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2025年康復(fù)治療士測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40題)1.關(guān)于運(yùn)動(dòng)單位的描述,正確的是A.一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的所有肌纖維B.一個(gè)肌纖維及其支配的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.多個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元共同支配同一肌纖維D.僅指快肌纖維組成的功能單位答案:A2.脊髓胸4節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎骨水平通常為A.胸2椎體B.胸3椎體C.胸4椎體D.胸5椎體答案:B(脊髓節(jié)段C1-4與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng),C5-T4節(jié)段比同序數(shù)椎骨高1個(gè)椎體)3.進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)測(cè)量時(shí),錯(cuò)誤的操作是A.患者取舒適體位,被測(cè)關(guān)節(jié)處于解剖位B.固定近端肢體,移動(dòng)遠(yuǎn)端肢體至最大活動(dòng)范圍C.主動(dòng)ROM與被動(dòng)ROM結(jié)果差異超過(guò)15°需記錄D.測(cè)量時(shí)需暴露被測(cè)部位,避免衣物干擾答案:C(主動(dòng)與被動(dòng)ROM差異超過(guò)10°即需記錄)4.改良Ashworth量表中,"肌肉緊張,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有明顯阻力,但仍可完成全范圍活動(dòng)"對(duì)應(yīng)的分級(jí)是A.1級(jí)B.1+級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案:B(1級(jí):輕微阻力;1+級(jí):明顯阻力但全范圍;2級(jí):阻力大,活動(dòng)困難;3級(jí):僵直)5.關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)的適應(yīng)癥,錯(cuò)誤的是A.廢用性肌萎縮B.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后肌肉痙攣C.周?chē)窠?jīng)損傷后肌肉失神經(jīng)支配D.促進(jìn)術(shù)后腸麻痹恢復(fù)答案:B(NMES適用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,痙攣需用功能性電刺激或抑制性技術(shù))6.偏癱患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表現(xiàn)是A.無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)B.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng),無(wú)分離運(yùn)動(dòng)C.分離運(yùn)動(dòng)明顯,但協(xié)調(diào)性差D.能完成較復(fù)雜的分離運(yùn)動(dòng)答案:B(Ⅰ期無(wú)運(yùn)動(dòng);Ⅱ期聯(lián)合反應(yīng);Ⅲ期共同運(yùn)動(dòng);Ⅳ期分離運(yùn)動(dòng)開(kāi)始;Ⅴ期協(xié)調(diào)改善;Ⅵ期正常)7.腰椎間盤(pán)突出癥急性期首選的物理治療是A.腰椎牽引(重量為體重的50%)B.高頻電療(如短波透熱)C.冰敷(每次20分鐘,每日3次)D.麥肯基伸展訓(xùn)練答案:C(急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主,冰敷可減輕水腫;牽引需在疼痛緩解后進(jìn)行)8.兒童腦癱患者使用Bobath技術(shù)時(shí),關(guān)鍵點(diǎn)控制不包括A.頭部B.肩胛骨C.