第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理感控題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關(guān)于手衛(wèi)生的描述中，錯誤的是（______）分

（）A.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后、無菌操作前后均需進(jìn)行手衛(wèi)生

（）B.當(dāng)手部有明顯污垢時，應(yīng)使用肥皂（或皂液）和流動水洗手

（）C.快速手消毒劑適用于手部沒有明顯污垢時的手衛(wèi)生

（）D.手衛(wèi)生依從性是指醫(yī)務(wù)人員實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生的次數(shù)與規(guī)定執(zhí)行次數(shù)的比值

2.在醫(yī)院環(huán)境中，屬于一級生物安全風(fēng)險區(qū)域的是（______）分

（）A.普通病房

（）B.感染性疾病科病房

（）C.中心靜脈置管護(hù)理室

（）D.醫(yī)務(wù)人員辦公室

3.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，以下物品屬于感染性廢物的是（______）分

（）A.使用過的體溫計

（）B.玻璃安瓿瓶

（）C.被病人血液污染的紗布

（）D.醫(yī)用針頭

4.以下哪種消毒方法適用于不耐熱醫(yī)療器械的滅菌？（______）分

（）A.環(huán)氧乙烷滅菌

（）B.高壓蒸汽滅菌

（）C.紫外線消毒

（）D.過氧乙酸浸泡

5.在進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時，以下操作不符合無菌原則的是（______）分

（）A.洗手并穿戴手套

（）B.使用無菌巾屏保護(hù)導(dǎo)管口

（）C.連接輸液裝置時，先解開敷料再進(jìn)行手部消毒

（）D.每次維護(hù)后記錄導(dǎo)管相關(guān)指標(biāo)

6.以下關(guān)于多重耐藥菌（MDRO）感染防控的描述中，錯誤的是（______）分

（）A.患者需單間隔離或同類感染患者集中安置

（）B.接觸患者前后必須進(jìn)行手衛(wèi)生，并穿戴防護(hù)用品

（）C.可重復(fù)使用的醫(yī)療器械需加強(qiáng)清潔消毒

（）D.患者出院后，房間需進(jìn)行終末消毒，但無需特別處理床單被褥

7.以下哪種情形不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？（______）分

（）A.同一科室3天內(nèi)出現(xiàn)5例以上同種病原體感染

（）B.某科室出現(xiàn)2例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染

（）C.單個患者因手術(shù)部位出現(xiàn)感染，但無其他患者受累

（）D.醫(yī)院內(nèi)1個月內(nèi)CRE感染例數(shù)超過往年同期平均水平

8.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施，以下說法錯誤的是（______）分

（）A.鼓勵患者進(jìn)行體位改變

（）B.嚴(yán)格執(zhí)行口腔護(hù)理

（）C.長期使用呼吸機(jī)患者需定期更換呼吸機(jī)管路

（）D.吸痰操作前無需進(jìn)行手衛(wèi)生

9.以下哪種消毒劑適用于皮膚黏膜消毒？（______）分

（）A.戊二醛

（）B.75%乙醇

（）C.含氯消毒劑

（）D.過氧乙酸

10.在進(jìn)行侵入性操作時，為預(yù)防醫(yī)院感染，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（______）分

（）A.使用一次性無菌器械

（）B.嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)程

（）C.減少操作次數(shù)

（）D.對患者進(jìn)行預(yù)防性抗菌藥物使用

11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立多少級醫(yī)院感染監(jiān)測體系？（______）分

（）A.1級

（）B.2級

（）C.3級

（）D.4級

12.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存間的管理，以下說法錯誤的是（______）分

（）A.暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)

（）B.暫存間應(yīng)有“醫(yī)療廢物暫存”標(biāo)識

（）C.醫(yī)療廢物需分類存放，并定期清理

（）D.暫存間內(nèi)可設(shè)置生活用品

13.無菌物品儲存時，以下做法錯誤的是（______）分

（）A.儲存環(huán)境溫度應(yīng)低于25℃

（）B.無菌物品需存放在清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中

（）C.無菌物品應(yīng)定期檢查有效期

（）D.無菌物品可與其他物品混放，以節(jié)省空間

14.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程，以下說法正確的是（______）分

（）A.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)后，應(yīng)立即上報至科室主任

（）B.科室確認(rèn)后24小時內(nèi)上報至醫(yī)院感染管理科

（）C.醫(yī)院感染管理科需在2小時內(nèi)上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門

