2025年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員出師和確有專長(zhǎng)人員考核考試全真沖刺試題及答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)屬于“陰中之陽(yáng)”的時(shí)間劃分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜【答案】D【解析】晝夜陰陽(yáng)劃分中，上午為陽(yáng)中之陽(yáng)，下午為陽(yáng)中之陰，前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽(yáng)。故正確答案為D。2.根據(jù)五行生克規(guī)律，“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是？A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火【答案】B【解析】五行相乘指某一行對(duì)所勝一行的過(guò)度克制。肝屬木，脾屬土，肝病傳脾是木氣過(guò)亢對(duì)土的過(guò)度克制，屬于木乘土。相乘與相克的區(qū)別在于“過(guò)度”，故正確答案為B。3.具有“主升清”生理特性的臟是？A.心B.肝C.脾D.肺【答案】C【解析】脾主升清指脾將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)向上輸送至心肺、頭目，維持人體清陽(yáng)之氣的升發(fā)。心主血脈，肝主疏泄，肺主宣發(fā)肅降，故正確答案為C。（二）多項(xiàng)選擇題4.下列屬于“氣的推動(dòng)作用”表現(xiàn)的有？A.促進(jìn)血液運(yùn)行B.維持體溫恒定C.推動(dòng)津液代謝D.激發(fā)臟腑功能【答案】ACD【解析】氣的推動(dòng)作用指氣對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)生理活動(dòng)、血液運(yùn)行、津液代謝等的激發(fā)和促進(jìn)作用。維持體溫恒定主要體現(xiàn)氣的溫煦作用，故正確答案為ACD。5.下列關(guān)于“六淫致病共同特點(diǎn)”的描述，正確的有？A.多從肌表、口鼻而入B.可單獨(dú)致病或相兼為病C.致病與季節(jié)氣候相關(guān)D.病理性質(zhì)固定不變【答案】ABC【解析】六淫致病特點(diǎn)包括外感性（多從肌表口鼻入侵）、季節(jié)性（與季節(jié)相關(guān)）、地域性、相兼性（可單獨(dú)或相兼）、轉(zhuǎn)化性（病理性質(zhì)可轉(zhuǎn)化，如寒邪入里化熱）。D選項(xiàng)“固定不變”錯(cuò)誤，故正確答案為ABC。（三）簡(jiǎn)答題6.簡(jiǎn)述“肝主疏泄”的具體生理功能?！敬鸢浮扛沃魇栊沟纳砉δ苤饕ǎ孩僬{(diào)暢氣機(jī)：通過(guò)促進(jìn)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，維持全身氣機(jī)調(diào)暢；②促進(jìn)脾胃運(yùn)化：協(xié)調(diào)脾升胃降，促進(jìn)膽汁分泌排泄以助消化；③調(diào)暢情志：通過(guò)氣機(jī)調(diào)暢影響精神情緒的穩(wěn)定；④促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝：氣機(jī)調(diào)暢則血行流暢、津液輸布正常；⑤調(diào)節(jié)生殖功能：與女子月經(jīng)來(lái)潮、男子排精相關(guān)。二、中藥學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題7.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是？A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜【答案】B【解析】桂枝辛甘溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)，功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣。麻黃發(fā)汗力強(qiáng)但無(wú)溫通經(jīng)脈作用，紫蘇解表散寒兼行氣寬中，生姜解表散寒兼溫中止嘔，故正確答案為B。8.治療濕熱黃疸，首選的藥物組合是？