髖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)答案:D(Bobath關(guān)鍵點(diǎn)包括頭、頸、軀干、肩胛帶、骨盆)9.關(guān)于ADL評(píng)定,Barthel指數(shù)中"進(jìn)食"項(xiàng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)正確的是A.獨(dú)立用餐具進(jìn)食(包括準(zhǔn)備)得10分B.需部分幫助(如夾菜)得5分C.完全依賴(lài)他人喂食得0分D.使用輔助具進(jìn)食得5分答案:C(獨(dú)立進(jìn)食得10分;需幫助(如切割食物)得5分;完全依賴(lài)得0分)10.肩周炎凍結(jié)期的主要康復(fù)目標(biāo)是A.緩解疼痛B.恢復(fù)ROMC.增強(qiáng)肌力D.改善日常功能答案:B(急性期止痛,凍結(jié)期(粘連期)改善活動(dòng)度,恢復(fù)期強(qiáng)化功能)11.脊髓損傷患者損傷平面為C5,其關(guān)鍵肌是A.三角?。缤庹梗〣.肱二頭?。ㄖ馇〤.肱三頭?。ㄖ馍煺梗〥.腕伸?。ㄍ蟊成欤┐鸢福築(C5關(guān)鍵肌為屈肘?。哦^?。?,C6為腕伸?。?2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的呼吸訓(xùn)練中,錯(cuò)誤的是A.縮唇呼吸時(shí),呼氣時(shí)間應(yīng)為吸氣的2-3倍B.腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)凹陷C.每日訓(xùn)練3-4次,每次10-15分鐘D.訓(xùn)練時(shí)應(yīng)取平臥位以減少耗氧量答案:D(COPD呼吸訓(xùn)練多取坐位或半臥位,便于膈肌運(yùn)動(dòng))13.關(guān)于作業(yè)治療(OT)的核心目標(biāo),正確的是A.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.提高日常生活活動(dòng)能力C.增強(qiáng)肌肉力量D.促進(jìn)神經(jīng)再生答案:B(OT以功能活動(dòng)為中心,聚焦ADL、工作、休閑等能力)14.骨折后康復(fù)禁忌證不包括A.骨折端未達(dá)到臨床愈合(X線顯示無(wú)骨痂)B.局部有嚴(yán)重感染C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折已行內(nèi)固定D.深靜脈血栓形成急性期答案:C(關(guān)節(jié)內(nèi)骨折術(shù)后早期即可開(kāi)始ROM訓(xùn)練,防止粘連)15.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.鴨步答案:B(慌張步態(tài)表現(xiàn)為小步、前沖、啟動(dòng)困難)16.進(jìn)行徒手肌力評(píng)定(MMT)時(shí),若患者能對(duì)抗部分阻力完成全范圍運(yùn)動(dòng),應(yīng)評(píng)為A.3級(jí)B.3+級(jí)C.4級(jí)D.5級(jí)答案:C(3級(jí):抗重力完成全范圍;4級(jí):抗部分阻力;5級(jí):抗最大阻力)17.關(guān)于蠟療的溫度選擇,正確的是A.成人軀干蠟療溫度45-50℃B.兒童蠟療溫度不超過(guò)55℃C.瘢痕組織蠟療溫度可降至40℃D.手部蠟療溫度以55-60℃為宜答案:A(兒童蠟療≤50℃;瘢痕組織需較高溫度軟化;手部45-50℃)18.腦卒中患者出現(xiàn)足下垂內(nèi)翻,最適宜的矯形器是A.膝踝足矯形器(KAFO)B.踝足矯形器(AFO)C.足矯形器(FO)D.腕手矯形器(WHO)答案:B(AFO可矯正足下垂內(nèi)翻,改善步行)19.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練,不包括A.冰刺激咽喉部B.舌肌力量訓(xùn)練C.空吞咽訓(xùn)練D.調(diào)整食物稠度答案:D(調(diào)整食物稠度屬于直接訓(xùn)練)20.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期的康復(fù)原則是A.強(qiáng)化關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.進(jìn)行抗阻肌力訓(xùn)練C.