（）D.患者家屬有權(quán)直接向媒體曝光醫(yī)院感染暴發(fā)情況

15.以下哪種手部損傷屬于職業(yè)暴露？（______）分

（）A.擦傷

（）B.刺傷

（）C.裂紋

（）D.濕疹

16.關(guān)于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的要求，以下說法錯誤的是（______）分

（）A.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需確保包裝完整

（）B.可使用普通車輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

（）C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員需穿戴防護(hù)用品

（）D.轉(zhuǎn)運(yùn)工具需定期清潔消毒

17.在進(jìn)行紫外線消毒時，以下說法錯誤的是（______）分

（）A.紫外線燈管應(yīng)保持清潔

（）B.消毒時間應(yīng)不少于30分鐘

（）C.消毒時需關(guān)閉門窗

（）D.可在紫外線消毒時進(jìn)行清潔工作

18.關(guān)于多重耐藥菌感染患者的護(hù)理，以下做法錯誤的是（______）分

（）A.護(hù)理人員需佩戴手套和口罩

（）B.患者床單需定期更換

（）C.護(hù)理人員之間可共用個人防護(hù)用品

（）D.患者出院后，房間需進(jìn)行終末消毒

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)多久進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性監(jiān)測？（______）分

（）A.每月

（）B.每季度

（）C.每半年

（）D.每年

20.關(guān)于醫(yī)院感染的定義，以下說法錯誤的是（______）分

（）A.患者在住院期間獲得的感染

（）B.住院期間感染但在入院時已存在潛伏期的感染

（）C.出院后30天內(nèi)發(fā)生的感染

（）D.因醫(yī)療器械使用導(dǎo)致的感染

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.以下哪些行為屬于手衛(wèi)生的指征？（______）分

（）A.接觸患者前后

（）B.處理清潔物品后

（）C.使用公共物品后

（）D.戴手套前

22.醫(yī)療廢物可分為哪些類別？（______）分

（）A.感染性廢物

（）B.化學(xué)性廢物

（）C.物理性廢物

（）D.病理性廢物

23.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防，以下哪些措施有效？（______）分

（）A.口腔護(hù)理

（）B.體位改變

（）C.濕化氣道

（）D.預(yù)防性抗菌藥物使用

24.以下哪些消毒劑可用于環(huán)境消毒？（______）分

（）A.75%乙醇

（）B.含氯消毒劑

（）C.戊二醛

（）D.紫外線

25.醫(yī)院感染暴發(fā)的處理流程包括哪些環(huán)節(jié)？（______）分

（）A.確認(rèn)暴發(fā)

（）B.調(diào)查原因

（）C.采取控制措施

（）D.上報信息

26.以下哪些物品屬于感染性廢物？（______）分

（）A.使用過的針頭

（）B.患者血液污染的紗布

（）C.玻璃安瓿瓶

（）D.使用過的體溫計

27.關(guān)于多重耐藥菌感染防控，以下哪些措施正確？（______）分

（）A.患者單間隔離

（）B.加強(qiáng)手衛(wèi)生

（）C.可重復(fù)使用的醫(yī)療器械需加強(qiáng)消毒

（）D.患者出院后，房間無需終末消毒

28.無菌物品儲存的要求包括哪些？（______）分

（）A.溫度低于25℃

（）B.清潔、干燥、通風(fēng)

（）C.定期檢查有效期

（）D.可與其他物品混放

29.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括哪些？（______）分

（）A.感染率

（）B.感染部位

（）C.病原體分布

（）D.預(yù)防措施效果

30.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的要求包括哪些？（______）分

（）A.包裝完整

（）B.轉(zhuǎn)運(yùn)工具專用

（）C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員防護(hù)

