第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中藥房崗前實(shí)踐技能考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.中藥房藥品儲(chǔ)存時(shí)，以下哪種做法不符合“陰涼處”儲(chǔ)存要求？

（）A.溫度保持在20℃以下

（）B.避免陽(yáng)光直射

（）C.存放在干燥通風(fēng)的庫(kù)房

（）D.相對(duì)濕度控制在35%-65%

2.處方審核時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用阿司匹林和抗凝血藥，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.直接調(diào)配，備注“患者注意”

（）B.拒絕調(diào)配，要求醫(yī)生調(diào)整用藥

（）C.聯(lián)系醫(yī)生，建議間隔用藥

（）D.加價(jià)銷售，說明風(fēng)險(xiǎn)

3.中藥調(diào)劑時(shí)，“四查十對(duì)”中“查配伍禁忌”主要針對(duì)哪種情況？

（）A.藥品批號(hào)不符

（）B.藥品外觀異常

（）C.處方與患者信息不符

（）D.藥品存在配伍禁忌（如“十八反”）

4.中藥煎煮時(shí)，以下哪種藥材需要先煎？

（）A.解表藥如薄荷

（）B.滋補(bǔ)藥如熟地

（）C.毒性藥如烏頭

（）D.礦物藥如磁石

5.藥品有效期標(biāo)注為“2023.12.31”，以下哪種說法正確？

（）A.2023年12月31日當(dāng)天仍可使用

（）B.2023年12月30日已過期

（）C.有效期指開封后使用期限

（）D.可使用至2024年1月1日

6.中藥房中藥柜門應(yīng)采用哪種材質(zhì)？

（）A.透明玻璃

（）B.防火不透光材料

（）C.鋁合金材質(zhì)

（）D.銅質(zhì)

7.患者“肝腎功能不全”時(shí)，以下哪種中藥需謹(jǐn)慎使用？

（）A.柴胡

（）B.丹參

（）C.黃芩

（）D.何首烏

8.中藥處方中“后下”的藥材應(yīng)在何時(shí)加入煎煮？

（）A.煎煮開始時(shí)即放入

（）B.水煮沸后加入

（）C.煎煮最后15分鐘加入

（）D.不需特殊處理

9.中藥房“近效期藥品”指距離有效期還有多久的藥品？

（）A.3個(gè)月

（）B.6個(gè)月

（）C.1年

（）D.2年

10.中藥調(diào)劑時(shí)發(fā)現(xiàn)處方藥品短缺，以下哪種做法不合規(guī)？

（）A.使用庫(kù)存中規(guī)格稍大的藥品替代

（）B.立即聯(lián)系藥房經(jīng)理

（）C.向患者解釋情況

（）D.修改處方并告知醫(yī)生

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.中藥房藥品儲(chǔ)存需注意哪些要求？

（）A.分類存放

（）B.遠(yuǎn)離潮濕

（）C.與生活用品混放

（）D.定期檢查效期

12.藥師審核處方時(shí)需重點(diǎn)核對(duì)哪些信息？

（）A.藥品名稱

（）B.用法用量

（）C.患者過敏史

（）D.付款方式

13.中藥煎煮時(shí)哪些藥材需要包煎？

（）A.黏性大藥如車前子

（）B.細(xì)小種子藥如菟絲子

（）C.毒性藥如烏頭

（）D.芳香藥如薄荷

14.中藥房中藥柜應(yīng)配備哪些設(shè)施？

（）A.消毒燈

（）B.溫濕度計(jì)

（）C.抽屜式分隔

（）D.電腦顯示屏

15.中藥調(diào)劑“三查七對(duì)”中“查藥品”主要核對(duì)哪些內(nèi)容？

（）A.品種

（）B.規(guī)格

（）C.數(shù)量

（）D.價(jià)格

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.中藥可以隨意與其他藥品混合儲(chǔ)存。

17.處方中“烊化”的藥材需先煎后兌服。

18.中藥調(diào)劑時(shí)發(fā)現(xiàn)劑量錯(cuò)誤應(yīng)立即糾正。

19.近效期藥品可不做特殊處理繼續(xù)銷售。

20.中藥煎煮時(shí)需全程用大火保持沸騰。

21.患者用藥后出現(xiàn)皮疹，藥師應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。

22.中藥柜門應(yīng)保持常閉狀態(tài)防止灰塵進(jìn)入。

23.藥師可以未經(jīng)醫(yī)生允許擅自修改處方。

24.中藥包裝標(biāo)簽需標(biāo)注“OTC”或“處方藥”標(biāo)識(shí)。

25.中藥調(diào)劑時(shí)手部消毒只需用酒精擦拭即可。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.中藥房藥品儲(chǔ)存時(shí)，含揮發(fā)油類藥材應(yīng)放在________處保存。

27.處方審核時(shí)發(fā)現(xiàn)患者超量用藥，藥師應(yīng)________。

28.中藥煎煮時(shí)，解表藥一般應(yīng)在________時(shí)加入。

29.中藥房中藥柜應(yīng)定期________，防止蟲蛀。

30.近效期藥品應(yīng)按規(guī)定________，及時(shí)處理。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述中藥調(diào)劑“四查十對(duì)”的具體內(nèi)容。（5分）