關(guān)節(jié)制動(dòng)(用夾板固定)D.長(zhǎng)時(shí)間熱水浸泡答案:C(急性期需制動(dòng)保護(hù)關(guān)節(jié),避免炎癥加重)21.關(guān)于功能性電刺激(FES)在偏癱步行中的應(yīng)用,正確的是A.刺激腓總神經(jīng)以改善足背屈B.刺激股四頭肌以增強(qiáng)伸膝C.刺激臀大肌以改善后伸D.刺激腘繩肌以抑制過(guò)伸答案:A(FES常用于刺激腓總神經(jīng),防止足下垂)22.新生兒缺血缺氧性腦病恢復(fù)期的主要康復(fù)措施是A.高壓氧治療B.感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練C.Bobath手法抑制異常姿勢(shì)D.水療促進(jìn)肌張力緩解答案:C(恢復(fù)期重點(diǎn)是糾正異常姿勢(shì),預(yù)防腦癱)23.關(guān)于良肢位擺放,偏癱患者仰臥位時(shí)錯(cuò)誤的是A.患肩下墊軟枕,保持前伸B.患側(cè)上肢外展30°,肘、腕、指關(guān)節(jié)伸展C.患側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)略?xún)?nèi)收,膝關(guān)節(jié)下墊枕D.足底放置硬枕防止足下垂答案:D(足底不應(yīng)放置硬枕,避免伸肌痙攣加重)24.骨質(zhì)疏松癥患者的康復(fù)訓(xùn)練原則不包括A.低沖擊性有氧運(yùn)動(dòng)(如快走)B.抗阻訓(xùn)練(如彈力帶)C.平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒D.高強(qiáng)度跳躍訓(xùn)練增加骨密度答案:D(高沖擊訓(xùn)練易導(dǎo)致骨折)25.關(guān)于失語(yǔ)癥評(píng)定,Broca失語(yǔ)的典型表現(xiàn)是A.語(yǔ)言理解正常,表達(dá)困難(電報(bào)式語(yǔ)言)B.表達(dá)正常,理解障礙(聽(tīng)語(yǔ)聾)C.命名不能,復(fù)述相對(duì)保留D.語(yǔ)言流暢但無(wú)意義(語(yǔ)詞雜拌)答案:A(Broca失語(yǔ)為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),表達(dá)困難;Wernicke失語(yǔ)為感覺(jué)性失語(yǔ),理解障礙)26.燒傷后增生性瘢痕的最佳干預(yù)時(shí)間是A.創(chuàng)面愈合后立即開(kāi)始B.瘢痕形成后3個(gè)月C.瘢痕成熟(1-2年)后D.出現(xiàn)攣縮畸形時(shí)答案:A(創(chuàng)面愈合后即開(kāi)始?jí)毫χ委煛⒐枘z貼等,預(yù)防瘢痕增生)27.關(guān)于認(rèn)知功能評(píng)定,MMSE量表中"回憶3個(gè)物品"屬于A.定向力B.記憶力C.注意力D.計(jì)算力答案:B(MMSE包括定向、記憶、注意、計(jì)算、語(yǔ)言等維度)28.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后2周,患者膝關(guān)節(jié)ROM為0°-90°,正確的處理是A.繼續(xù)主動(dòng)訓(xùn)練,避免被動(dòng)牽拉B.使用CPM機(jī)增加至0°-110°C.加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮D.推遲負(fù)重訓(xùn)練至術(shù)后6周答案:B(TKA術(shù)后2周目標(biāo)ROM≥90°,CPM可輔助擴(kuò)大活動(dòng)度)29.周?chē)窠?jīng)損傷(如橈神經(jīng))后3個(gè)月,肌電圖顯示大量纖顫電位,提示A.神經(jīng)功能恢復(fù)良好B.神經(jīng)再生開(kāi)始C.肌肉失神經(jīng)支配D.正常肌肉電活動(dòng)答案:C(纖顫電位是失神經(jīng)支配的特征性表現(xiàn))30.關(guān)于水療的作用,錯(cuò)誤的是A.溫水?。?6-38℃)可緩解肌肉痙攣B.冷水?。?8-25℃)可促進(jìn)血液循環(huán)C.氣泡浴可增加皮膚感覺(jué)刺激D.渦流浴可用于關(guān)節(jié)粘連的松解答案:B(冷水浴主要作用是鎮(zhèn)痛、收縮血管,溫水促進(jìn)循環(huán))31.脊髓損傷患者出現(xiàn)自主神經(jīng)反射亢進(jìn)(AD)的常見(jiàn)誘因是A.