2025年醫(yī)師節(jié)知識(shí)競(jìng)賽考試試題庫及答案指導(dǎo)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A2.下列哪項(xiàng)是右心衰竭的典型體征？A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.肺底濕啰音C.頸靜脈怒張D.心尖區(qū)舒張期雜音答案：C3.根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)不包括：A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育答案：C4.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)（非妊娠成年患者）通常為：A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.7.08.5mmol/LD.8.510.0mmol/L答案：B5.下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）？A.意識(shí)喪失但有正常呼吸B.意識(shí)喪失且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸C.意識(shí)清醒但血壓低于90/60mmHgD.意識(shí)模糊但能對(duì)答答案：B6.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是：A.消化道傳播B.呼吸道飛沫傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B7.手術(shù)中無菌原則錯(cuò)誤的是：A.手術(shù)人員手臂觸及有菌區(qū)域應(yīng)立即更換無菌手套B.墜落到手術(shù)臺(tái)邊緣以下的器械不可再使用C.同側(cè)人員調(diào)換位置時(shí)應(yīng)背對(duì)背移動(dòng)D.已鋪好的無菌單若被浸濕，應(yīng)在上面再鋪一層無菌單答案：A（正確做法是需加戴無菌手套或更換無菌手術(shù)衣）8.新生兒Apgar評(píng)分的5項(xiàng)指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D9.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是：A.亞甲藍(lán)B.阿托品+解磷定C.納洛酮D.維生素K1答案：B10.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括：A.體溫單B.手術(shù)記錄C.病理報(bào)告D.死亡病例討論記錄答案：D11.下列哪項(xiàng)是典型心絞痛的疼痛特點(diǎn)？A.持續(xù)數(shù)小時(shí)，含服硝酸甘油無效B.胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩C.針刺樣疼痛，位置不固定D.與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)的疼痛答案：B12.新生兒黃疸最常用的治療方法是：A.換血療法B.藍(lán)光照射C.輸注白蛋白D.口服苯巴比妥答案：B13.高血壓危象的處理原則不包括：A.快速將血壓降至正常范圍B.選擇靜脈給藥C.監(jiān)測(cè)靶器官功能D.避免血壓下降過快導(dǎo)致重要器官灌注不足答案：A（應(yīng)逐步降壓，避免過度降低）14.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.慶大霉素答案：B15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B16.胃潰瘍的好發(fā)部位是：A.胃底B.胃體大彎側(cè)C.胃竇小彎側(cè)D.幽門管答案：C17.下列哪項(xiàng)是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)？A.T波高尖B.ST段抬高C.U波明顯D.QRS波增寬答案：C18.腰椎穿刺的禁忌證不包括：A.顱內(nèi)壓明顯增高伴腦疝跡象B.穿刺部位皮膚感染C.凝血功能障礙D.發(fā)熱待查答案：D19.急性胰腺炎最常見的病因是：A.膽道疾病B.酗酒C.高脂血癥D.暴飲暴食答案：A20.兒童生長發(fā)育的“黃金期”是：A.嬰兒期（01歲）B.幼兒期（13歲）C.學(xué)齡前期（36歲）D.青春期（1020歲）答案：D（青春期是第二個(gè)生長高峰，持續(xù)時(shí)間長，對(duì)最終身高起關(guān)鍵作用）21.下列哪項(xiàng)符合醫(yī)學(xué)倫理的“不傷害原則”？A.為提高診斷效率，對(duì)患者進(jìn)行不必要的檢查B.因患者經(jīng)濟(jì)困難，隱瞞部分病情以減少其心理負(fù)擔(dān)C.在風(fēng)險(xiǎn)可控范圍內(nèi)選擇對(duì)患者損傷最小的治療方案D.為搶救患者生命，未經(jīng)家屬同意實(shí)施緊急手術(shù)答案：C22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是：A.咳嗽B.咳痰C.進(jìn)行性加重的呼吸困難D.喘息答案：C23.下列哪種情況需緊急剖宮產(chǎn)？A.胎兒窘迫（胎心持續(xù)＜110次/分或＞160次/分伴晚期減速）B.臀位妊娠38周無其他并發(fā)癥C.妊娠期糖尿病血糖控制達(dá)標(biāo)D.輕度胎盤早剝（陰道少量出血，胎心正常）答案：A24.狂犬病的主要病理改變是：A.腦實(shí)質(zhì)出血B.神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)基小體（Negri小體）C.腦膜炎癥D.脊髓前角細(xì)胞變性答案：B25.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括：A.骨質(zhì)疏松B.血糖升高C.感染風(fēng)險(xiǎn)降低D.消化性潰瘍答案：C26.下列哪項(xiàng)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)？A.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%答案：C（需結(jié)合臨床癥狀或重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)）27.急性心肌梗死患者最常用的再灌注治療是：A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）D.抗血小板治療答案：B（時(shí)間窗內(nèi)優(yōu)先選擇PCI）28.醫(yī)療廢物分為幾類？A.3類B.4類C.5類D.6類答案：C（感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性）29.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的典型實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)？A.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵蛋白升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高D.血紅蛋白正常，紅細(xì)胞體積增大答案：B30.臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是：A.延長患者生存時(shí)間B.治愈疾病C.提高患者臨終階段的生活質(zhì)量D.減輕家屬經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.新型冠狀病毒感染（COVID19）B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.霍亂答案：ABC（霍亂為甲類傳染病）2.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素？A.高鹽飲食B.肥胖C.適量運(yùn)動(dòng)D.吸煙答案：ABD3.手術(shù)前備皮的目的包括：A.減少切口感染風(fēng)險(xiǎn)B.便于手術(shù)操作C.促進(jìn)術(shù)后愈合D.美觀需求答案：ABC4.下列哪些情況需進(jìn)行雙人核對(duì)？A.輸血B.給藥（尤其是高風(fēng)險(xiǎn)藥物）C.手術(shù)患者身份核查D.病歷書寫答案：ABC5.急性腎衰竭的常見病因包括：A.腎前性（有效血容量不足）B.腎性（腎小球腎炎）C.腎后性（尿路梗阻）D.腎外性（心力衰竭）答案：ABC6.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.快速評(píng)估（足月？呼吸/哭聲？肌張力？）B.保暖、擺正體位、清理氣道C.正壓通氣D.胸外按壓、藥物治療答案：ABCD7.下列哪些符合無菌物品管理要求？A.無菌包過期后需重新滅菌B.無菌物品與非無菌物品分區(qū)存放C.打開的無菌包有效期為24小時(shí)（未被污染）D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：ABC（油紗布需用專用無菌鑷子）8.醫(yī)療糾紛的處理途徑包括：A.雙方自愿協(xié)商B.申請(qǐng)人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.向衛(wèi)生健康主管部門申請(qǐng)行政調(diào)解答案：ABCD9.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥？A.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）B.高滲高血糖綜合征（HHS）C.糖尿病腎病D.低血糖癥答案：ABD（糖尿病腎病為慢性并發(fā)癥）10.下列哪些屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利？A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查B.獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇C.拒絕急救處置危急患者D.對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作提出意見和建議答案：ABD（醫(yī)師不得拒絕急救處置危急患者）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.正常成人24小時(shí)尿量為10002000ml。（√）2.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者，可改用頭孢類抗生素?zé)o需皮試。（×）（頭孢類與青霉素存在交叉過敏，需謹(jǐn)慎）3.心搏驟停時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（√）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將未愈的艾滋病患者拒之門外。（×）（需提供必要的醫(yī)療救治）5.孕婦行X線檢查會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，因此絕對(duì)禁忌。（×）（低劑量、必要時(shí)可在防護(hù)下進(jìn)行）6.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（√）7.所有傳染病患者的病歷均需永久保存。（×）（普通病歷保存30年，死亡病歷另計(jì)）8.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，僅需承擔(dān)民事責(zé)任。（×）（可能涉及民事、行政或刑事責(zé)任）9.嬰兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種。（√）10.無償獻(xiàn)血的血液可用于臨床，也可買賣。（×）（無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣）四、案例分析題（共30分）【案例1】患者，男，65歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。2小時(shí)前突發(fā)劇烈胸痛，呈壓榨性，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油無緩解。查體：BP160/100mmHg，心率110次/分，律齊，心音低鈍。心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題1：最可能的診斷是什么？（5分）答案：急性廣泛前壁心肌梗死。問題2：需立即采取的關(guān)鍵措施有哪些？（10分）答案：①絕對(duì)臥床，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；②吸氧（24L/min）；③建立靜脈通道，給予嗎啡鎮(zhèn)痛（無禁忌時(shí)）；④抗血小板治療（阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg負(fù)荷劑量）；⑤盡早行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）；⑥控制血壓（避免過度降低，維持收縮壓≥90mmHg）；⑦監(jiān)測(cè)心肌酶、肌鈣蛋白等指標(biāo)?！景咐?】患兒，女，3歲，發(fā)熱3天（體溫3940℃），伴咳嗽、流涕，今日耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，口腔頰黏膜可見白色小點(diǎn)（柯氏斑）。問題1：最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）答案：麻疹。依據(jù)：發(fā)熱、上呼吸道卡他癥狀（咳嗽、流涕）、口腔柯氏斑、典型出疹順序（耳后→頸部→軀干→四肢）。問題2：需采取哪些隔離措施？（5分）答案：呼吸道隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長至出疹后10天）；病室通風(fēng)，空氣消毒；醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴口罩、手套；限制探視，避免與其他易感兒童接觸?！景咐?】患者，女，45歲，因“右上腹疼痛3小時(shí)”就診，疼痛向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，右上腹壓痛、反跳痛（+），