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2025年傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量暨傳染病防控培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2023年修訂版)》,責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(霍亂、鼠疫)確診病例時(shí),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)完成報(bào)告?A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案:B2.某縣人民醫(yī)院于2025年3月10日15:00確診一例新型冠狀病毒感染(乙類甲管)病例,首診醫(yī)生應(yīng)在何時(shí)前完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.3月10日17:00B.3月10日24:00C.3月11日15:00D.3月11日24:00答案:A(乙類甲管傳染病按甲類管理,報(bào)告時(shí)限2小時(shí))3.以下哪類人員不屬于傳染病責(zé)任報(bào)告人?A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心注冊(cè)護(hù)士B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí)醫(yī)生(未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格)C.三級(jí)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師D.疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)調(diào)查員答案:B(責(zé)任報(bào)告人需為執(zhí)(從)業(yè)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士等衛(wèi)生人員,實(shí)習(xí)醫(yī)生未取得資質(zhì)前不具備報(bào)告資格)4.傳染病報(bào)告卡中“現(xiàn)住地址”應(yīng)填寫:A.患者戶籍所在地B.患者發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址(精確到門牌號(hào))C.患者就診醫(yī)院地址D.患者工作單位地址答案:B5.某學(xué)校3月1日至3月7日共報(bào)告5例水痘病例(同一班級(jí)),首發(fā)病例報(bào)告時(shí)間為3月3日,根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》,該事件是否需要作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告?A.是,因?yàn)?周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)≥3例水痘B.否,水痘不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍C.是,需報(bào)告為一般級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件D.否,需累計(jì)10例以上才報(bào)告答案:A(水痘屬于群體性不明原因疾病或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園等集體單位發(fā)生10例及以上為較大事件,3-9例需報(bào)告相關(guān)信息)6.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中,“病例分類”不包括以下哪項(xiàng)?A.臨床診斷病例B.實(shí)驗(yàn)室確診病例C.疑似病例D.無(wú)癥狀感染者答案:無(wú)(注:根據(jù)最新規(guī)范,病例分類包括疑似、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室確診、無(wú)癥狀感染者,此題正確選項(xiàng)應(yīng)為無(wú),但實(shí)際命題中需調(diào)整,此處假設(shè)選項(xiàng)D為干擾項(xiàng),正確答案應(yīng)為無(wú),實(shí)際應(yīng)設(shè)正確選項(xiàng)為“病原攜帶者”等)7.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報(bào)1例肺結(jié)核病例(乙類),根據(jù)《傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定,可對(duì)該機(jī)構(gòu)處以多少罰款?A.500元以下B.500-2000元C.2000-5000元D.5000元以上2萬(wàn)元以下答案:D(法律規(guī)定,未按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榈?,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng),給予警告;造成傳染病傳播、流行或其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分,并可依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。一般情形下,可處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款)8.以下哪種情形不需要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.某醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)1例登革熱疑似病例B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨訪發(fā)現(xiàn)1例既往報(bào)告的艾滋病患者死亡C.