2024年傳染病報(bào)告管理制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的防治力度，有效控制傳染病的傳播和流行，保障人民群眾的生命健康和公共衛(wèi)生安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件的要求，結(jié)合實(shí)際工作情況，特制定本傳染病報(bào)告管理制度。報(bào)告病種嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的傳染病報(bào)告病種進(jìn)行報(bào)告。法定傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。甲類(lèi)傳染病包括鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。丙類(lèi)傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。同時(shí)，對(duì)于其他傳染病，如省級(jí)人民政府決定按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。責(zé)任報(bào)告人本單位所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、檢驗(yàn)人員、衛(wèi)生管理人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員等均為傳染病責(zé)任報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告人在診療過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例、疑似病例、病原攜帶者，必須按照本制度的規(guī)定進(jìn)行傳染病報(bào)告。診斷與登記診斷責(zé)任報(bào)告人應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)傳染病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。診斷應(yīng)綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等因素。對(duì)于疑難病例，應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)家會(huì)診，確保診斷的準(zhǔn)確性。登記責(zé)任報(bào)告人在診斷傳染病病例、疑似病例、病原攜帶者后，應(yīng)立即填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》?！秱魅静?bào)告卡》應(yīng)使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě)，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰，字跡工整。填寫(xiě)項(xiàng)目包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、疾病名稱(chēng)、病例分類(lèi)等。對(duì)于需要進(jìn)行訂正診斷的病例，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》的訂正信息，并注明訂正日期和訂正原因。同時(shí)，各科室應(yīng)建立傳染病登記本，對(duì)所有診斷的傳染病病例、疑似病例、病原攜帶者進(jìn)行詳細(xì)登記。登記內(nèi)容應(yīng)與《傳染病報(bào)告卡》一致，并注明報(bào)告情況。報(bào)告流程網(wǎng)絡(luò)直報(bào)具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)將《傳染病報(bào)告卡》通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。責(zé)任報(bào)告人登錄網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)后，應(yīng)按照系統(tǒng)提示準(zhǔn)確錄入《傳染病報(bào)告卡》的各項(xiàng)信息，并進(jìn)行提交。報(bào)告成功后，應(yīng)及時(shí)打印《傳染病報(bào)告卡》，并加蓋單位公章，存檔備查。紙質(zhì)報(bào)告不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)將《傳染病報(bào)告卡》報(bào)送至屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在收到紙質(zhì)《傳染病報(bào)告卡》后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行錄入。緊急報(bào)告發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在診斷后2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)將《傳染病報(bào)告卡》報(bào)送至屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行或不明原因疾病暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)填寫(xiě)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。報(bào)告質(zhì)量控制科室自查各科室應(yīng)定期對(duì)本科室的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行自查，檢查《傳染病報(bào)告卡》的填寫(xiě)質(zhì)量、報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，并做好記錄。醫(yī)院審核醫(yī)院感染管理科應(yīng)每天對(duì)全院的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行審核，檢查《傳染病報(bào)告卡》的填寫(xiě)是否完整、準(zhǔn)確，報(bào)告是否及時(shí)，病例分類(lèi)是否正確等。對(duì)于審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與責(zé)任報(bào)告人聯(lián)系，進(jìn)行核實(shí)和訂正。質(zhì)量評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)傳染病報(bào)告工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等。通過(guò)質(zhì)量評(píng)估，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施，不斷提高傳染病報(bào)告工作的質(zhì)量。資料保存《傳染病報(bào)告卡》及傳染病登記本應(yīng)妥善保存，保存期限按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)建立傳染病報(bào)告檔案，將傳染病報(bào)告相關(guān)資料進(jìn)行歸檔管理，以便查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)分析。培訓(xùn)與考核培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織責(zé)任報(bào)告人進(jìn)行傳染病報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、傳染病報(bào)告流程、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)操作等。通過(guò)培訓(xùn)，提高責(zé)任報(bào)告人的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。考核醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)責(zé)任報(bào)告人的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等。對(duì)于考核合格的責(zé)任報(bào)告人，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)；對(duì)于考核不合格的責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考和再培訓(xùn)，直至考核合格。監(jiān)督與獎(jiǎng)懲監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)傳染病報(bào)告工作的監(jiān)督檢查，定期對(duì)各科室的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。同時(shí)，接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)于在傳染病報(bào)告工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，醫(yī)院應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰和獎(jiǎng)勵(lì)的形式包括榮譽(yù)證書(shū)、獎(jiǎng)金等。懲罰對(duì)于未按照本制度規(guī)定進(jìn)行傳染病報(bào)告的科室和個(gè)人，醫(yī)院將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。處罰措施包括批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分等。對(duì)于因未及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，?dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。與其他部門(mén)的協(xié)作與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的協(xié)作醫(yī)院應(yīng)與屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立密切的聯(lián)系，及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋⑴浜霞膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情調(diào)查、采樣、消殺等工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，提供技術(shù)支持。與衛(wèi)生行政部門(mén)的協(xié)作醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹蛡魅静?bào)告工作情況，接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督和管理。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院傳染病報(bào)告工作的領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決傳染病報(bào)告工作中存在的問(wèn)題。與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作醫(yī)院應(yīng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立傳染病信息共享機(jī)制，及時(shí)了解周邊地區(qū)的傳染病疫情動(dòng)態(tài)。在傳染病防治工作中，相互協(xié)作，共同應(yīng)對(duì)傳染病的傳播和流行。疫情分析與利用疫情分析醫(yī)院感染管理科應(yīng)定期對(duì)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，分析內(nèi)容包括傳染病的發(fā)病趨勢(shì)、流行特征、地區(qū)分布、人群分布等。通過(guò)疫情分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病的流行規(guī)律和潛在的危險(xiǎn)因素，為傳染病的防治工作提供科學(xué)依據(jù)。疫情利用醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疫情分析結(jié)果，制定針對(duì)性的傳染病防治措施，如加強(qiáng)重點(diǎn)人群的預(yù)防接種、開(kāi)展健康教育宣傳、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制等。同時(shí)，將疫情分析結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)科室和人員，指導(dǎo)臨床診療工作。持續(xù)改進(jìn)問(wèn)題收集醫(yī)院應(yīng)通過(guò)多種途徑收集傳染病報(bào)告工作中存在的問(wèn)題，如科室自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、醫(yī)院審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、質(zhì)量評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、上級(jí)部門(mén)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等。原因分析針對(duì)收集到的問(wèn)題，組織相關(guān)人員進(jìn)行原因分析，找出問(wèn)題產(chǎn)生的根源。原因分析應(yīng)從制度、流程、人員、技術(shù)等方面進(jìn)行全面分析。改進(jìn)措施制定與實(shí)施根據(jù)原因分析結(jié)果，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，并組織實(shí)施。改進(jìn)措施應(yīng)明確責(zé)任部門(mén)、責(zé)任人、整改期限等。在實(shí)施改進(jìn)措施的過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保改進(jìn)措施的有效落實(shí)。效果評(píng)價(jià)定期對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)比改進(jìn)前后的傳染病報(bào)告工作質(zhì)量，判斷改進(jìn)措施是否有效