醫(yī)院醫(yī)務(wù)不良事件、急救處理及藥品管理知識(shí)試卷您的姓名：[填空題]*_________________________________您的工號(hào)：[填空題]*_________________________________1、搶救車管理正確的是（）*A、全院搶救車轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)藥品物品進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)配置，定點(diǎn)、定量放置，定人保管，放置于陽(yáng)光充足的地方。B、搶救車轉(zhuǎn)運(yùn)箱保持鎖閉狀態(tài)，打開條件僅限搶救患者和每月檢查。(正確答案)C、搶救車轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)藥品有效期確保大于6個(gè)月，物品的有效期確保大于3個(gè)月。D、一次性鎖扣需科室上鎖管理，備用量≤20個(gè)。(正確答案)2、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇操作正確的是()*A、呼吸和脈搏同時(shí)判斷，時(shí)間不超過8秒B、成人按壓下陷幅度至少5㎝，但不超過6cm；兒童與嬰兒則至少是胸廓前后徑的1/3。(正確答案)C、盡量減少胸外按壓的中斷（＜10秒），胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例至少60%。(正確答案)D、兒童單人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣比值15:2。3、不良事件管理正確的是()*A、員工發(fā)生或發(fā)現(xiàn)1級(jí)事件（警訊事件）30min內(nèi)電話上報(bào)，24h內(nèi)登錄醫(yī)院康惠不良事件上報(bào)系統(tǒng)，按規(guī)定填寫上報(bào)。其他不良事件，48h內(nèi)登錄不良事件上報(bào)系統(tǒng)，按規(guī)定填寫上報(bào)。B、發(fā)生不良事件整改：7天內(nèi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組織分析、討論改善，并定期科內(nèi)通報(bào)、典型案例分析，持續(xù)改進(jìn)。C、1級(jí)事件、部分2級(jí)事件采取強(qiáng)制性上報(bào)管理，3、4級(jí)事件采取鼓勵(lì)性上報(bào)管理。(正確答案)D、對(duì)有效報(bào)告者個(gè)人在保密的前提下，1、2級(jí)事件給予每例20元獎(jiǎng)勵(lì)，3、4級(jí)事件給予每例10元獎(jiǎng)勵(lì)。(正確答案)4、患者不慎跌倒/墜床，處理正確的是()*A、立即移到床上，測(cè)量生命體征，評(píng)估損傷程度B、通知醫(yī)師，進(jìn)行必要的檢查，按醫(yī)囑處理。(正確答案)C、無家屬陪護(hù)者通知家屬，安撫患者、家屬，做好記錄（時(shí)間、地點(diǎn)、患者的情況和處理經(jīng)過）。(正確答案)D、科內(nèi)組織原因分析，提出整改措施。Ⅰ級(jí)事件（警訊事件）24小時(shí)內(nèi)登錄醫(yī)院康惠醫(yī)務(wù)不良事件上報(bào)系統(tǒng)，其他不良事件，在2個(gè)工作日內(nèi)登錄醫(yī)院康惠醫(yī)務(wù)不良事件上報(bào)系統(tǒng)，同時(shí)登錄外網(wǎng)浙江省護(hù)理質(zhì)量上報(bào)系統(tǒng)上報(bào)。(正確答案)5、卡介菌純蛋白衍生物皮內(nèi)注射正確的是()*A、適用于結(jié)核病的臨床診斷、卡介苗接種對(duì)象的選擇及卡介苗接種后機(jī)體免疫反應(yīng)監(jiān)測(cè)用。(正確答案)B、患急性傳染?。ㄈ缏檎?、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼結(jié)膜炎、急性中耳炎、廣泛皮膚病者及過敏體質(zhì)者暫不宜使用。(正確答案)C、抽取原液0.1m1,含BCG-PPD5IU，注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi)。