2025年病理學癌癥組織免疫組化檢測意義分析模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.免疫組化檢測在癌癥組織診斷中的主要作用是（）A.確定癌癥的分期B.識別癌癥的組織來源C.評估癌癥的預(yù)后D.指導癌癥的治療方案2.免疫組化檢測中，下列哪種標志物最常用于乳腺癌的雌激素受體（ER）檢測？（）A.CDK4B.HER2C.Ki-67D.ER3.在結(jié)直腸癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與不良預(yù)后相關(guān)？（）A.APCB.β-cateninC.VEGFD.E-cadherin4.免疫組化檢測中，用于評估腫瘤免疫治療的療效的標志物是？（）A.PD-L1B.CD8+C.FOXP3D.CD4+5.在肺癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高提示神經(jīng)內(nèi)分泌分化？（）A.TTF-1B.NSEC.CK19D.CD566.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞增殖的標志物是？（）A.P53B.Ki-67C.EGFRD.VEGF7.在胃癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與HER2陽性相關(guān)？（）A.HER2B.EGFRC.METD.ERBB28.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤微環(huán)境中免疫細胞的標志物是？（）A.CD3B.CD8+C.CD45D.CD149.在胰腺癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)？（）A.MMRB.MLH1C.PMS2D.EPCAM10.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞凋亡的標志物是？（）A.Caspase-3B.Bcl-2C.Ki-67D.P5311.在黑色素瘤組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高提示預(yù)后不良？（）A.S100B.HMB-45C.Melan-AD.MITF12.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞侵襲性的標志物是？（）A.VimentinB.E-cadherinC.N-cadherinD.α-smoothmuscleactin13.在卵巢癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與上皮性卵巢癌相關(guān)？（）A.CA-125B.HE4C.CD44D.CD79a14.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞對化療敏感性的標志物是？（）A.MDR1B.P-gpC.GST-πD.TOPOII15.在甲狀腺癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)？（）A.TgB.TTF-1C.PAX8D.CD56二、多項選題1.免疫組化檢測在癌癥診斷中的主要作用包括？（）A.確定癌癥的分化程度B.評估癌癥的預(yù)后C.指導癌癥的治療方案D.確定癌癥的分期2.在乳腺癌組織中，以下哪些免疫組化標志物表達增高與三陰性乳腺癌相關(guān)？（）A.ERB.PRC.HER2D.Ki-673.在結(jié)直腸癌組織中，以下哪些免疫組化標志物表達增高與微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)？（）A.MMRB.MLH1C.PMS2D.EPCAM4.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤微環(huán)境中免疫細胞的標志物包括？（）A.CD3B.CD8+C.CD45D.CD145.在肺癌組織中，以下哪些免疫組化標志物表達增高提示小細胞肺癌？（）A.TTF-1B.NSEC.CK19D.CD566.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞增殖的標志物包括？（）A.P53B.Ki-67C.EGFRD.VEGF7.在胃癌組織中，以下哪些免疫組化標志物表達增高與HER2陽性相關(guān)？（）A.HER2B.EGFRC.METD.ERBB28.在胰腺癌組織中，以下哪些免疫組化標志物表達增高與微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)？（）A.MMRB.MLH1C.PMS2D.EPCAM9.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞凋亡的標志物包括？（）A.Caspase-3B.Bcl-2C.Ki-67D.P5310.在黑色素瘤組織中，以下哪些免疫組化標志物表達增高提示預(yù)后不良？（）A.S100B.HMB-45C.Melan-AD.MITF三、填空題1.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞增殖的標志物是_____2.在乳腺癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與三陰性乳腺癌相關(guān)_____3.