體位改變(如坐起)B.膀胱過(guò)度充盈C.肢體被動(dòng)活動(dòng)D.進(jìn)食高蛋白食物答案:B(AD多由膀胱/直腸充盈、皮膚刺激等低位刺激引發(fā))32.關(guān)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的康復(fù),錯(cuò)誤的是A.控制血糖是基礎(chǔ)B.可使用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激(TENS)鎮(zhèn)痛C.避免赤足行走預(yù)防潰瘍D.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)再生答案:D(需避免足部受壓的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng))33.前庭功能障礙患者的平衡訓(xùn)練順序應(yīng)為A.坐位→跪位→站立位→行走B.站立位→坐位→跪位→行走C.行走→站立位→坐位→跪位D.跪位→坐位→站立位→行走答案:A(從低重心到高重心,從靜態(tài)到動(dòng)態(tài))34.關(guān)于肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后的康復(fù),錯(cuò)誤的是A.固定3周(肩內(nèi)收內(nèi)旋位)B.早期進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)C.4周后開(kāi)始主動(dòng)ROM訓(xùn)練D.6周后進(jìn)行抗阻訓(xùn)練答案:A(前脫位固定應(yīng)取肩外展30°、前屈30°位,避免內(nèi)旋)35.兒童發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙(DCD)的核心表現(xiàn)是A.語(yǔ)言表達(dá)延遲B.運(yùn)動(dòng)技能顯著低于年齡水平C.注意力缺陷多動(dòng)D.社交互動(dòng)障礙答案:B(DCD以運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)困難為特征)36.關(guān)于低頻電療的電流頻率范圍,正確的是A.0-100HzB.100-1000HzC.1000-10000HzD.10000Hz以上答案:A(低頻0-1000Hz,中頻1-100kHz,高頻>100kHz)37.腦卒中后抑郁的常用篩查工具是A.MMSEB.FIMC.HAMDD.Barthel指數(shù)答案:C(HAMD漢密爾頓抑郁量表,MMSE評(píng)估認(rèn)知,F(xiàn)IM評(píng)估功能)38.關(guān)于頸椎病(神經(jīng)根型)的牽引參數(shù),正確的是A.牽引角度:前屈0°(垂直牽引)B.牽引重量:體重的10%-15%(約5-8kg)C.牽引時(shí)間:每次5分鐘D.牽引體位:俯臥位答案:B(神經(jīng)根型前屈15-20°,時(shí)間15-30分鐘,坐位牽引)39.截肢術(shù)后殘端護(hù)理錯(cuò)誤的是A.每日清洗殘端(溫水+中性肥皂)B.使用彈性繃帶加壓包扎(遠(yuǎn)心端向近心端)C.殘端紅腫時(shí)繼續(xù)穿戴假肢D.保持殘端干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡答案:C(殘端感染或紅腫需暫停假肢使用)40.關(guān)于康復(fù)治療記錄的書(shū)寫(xiě)要求,錯(cuò)誤的是A.需記錄患者當(dāng)日狀態(tài)(如疼痛評(píng)分)B.治療項(xiàng)目需具體(如"關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)-盂肱關(guān)節(jié)后向滑動(dòng)")C.可使用主觀描述(如"患者配合良好")D.必須由治療士本人簽名答案:C(記錄應(yīng)客觀,避免主觀評(píng)價(jià),如"主動(dòng)完成ROM0°-90°")二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題,至少2個(gè)正確選項(xiàng))41.屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)的有A.肌張力降低B.腱反射亢進(jìn)C.肌萎縮明顯D.