A.茵陳、梔子B.大黃、芒硝C.茯苓、澤瀉D.金錢草、海金沙【答案】A【解析】茵陳為治黃疸要藥，善清利脾胃肝膽濕熱；梔子清泄三焦火邪，通利三焦?jié)駸?，二藥配伍為治療濕熱黃疸的經(jīng)典組合（如茵陳蒿湯）。大黃雖可退黃但非首選，茯苓澤瀉利水滲濕，金錢草主肝膽結(jié)石，故正確答案為A。（二）多項(xiàng)選擇題9.下列藥物中，孕婦慎用的有？A.川芎B.紅花C.白術(shù)D.麝香【答案】ABD【解析】川芎辛溫行散，活血力強(qiáng)；紅花活血通經(jīng)；麝香辛香走竄，活血通經(jīng)，三者均可能導(dǎo)致流產(chǎn)，孕婦慎用或禁用。白術(shù)健脾安胎，為孕婦常用藥，故正確答案為ABD。10.下列關(guān)于“炮制目的”的描述，正確的有？A.蜜炙黃芪增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作用B.醋制香附增強(qiáng)疏肝止痛作用C.酒制大黃增強(qiáng)瀉下作用D.炒炭地榆增強(qiáng)止血作用【答案】ABD【解析】酒制大黃可緩和瀉下作用，增強(qiáng)活血祛瘀功效；蜜炙黃芪通過(guò)蜜的甘潤(rùn)增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣；醋制香附引藥入肝，增強(qiáng)疏肝止痛；炒炭地榆使藥物由清轉(zhuǎn)澀，增強(qiáng)止血，故正確答案為ABD。（三）簡(jiǎn)答題11.簡(jiǎn)述“清熱藥”的分類及各類代表藥物?！敬鸢浮壳鍩崴幏譃槲孱悾孩偾鍩釣a火藥（石膏、知母、梔子），清泄氣分實(shí)熱；②清熱燥濕藥（黃芩、黃連、黃柏），清泄?jié)駸?；③清熱解毒藥（金銀花、連翹、板藍(lán)根），清解火熱毒邪；④清熱涼血藥（生地黃、玄參、牡丹皮），清解血分實(shí)熱；⑤清虛熱藥（青蒿、地骨皮、銀柴胡），退虛熱除骨蒸。三、中醫(yī)診斷學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題12.患者自覺(jué)怕冷，加衣被或近火取暖仍不能緩解，稱為？A.惡風(fēng)B.惡寒C.畏寒D.寒戰(zhàn)【答案】B【解析】惡寒指患者自覺(jué)怕冷，得溫不解；畏寒指自覺(jué)怕冷，得溫可緩；惡風(fēng)指遇風(fēng)覺(jué)冷，避風(fēng)則緩；寒戰(zhàn)指惡寒且伴有戰(zhàn)栗。故正確答案為B。13.舌色淡白而舌體瘦薄，多主？A.氣血兩虛B.陽(yáng)虛水濕內(nèi)停C.熱入營(yíng)血D.陰虛火旺【答案】A【解析】淡白舌主氣血不足或陽(yáng)虛，舌體瘦薄為陰血虧虛不能充盈舌體，故淡白瘦薄舌多屬氣血兩虛。陽(yáng)虛水?？梢?jiàn)淡白胖大舌，熱入營(yíng)血見(jiàn)絳舌，陰虛火旺見(jiàn)紅瘦舌，故正確答案為A。（二）多項(xiàng)選擇題14.下列屬于“實(shí)證”臨床表現(xiàn)的有？A.聲高氣粗B.疼痛拒按C.五心煩熱D.脈實(shí)有力【答案】ABD【解析】實(shí)證多由邪氣亢盛、正氣未衰所致，表現(xiàn)為聲高氣粗、疼痛拒按、脈實(shí)有力等；五心煩熱為陰虛內(nèi)熱的虛證表現(xiàn)，故正確答案為ABD。15.下列關(guān)于“問(wèn)診內(nèi)容”的描述，正確的有？A.問(wèn)飲食需了解食欲、食量及口味B.問(wèn)二便需關(guān)注便質(zhì)、便次及排便感C.問(wèn)睡眠需區(qū)分失眠與嗜睡的具體表現(xiàn)D.問(wèn)寒熱需明確惡寒發(fā)熱的時(shí)間關(guān)系【答案】ABCD【解析】問(wèn)診需全面細(xì)致，飲食、二便、睡眠、寒熱均為重點(diǎn)內(nèi)容，各選項(xiàng)描述均符合問(wèn)診規(guī)范，故正確答案為ABCD。（三）病例分析題16.患者張某，男，45歲，主訴：胃脘灼痛3天，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。要求：①辨證；②分析病因病機(jī)；③提出治法及代表方劑。【答案】①辨證：肝胃郁熱證。②病因病機(jī)：患者煩躁易怒，肝郁化火，橫逆犯胃，胃失和降，故胃脘灼痛、痛勢(shì)急迫；肝火犯胃，胃熱上逆則泛酸嘈雜；肝熱傷津則口干口苦；舌紅苔黃、脈弦數(shù)為肝胃郁熱之象。③治法：疏肝泄熱，和胃止痛。代表方劑：化肝煎合左金丸加減（青皮、陳皮、芍藥、牡丹皮、梔子、澤瀉、貝母、黃連、吳茱萸）。四、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分（一）單項(xiàng)選擇題17.