(正確答案)D、于注射后72小時(shí)檢查注射部位反應(yīng)。測(cè)量以硬結(jié)的橫徑及縱徑mm數(shù)記錄之。凡有水泡、壞死、淋巴管炎者均屬于強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。(正確答案)6、藥品儲(chǔ)存與保管要求正確的是（）*A、避光:指避免日光直射。(正確答案)B、遮光:指用不透光的容器包裝，例如棕色容器或適宜黑色材料包裹的無色透明、半透明容器。(正確答案)C、密閉:指將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入。(正確答案)D、常溫(室溫):系指0~30℃。(正確答案)7、除顫儀故障處理正確的是（）*A、立即停機(jī)，切斷電源，并停止使用，移出病人服務(wù)區(qū)。(正確答案)B、掛“在修”標(biāo)記牌，以防他人誤用。(正確答案)C、通過手機(jī)釘釘掃描設(shè)備資產(chǎn)條碼上的二維碼，填寫故障信息。(正確答案)D、在《醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行記錄本》上記錄設(shè)備故障情況。(正確答案)E、告知科室所有人員儀器故障，如需使用，在放射科借用。8、患者突發(fā)低血糖處理，正確的是（）*A、意識(shí)清楚者，予口服15-20g糖類食品，以葡萄糖為佳。(正確答案)B、意識(shí)障礙者，予50%葡萄糖注射液20-30ml靜脈注射。C、意識(shí)障礙者,15分鐘復(fù)測(cè)血糖，≤3.0mmol/L,給予50%葡萄糖注射液60ml靜脈注射。(正確答案)D、意識(shí)清楚者,15分鐘復(fù)測(cè)血糖，≤3.9mmol/L,給予15g糖口服或靜脈注射。(正確答案)E、血糖＞3.9mmol/L，但距離下一次進(jìn)餐時(shí)間在1小時(shí)以上，予含糖或蛋白質(zhì)食物。(正確答案)9、除顫儀使用注意事項(xiàng)正確的是（）*A、除顫的能量選擇：成人200J，兒童首次2J/kg，后續(xù)4J/kg(正確答案)B、兩次除顫的間隔時(shí)間至少2分鐘。(正確答案)C、除顫儀放電時(shí)不能直接對(duì)準(zhǔn)面罩（有氧氣，放電容易引燃）(正確答案)D、每次除顫后要及時(shí)調(diào)回監(jiān)護(hù)功能(正確答案)10、熱性驚厥的描述和處理正確的是（）*A、初次驚厥發(fā)作年齡在6月-5歲，體溫大于38℃以上時(shí)伴隨的驚厥發(fā)作，排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及導(dǎo)致驚厥的其它原因，且既往無熱驚厥發(fā)作病史。(正確答案)B、熱性驚厥通常發(fā)生于發(fā)熱早期。(正確答案)C、大多數(shù)單純的熱性驚厥呈短暫的單次發(fā)作，持續(xù)時(shí)間1-3分鐘，不必急于用止驚藥物治療。(正確答案)D、退熱藥的應(yīng)用不能防止熱性驚厥發(fā)作，也不會(huì)降低熱性驚厥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。(正確答案)11、患者在輸液室輸液，突發(fā)()等狀態(tài)，需立即評(píng)估患者，轉(zhuǎn)運(yùn)至急診室進(jìn)一步搶救。*A、突發(fā)的急性呼吸改變，呼吸頻率＜8次/分或>28次/分。(正確答案)B、突發(fā)急性血壓改變，收縮壓＜90mmHg或>200mmHg(正確答案)C、突發(fā)的心率改變，心率＜40次/分或>130次/分。D、突發(fā)的急性意識(shí)水平下降(正確答案)12、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者是指患者的情況或體質(zhì)特殊，進(jìn)行任何診療操作都具有較高風(fēng)險(xiǎn)，本院界定的高風(fēng)險(xiǎn)患者有：*A、兒童患者(正確答案)B、虛弱老人(正確答案)C、殘疾人(正確答案)D、血液透析患者(正確答案)13、醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播方式有？*A接觸傳播(正確答案)B侵襲性操作(正確答案)C空氣傳播(正確答案)D飛沫傳播(正確答案)14、臨床采取各種隔離標(biāo)識(shí)，這些標(biāo)識(shí)分別代表什么意思？