預(yù)防接種(2025年簡化版)復(fù)習(xí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.我國2025年國家免疫規(guī)劃中，乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫的首劑接種時(shí)間是？A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.1月齡D.2月齡答案：A2.下列疫苗中，屬于減毒活疫苗的是？A.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）B.乙型腦炎滅活疫苗C.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）D.A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗（AC-Hib）答案：C3.2025年調(diào)整后，脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種劑次為？A.2劑IPV（滅活）+2劑bOPV（二價(jià)口服）B.4劑IPVC.3劑IPV+1劑bOPVD.1劑IPV+3劑bOPV答案：B（注：2025年簡化版取消口服減毒活疫苗，全程使用滅活疫苗）4.百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）的加強(qiáng)免疫接種年齡是？A.12月齡B.18-24月齡C.3歲D.6歲答案：B5.麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）的首劑接種年齡是？A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B6.關(guān)于A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（AC多糖）的接種程序，正確的是？A.6月齡、9月齡各1劑B.3歲、6歲各1劑C.12月齡、18月齡各1劑D.8月齡、2歲各1劑答案：B7.甲肝減毒活疫苗的推薦接種年齡是？A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：C8.接種疫苗后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.苯海拉明D.布洛芬答案：B9.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報(bào)告的法定時(shí)限是？A.2小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：D10.下列哪種情況屬于預(yù)防接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.對(duì)疫苗中某種成分嚴(yán)重過敏C.早產(chǎn)兒體重2500g（生命體征平穩(wěn)）D.哮喘緩解期答案：B11.2025年新增納入國家免疫規(guī)劃的疫苗是？A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）B.重組帶狀皰疹疫苗（RZV）C.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）D.人乳頭瘤病毒疫苗（HPV）二價(jià)答案：D（注：2025年簡化版將HPV二價(jià)疫苗納入9-14歲女孩免疫規(guī)劃）12.關(guān)于冷鏈管理，疫苗運(yùn)輸時(shí)的溫度監(jiān)測要求是？A.每2小時(shí)記錄1次B.每4小時(shí)記錄1次C.每6小時(shí)記錄1次D.實(shí)時(shí)監(jiān)測并記錄答案：D13.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿破潰，正確的處理方式是？A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥，無需特殊處理D.用酒精棉簽擦拭答案：C14.對(duì)于HIV感染兒童（CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)正常），可接種的疫苗是？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）D.水痘減毒活疫苗答案：C15.流感疫苗的最佳接種時(shí)間是？A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案：C16.接種疫苗后出現(xiàn)“暈針”，首要處理措施是？A.立即注射腎上腺素B.讓受種者平臥，保持通風(fēng)C.靜脈輸注生理鹽水D.口服葡萄糖溶液答案：B17.下列疫苗中，需肌肉注射的是？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.口服輪狀病毒疫苗答案：C18.2025年簡化版免疫程序中，乙腦疫苗的接種劑次為？