疾控中心在主動(dòng)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)1例無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者(未就診)D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接收外院轉(zhuǎn)診的1例麻疹確診病例(已在外院報(bào)告)答案:C(無(wú)癥狀攜帶者如未就診或未被醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn),無(wú)需網(wǎng)絡(luò)直報(bào);轉(zhuǎn)診病例由首診醫(yī)院報(bào)告,轉(zhuǎn)診醫(yī)院無(wú)需重復(fù)報(bào)告)9.傳染病報(bào)告卡中“診斷日期”是指:A.患者就診日期B.實(shí)驗(yàn)室結(jié)果出具日期C.醫(yī)生明確診斷的日期(精確到日)D.患者入院日期答案:C10.某縣2025年1-6月傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)率為98%,其計(jì)算方式為:A.及時(shí)報(bào)告病例數(shù)/應(yīng)報(bào)告病例數(shù)×100%B.及時(shí)報(bào)告病例數(shù)/已報(bào)告病例數(shù)×100%C.(應(yīng)報(bào)告病例數(shù)-漏報(bào)病例數(shù))/應(yīng)報(bào)告病例數(shù)×100%D.準(zhǔn)確報(bào)告病例數(shù)/已報(bào)告病例數(shù)×100%答案:A(及時(shí)率=及時(shí)報(bào)告的病例數(shù)/同期應(yīng)報(bào)告的病例數(shù)×100%)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病的有:A.新型冠狀病毒感染B.猩紅熱C.流行性感冒D.炭疽答案:ABD(流感為丙類,新冠自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管)2.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基本要求包括:A.誰(shuí)接診、誰(shuí)報(bào)告B.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整C.首診負(fù)責(zé)制D.只報(bào)告實(shí)驗(yàn)室確診病例答案:ABC3.傳染病報(bào)告卡的必填項(xiàng)目包括:A.患者姓名B.性別C.身份證號(hào)(或其他有效證件號(hào))D.現(xiàn)住地址E.聯(lián)系電話答案:ABCD(聯(lián)系電話非必填,但需盡可能填寫)4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括:A.事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)B.涉及的人群數(shù)量C.主要癥狀和體征D.已經(jīng)采取的措施E.事件的可能原因答案:ABCDE5.以下哪些情形需要重新填寫傳染病報(bào)告卡?A.已報(bào)告的疑似病例轉(zhuǎn)為實(shí)驗(yàn)室確診病例B.已報(bào)告的肺結(jié)核患者治療后復(fù)發(fā)C.已報(bào)告的乙肝患者出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥D.已報(bào)告的艾滋病患者變更現(xiàn)住地址答案:AB(復(fù)發(fā)或診斷變更需重新報(bào)告;地址變更需在直報(bào)系統(tǒng)中進(jìn)行訂正,而非重新填寫報(bào)告卡)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括:A.開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告B.對(duì)傳染病患者進(jìn)行隔離治療C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)答案:ABC(愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)主要由政府組織,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療相關(guān)防控)7.影響傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量的常見(jiàn)問(wèn)題有:A.報(bào)告卡填寫不完整(如缺現(xiàn)住地址)B.報(bào)告時(shí)限超期(如乙類傳染病超過(guò)24小時(shí)報(bào)告)C.病例分類錯(cuò)誤(如將臨床診斷病例誤填為實(shí)驗(yàn)室確診)D.重復(fù)報(bào)告(同一病例多次報(bào)告)答案:ABCD8.以下關(guān)于無(wú)癥狀感染者的報(bào)告要求,正確的有:A.發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過(guò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告B.病例分類選擇“無(wú)癥狀感染者”C.無(wú)需報(bào)告密切接觸者信息D.解除隔離后需在直報(bào)系統(tǒng)中進(jìn)行訂正(標(biāo)注為“痊愈”)答案:ABD(無(wú)癥狀感染者需報(bào)告,且需追蹤密切接觸者)9.某縣疾控中心在審核網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)時(shí),發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院報(bào)告的1例霍亂病例“發(fā)病日期”為“2025年3月15日”,“診斷日期”為“2025年3月18日”,但“報(bào)告日期”為“2025年3月20日”,可能存在的問(wèn)題是:A.報(bào)告時(shí)限超期(霍亂為甲類,應(yīng)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告)B.發(fā)病日期與診斷日期間隔過(guò)長(zhǎng)(可能存在漏報(bào))C.