32.中藥房中藥柜應(yīng)如何分類存放藥品？（6分）

33.中藥煎煮時(shí)需注意哪些關(guān)鍵事項(xiàng)？（6分）

34.中藥房如何處理患者用藥后的不良反應(yīng)？（8分）

六、案例分析題（共20分）

案例：某患者因“感冒發(fā)熱”就診，醫(yī)生開具處方：

-連翹10g

-金銀花10g

-板藍(lán)根15g

-桔梗6g

患者自述“對(duì)青霉素過敏”，藥師審核時(shí)發(fā)現(xiàn)藥房?jī)H?！斑B翹”為“連翹疏風(fēng)顆?！眲┬?。藥師應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明理由。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：陰涼處指溫度低于20℃，相對(duì)濕度60%以下的環(huán)境。D選項(xiàng)濕度范圍過高，不符合要求。

2.C

解析：阿司匹林與抗凝血藥合用易出血，藥師應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥間隔，而非直接調(diào)配或加價(jià)。

3.D

解析：“四查十對(duì)”中查配伍禁忌指中藥與中藥或中西藥之間的配伍禁忌（如“十八反”）。

4.C

解析：毒性、質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材需先煎（30-60分鐘）以降低毒性或充分煎出有效成分。

5.A

解析：藥品有效期指生產(chǎn)日期至保質(zhì)期的最后一天，當(dāng)天可用。B選項(xiàng)日期錯(cuò)誤，C選項(xiàng)指開封后保質(zhì)期，D選項(xiàng)超出有效期。

6.B

解析：中藥柜需防光防潮，透明玻璃或遮光材料為佳。

7.D

解析：何首烏含蒽醌類成分，肝腎功能不全者慎用。

8.C

解析：“后下”指水煮沸后加入煎煮5-10分鐘，以保留揮發(fā)油。

9.A

解析：近效期藥品指有效期剩余3個(gè)月的藥品，需優(yōu)先處理。

10.A

解析：不得擅自用規(guī)格稍大的藥品替代，需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。

二、多選題

11.AB

解析：藥品需分類存放（如寒熱藥分開）、防潮、定期檢查效期，但不得與生活用品混放。

12.ABC

解析：藥師需核對(duì)藥品名稱、用法用量、過敏史，但付款方式非審核重點(diǎn)。

13.ABC

解析：黏性大、細(xì)小種子、毒性藥需包煎，芳香藥宜后下或另煎，非包煎。

14.AB

解析：中藥柜需配消毒燈（防霉防蟲）、溫濕度計(jì)（監(jiān)測(cè)環(huán)境），抽屜式分隔可優(yōu)化存儲(chǔ)，電腦顯示屏非必需。

15.ABC

解析：查藥品需核對(duì)品種、規(guī)格、數(shù)量，價(jià)格非調(diào)配核心要素。

三、判斷題

16.×

解析：中藥性質(zhì)特殊，需分類儲(chǔ)存（如溫濕度、光照條件）。

17.√

解析：烊化指將膠類、蜜丸等加溫溶解，需先煎阿膠等藥材再兌服。

18.√

解析：調(diào)劑錯(cuò)誤需立即糾正并記錄。

19.×

解析：近效期藥品需下架、報(bào)損或降價(jià)處理。

20.×

解析：煎煮時(shí)宜文火慢煎，避免糊底。

21.√

解析：藥師需觀察用藥后反應(yīng)，嚴(yán)重者需停藥并報(bào)告。

22.√

解析：防塵需常閉柜門，但應(yīng)急時(shí)需開啟。

23.×

解析：藥師無(wú)權(quán)擅自修改處方，需請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整。

24.√

解析：處方藥需標(biāo)注“處方藥”，OTC藥標(biāo)注“非處方藥”。

25.×

解析：手部消毒需先洗手再用消毒液，酒精僅作輔助。

四、填空題

26.避光

27.聯(lián)系醫(yī)生

28.水煮沸后

29.消毒

30.下架或報(bào)損

五、簡(jiǎn)答題

31.答：

①查姓名、年齡；

②查藥品、規(guī)格；

③查配伍禁忌；

④查用藥合理性。

（每點(diǎn)1分，答對(duì)4點(diǎn)得5分）

32.答：

①按藥性分寒熱溫涼；

②按功效分類（如解表、清熱）；

③毒性藥與普通藥分開；

④貴細(xì)藥專柜存放；

⑤定期檢查，先進(jìn)先出。

（每點(diǎn)1分，答對(duì)5點(diǎn)得6分）

33.答：

①水量：第一次沒過藥材2-3厘米；

②火候：先用武火煮沸，后文火慢煎；

③時(shí)間：解表藥15分鐘，滋補(bǔ)藥30分鐘；

④特殊處理：包煎、烊化、另煎按需操作；

⑤監(jiān)測(cè)：防止溢出或糊底。

（每點(diǎn)1分，答對(duì)5點(diǎn)得6分）

34.答：

①記錄患者基本信息、用藥情況；

②判斷反應(yīng)與藥品關(guān)系；

③嚴(yán)重反應(yīng)立即停藥并急救；

④聯(lián)系醫(yī)生處理；

⑤向患者解釋并調(diào)整用藥方案；

⑥必要時(shí)報(bào)告藥劑科。

（每點(diǎn)1分，答對(duì)5點(diǎn)得8分）

六、案例分析題

案例背景分析：

患者“感冒發(fā)熱”需清熱解毒藥，但自述青霉素過敏，藥房?jī)H?！斑B翹疏風(fēng)顆?！保ǔ伤帲?，與處方“連翹片”（飲片）不符。需優(yōu)先保障用藥安全。

問題解答：

問題1：為何不能直接調(diào)配“連翹疏風(fēng)顆?！保?/p>

答：①成藥與