A.1劑（滅活）B.2劑（減毒活疫苗）C.3劑（滅活）D.4劑（減毒活疫苗）答案：B（注：統(tǒng)一使用減毒活疫苗，8月齡、2歲各1劑）19.關(guān)于疫苗接種間隔，百白破疫苗第1劑與第2劑的最短間隔是？A.14天B.28天C.42天D.56天答案：B20.下列哪種情況屬于“偶合癥”？A.接種百白破后出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié)B.接種流感疫苗后2天出現(xiàn)肺炎C.接種麻疹疫苗后7天出現(xiàn)發(fā)熱出疹D.接種HPV疫苗后30分鐘出現(xiàn)過敏性休克答案：B21.新生兒首劑乙肝疫苗接種的部位是？A.左上臂三角肌B.右上臂三角肌C.大腿前外側(cè)肌D.臀部肌肉答案：C（注：新生兒首選大腿前外側(cè)肌）22.流腦AC多糖疫苗與A群多糖疫苗的最小間隔時(shí)間是？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C23.接種疫苗前，需核對(duì)的“三查七對(duì)”中，“七對(duì)”不包括？A.受種者姓名B.疫苗名稱C.接種部位D.受種者家庭住址答案：D24.對(duì)于漏種百白破疫苗的4歲兒童，補(bǔ)種時(shí)應(yīng)選擇？A.百白破疫苗（DTaP）B.白破疫苗（DT）C.無細(xì)胞百白破疫苗（DTaP）D.吸附百白破疫苗（DPT）答案：B（注：4歲以上兒童補(bǔ)種使用白破疫苗）25.下列疫苗中，需皮下注射的是？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：C26.2025年簡化版免疫程序中，不再使用的疫苗是？A.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）B.乙腦滅活疫苗C.A群流腦多糖疫苗D.甲肝滅活疫苗答案：A27.接種疫苗后，一般反應(yīng)的發(fā)熱多發(fā)生在？A.接種后1-2小時(shí)內(nèi)B.接種后6-12小時(shí)內(nèi)C.接種后24-48小時(shí)內(nèi)D.接種后5-7天答案：C28.關(guān)于疫苗儲(chǔ)存，滅活疫苗的適宜溫度是？A.-20℃以下B.2-8℃C.8-15℃D.15-25℃答案：B29.對(duì)于2月齡嬰兒，可同時(shí)接種的疫苗組合是？A.乙肝疫苗+脊灰滅活疫苗（IPV）B.卡介苗+麻疹疫苗C.百白破疫苗+流腦疫苗D.甲肝疫苗+乙腦疫苗答案：A30.預(yù)防接種的核心目的是？A.治療已患疾病B.降低人群易感性，阻斷傳染病傳播C.提高個(gè)體免疫力，僅保護(hù)自身D.減少醫(yī)療資源消耗答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有？A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.HPV二價(jià)疫苗（2025年新增）答案：ACD2.接種疫苗后需現(xiàn)場留觀的原因包括？A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)B.指導(dǎo)家長護(hù)理注意事項(xiàng)C.統(tǒng)計(jì)接種率D.處理暈針等突發(fā)情況答案：ABD3.關(guān)于減毒活疫苗的特點(diǎn)，正確的有？A.免疫原性強(qiáng)，通常只需1-2劑B.需冷鏈運(yùn)輸，儲(chǔ)存條件嚴(yán)格C.禁用于免疫功能低下者D.可能發(fā)生毒力返祖答案：ABCD4.2025年簡化版免疫程序調(diào)整的原則包括？A.減少接種劑次，降低兒童負(fù)擔(dān)B.優(yōu)先使用聯(lián)合疫苗C.淘汰安全性較差的疫苗（如OPV）D.擴(kuò)大覆蓋高風(fēng)險(xiǎn)疾?。ㄈ鏗PV）答案：ABCD5.預(yù)防接種異常反應(yīng)的特點(diǎn)包括？A.與疫苗本身特性相關(guān)B.發(fā)生概率低但可能嚴(yán)重C.屬于疫苗質(zhì)量問題D.需排除偶合癥答案：ABD6.下列情況中，暫緩接種疫苗的有？A.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）B.嚴(yán)重濕疹未控制C.輕度腹瀉（每日＜4次）D.哮喘急性發(fā)作期答案：ABD7.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.疫苗運(yùn)輸時(shí)溫度監(jiān)測B.疫苗儲(chǔ)存時(shí)分類存放（按效期）C.接種前檢查疫苗外觀（有無渾濁、沉淀）D.廢棄疫苗按醫(yī)療廢物處理答案：ABCD8.可預(yù)防麻疹的疫苗有？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）B.麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）C.麻疹疫苗（單苗）D.水痘疫苗答案：ABC9.關(guān)于早產(chǎn)兒疫苗接種，正確的有？A.