治療咳嗽風(fēng)寒襲肺證，首選的方劑是？A.三拗湯合止嗽散B.桑菊飲C.桑杏湯D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯【答案】A【解析】風(fēng)寒襲肺證治以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳，首選三拗湯（宣肺散寒）合止嗽散（疏風(fēng)止咳）。桑菊飲治風(fēng)熱犯肺，桑杏湯治風(fēng)燥傷肺，二陳湯合三子養(yǎng)親湯治痰濕蘊(yùn)肺，故正確答案為A。18.下列哪項(xiàng)是胸痹心血瘀阻證的典型表現(xiàn)？A.胸痛隱隱，時(shí)作時(shí)止B.胸痛如絞，遇寒加重C.胸痛徹背，痛有定處D.胸痛憋悶，痰多氣短【答案】C【解析】心血瘀阻證因瘀血阻滯心脈，故胸痛固定不移、入夜更甚、痛如針刺或絞痛；胸痛隱隱屬氣陰兩虛，遇寒加重屬寒凝心脈，痰多氣短屬痰濁閉阻，故正確答案為C。（二）多項(xiàng)選擇題19.下列關(guān)于“中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”與“中臟腑”鑒別要點(diǎn)的描述，正確的有？A.中經(jīng)絡(luò)無(wú)神識(shí)昏蒙B.中臟腑必有神識(shí)昏迷C.中經(jīng)絡(luò)病位較淺D.中臟腑病勢(shì)較急【答案】ABCD【解析】中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)以半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)謇澀為主，無(wú)神識(shí)障礙，病位在經(jīng)絡(luò)；中臟腑則出現(xiàn)神識(shí)昏蒙或昏迷，病位深在臟腑，病勢(shì)更急，故正確答案為ABCD。20.下列屬于“消渴并發(fā)癥”的有？A.肺癆B.雀目C.瘡癰D.水腫【答案】ABCD【解析】消渴日久，陰損及陽(yáng)，臟腑受損，可并發(fā)肺癆（肺燥陰傷）、雀目（肝腎精血不足）、瘡癰（燥熱內(nèi)結(jié)，營(yíng)衛(wèi)壅滯）、水腫（脾腎兩虛，水濕泛溢）等，故正確答案為ABCD。（三）病例分析題21.患者李某，女，60歲，反復(fù)喘促10年，加重3天。現(xiàn)癥：喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，極易感冒，舌淡紅，苔薄白，脈軟弱。要求：①辨證；②分析病因病機(jī)；③提出治法及代表方劑。【答案】①辨證：肺氣虛耗證。②病因病機(jī)：患者喘促日久，肺氣虧虛，氣失所主，故喘促短氣、氣怯聲低；肺虛不能主氣，故咳聲低弱、痰吐稀?。环翁撔l(wèi)外不固則自汗畏風(fēng)、極易感冒；舌淡脈弱為氣虛之象。③治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。代表方劑：生脈散合補(bǔ)肺湯加減（人參、黃芪、熟地黃、五味子、紫菀、桑白皮、麥冬、白術(shù)）。五、實(shí)踐操作部分（一）辨證論治模擬題22.患者王某，男，38歲，主訴：腹瀉3天，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。要求：①寫出中醫(yī)病名、證型；②分析主癥病機(jī)；③列出治法及主方；④簡(jiǎn)述藥物組成（至少5味）?！敬鸢浮竣俨∶盒篂a；證型：濕熱傷中證。②主癥病機(jī)：濕熱壅滯腸道，傳化失常，故瀉下急迫；濕熱下注則糞色黃褐、氣味臭穢、肛門灼熱；熱盛傷津則煩熱口渴、小便短黃；舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之象。③治法：清熱燥濕，分利止瀉。主方：葛根芩連湯。④藥物組成：葛根（解肌清熱，升發(fā)脾胃清陽(yáng)）、黃芩（清熱燥濕）、黃連（清熱燥濕）、炙甘草（調(diào)和諸藥）、茯苓（健脾滲濕）。（二）針灸操作題23.敘述“足三里”穴的定位、主治及毫針常規(guī)刺法?！敬鸢浮竣俣ㄎ唬籂俦茄ㄏ?寸，脛骨前嵴外1橫指處（或用手并攏四指，中指尖平犢鼻，示指邊緣與脛骨前嵴交點(diǎn)處）。②主治：胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸病證；虛勞諸證（強(qiáng)壯保健要穴）；下肢痿痹。③刺法：直刺1～2寸，針感可向下肢或局部脹麻；可灸。操作時(shí)注意避開(kāi)脛前動(dòng)、靜脈，提插捻轉(zhuǎn)幅度適中，避免刺傷血管神經(jīng)。（