2025年大學輔導員心理危機干預心理危機預防與干預試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于心理危機的主要特征？A.突發(fā)性B.短暫性C.高度情緒喚醒D.認知功能紊亂2.在心理危機干預中，強調對來訪者不加評判地接納，這主要體現(xiàn)了哪個原則？A.保密性B.共情C.中立D.引導性3.心理危機干預的首要步驟通常是？A.提出解決方案B.穩(wěn)定情緒C.澄清問題D.資源鏈接4.對于有明確自殺意圖且風險較高的學生，輔導員首先應采取的措施是？A.建議其參加放松訓練B.立即聯(lián)系其家長C.進行安全評估，并嚴格保密D.告知學校領導5.心理危機的二級預防主要是指？A.心理健康促進活動B.早期識別和干預潛在危機C.對已發(fā)生危機進行干預D.危機后的恢復和重建6.下列哪項不是大學生常見的心理危機誘因？A.學業(yè)壓力過大B.人際關系沖突C.家庭經濟困難D.專業(yè)選擇符合個人興趣7.在與危機中的學生溝通時，以下哪種技巧不恰當？A.積極傾聽B.不時打斷以表明理解C.使用簡潔明了的語言D.表達真誠的關懷8.輔導員在心理危機干預中，當自身感到情緒過載時，應采取的應對方式是？A.強忍著繼續(xù)處理危機B.向同事抱怨問題C.尋求督導或同事支持D.讓學生暫時離開9.識別高危學生時，以下哪個信號最值得關注（提示：假設其他信號也存在）？A.近期學習成績下降B.睡眠飲食嚴重失調C.在社交媒體發(fā)布消極言論，提及死亡D.與朋友保持聯(lián)系10.根據危機事件應激處理模式（CISD），危機干預應主要聚焦于？A.解決引發(fā)危機的根本問題B.處理危機事件帶來的即時情緒和認知困擾C.制定長遠的未來規(guī)劃D.轉介給專業(yè)心理咨詢師二、填空題（每空1分，共10分）1.心理危機干預的基本原則包括保密性、______、______、中立和自我關照。2.心理危機干預的常用技巧有傾聽、提問、共情、______和表達關懷。3.大學輔導員在心理危機預防中，可以通過開展心理健康教育、______、建立預警機制等方式進行。4.評估學生自殺風險時，需要關注其自殺意念的明確性、______、實施計劃及資源等。5.心理危機干預的三級預防是指對已發(fā)生的危機進行______和康復。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.心理危機2.危機干預3.二級預防4.自我關照四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述大學輔導員在識別學生心理危機時應關注哪些主要信號。2.簡述心理危機干預中“穩(wěn)定情緒”階段的主要目標和常用技巧。3.簡述輔導員在心理危機干預中，何時以及如何進行轉介？4.簡述心理危機預防工作中，針對“一般學生群體”可以開展哪些類型的活動。五、論述題（10分）結合大學輔導員的實際工作，論述在心理危機干預中，如何平衡保密原則與告知義務（特別是涉及自傷、傷人或自殺風險時的處理）。六、案例分析題（18分）某高校大二學生小張（化名），近期表現(xiàn)異常。他經常獨來獨往，上課注意力不集中，學習成績明顯下滑，曾向室友提及“活著沒意思”，最近幾天更是夜不歸宿，輔導員通過多方了解得知，小張因戀愛受挫，女友意外去世（或分手/被背叛，視考察重點選擇），他感到極度痛苦和絕望，認為都是自己的錯，并有“想不開”的念頭。假設你是小張所在班級的輔導員，請分析小張可能處于怎樣的危機狀態(tài)，并闡述你將如何進行初步的危機干預和后續(xù)處理？試卷答案一、選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.D7.B8.C9.C10.B二、填空題1.共情，中立2.呈現(xiàn)3.心理普查4.方式5.干預三、名詞解釋1.