酒石酸唑吡坦片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.酒石酸唑吡坦片的主要藥理作用機(jī)制是（）[單選題]*A.選擇性激動(dòng)GABA-A受體α1亞基B.抑制5-HT再攝取C.阻斷多巴胺D2受體D.激活阿片μ受體答案：A解析：酒石酸唑吡坦是一種非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，通過選擇性結(jié)合GABA-A受體的α1亞基，增強(qiáng)GABA的抑制作用，發(fā)揮催眠效果。2.酒石酸唑吡坦片的適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A.短暫性失眠B.慢性失眠的長期治療C.偶發(fā)性失眠D.入睡困難型失眠答案：B解析：該藥適用于短期治療失眠，長期使用可能導(dǎo)致依賴或耐受，不推薦作為慢性失眠的首選長期用藥。3.酒石酸唑吡坦片的常見不良反應(yīng)是（）[多選題]*A.頭暈B.胃腸道反應(yīng)C.記憶障礙D.心悸答案：ABC解析：常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡、胃腸道不適及短暫記憶缺失，心悸較少見。4.酒石酸唑吡坦片的推薦成人劑量通常為（）[單選題]*A.5-10mg睡前服用B.15-20mg每日兩次C.1-2mg按需服用D.20mg每日一次答案：A解析：成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為5-10mg，睡前即刻服用，老年人或肝功能不全者需減量至5mg。5.下列哪種情況禁用酒石酸唑吡坦片（）[多選題]*A.重癥肌無力B.嚴(yán)重肝功能不全C.睡眠呼吸暫停綜合征D.輕度焦慮癥答案：ABC解析：重癥肌無力、嚴(yán)重呼吸功能不全或睡眠呼吸暫停患者禁用，因可能加重呼吸抑制。6.酒石酸唑吡坦片的起效時(shí)間約為（）[單選題]*A.5-10分鐘B.30-60分鐘C.2-3小時(shí)D.6小時(shí)以上答案：B解析：口服后約30分鐘起效，達(dá)峰時(shí)間為1-2小時(shí)，適合入睡困難者。7.與酒精合用酒石酸唑吡坦片可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用B.降低藥物療效C.加速藥物代謝D.無相互作用答案：A解析：酒精會(huì)增強(qiáng)其中樞抑制作用，增加嗜睡、呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)。8.酒石酸唑吡坦片的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP3A4酶C.腸道菌群D.血漿酯酶答案：B解析：主要通過肝臟CYP3A4代謝，肝功能不全者需調(diào)整劑量。9.長期使用酒石酸唑吡坦片可能導(dǎo)致（）[多選題]*A.依賴性B.耐受性C.認(rèn)知功能改善D.睡眠結(jié)構(gòu)正?；鸢福篈B解析：長期使用可能引發(fā)依賴和耐受，突然停藥或出現(xiàn)戒斷癥狀。10.酒石酸唑吡坦片對(duì)睡眠周期的影響主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.延長慢波睡眠B.縮短REM睡眠C.增加總睡眠時(shí)間D.減少覺醒次數(shù)答案：D解析：主要通過減少入睡后覺醒次數(shù)提高睡眠效率，對(duì)睡眠階段影響較小。11.孕婦使用酒石酸唑吡坦片的風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為（）[單選題]*A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)答案：C解析：FDA妊娠分級(jí)為C級(jí)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示潛在胎兒風(fēng)險(xiǎn)，人類數(shù)據(jù)有限。12.酒石酸唑吡坦片與酮康唑合用時(shí)需（）[單選題]*A.增加劑量B.減少劑量C.無需調(diào)整D.更換藥物答案：B解析：酮康唑?yàn)镃YP3A4強(qiáng)抑制劑，可能升高唑吡坦血藥濃度，需減量以避免過量。13.下列藥物中與酒石酸唑吡坦無顯著相互作用的是（）[單選題]*A.利福平B.西咪替丁C.氟西汀D.對(duì)乙酰氨基酚答案：D解析：對(duì)乙酰氨基酚不通過CYP3A4代謝，無已知相互作用。14.酒石酸唑吡坦片的半衰期約為（）[單選題]*A.1-2小時(shí)B.2.5-3小時(shí)C.5-6小時(shí)D.8-10小時(shí)答案：B解析：平均半衰期為2.5小時(shí)，適合短期促進(jìn)入睡。15.老年患者使用酒石酸唑吡坦片需特別注意（）[多選題]*A.起始劑量減半B.監(jiān)測跌倒風(fēng)險(xiǎn)C.避免與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用D.定期檢查肝功能答案：ABCD解析：老年人代謝減慢，不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加，需綜合評(píng)估安全性。16.酒石酸唑吡坦片的停藥建議為（）[單選題]*A.立即停藥B.逐漸減量C.隔日服用D.與苯二氮?類藥物交替使用答案：B解析：長期使用后突然停藥可能引發(fā)反跳性失眠，建議逐步減量。17.酒石酸唑吡坦片對(duì)駕駛能力的影響通常持續(xù)（）[單選題]*A.服藥后2小時(shí)內(nèi)B.服藥后8小時(shí)內(nèi)C.服藥后24小時(shí)D.無影響答案：B解析：藥物殘留效應(yīng)可能影響次日早晨的警覺性，建議服藥后保證7-8小時(shí)睡眠。18.酒石酸唑吡坦片的臨床試驗(yàn)顯示，其療