出生體重≥2000g且生命體征平穩(wěn)，可接種乙肝疫苗B.卡介苗應(yīng)在體重≥2500g后接種C.脊灰滅活疫苗（IPV）可按實(shí)際月齡接種D.所有疫苗均需推遲至糾正月齡后接種答案：ABC10.接種疫苗后出現(xiàn)局部硬結(jié)，處理措施包括？A.熱敷（24小時(shí)后）B.冷敷（24小時(shí)內(nèi)）C.涂抹碘伏D.避免擠壓答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部化膿破潰是異常反應(yīng)，需立即就醫(yī)。（×）2.免疫功能正常的HIV暴露兒童可接種減毒活疫苗。（√）3.流感疫苗需要每年接種，因?yàn)椴《疽鬃儺悺＃ā蹋?.接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫≤38.5℃且無其他癥狀，可對(duì)癥處理（如物理降溫）。（√）5.流腦AC多糖疫苗可與麻疹疫苗同時(shí)接種（不同部位）。（√）6.乙肝疫苗首劑未在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，無需補(bǔ)種。（×）7.2025年簡化版中，脊灰疫苗全程使用滅活疫苗（IPV）。（√）8.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者，禁止接種流感疫苗。（×）（注：新版指南允許接種）9.接種疫苗時(shí)，注射器需“一人一針一管”，但可重復(fù)使用止血帶。（×）10.預(yù)防接種證是兒童入托、入學(xué)的必備材料。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述2025年國家免疫規(guī)劃中麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）的接種程序及可預(yù)防的疾病。答案：接種程序：8月齡、18月齡各接種1劑。可預(yù)防疾病：麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。2.列出5種需肌肉注射的疫苗（2025年版）。答案：乙肝疫苗、百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）、白破疫苗（DT）、甲肝滅活疫苗、HPV二價(jià)疫苗。3.簡述預(yù)防接種前“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期；查接種憑證和接種信息。七對(duì)：對(duì)姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。4.列舉3種常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）及其處理原則。答案：（1）過敏性休克：立即皮下注射腎上腺素（1:1000）0.01mg/kg（最大0.3mg），保持氣道通暢，吸氧，監(jiān)測生命體征；（2）過敏性皮疹（如蕁麻疹）：使用抗組胺藥物（如氯雷他定），嚴(yán)重者加用糖皮質(zhì)激素；（3）熱性驚厥：保持側(cè)臥位，防止誤吸，必要時(shí)使用地西泮止驚，退熱對(duì)癥處理。5.說明2025年簡化版免疫程序中“減少接種劑次”的具體體現(xiàn)（列舉2例）。答案：（1）脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程由“1劑IPV+3劑bOPV”調(diào)整為4劑IPV，取消口服減毒活疫苗；（2）乙腦疫苗統(tǒng)一使用減毒活疫苗（8月齡、2歲各1劑），替代原滅活疫苗的4劑程序；（3）HPV二價(jià)疫苗納入免疫規(guī)劃，為9-14歲女孩接種2劑（間隔6-12個(gè)月），替代原3劑程序。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患兒，男，18月齡，既往接種情況：乙肝疫苗（0、1、6月齡）、卡介苗（出生時(shí)）、脊灰滅活疫苗（2、3、4月齡）、百白破疫苗（3、4、5月齡）、麻風(fēng)疫苗（8月齡）、乙腦減毒活疫苗（8月齡）、A群流腦多糖疫苗（6、9月齡）。家長咨詢：“孩子18月齡需要接種哪些疫苗？是否有遺漏？”答案：18月齡應(yīng)接種疫苗：（1）麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）第2劑（替代原麻風(fēng)疫苗第2劑）；（2）百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）加強(qiáng)劑（第4劑）；（3）甲肝減毒活疫苗（或甲肝滅活疫苗第1劑）；（4）A群C群流腦多糖疫苗（AC多糖）第1劑（3歲時(shí)接種第2劑）。遺漏情況：需核對(duì)是否已接種麻風(fēng)疫苗第1劑（8月齡已接種），麻腮風(fēng)疫苗第2劑為新增；百白破第4劑（18-24月齡）需接種；甲肝疫苗（18月齡）需接種；AC流腦多糖（3歲前首劑）需在18月齡后至3歲前接種（建議18-24月齡）。2.某接種門診接收一批23價(jià)肺炎球菌多糖