4.前胃弛緩食物在瘤胃中運(yùn)行圖解犢牛胃特征；第四胃特別大（一）概念各種病因?qū)е虑拔干窠?jīng)興奮性降低，肌肉收宿力減弱，瘤胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢,微生物區(qū)系失調(diào)，產(chǎn)生大量發(fā)酵和腐敗的物質(zhì)，引起消化障礙，食欲，反芻減退，乃至全身機(jī)能紊亂的一種疾病。食欲、反芻減退前胃運(yùn)動機(jī)能降低或停止全身機(jī)能紊亂（二）臨床特征（三）病因1．原發(fā)性病因（1）飼料過于單純（2）飼料質(zhì)量低劣或變質(zhì)。（3）飼料內(nèi)礦物質(zhì)和維生素的缺乏。尤其是Ca缺乏。（4）飼養(yǎng)失宜突然更換飼料或改變飼養(yǎng)方式。（5）管理不當(dāng)。（6）應(yīng)激反應(yīng)。2．繼發(fā)性病因（1）牛的胃臟疾病：如前胃、皺胃。（2）某些炎癥性及熱性?。喝缈谘?、腸炎、子宮炎等。（3）某些營養(yǎng)代謝?。喝鏑a、P代謝障礙病、生產(chǎn)癱瘓、酮病等。（4）某些中毒?。簛喯跛猁}中毒，霉敗飼料中毒等。（5）某些傳染病和寄生蟲?。喝缗Ａ餍袩帷⒔Y(jié)核、口蹄疫病。（6）長期大量使用磺胺類和抗生素制劑。

飼養(yǎng)不當(dāng)，管理不當(dāng)（四）發(fā)病機(jī)制內(nèi)容物停滯發(fā)酵腐敗瘤胃蠕動機(jī)能減弱大量有毒物質(zhì)消化機(jī)能紊亂反芻減弱或停止食欲減退或廢絕病因前胃機(jī)能紊亂是前胃弛緩的發(fā)病前提；瘤胃內(nèi)環(huán)境的改變是前胃弛緩的發(fā)病基礎(chǔ)；脫水和瘤胃酸中毒是前胃弛緩的發(fā)病重要過程表現(xiàn)。各種不良因素——中樞神經(jīng)功能淆亂——血循ACH釋放減少——前胃弛緩——產(chǎn)生大量酸，PH下降—菌群共生關(guān)系破壞——產(chǎn)生有毒物質(zhì)和毒素——消化道反射性活動受抑制——食欲反芻停止。瓣胃內(nèi)容物停止—阻塞—腐敗分解—酰胺等有害物質(zhì)—前胃更加弛緩胃內(nèi)容物腐敗分解有毒物質(zhì)增加—肝解毒功能下降—自體中毒肝糖元產(chǎn)生增加—酸性產(chǎn)物增加—酸中毒或酮血癥。（五）癥狀急性型：視診：精神沉郁，食欲減退，反芻弛緩或停止，鼻鏡干燥，時常磨牙，T、P、R無明顯異常。聽診：瘤胃收縮力減退蠕動次數(shù)減少或正常，瓣胃音低沉。觸診：瘤胃內(nèi)容物稀軟或粘硬。有時呈間歇瘤胃臌氣。糞便：病初變化不大，隨后糞便變?yōu)楦捎病⑸?，被覆粘液，后期排棕褐色糊狀惡臭糞便;

其他：奶牛泌乳量下降，如伴發(fā)瘤胃炎和酸中毒癥，病情惡化。慢性型：與急性型癥狀相似，但病程延長，病情弛張，時而好轉(zhuǎn)，時而惡化。呈周期性好轉(zhuǎn)與惡化交替現(xiàn)象。前胃弛緩的實驗室檢查瘤胃液pH值下降至5.5以下（正常的變動范圍為6-7）；纖毛蟲活力降低，數(shù)量減少至7.0萬/ml左右(正常黃牛為13.9萬-114.6萬/ml、水牛為22.3萬-78.5萬/ml)；葡萄糖發(fā)酵實驗，糖發(fā)酵能力降低，60min時，產(chǎn)氣低于1ml（正常牛、羊、60min時，產(chǎn)氣1-2ml）；瘤胃沉淀物活性實驗，其中微粒物質(zhì)漂浮的時間延長（正常為3-9min）；纖維素消化實驗，用棉線懸于瘤胃液中進(jìn)行厭氣溫浴，棉線被消化斷時間超過60h（正常為50h左右），顯示前胃弛緩。（六）診斷要點(diǎn)診斷依據(jù)：食欲、反芻減退