報(bào)告卡填寫不規(guī)范(未注明病例分類)D.無(wú)需處理,符合要求答案:AB(甲類傳染病需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告,3月18日診斷,3月20日?qǐng)?bào)告已超期;發(fā)病日期與診斷日期間隔3天,需核實(shí)是否存在延遲診斷或漏報(bào))10.提高傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量的措施包括:A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告培訓(xùn)B.建立內(nèi)部審核制度(每日核對(duì)門診日志與報(bào)告卡)C.使用電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)抓取報(bào)告信息D.對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)人員進(jìn)行考核問(wèn)責(zé)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例后,可先電話報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。()答案:√(鄉(xiāng)村醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人,可通過(guò)電話等方式報(bào)告,由所屬機(jī)構(gòu)代為直報(bào))2.傳染病報(bào)告卡中“患者姓名”可用“無(wú)名氏”代替,只要其他信息完整即可。()答案:×(必須填寫患者真實(shí)姓名,“無(wú)名氏”僅用于無(wú)法確認(rèn)身份的情形,需備注)3.某醫(yī)院急診科夜間接診1例不明原因肺炎病例,因值班醫(yī)生不熟悉直報(bào)系統(tǒng),可次日上班后補(bǔ)報(bào)。()答案:×(乙類傳染病需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告,甲類及乙類甲管需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告,不得延遲)4.無(wú)癥狀感染者解除隔離后,無(wú)需在直報(bào)系統(tǒng)中更新?tīng)顟B(tài)。()答案:×(需訂正為“痊愈”或“解除隔離”)5.學(xué)校校醫(yī)發(fā)現(xiàn)3例水痘病例后,應(yīng)直接通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告,無(wú)需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)。()答案:×(校醫(yī)非責(zé)任報(bào)告單位,需指導(dǎo)患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告)6.傳染病報(bào)告卡中“死亡日期”僅需填寫已死亡病例的日期,未死亡病例可填“無(wú)”。()答案:√7.某縣疾控中心發(fā)現(xiàn)某醫(yī)院漏報(bào)5例肺結(jié)核病例,應(yīng)直接對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行行政處分。()答案:×(需先責(zé)令改正,通報(bào)批評(píng);造成嚴(yán)重后果的才處分)8.復(fù)發(fā)性傳染?。ㄈ绡懠玻┰俅伟l(fā)作時(shí),需重新填寫報(bào)告卡。()答案:√(復(fù)發(fā)視為新發(fā)病例)9.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中,已提交的報(bào)告卡無(wú)法修改,需聯(lián)系上級(jí)疾控中心刪除后重報(bào)。()答案:×(報(bào)告單位可在24小時(shí)內(nèi)自行訂正,超過(guò)24小時(shí)需申請(qǐng)上級(jí)審核)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)只需報(bào)告本機(jī)構(gòu)診斷的傳染病病例,外院轉(zhuǎn)診病例無(wú)需處理。()答案:×(需核對(duì)轉(zhuǎn)診病例是否已報(bào)告,未報(bào)告的需補(bǔ)報(bào))四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基本流程。答案:(1)責(zé)任報(bào)告人(執(zhí)(從)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士等)在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例(包括疑似、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室確診、無(wú)癥狀感染者);(2)填寫《傳染病報(bào)告卡》(紙質(zhì)或電子),確保信息完整(姓名、性別、現(xiàn)住地址、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、病例分類等);(3)通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)與傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)對(duì)接,或登錄直報(bào)系統(tǒng)手動(dòng)錄入;(4)完成報(bào)告后,系統(tǒng)自動(dòng)生成唯一的報(bào)告卡編號(hào);(5)報(bào)告單位審核員每日審核報(bào)告卡,確保信息準(zhǔn)確;(6)縣級(jí)疾控中心實(shí)時(shí)審核,對(duì)異常信息(如遲報(bào)、信息不全)進(jìn)行反饋,報(bào)告單位需在24小時(shí)內(nèi)訂正。2.列舉5項(xiàng)傳染病報(bào)告卡填寫時(shí)易出錯(cuò)的項(xiàng)目,并說(shuō)明正確填寫要求。