心理危機：指個體在遇到突發(fā)事件或重大生活變故時，原有心理平衡被打破，導致出現(xiàn)嚴重情緒失調、認知紊亂和行為障礙，甚至危及自身或他人安全的心理狀態(tài)。2.危機干預：指針對處于心理危機狀態(tài)的個人或群體，通過專業(yè)的評估、溝通、支持和指導，幫助其盡快恢復心理平衡，降低危機損害，并預防危機復發(fā)的過程。3.二級預防：指在危機發(fā)生之前，通過識別有潛在危機風險的高危個體或群體，進行早期識別和干預，以防止或減輕危機發(fā)生的過程。心理危機預防的主要工作屬于此類。4.自我關照：指危機工作者在幫助他人的過程中，有意識地關注自身的情緒、壓力和需求，并采取適當的措施進行調適和恢復，以維持自身的心理健康和持續(xù)的工作能力。四、簡答題1.識別學生心理危機的主要信號包括：情緒劇烈波動或異常（如持續(xù)悲傷、憤怒、焦慮、恐懼）；行為改變（如社交退縮、失眠、厭食、生活懶散、突然變得異常活躍或沖動）；認知功能改變（如注意力不集中、記憶力下降、思維混亂、出現(xiàn)幻覺或妄想）；軀體癥狀（如頭痛、胃痛等無法解釋的軀體不適）；學業(yè)表現(xiàn)突然惡化；人際交往困難；提及死亡、自殺或自傷；個人或家庭重大變故后的異常反應等。2.穩(wěn)定情緒階段的主要目標是幫助來訪者降低過度的情緒激動，恢復基本的情緒調節(jié)能力，建立信任關系，為后續(xù)的危機處理創(chuàng)造安全、穩(wěn)定的心理環(huán)境。常用技巧包括：創(chuàng)造安全、安靜的談話環(huán)境；運用積極傾聽技巧，表示理解和接納；運用共情、安撫性語言和非言語行為（如點頭、目光接觸）傳遞關懷和支持；幫助來訪者識別、表達并接納當前的情緒感受；引導來訪者進行深呼吸、放松訓練等，緩解生理緊張；避免過早給建議或評價，優(yōu)先建立關系和穩(wěn)定情緒。3.輔導員在心理危機干預中，當評估認為學生風險較高（尤其是存在自殺風險或傷人風險，或危機事件嚴重，自身難以應對時），或者自身感到壓力過大、資源不足，無法有效支持學生時，應考慮轉介。轉介時，需向學生清晰說明轉介的原因、目的和后續(xù)安排，獲得學生的理解和同意（知情同意）；若學生堅決不同意轉介，需在嚴格保密的前提下，與學校心理健康中心的專業(yè)咨詢老師或精神科醫(yī)生溝通，尋求他們的專業(yè)評估和建議，決定是否需要以及如何說服學生轉介；轉介前，應盡可能做好初步的穩(wěn)定和準備工作，并與接收機構做好溝通，提供必要的背景信息（在征得學生同意或符合倫理規(guī)范的前提下）；轉介后，應與接收機構保持適當溝通，跟進學生情況，并繼續(xù)提供必要的支持。4.針對一般學生群體的心理危機預防活動可以包括：開展普及性的心理健康知識講座、工作坊或團體輔導，提升學生的心理調適能力；組織心理健康宣傳周、心理健康月等活動，營造積極健康的校園心理氛圍；開設心理咨詢服務介紹，鼓勵有需要的學生主動尋求幫助；在新生入學、期末考試、畢業(yè)季等關鍵節(jié)點，開展針對性的心理支持和調適指導；利用班會、年級大會等場合，進行心理健康教育，強調生命價值和求助意識；建立班級心理委員制度，進行初步的心理信息收集和早期預警；開展積極心理學、壓力管理、情緒調節(jié)、人際交往等方面的培訓或活動。五、論述題在心理危機干預中平衡保密原則與告知義務，是輔導員面臨的重要倫理和實踐挑戰(zhàn)。保密是建立信任關系、鼓勵來訪者坦誠溝通的基礎，也是法律法規(guī)賦予的專業(yè)責任。然而，當來訪者存在自傷、傷人或危害他人/公共安全的風險時，告知義務（包括告知相關人員或機構）則優(yōu)先于保密原則，以保護生命安全和公共利益為首要考量。平衡的關鍵在于風險評估和情境判斷。首先，需要對來訪者的自殺風險（意念、方式、計劃、資源）和傷人風險（意圖、對象、手段、可能性）進行嚴格、細致的評估。其次，要根據風險評估結果和具體情境采取差異化措施。對于較低風險的危機，應嚴格保密，以建立信任為核心，提供支持和資源。對于較高自殺風險，保密依然是基礎，但告知義務凸顯。