D.齒輪樣增高

E、肌張力時高時低

A、45.女性,35歲，發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小時至1天,發(fā)作前視

物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦CT未見異常，其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)

作早期的首選藥物是【B】

B、卡馬西平

B.麥角胺咖啡因

C.苯噬咤

D.阿司匹林

E、苯巴比妥

46.某患者左側(cè)腌孔散大.直挺、間桂光反射均消失.病變部位為【C】

A.左側(cè)視神經(jīng)B、右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)動眼神經(jīng)D、右側(cè)動眼神經(jīng)E、左側(cè)三叉神經(jīng)眼支

47、不常發(fā)作也不很強(qiáng)烈的偏頭痛應(yīng)用【A】

A.非類固醇消炎痛藥物

B.發(fā)作早期給麥角胺咖啡因

C.5-羥色胺受體激動劑

D.心得安、素味喔等藥物

E、皮質(zhì)類固醉

48、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開始，后擴(kuò)散至整個上肢，查體

見左上肢痛，溫覺稍差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見明顯異常女性，60歲，晨起家人發(fā)現(xiàn)其

不能講話，但似能聽懂他人的講話內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)的動作，該病人的語言障礙是【B】

A.混合性失語

B.運動性失語

C.命名性失語

D.盛覺性失語

E、痣病性失語

49、患者進(jìn)食困難，查體：右側(cè)咀嚼肌力弱，張口時，下頜偏向右惻，病損部位在【C】

A.三叉神經(jīng)脊束核

B.三叉神經(jīng)感覺主核

C.三叉神經(jīng)運動核

D.三叉神經(jīng)中腦核

E,右面神經(jīng)核

50、患者下樓出現(xiàn)更視，查左眼向下向外運動受限，雙睡孔等大同例，對光反射存在，病

損郃位（B]

A.左動眼神經(jīng)

B.左滑車神經(jīng)

C.左三叉神經(jīng)眼支

D.左外展神經(jīng)

E、左視神經(jīng)

I.肝素、雙香豆素【B】

A.腦保護(hù)劑

B.抗凝治療

C.溶栓治療

D.血液稀釋療法

E、腦代謝活化劑

2.小腦病變[B]

A.跨閾步態(tài)

B.醉漢步態(tài)

C.慌張步態(tài)

D.剪刀樣步態(tài)

E、劃圈樣步態(tài)卜列病變引起

3.有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的【E】

A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈

B.腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見

C.腦出血的血管最多在豆紋動脈

D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見

4.患者面部麻木.查體右口角周圍痛覺減退,病損部位在【D】

A.三叉神經(jīng)運動核

B.三叉神經(jīng)感覺主核

C三叉神經(jīng)中腦核

D.三叉神經(jīng)脊核上部

E、三叉神經(jīng)脊核下部批注IA7J：耳四周珞覺減退

6.52歲腦梗死患者,病后第3天,意識不清,血壓19/14kPa,左例偏癱。腦壓2.74kPa

<280rnmH2O),宜首先選用【D】

A,降血壓治療

B.擴(kuò)血管治療

C.尿激的靜脈點滴

D.20%甘露您睜脈點滴

E、肝素靜脈點滴

8、男性.41歲.近半年來.反分發(fā)牛左卜.股抽描.每次半分鐘左右自行爆解.應(yīng)考慮:

(A]

A.單純部分性癲癇發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.自動癥

D.小規(guī)蹈病

E、低鈣抽搐

9、56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開始.后擴(kuò)散至整個上肢，杳體見

左上肢痛，溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn).余未見明顯異常其病變部位為【A】

A.主到半球額下同的后部

B.主側(cè)半球額中回的后部

C.主側(cè)半球頷上回后部

D.主側(cè)半球頂葉角回

E、主側(cè)半球頂葉緣上回

10、56歲女性.左上肢發(fā)作性麻木半染，初從左手拇指開始.后擴(kuò)散至整個上肢.查體

見左上肢痛,溫覺稍差，左上肢腱反射亢進(jìn).余未見明顯異常首先應(yīng)做的輔助檢查是【A】

A.頭部CT或MRI

B.腦電圖

C.頸椎X線片或MRI

D.腰穿腦脊液檢查

E、肌電圖

11.一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞，可無臨床癥狀，是因為【C】

A.同側(cè)頸外動脈未閉塞

B.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞

C.正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)

D.雙側(cè)椎動脈未閉塞

E,顱內(nèi)血管變異

72.霹蛔麻藥LE1

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

B.周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫慌鞘疾病

C.神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病

D.血清鉀低

E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失

13.閉眼困難[D]