病理征陽(yáng)性答案:AC(下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷:肌萎縮、肌張力低、腱反射減弱、無(wú)病理征)42.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的禁忌證包括A.關(guān)節(jié)急性炎癥(紅腫熱痛)B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未愈合C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響(無(wú)疼痛)答案:ABC(彈響無(wú)疼痛非禁忌)43.脊髓損傷患者呼吸訓(xùn)練的方法有A.腹式呼吸訓(xùn)練B.咳嗽訓(xùn)練(雙手加壓腹部輔助)C.縮唇呼吸D.肋間肌力量訓(xùn)練(C5以上損傷)答案:AB(C5以上損傷肋間肌麻痹,無(wú)法訓(xùn)練;縮唇呼吸用于COPD)44.作業(yè)治療中常用的感覺(jué)整合訓(xùn)練項(xiàng)目包括A.平衡木行走B.觸覺(jué)刷刺激C.手眼協(xié)調(diào)拼圖D.股四頭肌抗阻訓(xùn)練答案:ABC(D屬于PT的肌力訓(xùn)練)45.骨折后康復(fù)的分期及目標(biāo)正確的有A.早期(0-2周):促進(jìn)血腫吸收,防止肌肉萎縮B.中期(2-4周):逐步增加ROM訓(xùn)練C.晚期(4周后):強(qiáng)化肌力與功能D.所有骨折均需固定至X線完全愈合后開(kāi)始訓(xùn)練答案:ABC(部分骨折(如穩(wěn)定的上肢骨折)可早期開(kāi)始鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng))46.腦卒中后吞咽障礙的直接訓(xùn)練包括A.調(diào)整食物性狀(如糊狀食物)B.空吞咽訓(xùn)練C.改變進(jìn)食體位(如低頭吞咽)D.冰刺激咽喉部答案:AC(BD為間接訓(xùn)練)47.物理因子治療中,具有消炎作用的有A.超短波(無(wú)熱量)B.紫外線(紅斑量)C.蠟療(溫?zé)崃浚〥.低頻電刺激(NMES)答案:AB(無(wú)熱量超短波、紅斑量紫外線可消炎;蠟療促進(jìn)循環(huán)但急性期禁用)48.兒童腦癱的主要康復(fù)目標(biāo)包括A.抑制異常姿勢(shì)反射B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式發(fā)育C.提高生活自理能力D.完全恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)功能(所有患兒)答案:ABC(部分患兒無(wú)法完全恢復(fù))49.關(guān)于ADL評(píng)定量表,正確的描述有A.Barthel指數(shù)總分100分,60分以上為輕度依賴(lài)B.FIM量表包含18項(xiàng),評(píng)分1-7分C.Katz指數(shù)重點(diǎn)評(píng)估穿衣、如廁等基本ADLD.所有量表均需患者獨(dú)立完成才能評(píng)分答案:ABC(部分量表可通過(guò)觀察或家屬報(bào)告評(píng)分)50.康復(fù)治療中的倫理原則包括A.尊重患者自主權(quán)(如拒絕治療)B.保護(hù)患者隱私(不泄露病情)C.優(yōu)先考慮治療效果,可隱瞞部分風(fēng)險(xiǎn)D.公平分配康復(fù)資源(如按病情嚴(yán)重程度排序)答案:ABD(需充分知情同意,不可隱瞞風(fēng)險(xiǎn))三、案例分析題(每題10分,共5題)案例1:男性,65歲,高血壓病史10年,突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力2天入院,診斷為右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。查體:意識(shí)清楚,左側(cè)上肢肌力1級(jí)(MMT),下肢肌力2級(jí),左側(cè)巴氏征陽(yáng)性,Brunnstrom分期Ⅱ期,改良Ashworth量表1級(jí),Barthel指數(shù)35分(部分依賴(lài))。問(wèn)題:1.該患者目前主要康復(fù)問(wèn)題有哪些?2.早期(1周內(nèi))應(yīng)采取的康復(fù)措施(至少5項(xiàng))?答案:1.