護(hù)理知識(shí)之生活方式、患者護(hù)理及損傷預(yù)防試卷姓名：[填空題]*_________________________________組別：[填空題]*_________________________________一、單選題1.以下哪些是壓力性損傷的危險(xiǎn)因素（）[單選題]*A垂直力B剪切力C微環(huán)境D以上都是(正確答案)2.不屬于跌倒的不良后果的是（）[單選題]*A深靜脈血栓(正確答案)B擦傷C骨折D死亡3.預(yù)防慢性病的最好方法是（）[單選題]*A積極治療遺傳性疾病B改善環(huán)境C提高醫(yī)療質(zhì)量D改善生活方式(正確答案)4.對(duì)偏癱患者更換衣物的原則是（）[單選題]*A先脫患側(cè)，先穿患側(cè)B先脫健側(cè)，先穿健側(cè)C先脫患側(cè)，先穿健側(cè)D先脫健側(cè)，先穿患側(cè)(正確答案)5.臥床患者不需要評(píng)估的是（）[單選題]*A壓瘡B下肢靜脈血栓C營(yíng)養(yǎng)不良D跌倒(正確答案)6.局部皮膚完好，但出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑屬于（）[單選題]*A1期壓力性損傷(正確答案)B2期壓力性損傷C3期壓力性損傷D4期壓力性損傷7.壓力性損傷分期中，2期的特征是？（）[單選題]*A全層皮膚缺失，可見肉芽組織B部分皮層缺失，伴真皮層暴露(正確答案)C皮膚完整，指壓紅斑不變白D全層皮膚和組織缺失，伴筋膜外露8.壓力性損傷"深部組織損傷"的典型表現(xiàn)是？（）[單選題]*A皮膚完整，呈深紅色或紫色，伴充血水皰(正確答案)B部分皮層缺失，伴漿液性水皰C全層皮膚缺失，可見肉芽組織D腐肉覆蓋，無(wú)法判斷深度9.壓力性損傷"不可分期"的特征是？（）[單選題]*A皮膚完整，指壓紅斑不變白B全層皮膚缺失，可見皮下脂肪C腐肉或焦痂掩蓋組織缺失深度(正確答案)D皮膚呈深紅色，伴充血水皰10.預(yù)防壓力性損傷的體位變換中，推薦的側(cè)臥位角度為？（）[單選題]*A15°B30°(正確答案)C45°D90°11.護(hù)理長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人時(shí)，應(yīng)注意其肢體活動(dòng)，主要是為了防止（）[單選題]*A.肌肉強(qiáng)直B.墜積性肺炎C.下腔靜脈血栓形成D.下肢靜脈血栓形成(正確答案)12輸血"八對(duì)"指的是（）[單選題]*A.受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)/ID號(hào)、血型、血液品種、血源編碼、血液數(shù)量及有效期(正確答案)B.受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)/ID號(hào)、血型、血液品種、血源編碼、血液數(shù)量及失效期C.受血者姓名、病房號(hào)、住院號(hào)/ID號(hào)、血型、血液品種、血源編碼、血液數(shù)量及有效期D.受血者姓名、床號(hào)、就診號(hào)、血型、血液品種、血源編碼、血液數(shù)量及有效期13.住院患者查對(duì)制度中，"八對(duì)"指的是（）[單選題]*A床號(hào)、住院號(hào)、姓名、劑量、濃度、用法、時(shí)間、有效期B床號(hào)、住院號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、有效期C病房號(hào)、床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、有效期、用法D病房號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、有效期、時(shí)間E住院號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期(正確答案)14.引起失禁性皮炎最主要的因素是？（）[單選題]*A.壓力B.摩擦力C.尿液和糞便(正確答案)D.剪切力15.尿失禁患者的生活方式應(yīng)該：（）[單選題]*A.多飲咖啡飲料及酒B.保證白天飲水量在1500-2000ml(正確答案)C.睡前6小時(shí)應(yīng)限制飲水。D.飲酒16.使用約束帶時(shí)，應(yīng)該隔多長(zhǎng)時(shí)間放松一次（）[單選題]*A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)(正確答案)D.4小時(shí)E.8小時(shí)17.為預(yù)防跌倒、墜床，告知患者改變體位、活動(dòng)前遵守“三部曲”，即()，無(wú)頭暈后再行走。（）[單選題]*A.平臥30秒→坐起30秒→床邊站立30秒(正確答案)B.平臥15秒→坐起15秒→床邊站立15秒C.坐起15秒→平臥15秒→床邊站立15秒D.坐起30秒→平臥30秒→床邊站立30秒18.交接班制度要求，交接班必須做到（）[單選題]*A.書面寫清B.口頭講清C.床邊交清D.以上都是(正確答案)19.高熱患者物理降溫（）分鐘后復(fù)測(cè)體溫（）[單選題]*A.20分鐘B.30分鐘(正確答案)C.40分鐘D.60分鐘20.老年人的心理特征：（）[單選題]*A.抑郁、恐懼焦慮B.敏感猜疑、自尊心過強(qiáng)C.孤獨(dú)寂寞、自責(zé)心D.抗拒藥物E.以上都是(正確答案)21.疼痛被稱為()生命體征?（）[單選題]*A.第二B.第三C.第四D.