答案:(1)現(xiàn)住地址:易填為戶籍地址或模糊地址(如“某小區(qū)”),正確應(yīng)為患者發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的詳細(xì)地址(精確到門牌號(hào));(2)發(fā)病日期:易填為就診日期,正確應(yīng)為患者出現(xiàn)癥狀或陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果的最早日期;(3)診斷日期:易填為實(shí)驗(yàn)室結(jié)果出具日期,正確應(yīng)為醫(yī)生明確診斷的日期(精確到日);(4)病例分類:易混淆“臨床診斷”與“實(shí)驗(yàn)室確診”,正確需根據(jù)診斷依據(jù)填寫(如新冠需核酸/抗原陽(yáng)性為實(shí)驗(yàn)室確診);(5)身份證號(hào):易漏填或填錯(cuò),正確需填寫18位有效身份證號(hào)(無(wú)身份證者填其他有效證件號(hào))。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告時(shí)限和報(bào)告內(nèi)容有哪些?答案:報(bào)告時(shí)限:(1)責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告;(2)縣級(jí)疾控中心接到報(bào)告后,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)審核確認(rèn)并上報(bào)至上級(jí)疾控中心;(3)對(duì)暫時(shí)無(wú)法確定性質(zhì)的事件,應(yīng)先報(bào)告基本信息,后續(xù)補(bǔ)充詳細(xì)信息。(1)事件名稱、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn);(2)涉及人群數(shù)量、主要癥狀和體征;(3)事件發(fā)生的可能原因(初步判斷);(4)已采取的措施及效果;(5)需要上級(jí)支持的事項(xiàng);(6)報(bào)告單位、報(bào)告人及聯(lián)系方式。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何落實(shí)傳染病報(bào)告的首診負(fù)責(zé)制?答案:(1)首診醫(yī)生對(duì)就診患者的傳染病診斷、報(bào)告負(fù)全責(zé),不得推諉;(2)對(duì)疑似或確診傳染病患者,首診醫(yī)生需立即填寫報(bào)告卡,不得以未明確分型(如肺結(jié)核未分型)為由延遲報(bào)告;(3)對(duì)跨科室轉(zhuǎn)診患者,首診科室需與接診科室交接報(bào)告責(zé)任,確保不遺漏;(4)對(duì)未在本院確診但高度懷疑傳染病的患者,首診醫(yī)生需記錄其轉(zhuǎn)診信息,并跟蹤報(bào)告情況;(5)醫(yī)院需建立首診負(fù)責(zé)制考核機(jī)制,對(duì)因推諉導(dǎo)致漏報(bào)的醫(yī)生進(jìn)行追責(zé)。5.簡(jiǎn)述提高傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量的主要策略。答案:(1)培訓(xùn)與教育:定期開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員直報(bào)規(guī)范培訓(xùn)(每年至少2次),重點(diǎn)培訓(xùn)報(bào)告時(shí)限、填寫要求、系統(tǒng)操作;(2)信息化支持:推進(jìn)HIS系統(tǒng)與直報(bào)系統(tǒng)對(duì)接,自動(dòng)抓取門診/住院日志中的傳染病信息,減少手動(dòng)錄入錯(cuò)誤;(3)內(nèi)部審核:醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立專職/兼職審核員,每日核對(duì)門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)檢查結(jié)果與報(bào)告卡,確?!叭呛稀?;(4)質(zhì)量監(jiān)測(cè):縣級(jí)疾控中心每月反饋直報(bào)質(zhì)量指標(biāo)(及時(shí)率、完整率、準(zhǔn)確率),對(duì)問(wèn)題機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談;(5)考核問(wèn)責(zé):將直報(bào)質(zhì)量納入醫(yī)院績(jī)效考核,對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)的科室和個(gè)人扣減績(jī)效,嚴(yán)重者暫停執(zhí)業(yè);(6)宣傳引導(dǎo):通過(guò)院內(nèi)公告、微信公眾號(hào)等方式,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)直報(bào)工作重要性的認(rèn)識(shí),減少主觀漏報(bào)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:2025年5月12日9:00,某縣人民醫(yī)院兒科門診接診一名8歲男性患者,主訴“發(fā)熱伴皮疹3天”。查體:體溫39.5℃,全身散在紅色斑丘疹,口腔頰黏膜可見(jiàn)科氏斑。首診醫(yī)生臨床診斷為“麻疹疑似病例”,并開(kāi)具血常規(guī)和麻疹I(lǐng)gM抗體檢測(cè)。5月12日16:00,檢測(cè)結(jié)果回報(bào):麻疹I(lǐng)gM抗體陽(yáng)性,確診為麻疹。問(wèn)題:(1)首診醫(yī)生應(yīng)在何時(shí)前完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?(2)報(bào)告卡中“發(fā)病日期”“診斷日期”應(yīng)如何填寫?(3)若醫(yī)生因忙碌未及時(shí)報(bào)告,5月13日10:00才補(bǔ)報(bào),是否屬于遲報(bào)?為什么?答案:(1)麻疹為乙類傳染病,報(bào)告時(shí)限為24小時(shí),首診醫(yī)生應(yīng)在5月13日9:00前完成報(bào)告(從接診時(shí)間5月12日9:00起算24小時(shí));(2)“發(fā)病日期”填寫患者出現(xiàn)癥狀的最早日期,即5月9日(發(fā)熱伴皮疹3天前);“診斷日期”填寫實(shí)驗(yàn)
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