壓瘡相關(guān)考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.皮膚清潔B.肢體被動運動C.觀察皮膚情況D.避免局部組織長期受壓2.壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)不包括A.皮膚呈紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.表皮有水泡D.淺層組織感染3.仰臥位時壓瘡好發(fā)于A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部4.長期臥床患者為防止壓瘡，應(yīng)多久翻身一次A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時5.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.淺層組織感染6.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的原因A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮7.預(yù)防壓瘡的護理措施中，能夠有效避免局部理化因素刺激的是A.保持皮膚清潔干燥B.定時更換體位C.改善營養(yǎng)狀況D.應(yīng)用減壓敷料8.壓瘡壞死潰瘍期的護理重點是A.清潔創(chuàng)面，去除壞死組織B.保護皮膚，避免感染C.促進局部血液循環(huán)D.防止局部繼續(xù)受壓9.對于易發(fā)生壓瘡的患者，應(yīng)給予的飲食是A.高蛋白、高維生素B.低蛋白、高維生素C.高蛋白、低維生素D.低蛋白、低維生素10.評估壓瘡風險時，Braden評分多少分以下提示有發(fā)生壓瘡的危險A.12分B.14分C.16分D.18分多項選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡的預(yù)防措施包括A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增進營養(yǎng)D.避免局部長期受壓2.壓瘡發(fā)生的高危人群有A.老年人B.肥胖者C.長期臥床患者D.營養(yǎng)不良患者3.壓瘡炎性浸潤期可采取的措施有A.增加翻身次數(shù)B.保護皮膚，避免感染C.用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體D.局部按摩4.預(yù)防壓瘡的臥位正確的是A.仰臥位時，床頭抬高不超過30°B.側(cè)臥位時，避免局部皮膚長時間受壓C.俯臥位時，頭偏向一側(cè)D.坐位時，使用減壓坐墊5.壓瘡的分期包括A.I期淤血紅潤期B.II期炎性浸潤期C.III期淺度潰瘍期D.IV期壞死潰瘍期6.壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素有A.垂直壓力B.摩擦力C.剪切力D.重力7.預(yù)防壓瘡的輔助器具包括A.氣墊床B.減壓床墊C.水膠體敷料D.泡沫敷料8.壓瘡患者的飲食指導(dǎo)包括A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.高脂肪9.評估壓瘡風險的因素有A.感覺B.潮濕C.活動D.營養(yǎng)10.下列哪些情況容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生A.局部組織持續(xù)受壓B.皮膚破損C.長期使用鎮(zhèn)靜劑D.全身水腫判斷題（每題2分，共10題）1.只要定時翻身就不會發(fā)生壓瘡。（）2.壓瘡一旦發(fā)生就無法治愈。（）3.肥胖患者不容易發(fā)生壓瘡。（）4.皮膚潮濕會增加壓瘡發(fā)生的風險。（）5.預(yù)防壓瘡只需關(guān)注局部皮膚護理。（）6.壓瘡炎性浸潤期皮膚已經(jīng)破潰。（）7.長期臥床患者應(yīng)使用氣墊床預(yù)防壓瘡。（）8.營養(yǎng)不良會導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。（）9.壓瘡患者應(yīng)避免局部按摩。（）10.評估壓瘡風險只需要評估患者的身體狀況。（）簡答題（總4題，每題5分）1.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點。保持皮膚清潔干燥，定時翻身，避免局部長期受壓，增進營養(yǎng)。2.壓瘡淤血紅潤期如何護理？去除病因，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓，改善局部血液循環(huán)。3.簡述壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)及護理措施。表現(xiàn)為皮膚紫紅、硬結(jié)水皰。護理措施為保護皮膚防感染，抽出水皰液，增加翻身次數(shù)。4.壓瘡壞死潰瘍期的護理措施有哪些？清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進愈合，加強營養(yǎng)。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高患者預(yù)防壓瘡的意識？加強健康教育，告知危害與預(yù)防方法，讓患者及家屬參與護理，如主動配合翻身等。2.對于壓瘡高危患者，如何制定個性化護理方案？評估風險因素，根據(jù)病情、活動能力等制定，如調(diào)整翻身頻率、選擇合適輔助器具等。3.怎樣做好壓瘡患者的心理護理？關(guān)心安慰患者，解釋病情與治療，鼓勵積極配合，增強戰(zhàn)勝疾病信心。4.如何在科室中推廣有效的壓瘡預(yù)防措施？組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，分享經(jīng)驗案例，制定規(guī)范流程并監(jiān)督執(zhí)行，定期檢查評估效果。答案：單項選擇題：1.D2.D3.C4.B5.A6.D7.A8.A9.A10.B多項選擇題：1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD