2025年預(yù)防接種培訓(xùn)測(cè)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗？A.卡介苗（BCG）B.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）C.乙型腦炎滅活疫苗（IPV）D.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）答案：C2.新生兒首劑乙肝疫苗的接種部位應(yīng)為？A.左上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.右上臂三角肌中部皮下注射C.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射答案：C（新生兒建議選擇大腿前外側(cè)，兒童及成人選擇上臂三角?。?.接種疫苗后出現(xiàn)“無(wú)菌性膿腫”屬于哪種類(lèi)型的預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）？A.一般反應(yīng)B.疫苗質(zhì)量事故C.心因性反應(yīng)D.疫苗相關(guān)反應(yīng)答案：D（無(wú)菌性膿腫屬于疫苗成分刺激引起的局部非特異性炎癥反應(yīng)，歸類(lèi)為疫苗相關(guān)反應(yīng)）4.預(yù)防接種前需核對(duì)的“七對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)？A.疫苗品種B.受種者姓名C.接種劑量D.接種醫(yī)生姓名答案：D（七對(duì)：受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）5.冷鏈運(yùn)輸過(guò)程中，疫苗儲(chǔ)存溫度應(yīng)嚴(yán)格控制在？A.04℃B.28℃C.810℃D.1015℃答案：B（除特殊疫苗外，常規(guī)疫苗應(yīng)在28℃環(huán)境中儲(chǔ)存運(yùn)輸）6.以下哪種情況屬于疫苗接種絕對(duì)禁忌？A.輕度上呼吸道感染（無(wú)發(fā)熱）B.對(duì)雞蛋輕度過(guò)敏（無(wú)嚴(yán)重過(guò)敏史）C.癲癇控制穩(wěn)定（3個(gè)月無(wú)發(fā)作）D.既往接種同種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如過(guò)敏性休克）答案：D（絕對(duì)禁忌包括對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏、既往接種同種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重AEFI等）7.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫、化膿、結(jié)痂的正常反應(yīng)應(yīng)持續(xù)多久？A.12周B.48周C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：B（卡介苗接種后23周局部出現(xiàn)紅腫，68周形成膿皰或潰瘍，812周結(jié)痂，屬于正常反應(yīng)）8.兒童滿(mǎn)2周歲時(shí)應(yīng)接種的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗是？A.乙腦減毒活疫苗第2劑B.百白破疫苗第4劑C.麻風(fēng)疫苗第1劑D.甲肝滅活疫苗第1劑答案：A（乙腦減毒活疫苗接種程序?yàn)?月齡、2周歲各1劑）9.接種后發(fā)生過(guò)敏性休克，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.苯海拉明D.氨茶堿答案：B（過(guò)敏性休克急救首選腎上腺素，劑量為0.01mg/kg，最大0.3mg，肌內(nèi)注射）10.以下哪種疫苗需在20℃以下保存？A.水痘減毒活疫苗B.卡介苗C.乙肝疫苗D.百白破疫苗答案：A（水痘疫苗、麻疹疫苗等部分減毒活疫苗需在20℃以下保存）11.接種單位在接收疫苗時(shí)，應(yīng)核對(duì)的“三證”不包括？A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)許可證B.疫苗批簽發(fā)合格證明C.疫苗運(yùn)輸溫度記錄D.接種單位執(zhí)業(yè)許可證答案：D（接收疫苗時(shí)需核對(duì)疫苗生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)、批簽發(fā)證明、運(yùn)輸溫度記錄）12.兒童漏種脊灰疫苗（IPV+OPV），補(bǔ)種時(shí)應(yīng)遵循的原則是？A.無(wú)需補(bǔ)種，超過(guò)4歲不再接種B.補(bǔ)齊未完成劑次，總劑次不超過(guò)4劑C.僅補(bǔ)種OPV，IPV無(wú)需補(bǔ)種D.所有漏種兒童均需重新從第1劑開(kāi)始接種答案：B（脊灰疫苗補(bǔ)種需補(bǔ)齊未完成劑次，4歲以下兒童總劑次不超過(guò)4劑，4歲以上兒童補(bǔ)齊2劑）13.接種流感疫苗后，可提供的保護(hù)期約為？A.1個(gè)月B.36個(gè)月C.1年D.2年答案：C（流感疫苗保護(hù)期約1年，因病毒變異需每年接種）14.以下哪種情況不屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)？A.接種后24小時(shí)內(nèi)體溫38.5℃B.接種部位紅腫直徑3cmC.接種后出現(xiàn)蕁麻疹D.接種部位疼痛持續(xù)1天答案：C（蕁麻疹屬于過(guò)敏反應(yīng)，歸類(lèi)為異常反應(yīng)；一般反應(yīng)包括局部紅腫、疼痛和低熱）15.接種單位應(yīng)在接種后多久將接種信息錄入國(guó)家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)？A.24小時(shí)內(nèi)B.3個(gè)工作日內(nèi)C.7個(gè)工作日內(nèi)D.1個(gè)月內(nèi)答案：B（根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》，接種信息應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)錄入系統(tǒng)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.接種前需詢(xún)問(wèn)受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容包括？A.近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉）B.既往疫苗接種反應(yīng)史C.家族遺傳病史D.食物或藥物過(guò)敏史答案：ABD（需詢(xún)問(wèn)健康狀況、過(guò)敏史、既往接種反應(yīng)，家族遺傳病史非必問(wèn)項(xiàng)）2.冷鏈設(shè)備包括以下哪些？A.普通冰箱（28℃）B.低溫冰箱（20℃以下）C.冷藏車(chē)D.疫苗運(yùn)輸箱（含冰排）答案：ABCD（所有用于疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸?shù)牡蜏卦O(shè)備均屬冷鏈設(shè)備）3.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報(bào)告內(nèi)容包括？A.受種者基本信息（姓名、年齡）B.接種疫苗信息（品種、批號(hào)）C.反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀D.初步臨床診斷答案：ABCD（AEFI報(bào)告需涵蓋受種者、疫苗、反應(yīng)及診斷信息）4.接種記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有？A.受種者姓名、出生日期B.接種疫苗品種、批號(hào)C.接種醫(yī)生簽名D.接種后留觀結(jié)果答案：ABC（接種記錄需包括受種者信息、疫苗信息、接種人員信息，留觀結(jié)果非強(qiáng)制記錄項(xiàng)）5.以下屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的是？A.乙肝疫苗（HepB）B.流感疫苗（IIV）C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV/OPV）D.手足口病疫苗（EV71）答案：AC（國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮風(fēng)、乙腦、甲肝等；流感、EV71為非免疫規(guī)劃疫苗）6.接種后留觀30分鐘的目的是？A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)B.指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理注意事項(xiàng)C.確認(rèn)接種部位無(wú)出血D.統(tǒng)計(jì)當(dāng)日接種完成率答案：AB（留觀主要用于監(jiān)測(cè)速發(fā)型反應(yīng)，如過(guò)敏性休克，并進(jìn)行健康指導(dǎo)）7.卡介苗接種的禁忌包括？A.早產(chǎn)兒（出生體重＜2500g）B.免疫功能缺陷（如先天性無(wú)胸腺）C.接種部位皮膚有濕疹D.母親為HIV陽(yáng)性答案：BC（卡介苗禁忌包括免疫缺陷、局部皮膚感染；早產(chǎn)兒體重≥2500g且醫(yī)學(xué)評(píng)估后可接種；HIV陽(yáng)性母親所生兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估）8.以下關(guān)于疫苗開(kāi)啟后使用時(shí)限的說(shuō)法正確的是？A.乙肝疫苗開(kāi)啟后需在30分鐘內(nèi)用完B.百白破疫苗開(kāi)啟后需在1小時(shí)內(nèi)用完C.凍干麻疹疫苗復(fù)溶后需在30分鐘內(nèi)用完D.所有疫苗開(kāi)啟后均需在2小時(shí)內(nèi)用完答案：BC（乙肝疫苗、百白破等滅活疫苗開(kāi)啟后2小時(shí)內(nèi)用完；麻疹等減毒活疫苗復(fù)溶后30分鐘內(nèi)用完）9.兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校應(yīng)查驗(yàn)的內(nèi)容包括？A.預(yù)防接種證B.出生醫(yī)學(xué)證明C.未完成接種兒童的補(bǔ)種記錄D.監(jiān)護(hù)人身份證答案：AC（根據(jù)《疫苗管理法》，入托入學(xué)需查驗(yàn)預(yù)防接種證，督促漏種兒童補(bǔ)種）10.以下哪些情況屬于預(yù)防接種差錯(cuò)？A.給5月齡兒童接種百白破疫苗第4劑（應(yīng)3、4、5月齡各1劑）B.誤將卡介苗接種于皮下（正確為皮內(nèi)）C.接種前未核對(duì)受種者姓名，導(dǎo)致接種對(duì)象錯(cuò)誤D.接種后未記錄疫苗批號(hào)答案：ABCD（接種劑量、部位、對(duì)象錯(cuò)誤及記錄缺失均屬接種差錯(cuò)）三、判斷題（每題2分，共20分，正確劃“√”，錯(cuò)誤劃“×”）1.接種活疫苗后間隔28天才能接種另一種活疫苗。（）答案：√（活疫苗間接種需至少間隔28天，避免免疫干擾）2.妊娠期婦女可以接種滅活疫苗（如流感疫苗）。（）答案：√（滅活疫苗安全性較高，妊娠期可接種；活疫苗禁忌）3.疫苗安瓿開(kāi)啟后，未用完的疫苗可放入冰箱下次使用。（）答案：×（開(kāi)啟后的疫苗易被污染，剩余疫苗應(yīng)廢棄）4.接種卡介苗后出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大（直徑＞1cm）屬于異常反應(yīng)。（）答案：√（卡介苗接種后淋巴結(jié)炎直徑＞1cm或化膿屬異常反應(yīng)，需處理）5.