（）D.定期清潔消毒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性是指實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生的次數(shù)與規(guī)定執(zhí)行次數(shù)的比值。（______）分

32.醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合存放。（______）分

33.高壓蒸汽滅菌適用于耐熱醫(yī)療器械的滅菌。（______）分

34.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是指患者住院期間因使用呼吸機(jī)導(dǎo)致的肺炎。（______）分

35.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內(nèi)出現(xiàn)大量同種病原體感染。（______）分

36.醫(yī)療廢物暫存間可設(shè)置生活用品。（______）分

37.無菌物品儲存時，可與其他物品混放，以節(jié)省空間。（______）分

38.醫(yī)院感染監(jiān)測體系分為3級。（______）分

39.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，可使用普通車輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。（______）分

40.紫外線消毒時，可進(jìn)行清潔工作。（______）分

四、填空題（共10空，每空1分）

41.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后、無菌操作前后均需進(jìn)行________。（________）分

42.感染性廢物需使用________色垃圾袋收集。（________）分

43.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離________區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)。（________）分

44.無菌物品儲存時，環(huán)境溫度應(yīng)低于________℃。（________）分

45.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內(nèi)出現(xiàn)________同種病原體感染。（________）分

46.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是指患者住院期間因使用________導(dǎo)致的肺炎。（________）分

47.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具需________清潔消毒。（________）分

48.醫(yī)院感染監(jiān)測體系分為________級。（________）分

49.醫(yī)療廢物可分為________類。（________）分

50.紫外線消毒時，消毒時間應(yīng)不少于________分鐘。（________）分

五、簡答題（共30分）

51.簡述手衛(wèi)生的指征有哪些？（5分）

52.醫(yī)療廢物可分為哪些類別？請分別舉例說明。（6分）

53.簡述預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施。（6分）

54.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取哪些控制措施？（6分）

55.簡述無菌物品儲存的要求。（6分）

六、案例分析題（共25分）

案例：某醫(yī)院兒科病房近期出現(xiàn)多名兒童出現(xiàn)呼吸道感染，癥狀相似，臨床診斷為腺病毒感染。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些兒童均曾使用同一間診室進(jìn)行診療。醫(yī)院感染管理科立即介入調(diào)查，發(fā)現(xiàn)診室內(nèi)紫外線燈管老化，未定期清潔消毒，且醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性較低。

問題：

（1）請分析該案例中腺病毒感染的可能傳播途徑。（5分）

（2）針對該案例，請?zhí)岢鼍唧w的防控措施。（10分）

（3）請總結(jié)該案例的教訓(xùn)及改進(jìn)建議。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：手衛(wèi)生依從性是指醫(yī)務(wù)人員實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生的次數(shù)與規(guī)定執(zhí)行次數(shù)的比值，反映手衛(wèi)生執(zhí)行的規(guī)范程度，與手衛(wèi)生的次數(shù)無關(guān)。

2.B

解析：感染性疾病科病房屬于二級生物安全風(fēng)險區(qū)域，普通病房屬于三級生物安全風(fēng)險區(qū)域，中心靜脈置管護(hù)理室和醫(yī)務(wù)人員辦公室不屬于生物安全風(fēng)險區(qū)域。

3.C

解析：感染性廢物是指被病人血液、體液、排泄物等污染的物品，如紗布屬于感染性廢物；使用過的體溫計、玻璃安瓿瓶屬于損傷性廢物。

4.A

解析：環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐熱醫(yī)療器械的滅菌，高壓蒸汽滅菌適用于耐熱醫(yī)療器械，紫外線消毒適用于空氣和物體表面消毒，過氧乙酸浸泡適用于一般不進(jìn)入無菌組織的器械消毒。

5.C

解析：連接輸液裝置時，應(yīng)先進(jìn)行手部消毒再解開敷料，以防止污染無菌物品。

6.D

解析：患者出院后，房間需進(jìn)行終末消毒，包括床單被褥的消毒，以殺滅殘留病原體。

7.C

解析：單個患者因手術(shù)部位出現(xiàn)感染，但無其他患者受累，不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。