第五(正確答案)22.以下哪種情緒變化可能提示老年人存在自殺風(fēng)險(xiǎn)?（）[單選題]*A.抗拒社交(正確答案)B.增加鍛煉C.正面思考D.對(duì)未來(lái)充滿希望23.老年人容易發(fā)生走失的主要原因是什么？（）[單選題]*A.記憶力減退(正確答案)B.情緒不穩(wěn)定C.身體疾病D.社交需求24.有效降低老年人走失風(fēng)險(xiǎn)的措施是（）[單選題]*A.嚴(yán)禁老年人走出房間B.早期識(shí)別走失風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C.時(shí)刻陪伴在老年人身邊D.采用監(jiān)控設(shè)施25.老年人防走失的輔助用具主要有（）[單選題]*A.家屬聯(lián)系卡B.防走失手環(huán)C.定位手表D.以上都是(正確答案)26.服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行（）[單選題]*A.雙人查對(duì)B.床邊查對(duì)C.查對(duì)制度(正確答案)D.操作前查對(duì)E.操作后查對(duì)27.老年人使用胰島素時(shí)，最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.高血糖B.低血糖(正確答案)C.腎功能損害D.過敏反應(yīng)28.老年人使用抗凝藥時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（）[單選題]*A.凝血功能(正確答案)B.血壓C.血糖D.電解質(zhì)29.以下哪種藥物適合作為老年人便秘的長(zhǎng)期干預(yù)選擇？（）[單選題]*A.開塞露B.麻子仁丸C.乳果糖(正確答案)D.番瀉葉30.預(yù)防老年患者皮膚撕脫傷，撕除膠布時(shí)，一手固定患者皮膚，一手采用0°或輕柔緩慢去除膠布。（）[單選題]*A.30°B.45°C.90°D.180°(正確答案)二、多選題1.壓力性損傷發(fā)生的物理因素包括（）*A壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切力(正確答案)D潮濕(正確答案)2.預(yù)防壓力性損傷的皮膚護(hù)理措施包括？（）*A保持皮膚清潔干燥(正確答案)B避免用力摩擦皮膚(正確答案)C使用堿性肥皂清潔D失禁后及時(shí)清潔(正確答案)3.有關(guān)疼痛的干預(yù)措施有（）*A及時(shí)觀察(正確答案)B采取舒適體位(正確答案)C可以不告訴醫(yī)生或護(hù)士，給老人口服止痛藥D保持病室的安靜，光線柔和(正確答案)4.高血壓患者隨訪包括（）*A血壓(正確答案)B血糖(正確答案)C攝鹽量D用藥(正確答案)5.慢性便秘患者的飲食注意事項(xiàng)包括（）*A多進(jìn)食粗纖維食品(正確答案)B多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)(正確答案)C每日保證充足的水分及水果(正確答案)D多進(jìn)食精細(xì)食品6.以下哪些藥物屬于高危跌倒藥物？（）*A抗抑郁藥物(正確答案)B降壓藥物(正確答案)C阿片類止痛藥物(正確答案)D維生素類藥物7.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境管理措施包括？（）*A保持地面干燥防滑(正確答案)B安裝扶手和夜燈(正確答案)C減少室內(nèi)障礙物(正確答案)D使用高對(duì)比度顏色標(biāo)識(shí)(正確答案)8.譫妄的高危人群包括哪些？（）*AICU患者(正確答案)B術(shù)后患者(正確答案)C癡呆患者(正確答案)D年輕健康人群9.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境管理措施包括？（）*A保持地面干燥防滑(正確答案)B安裝扶手和夜燈(正確答案)C減少室內(nèi)障礙物(正確答案)D使用高對(duì)比度顏色標(biāo)識(shí)(正確答案)10.機(jī)械預(yù)防VTE的方法包括？（）*A間歇充氣加壓裝置（IPC)(正確答案)B梯度壓力襪（GCS)(正確答案)C足底加壓泵（VFPs)(正確答案)D踝泵運(yùn)動(dòng)三、判斷題1.長(zhǎng)期臥床老年人最常見的并發(fā)癥是壓瘡。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)2.老年住院患者應(yīng)限制活動(dòng)以預(yù)防跌倒。（）[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)3.PICC維護(hù)至少每7天維護(hù)1次，其中貼膜至少每7天更換一次，紗布每2天更換一次。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)4.老年人由于皮膚老化、血液循環(huán)減慢等因素，是壓力性損傷的高風(fēng)險(xiǎn)人群。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)5.慢性功能性便秘是老年人最常見的便秘類型。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)6.老年慢性便秘患者用力排便可能導(dǎo)致血壓顯著升高，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。（）[單