主要問(wèn)題:左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙(肌力低下)、肌張力輕度增高、日常生活活動(dòng)能力低下(部分依賴(lài))、潛在并發(fā)癥(如壓瘡、深靜脈血栓)、可能存在的認(rèn)知/吞咽障礙(需進(jìn)一步評(píng)定)。2.早期康復(fù)措施:①良肢位擺放(仰臥位:患肩前伸、上肢外展、下肢中立位;患側(cè)臥位:避免受壓);②患側(cè)肢體被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(每日2次,每個(gè)關(guān)節(jié)10-15次);③患側(cè)肢體感覺(jué)刺激(輕叩、摩擦促進(jìn)本體感覺(jué));④健側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(維持肌力);⑤呼吸訓(xùn)練(腹式呼吸預(yù)防肺部感染);⑥床上翻身訓(xùn)練(預(yù)防壓瘡);⑦早期坐位平衡訓(xùn)練(從30°開(kāi)始,逐步增加角度)。案例2:女性,40歲,右肱骨外科頸骨折術(shù)后3周,X線顯示骨痂少量形成,右肩ROM:前屈0°-45°,外展0°-30°,伴肩周疼痛(VAS4分)。問(wèn)題:1.該患者目前處于骨折康復(fù)哪一期?2.康復(fù)目標(biāo)是什么?3.可采用的具體治療技術(shù)(至少4項(xiàng))?答案:1.骨折中期(原始骨痂形成期,術(shù)后2-4周)。2.康復(fù)目標(biāo):緩解肩周疼痛(VAS≤3分)、增加肩關(guān)節(jié)ROM(前屈≥60°,外展≥45°)、預(yù)防肩粘連(凍結(jié)肩)、恢復(fù)肩周肌肉控制能力。3.治療技術(shù):①關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)(Ⅰ-Ⅱ級(jí),改善疼痛;Ⅲ級(jí)增加活動(dòng)度);②主動(dòng)輔助ROM訓(xùn)練(利用滑輪或健手輔助前屈、外展);③肩周肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練(三角肌、岡上?。?;④低頻電刺激(NMES刺激肩袖肌群);⑤熱敷(蠟療或濕熱袋,每次20分鐘,緩解肌肉緊張);⑥健康教育(避免患側(cè)過(guò)度負(fù)重,保持正確姿勢(shì))。案例3:男性,28歲,胸12椎體爆裂骨折術(shù)后1個(gè)月,ASIA分級(jí)B級(jí)(骶段保留部分感覺(jué)),雙下肢肌力0級(jí),肌張力低下,留置導(dǎo)尿,大便失禁。問(wèn)題:1.該患者脊髓損傷平面及類(lèi)型(完全/不完全)?2.主要護(hù)理及康復(fù)問(wèn)題(至少5項(xiàng))?3.膀胱功能訓(xùn)練的具體方法?答案:1.損傷平面T12(關(guān)鍵肌為屈髖?。↙1-2),但ASIAB級(jí)提示不完全性損傷(有骶段感覺(jué)保留)。2.主要問(wèn)題:雙下肢截癱(運(yùn)動(dòng)/感覺(jué)障礙)、肌張力低下(脊髓休克期)、神經(jīng)源性膀胱(尿潴留)、神經(jīng)源性直腸(大便失禁)、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)(截癱平面以下感覺(jué)缺失)、深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)(下肢活動(dòng)障礙)、心理適應(yīng)問(wèn)題(突然致殘)。3.膀胱訓(xùn)練方法:①間歇導(dǎo)尿(每4-6小時(shí)1次,記錄尿量,目標(biāo)殘余尿<100ml);②膀胱容量訓(xùn)練(夾閉尿管,有尿意或4小時(shí)開(kāi)放);③手法排尿(Crede法:輕壓下腹部,避免用力過(guò)猛);④電刺激(骶神經(jīng)電刺激促進(jìn)逼尿肌收縮);⑤藥物治療(如抗膽堿能藥減少痙攣);⑥健康教育(限制夜間飲水,定時(shí)排尿)。案例4:女性,70歲,COPD病史10年,近期因感染急性加重,經(jīng)治療后穩(wěn)定,現(xiàn)步行50米即氣促(mMRC3級(jí)),肺功能FEV1/FVC55%,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值40%。問(wèn)題:1.該患者COPD
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