前胃蠕動減弱

消化障礙瘤胃液PH↓,纖毛蟲活力

↓鑒別診斷：奶牛酮病、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃變位、瘤胃積食前胃弛緩的癥狀鑒別診斷前胃弛緩是反芻動物最常見的一種消化障礙綜合征，有多種病因、病程和病理類型，廣泛顯現(xiàn)或伴隨于幾乎所有消化系統(tǒng)疾病以及眾多動物群體性疾病的經(jīng)過中。因此，前胃弛緩綜合征的診斷應(yīng)按以下程序逐步展開。第一步：前胃弛緩的確認(rèn)確認(rèn)前胃弛緩的依據(jù)十分明確，包括食欲減退、反芻障礙以及前胃(主要是瘤胃和瓣胃)運(yùn)動減弱。在乳畜，還有泌乳量突然下降。第二步：區(qū)分原發(fā)性前胃弛緩還是繼發(fā)性前胃弛緩其僅表現(xiàn)前胃弛緩基本癥狀，而全身狀態(tài)相對良好，體溫、脈搏、呼吸等生命指標(biāo)無大改變.給予一般健胃促反芻處置后短期(48—72h)內(nèi)即趨向康復(fù)的，為原發(fā)性前胃弛緩，即單純性消化不良。17再依據(jù)瘤胃液pH、總酸度、揮發(fā)性脂肪酸含量以及纖毛蟲數(shù)目、大小、活力和漂浮沉降時間等瘤胃液性狀的檢驗結(jié)果，確定是酸性前胃弛緩還是堿性前胃弛緩。最后分別用碳酸鹽緩沖合劑或醋酸鹽緩沖合劑，有針對性地實施治療，效果卓著。其除前胃弛緩基本癥狀外，體溫、脈搏、呼吸等生命指標(biāo)亦有明顯改變，且在改善飼養(yǎng)管理并給予常規(guī)健胃促反芻處置后數(shù)日病情仍繼續(xù)惡化的，為繼發(fā)性前胃弛緩，即癥狀性消化不良。18第三步：分層、逐步加以鑒別和論證。區(qū)分繼發(fā)性前胃弛緩的原發(fā)病是消化器病還是群體病凡單個零散發(fā)生，其主要表現(xiàn)消化病征的，應(yīng)考慮各種消化系統(tǒng)病，包括瘤胃食滯、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃秘結(jié)、瓣胃炎、真胃阻塞、真胃變位、真胃潰瘍、真胃炎、盲腸弛緩并擴(kuò)張、迷走神經(jīng)性消化不良等，可進(jìn)一步依據(jù)各自的示病癥狀、特征性檢驗所見和證病性病變，分別逐步加以鑒別和論證。凡群體成批發(fā)生的，要著重考慮各類群體病，包括各種傳染病、侵襲病、中毒病和營養(yǎng)代謝病，可依據(jù)有無傳染性、有無相關(guān)蟲體大量寄生、有無相關(guān)毒物接觸史以及酮體、血鈣、血鉀等相關(guān)病原學(xué)和病理學(xué)檢驗結(jié)果，按類、19（七）治療

治療原則：除去病因，增強(qiáng)前胃的運(yùn)動機(jī)能，改善瘤胃內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)正常微生物區(qū)系，制止腐敗發(fā)酵，防止脫水和自體中毒，促進(jìn)食欲反芻的恢復(fù)。去除病因：清理胃腸:緩瀉止酵增強(qiáng)前胃機(jī)能:應(yīng)用“促反芻液”：5%糖鹽水注射液500-1000ml,10%氯化鈉100--200m1,5%氯化鈣200-300m1,20%苯甲酸鈉咖啡因10ml，一次靜脈注射;氨甲酰膽堿應(yīng)用緩沖劑:碳酸鹽緩沖劑，醋酸鹽緩沖劑恢復(fù)正常微生物區(qū)系：防止脫水和自體中毒

應(yīng)用下列方法治療前胃弛緩又良好的療效。1、碳酸鹽緩沖合劑灌服法碳酸鈉50g，碳酸氫鈉420g，氯化鈉l00g，氯化鉀20g，溫水10L，胃管灌服，每日1次。此方適用于酸過多性瘤胃食滯。2、醋酸鹽緩沖合劑灌服法醋酸鈉130g，冰醋酸25g，氯化鈉100g，氯化鉀20g，常水l0L，胃管灌服，每日1次。此方適用于堿過多性瘤胃食滯。3、雙側(cè)胸腰段交感神經(jīng)干藥物阻斷法取1％鹽酸普魯卡因注射液80—100mL，分注于雙側(cè)胸膜外封閉穴位，以阻斷胸腰段交感神經(jīng)干的興奮傳導(dǎo)。每日1—2次。4、小量多次擬膽堿類藥物注射法

用毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明以及比賽可靈等副交感神經(jīng)興奮劑。此法與交感神經(jīng)阻斷劑或胸腰段交感神經(jīng)干藥物阻斷法合并應(yīng)用，效果確實。5、鹽酸異丙嗪：250—300mg頑固性，半小時反芻6.中獸醫(yī)治療:健脾和胃,補(bǔ)中益氣。宜用加味四君子湯:黨參100g，白術(shù)75g,茯苓75g,炙甘草25g,陳皮40g,黃芪50g，當(dāng)歸3Og，大棗200g，共為末，開水沖