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤微環(huán)境中免疫細胞的標志物是_____4.在結(jié)直腸癌組織中，以下哪種免疫組化標志物表達增高與微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)_____5.免疫組化檢測中，用于檢測腫瘤細胞凋亡的標志物是_____四、判斷題（√/×）1.免疫組化檢測可以確定癌癥的分期。2.免疫組化檢測中，HER2陽性表達與乳腺癌的治療方案選擇無關(guān)。3.免疫組化檢測可以評估癌癥的預(yù)后。4.免疫組化檢測中，Ki-67表達增高提示腫瘤細胞增殖活躍。5.免疫組化檢測可以指導癌癥的治療方案。6.免疫組化檢測中，PD-L1表達增高提示腫瘤免疫治療的療效。7.免疫組化檢測可以確定癌癥的組織來源。8.免疫組化檢測中，CD3表達增高提示腫瘤微環(huán)境中免疫細胞增多。9.免疫組化檢測可以檢測腫瘤細胞對化療的敏感性。10.免疫組化檢測中，S100表達增高提示黑色素瘤預(yù)后不良。五、簡答題1.簡述免疫組化檢測在癌癥診斷中的作用。六、案例分析1.患者女，45歲，因腹脹、腹痛就診，影像學檢查發(fā)現(xiàn)腹腔占位性病變。手術(shù)切除病灶后，病理診斷為結(jié)直腸癌。免疫組化檢測結(jié)果顯示：MMR表達增高，MLH1表達缺失，PMS2表達增高，EPCAM表達增高。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？七、論述題1.論述免疫組化檢測在癌癥治療中的作用。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：免疫組化檢測主要用于識別癌癥的組織來源。2.D解析：ER是乳腺癌中常用的雌激素受體標志物。3.C解析：VEGF表達增高與結(jié)直腸癌的不良預(yù)后相關(guān)。4.A解析：PD-L1表達增高提示腫瘤免疫治療的療效。5.B解析：NSE表達增高提示肺癌的神經(jīng)內(nèi)分泌分化。6.B解析：Ki-67是檢測腫瘤細胞增殖的常用標志物。7.A解析：HER2表達增高與胃癌的HER2陽性相關(guān)。8.A解析：CD3是檢測腫瘤微環(huán)境中免疫細胞的常用標志物。9.B解析：MLH1表達缺失與胰腺癌的微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)。10.A解析：Caspase-3是檢測腫瘤細胞凋亡的常用標志物。11.D解析：MITF表達增高提示黑色素瘤預(yù)后不良。12.A解析：Vimentin是檢測腫瘤細胞侵襲性的常用標志物。13.B解析：HE4表達增高與上皮性卵巢癌相關(guān)。14.A解析：MDR1表達增高提示腫瘤細胞對化療敏感。15.A解析：Tg表達增高與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：免疫組化檢測在癌癥診斷中的作用包括確定癌癥的分化程度、評估癌癥的預(yù)后、指導癌癥的治療方案和確定癌癥的分期。2.B,C,D解析：三陰性乳腺癌的免疫組化標志物包括PR陰性、HER2陰性、Ki-67表達增高。3.A,B,C,D解析：微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)的免疫組化標志物包括MMR、MLH1、PMS2、EPCAM。4.A,B,C,D解析：腫瘤微環(huán)境中免疫細胞的標志物包括CD3、CD8+、CD45、CD14。5.B,C,D解析：小細胞肺癌的免疫組化標志物包括NSE、CK19、CD56。6.B,C,D解析：腫瘤細胞增殖的標志物包括Ki-67、EGFR、VEGF。7.A,B,C,D解析：HER2陽性相關(guān)的免疫組化標志物包括HER2、EGFR、MET、ERBB2。8.A,B,C,D解析：微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）相關(guān)的免疫組化標志物包括MMR、MLH1、PMS2、EPCAM。9.A,B,C,D解析：腫瘤細胞凋亡的標志物包括Caspase-3、Bcl-2、Ki-67、P53。10.A,B,C,D解析：黑色素瘤預(yù)后不良的標志物包括S100、HMB-45、Melan-A、MITF。三、填空題（答案）1.Ki-672.PR陰性、HER2陰性、Ki-67表達增高3.CD34.MMR、MLH1、PMS2、EPCAM5.Caspase-3四、判斷題（答案）1.×解析：免疫組化檢測不能確定癌癥的分期。2.×解析：HER2陽性表達與乳腺癌的治療方案選擇相關(guān)。3.√解析：免疫組化檢測可以評估癌癥的預(yù)后。4.√解析：Ki-67表達增高提示腫瘤細胞增殖活躍。5.√解析：免疫組化檢測可以指導癌癥的治療方案。6.√解析：PD-L1表達增高提示腫瘤免疫治療的療效。7.√解析：免疫組化檢測可以確定癌癥的組織來源。8.√解析：CD3表達增高提示腫瘤微環(huán)境中免疫細胞增多。9.√解析：免疫組化檢測可以檢測腫瘤細胞對化療的敏感性。10.√解析：S100表達增高提示黑色素瘤預(yù)后不良。五、簡答題（答案）免疫組化檢測在癌癥診斷中的作用包括：確定癌癥的組織來源、評估癌癥的分化程度、指導癌癥的治療方案和確定癌癥的分期。通過檢測腫瘤細胞和腫瘤微環(huán)境中的特定標志物，免疫組化檢測可以幫助醫(yī)生進行準確的診斷和制定合理的治療方案。六、案例分析（答案）問題1：初步診斷是結(jié)直腸癌。問題