兒童漏種疫苗后，補(bǔ)種時(shí)需重新完成全程接種。（）答案：×（漏種疫苗應(yīng)補(bǔ)齊未完成劑次，無(wú)需重新全程接種）6.接種前需用75%酒精消毒皮膚，待干后再接種。（）答案：√（消毒后需待干，避免酒精隨針頭帶入體內(nèi)引起刺激）7.疫苗運(yùn)輸時(shí)，冰排應(yīng)在20℃以下冷凍24小時(shí)以上。（）答案：√（冰排需充分冷凍以保證運(yùn)輸過(guò)程中溫度穩(wěn)定）8.接種后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫39℃），應(yīng)立即使用抗生素治療。（）答案：×（一般反應(yīng)發(fā)熱以對(duì)癥處理為主，抗生素?zé)o效）9.免疫規(guī)劃疫苗可向受種者收取接種服務(wù)費(fèi)。（）答案：×（國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種，不得收取任何費(fèi)用）10.接種單位應(yīng)每季度對(duì)疫苗庫(kù)存進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，記錄損耗情況。（）答案：√（需定期盤(pán)點(diǎn)疫苗，確保賬物相符，記錄損耗原因）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種前“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、檢查疫苗和注射器的外觀與批號(hào)/有效期；“七對(duì)”指核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.列出5種常見(jiàn)的預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）類(lèi)型，并各舉1例。答案：（1）過(guò)敏性休克（如接種含蛋白疫苗后突發(fā)血壓下降）；（2）過(guò)敏性皮疹（如蕁麻疹）；（3）血管性水腫（接種部位周?chē)つw腫脹）；（4）無(wú)菌性膿腫（接種含吸附劑疫苗后局部硬結(jié)化膿）；（5）熱性驚厥（接種后高熱誘發(fā)抽搐）。3.冷鏈管理的基本要求有哪些？答案：（1）疫苗運(yùn)輸、儲(chǔ)存全程溫度控制在28℃（減毒活疫苗按說(shuō)明書(shū)要求）；（2）配備專(zhuān)用冰箱、冷藏車(chē)等設(shè)備，定期檢測(cè)溫度并記錄；（3）運(yùn)輸時(shí)使用符合要求的冷藏箱/包，冰排數(shù)量充足；（4）接收疫苗時(shí)核對(duì)運(yùn)輸溫度記錄，不符合要求的疫苗不得使用；（5）疫苗按品種、批號(hào)分類(lèi)存放，標(biāo)識(shí)清晰。4.簡(jiǎn)述接種禁忌的分類(lèi)及每類(lèi)的定義。答案：（1）絕對(duì)禁忌：受種者接種該疫苗后發(fā)生嚴(yán)重健康損害風(fēng)險(xiǎn)極高，禁止接種（如對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏）；（2）相對(duì)禁忌：受種者當(dāng)前狀態(tài)可能增加接種風(fēng)險(xiǎn)，需暫緩接種（如急性感染期發(fā)熱）；（3）慎用：某些特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估后決定（如免疫功能輕度低下者）。5.兒童滿(mǎn)8月齡時(shí)應(yīng)接種的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗有哪些？補(bǔ)種原則是什么？答案：應(yīng)接種麻風(fēng)疫苗（或麻疹疫苗）第1劑、乙腦減毒活疫苗第1劑（或乙腦滅活疫苗第1、2劑）。補(bǔ)種原則：（1）麻風(fēng)疫苗：＜12月齡漏種者盡快補(bǔ)種，≥12月齡未接種者按程序補(bǔ)種；（2）乙腦疫苗：減毒活疫苗漏種者＜24月齡補(bǔ)種，滅活疫苗漏種者補(bǔ)齊劑次，兩劑間隔≥7天。五、案例分析題（每題10分，共30分）1.某兒童（5月齡）上午10:00接種百白破疫苗第3劑，10:25出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、四肢濕冷，測(cè)血壓80/50mmHg（正常5月齡血壓約90/60mmHg）。（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）請(qǐng)列出急救處理步驟。答案：（1）過(guò)敏性休克；（2）急救步驟：①立即讓患兒平臥，抬高下肢；②肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000）0.01mg/kg（約0.15ml）；③保持氣道通暢，給予吸氧；④建立靜脈通道，補(bǔ)充生理鹽水；⑤監(jiān)測(cè)生命體征（呼吸、心率、血壓）；⑥聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診；⑦記錄反應(yīng)發(fā)生及處理過(guò)程。2.接種醫(yī)生誤將卡介苗（皮內(nèi)注射）接種于新生兒左上臂三角肌皮下（正確部位為皮內(nèi)）。（1）該情況屬于哪類(lèi)AEFI？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于接種差錯(cuò)（操作錯(cuò)誤）；（2）處理：①立即停止接種，記錄差錯(cuò)經(jīng)過(guò)；②局部用異煙肼注射液（50mg/ml）0.1ml注射于接種部位周?chē)?，或用鏈霉?.5g/ml局部注射；③密切觀察局部反應(yīng)（如紅腫、潰瘍、淋巴結(jié)腫大）；④告知家長(zhǎng)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（如深部膿腫、淋巴結(jié)炎），定期隨訪；⑤向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告差錯(cuò)事件。3.某