A.動眼神經(jīng)損害

B.外展神經(jīng)損害

C.三叉神經(jīng)損害

D.ifif神經(jīng)損擊

E、舌下神經(jīng)損害

14.有眼瞼下垂的重癥肌無力患者,還可能有的癥狀是【C】

A、瞳孔散大,光反射消失

B.調(diào)節(jié)反射消失

C、眼球向內(nèi)、上、下運動受限，復(fù)視

D.眼球震顫

E、角結(jié)膜反射消失

15.下列哪項為錐體束損笆的體征【E】

A.Kemig征

B.Lascgue征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E、Babinski征

16.右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)【E】

A.伸舌時舌尖偏向左惻，伴彳j左側(cè)舌肌萎縮

氏伸舌時舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮

C、伸舌時舌尖偏向右側(cè)，無右側(cè)舌肌萎縮

D.伸舌時舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

E、伸舌時舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

17、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為［B］

A.同側(cè)面部痛溫,觸覺均障礙

B.同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙

C.同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

D.對惻面部呈洋蔥皮樣分布的浦溫覺及觸覺障裨

E、咀嚼無力，下頜反射消失，張口時下頜向同側(cè)偏斜

20、脊髓病所致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在【E】

A.前庭脊酹束

B.紅核行愉束

C.奇愉小腦束

D.脊髓小腦束

E、薄束及楔束

22.下頜偏斜［C1

A.動眼神經(jīng)損害

B.外展神經(jīng)損害

C三叉神經(jīng)扳害

D.面神經(jīng)損害

E、舌下神經(jīng)損害

24.男性，36歲，突起昏迷，匹肢癱瘓.雙側(cè)瞰孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病

是［B］

A.額葉出血

B.腦橋出血

C.小腦出血

D.基底節(jié)出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

25.一患者需要大聲喚醒，醒后可銜單回答問題及勉強(qiáng)配合檢臺，停止刺激后即入睡，這

種意識狀態(tài)是【B】

A.嗜睡

B.昏睡

C.行迷

D.諧妄

E、意識模糊

26.尿激酶、鏈激物［C1

A.腦保護(hù)劑

B.抗凝治療

C溶栓治療

D.血液稀擇療法

E、腦代謝活化劑

27、男性.61歲,3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常,心臟止常.右

側(cè)同向性偏盲,言語正常,肢體肌力正常.感覺正?！続】

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E、腦膜炎

29、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良（E1

A.四肢無力，血鉀減低

B.四肢無力，腦脊液蛋白細(xì)胞分離

C.四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙

D.四肢無力.休息后減輕.活動后加重

E、四肢無力，肩胛帶骨盆帶萎縮

30、蛛網(wǎng)膜下腔出血時，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時，其動脈瘤的部位可能在［C］

A.大腦中動脈

B.前交通動脈

C.后交通動脈

D.基底動脈

E、眼動神經(jīng)

32.治療震頸麻痹用【A】

A.美多巴

B.新斯的明

C.苯妥英鈉

D.青密胺

E、翅哌陡呼

33.大腦皮質(zhì)運動區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)[/\]

A.單罐或不均等偏癱

B.完全性均等性偏癱

C.交叉性癱

D.四肢癱

E、截摭

34.30歲男性，勞動中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部病，右惻眼瞼下

垂，右瞄孔大、頸強(qiáng)直，克氏征陽性。最可能的診斷是【E】

A.急性腦膜炎

B.腦出血、腦疝

C.小腦出血

D.腦干出血、

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

35.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是【D】

A.高血壓

B.血液病

C.腦動脈粥樣硬化

D.先天性顱內(nèi)動脈瘤

E、腦血管畸形

36.女性，24歲，2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開始乂有發(fā)作,

意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物是【A】

A.地西泮10mg靜注

B.茶妥英鈉0.25g肌注

C.地西泮20mg肌注

D.副慢5ml淮腸

E、苯巴比妥0.5g肌注

37、鑒別中樞性及周圍性癱瘓最有意義的體征是【E】

A.癱瘓稗值分線及范用大小

B.有無肌肉萎縮

C.肌張力增高或減低

D.腱反射亢進(jìn)或消失

E、有無病理反射

39、年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁,饑餓感，隨之自

覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛，并常以眼癥狀對他出現(xiàn)，頭痛早.鉆痛.

搏動性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4?，小時后進(jìn)入唾眠可緩解,考慮為（E1

A.頭痛型施癇

B.從集性頭痛

C.普通型頭痛

D.特殊型頭疝

E、典型偏頭痛

40、心源性腦栓塞忖，栓塞多發(fā)生在【B】

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.大腦后動脈

D.推動脈

E,基底動脈

43..引起下列體征病變部位是偏癱[B]

A.大腦皮層

B?內(nèi):