8.D

解析：吸痰操作前必須進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。

9.B

解析：75%乙醇適用于皮膚黏膜消毒，戊二醛、含氯消毒劑適用于環(huán)境消毒，過氧乙酸適用于物體表面消毒。

10.B

解析：嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)程是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

11.C

解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)院感染監(jiān)測體系，包括國家、區(qū)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級監(jiān)測。

12.D

解析：暫存間內(nèi)不得設(shè)置生活用品，以防止交叉污染。

13.D

解析：無菌物品應(yīng)單獨(dú)存放，不得與其他物品混放。

14.B

解析：科室確認(rèn)后24小時內(nèi)上報至醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科需在2小時內(nèi)上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，患者家屬無權(quán)直接向媒體曝光。

15.B

解析：刺傷屬于職業(yè)暴露，擦傷、裂紋、濕疹不屬于。

16.B

解析：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)需使用專用車輛，以防止污染環(huán)境。

17.D

解析：紫外線消毒時需關(guān)閉門窗，以防止紫外線能量衰減。

18.C

解析：護(hù)理人員之間不可共用個人防護(hù)用品，以防止交叉感染。

19.A

解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，以及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。

20.B

解析：住院期間感染但在入院時已存在潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。

二、多選題

21.ABC

解析：手衛(wèi)生的指征包括接觸患者前后、處理清潔物品后、使用公共物品后，戴手套前無需手衛(wèi)生。

22.ABD

解析：醫(yī)療廢物可分為感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物，物理性廢物不屬于醫(yī)療廢物分類。

23.ABC

解析：預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的關(guān)鍵措施包括口腔護(hù)理、體位改變、濕化氣道，預(yù)防性抗菌藥物使用可能導(dǎo)致耐藥性，不建議常規(guī)使用。

24.ABD

解析：75%乙醇、含氯消毒劑、紫外線可用于環(huán)境消毒，戊二醛主要用于器械消毒。

25.ABCD

解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的處理流程包括確認(rèn)暴發(fā)、調(diào)查原因、采取控制措施、上報信息。

26.AB

解析：使用過的針頭和患者血液污染的紗布屬于感染性廢物，玻璃安瓿瓶和使用過的體溫計屬于損傷性廢物。

27.ABC

解析：多重耐藥菌感染防控措施包括患者單間隔離、加強(qiáng)手衛(wèi)生、可重復(fù)使用的醫(yī)療器械需加強(qiáng)消毒，患者出院后，房間需進(jìn)行終末消毒。

28.ABC

解析：無菌物品儲存的要求包括溫度低于25℃、清潔、干燥、通風(fēng)，不可與其他物品混放。

29.ABCD

解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括感染率、感染部位、病原體分布、預(yù)防措施效果。

30.ABCD

解析：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的要求包括包裝完整、轉(zhuǎn)運(yùn)工具專用、轉(zhuǎn)運(yùn)人員防護(hù)、定期清潔消毒。

三、判斷題

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.×

37.×

38.×

39.×

40.×

四、填空題

41.手衛(wèi)生

42.紅

43.醫(yī)療

44.25

45.大量

46.呼吸機(jī)

47.定期

48.三

49.四

50.30

五、簡答題

51.答：①接觸患者前后；②無菌操作前后；③接觸患者周圍環(huán)境后；④處理清潔物品前后；⑤穿戴手套前；⑥摘除手套后。（5分）

52.答：①感染性廢物：被病人血液、體液、排泄物等污染的物品，如紗布、棉球；②病理性廢物：手術(shù)切除的組織、病理標(biāo)本等；③化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等；④損傷性廢物：針頭、玻璃安瓿瓶等。（6分）

53.答：①口腔護(hù)理：定期清潔口腔，減少口腔細(xì)菌定植；②體位改變：鼓勵患者進(jìn)行體位改變，減少胃內(nèi)容物反流；③濕化氣道：保持呼吸道濕潤，減少分泌物堵塞。（6分）

54.答：①隔離患者：對患者進(jìn)行單