此時，輔導員需要根據風險程度，決定是否以及向誰（如學校心理中心、精神科醫(yī)生、學生家長，甚至根據當地法規(guī)報警）透露必要信息，以獲取專業(yè)支持和干預資源，保護學生生命安全。告知時需注意：1）在征得學生同意前，應首先嘗試說服其告知或自行尋求幫助；2）若學生堅決拒絕且風險很高，為保護生命安全，可能需要在保密原則和告知義務之間做出艱難權衡，此時倫理咨詢和上級指導至關重要；3）告知范圍應限定在必要范圍內，避免信息過度擴散造成二次傷害。對于較高傷人風險，保密原則的適用性會大大降低，甚至可能需要打破保密，立即采取必要措施保護潛在受害者或公共安全，如聯(lián)系安保部門、報警等。平衡過程要求輔導員具備扎實的專業(yè)知識、敏銳的判斷力、強烈的責任感，并在必要時尋求督導和倫理咨詢，確保在遵守職業(yè)倫理和法律要求的前提下，最大程度地保護服務對象的福祉和校園安全。這個過程充滿了復雜性，需要輔導員在實踐中不斷學習和反思。六、案例分析題小張可能處于中等至重度的心理危機狀態(tài)。主要原因分析如下：1.危機誘因：戀愛關系的重大變故（女友去世/分手/被背叛）是強烈的應激事件，屬于個人生活中的重大喪失，容易引發(fā)強烈的悲傷、guilt（內疚感）、絕望等負面情緒。2.危機信號：小張的表現(xiàn)異常，包括獨來獨往、注意力不集中、學習成績下滑、提及“活著沒意思”、夜不歸宿等，這些都是心理危機的典型外在表現(xiàn)。3.認知扭曲：他將女友的遭遇歸咎于自己（“都是自己的錯”），這可能導致了嚴重的自責、負罪感和價值感喪失。4.情緒困擾：極度痛苦、絕望的情緒狀態(tài)，并產生“想不開”的念頭，表明其情緒已經超出承受范圍，存在較高的自殺風險。5.行為退縮：社交孤立、生活失序（夜不歸宿）是應對危機時可能出現(xiàn)的行為退化或逃避表現(xiàn)。針對小張的初步危機干預和后續(xù)處理如下：1.初步干預：*立即聯(lián)系與評估：立即嘗試聯(lián)系小張，了解其當前行蹤和具體情況。若無法聯(lián)系或情況緊急，需告知其信任的他人（如家人、室友）或直接聯(lián)系學校心理中心。進行初步的危機評估，重點關注其自殺意念的強度、計劃、實施方式及可利用的資源。*建立聯(lián)系與表達關懷：爭取與小張見面或通話，選擇安靜、私密的環(huán)境。表達真誠的關心和接納，避免評判其情緒和行為，認可他所經歷的痛苦。強調他的痛苦是真實的，并且他不是一個人在面對。*傾聽與共情：運用積極傾聽技巧，耐心聽他傾訴，理解他的感受。使用共情語言，如“失去他（她）你一定非常難過”，“你為自己的錯誤感到痛苦，這一定很煎熬”。*穩(wěn)定情緒：幫助他識別并表達情緒，引導他進行簡單的放松練習（如深呼吸）。若他情緒極度激動，優(yōu)先安撫，避免爭辯道理。*安全計劃（若自殺風險較高）：若評估存在較高自殺風險，需立即采取安全措施。詢問并移除其身邊可能用于自傷的物品；減少獨處時間，陪伴或安排他人陪伴；嚴格保密（僅在必要時告知相關人員以保障安全）；聯(lián)系學校心理中心或精神衛(wèi)生專業(yè)機構，尋求專業(yè)支持；考慮是否以及如何與其溝通告知家長（需權衡利弊，以安全為優(yōu)先）。*資源鏈接：告知學校心理中心可以提供專業(yè)的幫助，鼓勵他尋求支持；了解他是否有信任的朋友或家人可以提供支持。2.后續(xù)處理：*持續(xù)跟進：安排定期與小張溝通，了解他的情緒變化和應對情況，提供持續(xù)的支持。*專業(yè)轉介：基于初步評估和后續(xù)觀察，強烈建議并協(xié)助小張接受學校心理中心的專業(yè)心理咨詢或治療。必要時，根據精神科醫(yī)生的建議，協(xié)助其轉介到校外專業(yè)機構。*制定支持計劃：與小張一起（或與心理專業(yè)人員合作）探討可行的應對策略和康復計劃，如調整學業(yè)壓力、重建社交聯(lián)系、參與支持性團體等。*通知相關人員：在征得小張同意或評估認為必要（特別是存在持續(xù)風險時），可以考慮與