C.腦干

D.胸髓

E、腰膨大

44.患者進(jìn)食困難，查體：右側(cè)咀嚼肌力弱，張口時，下頜偏向右側(cè)，抗損部位在【C

A.三叉神經(jīng)脊束核

B.三叉神經(jīng)感覺主核

C三叉神經(jīng)運動核

D.三叉神經(jīng)中腦核

E、右面神經(jīng)核

45.用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼,輕觸右眼角膜的兩眼均取眼是因為【B】

A.右三叉神經(jīng)損害

B.左三叉神經(jīng)損害

C.右面神經(jīng)麻痹

D.左面神經(jīng)麻痹

E、左動眼神經(jīng)麻確

46.患者左眼裂狹小,左瞳孔較右側(cè)小,對光反射靈敏.左眼球內(nèi)陷.面部泌汗功能正常,

其病征為【A】

A.Horner征

B.動眼神經(jīng)不全麻痹

C.面肌痙攣

D.面神經(jīng)麻痹

E、重癥肌無力

48、顆葉內(nèi)側(cè)面鉤回是【A】

A.嗅覺中樞

B.視覺中樞

C聽覺中樞

D.皮層運動中樞

E、皮層感覺中樞

49、46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽性，腦脊液呈均

勻?致血性，下列哪一-診斷最不可能【C】

A.蛛網(wǎng)膜卜腔出血

B.腦葉出血

C.殼核出血

D.尾狀核頭出血

E、小腦出血

3.供應(yīng)大腦外側(cè)面血液的血管是【A】

A.大腦中動脈B、大腦后動脈

C.大腦前動脈D.椎動脈E、基底動脈

4.治療小舞蹈病用【E】

A.美多巴

B.新斯的明

C.不妥英鈉

D.青霉胺

E、氟哌咤醇

5.需及全面強(qiáng)直-陣?yán)畎l(fā)作鑒別的主要疾病是【E】

A.破傷風(fēng)

B.舞蹈病

C.去大腦強(qiáng)直

D.去皮層強(qiáng)直

E、/病

9、患者伸舌偏左，右側(cè)肢體痙攣性偏癱，右側(cè)Babinski征（+）,病變位于【D】

A.左側(cè)內(nèi)囊

B.左側(cè)中腦

C.左側(cè)橋腦

D.左惻延?xùn)V

E、右側(cè)延制

10、某患者自覺左側(cè)肢體似有螞奴爬行，此種感覺障礙為【D】

A.感覺過敏

B.感覺倒錯

C.感覺過度

D.速覺異常

E、感覺減退

11.眼球內(nèi)斜視[B]

A.動眼神經(jīng)損害

B.外展神經(jīng)損害

C.三叉神經(jīng)損害

D.面神經(jīng)損害

E、舌下神經(jīng)損害

12.下列哪項不符合小舞蹈病的體征【E】

A.拇指外展征（Warner征）

B.旋前肌

C.盈虧征

D.鐘搜樣膝反射E、小寫癥

13、導(dǎo)致中樞性偏癱包括同側(cè)中樞性面,舌攤的病損部位【E】

A.脊髓

B.腦干

C.小腦

D丘腦

E、內(nèi)囊

14.下列對感覺障礙判斷哪項不正輸[D]

A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙

B、脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺障礙.對側(cè)痛溫覺障礙

C.延觴外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對側(cè)軀體的變叉性感覺障礙

D.丘腦病損可引起同側(cè)偏號感覺減退或缺失，深感覺障得重于淺感覺

E、皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實體覺，兩點辨別覺等復(fù)合感覺障礙

15.患者復(fù)視，查體右眼向外側(cè)視受限，雙瞳孔等大同圓，對光反射存在，病變部位在

[D]

A.右動眼神經(jīng)

B.右滑車神經(jīng)

C.右視神經(jīng)

D.右外展神經(jīng)

E、右三叉神經(jīng)眼支

16.38歲女性,洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈，查體：意識活.失語.二尖楙區(qū)可聞雙期

雜音,心律不齊.右側(cè)偏癱,上肢重于下肢.偏身痛覺減退,首先考慮的診斷【B】

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短暫腦缺血發(fā)作

17、患者一側(cè)睡孔故大，直接及間接反射均消失，病變在【D】

A.對側(cè)視神經(jīng)

B.同側(cè)視神經(jīng)

C.對側(cè)動眼神經(jīng)

D.同側(cè)動眼神經(jīng)

E、同側(cè)視神經(jīng)及動眼神經(jīng)

18、一惻面部及對惻軀體痛溫覺維失的病損部位在【D】

A.中腦背蓋部

B.橋腦背蓋部

C.橋腦基底部

D.延髓背外側(cè)部

E、延摘基底部

19、閉眼困難【D】

A.動眼神經(jīng)損害

B.外展神經(jīng)損害

C.三叉神經(jīng)損宙

D.面神經(jīng)損害

E、舌下神經(jīng)損古

20、震顫麻痹源于什么部位變性【B】

A.紋狀體

B.黑質(zhì)細(xì)胞

C.紅核

D.小腦

E、腦干

22.供應(yīng)延髓外側(cè)部血液的血管是【D】

A.大腦中動脈

B.大腦后動詠

C.大腦前動脈

D.推動脈

E、基底動脈

24.男性，36歲，突起昏迷,四肢癱瘓，雙