根據(jù)疾病不同傳播方式，采取以下四種隔離措施：*A黃色為空氣隔離標(biāo)識(shí)（開放性肺結(jié)核、流感、麻疹及其它空氣傳播疾?。粉色為飛沫隔離標(biāo)識(shí)（百日咳、水痘、流行性腦脊髓膜炎等）。C藍(lán)色為接觸隔離標(biāo)識(shí)（多重耐藥菌感染、傳染病腹瀉等患者，其中HIV患者腕帶貼紅色標(biāo)識(shí)）。(正確答案)D綠色為保護(hù)性隔離標(biāo)識(shí)（免疫功能低下、極低體重兒等）(正確答案)15、關(guān)于患者自帶藥品的管理，下列描述正確的是：*A醫(yī)生開具藥品醫(yī)囑（非文本醫(yī)囑）(正確答案)B與患者當(dāng)面清點(diǎn)交接后填寫《患者自備藥品核查表》，患者簽名確認(rèn)，《患者自備藥品核查表》由護(hù)理單元保存。需由靜脈配置中心配置的自備藥品和《患者自備藥品核查表》一同送至靜脈配置中心配置、保存。《患者自備藥品核查表》保存2年。(正確答案)C藥品保管：住院患者的自備藥品（包括注射劑型及口服藥品）原則上由護(hù)士保管。(正確答案)D.門診給藥流程：醫(yī)生開具注射卡、患者簽知情同意書、護(hù)士給藥前填寫核查表、注射卡由門診輸液室統(tǒng)一管理，保存6個(gè)月。(正確答案)16、患者突發(fā)藥物嚴(yán)重過敏反應(yīng)的Ⅱ級(jí)臨床表現(xiàn)指：*A、呼吸困難、喘鳴、支氣管痙攣、發(fā)紺(正確答案)B、大小便失禁C、血壓下降：成人收縮壓80~90mmHg或比基礎(chǔ)值下降30%~40%；(正確答案)D、血壓下降:嬰兒與兒童：＜1歲。收縮壓＜70mmHg；(正確答案)17、霧化吸入用藥:吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松混懸液等），使用時(shí)會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)包括：（）*A、聲音嘶啞(正確答案)B、咳嗽(正確答案)C、骨質(zhì)疏松(正確答案)D、頭昏、頭痛18、關(guān)于藥物滲出分級(jí)正確的是(）*A、1級(jí)：正常B、2級(jí)：皮膚發(fā)白，皮膚水腫，最大直徑2.5-15厘米，皮膚發(fā)涼，伴有或者不伴有疼痛。(正確答案)C、3級(jí)：皮膚發(fā)白，半透明狀，水腫范圍的最大直徑＞15厘米，皮膚發(fā)涼，輕到中度疼痛。(正確答案)D、4級(jí)：皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚發(fā)緊，有滲出，可見凹陷性水腫，皮膚變色、腫脹，水腫范圍最小處直徑＞15厘米，循環(huán)障礙，中度或者重度疼痛。(正確答案)19、患者輸注青霉素時(shí)，突發(fā)過敏性休克，護(hù)士首先采取的措施是（）[單選題]*A、立即肌肉注射腎上腺素。B、立即停止接觸可疑過敏原。(正確答案)C、給予吸氧。D、建立靜脈通路。20、安定的不良反應(yīng)有(）*A、頭暈乏力(正確答案)B、嗜睡(正確答案)C、震顫(正確答案)D、皮疹、白細(xì)胞減少(正確答案)21、搶救結(jié)束后，護(hù)士()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救過程，醫(yī)囑補(bǔ)簽字。[單選題]*A、8B、6(正確答案)C、2D、0.522.患者突發(fā)過敏性休克，于已發(fā)生或即將發(fā)生心跳和/或呼吸驟停的Ⅳ級(jí)反應(yīng)患者，應(yīng)()腎上腺素。[單選題]*A、靜脈注射(正確答案)B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、皮內(nèi)注射23.患者突發(fā)過敏性休克，對(duì)Ⅲ級(jí)反應(yīng)且在ICU內(nèi)、手術(shù)期間已建立靜脈通路并得到監(jiān)護(hù)者，可()腎上腺素[單選題]*A、靜脈注射(正確答案)B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、皮內(nèi)注射24.患者突發(fā)過敏性休克Ⅱ級(jí)反應(yīng)，醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行，緊急情況下護(hù)士可以先用腎上腺素。立即大腿中外側(cè)肌肉注射腎上腺素，濃度1mg/ml。0.01mg/