第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理應急預案相關題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理應急預案中，屬于一級緊急情況的是（）

（A）患者突發(fā)呼吸困難

（B）病房內(nèi)發(fā)生小型火災

（C）醫(yī)療設備突發(fā)故障

（D）患者躁動導致導管脫落

2.發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重，護士首先應采取的措施是（）

（A）立即通知醫(yī)生

（B）調(diào)整輸液速度

（C）記錄生命體征

（D）通知家屬

3.醫(yī)院消防應急預案中，“濕式滅火”適用于撲滅哪種火災？（）

（A）電器火災

（B）紙張火災

（C）油類火災

（D）金屬火災

4.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是（）

（A）腎上腺素

（B）地塞米松

（C）苯腎上腺素

（D）氯苯那敏

5.護士在執(zhí)行急救預案時，以下哪項操作屬于違規(guī)？（）

（A）未確認患者身份即實施搶救

（B）按醫(yī)囑快速建立靜脈通路

（C）兩人配合進行心肺復蘇

（D）提前備好急救藥品

6.護理應急預案培訓中，強調(diào)“時間就是生命”，主要針對哪種情況？（）

（A）患者投訴處理

（B）醫(yī)療糾紛預防

（C）急危重癥搶救

（D）物資申領流程

7.患者突發(fā)心臟驟停時，除顫儀的使用時機是（）

（A）患者意識喪失后3分鐘

（B）心跳微弱時

（C）呼吸停止時

（D）醫(yī)生到達前

8.護理不良事件報告制度中，屬于“未造成后果”的是（）

（A）輸液外滲5毫升

（B）患者跌倒但未受傷

（C）藥品錯發(fā)但及時糾正

（D）患者自殺未遂

9.醫(yī)院感染暴發(fā)時，以下哪項措施不屬于隔離控制？（）

（A）封閉污染區(qū)域

（B）限制人員流動

（C）強制隔離患者

（D）定期消毒空氣

10.護士在執(zhí)行急救預案時，發(fā)現(xiàn)其他同事操作不當，應（）

（A）立即糾正

（B）私下提醒

（C）等待醫(yī)生指令

（D）向上級報告

11.患者發(fā)生氣管插管拔出后呼吸困難，首要處理措施是（）

（A）給予吸氧

（B）重新插管

（C）調(diào)整體位

（D）聯(lián)系呼吸科

12.護理應急預案中，屬于“潛在風險”的是（）

（A）已發(fā)生的醫(yī)療事故

（B）即將發(fā)生的災害事故

（C）正在進行的搶救任務

（D）已報告的不良事件

13.護士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，但醫(yī)生未及時處理，應（）

（A）自行調(diào)整治療方案

（B）加強病情觀察

（C）向上級護士長報告

（D）等待醫(yī)生呼叫

14.醫(yī)院停電應急預案中，優(yōu)先保障供電的科室是（）

（A）食堂

（B）手術室

（C）行政辦公室

（D）圖書館

15.患者自殺未遂后，護士應重點觀察（）

（A）生命體征

（B）心理狀態(tài)

（C）肢體活動

（D）用藥情況

16.護理應急預案演練中，以下哪項屬于“無效演練”？（）

（A）所有人員參與

（B）未按流程操作

（C）記錄完整

（D）未發(fā)現(xiàn)問題

17.患者發(fā)生靜脈輸液空氣栓塞時，首選的體位是（）

（A）平臥位

（B）頭低腳高位

（C）頭高腳低位

（D）側(cè)臥位

18.護理應急預案中，“分級響應”的核心原則是（）

（A）越快越好

（B）越高越嚴

（C）匹配風險

（D）全員參與

19.醫(yī)院地震應急預案中，以下哪項屬于“優(yōu)先疏散”對象？（）

（A）行動不便的患者

（B）年輕護士

（C）醫(yī)生

（D）行政人員

20.護士在執(zhí)行急救預案時，發(fā)現(xiàn)藥品短缺，應（）

（A）自行調(diào)配

（B）聯(lián)系藥房

（C）減少用藥劑量

（D）等待醫(yī)生安排

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理應急預案中，屬于“應急物資”的是（）

（A）除顫儀

（B）氧氣瓶

（C）呼吸機

（D）隔離衣

22.患者發(fā)生過敏性休克時，護士應采取的措施包括（）

（A）平臥抬高下肢

（B）給予腎上腺素

（C）保持呼吸道通暢

（D）心電監(jiān)護

23.醫(yī)院消防應急預案中，護士應掌握的技能包括（）

（A）滅火器使用

（B）疏散引導

（C）傷員搬運

（D）急救包準備

24.護理不良事件報告制度中，常見的報告內(nèi)容包括（）

（A）事件經(jīng)過

（B）責任人

（C）整改措施

（D）預防建議

25.護士在執(zhí)行急救預案時，需要優(yōu)先交接的內(nèi)容包括（）

（A）病情變化

（B）用藥情況

（C）治療措施

（D）家屬情緒

26.醫(yī)院感染暴發(fā)時，護士應采取的隔離措施包括（）

（A）佩戴口罩

（B）手衛(wèi)生

（C）消毒環(huán)境

（D）單獨病房

27.護理應急預案培訓中，強調(diào)的要點有（）

（A）團隊協(xié)作

（B）快速反應

（C）規(guī)范操作

（D）心理支持

28.患者發(fā)生氣管插管拔出后呼吸困難，可能的原因包括（）

（A）喉水腫

（B）氣道痙攣

（C）肺不張

（D）呼吸肌疲勞

29.護士在執(zhí)行急救預案時，發(fā)現(xiàn)其他同事操作不當，可采取的措施包括（）

（A）及時提醒

（B）尋求幫助

（C）向上級報告

（D）替代操作

30.醫(yī)院停電應急預案中，需要重點保障的科室包括（）

（A）手術室

（B）ICU

（C）急診室

（D）血庫

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理應急預案中，所有患者病情變化都需要立即報告醫(yī)生。（）

32.醫(yī)院消防應急預案中，滅火器應放置在顯眼位置。（）

33.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是地塞米松。（）

34.護理不良事件報告制度中，所有事件都需要公開通報。（）

35.醫(yī)院感染暴發(fā)時，患者應立即隔離。（）

36.護士在執(zhí)行急救預案時，可以自行調(diào)整醫(yī)囑。（）

37.醫(yī)院停電時，電梯應立即停止運行。（）

38.患者自殺未遂后，護士應重點觀察其心理狀態(tài)。（）

39.護理應急預案演練中，所有人員都需要參與。（）

40.患者發(fā)生靜脈輸液空氣栓塞時，應立即左側(cè)臥位。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理應急預案中，屬于“一級緊急情況”的是__________。

42.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是__________。

43.醫(yī)院消防應急預案中，滅火器應定期檢查，有效期一般為__________年。

44.護理不良事件報告制度中，屬于“未造成后果”的是__________。

45.醫(yī)院感染暴發(fā)時，患者應立即采取__________措施。

46.護士在執(zhí)行急救預案時，發(fā)現(xiàn)其他同事操作不當，應__________。

47.醫(yī)院停電應急預案中，優(yōu)先保障供電的科室是__________。

48.患者自殺未遂后，護士應重點觀察__________。

49.護理應急預案培訓中，強調(diào)的要點有__________和__________。

50.患者發(fā)生靜脈輸液空氣栓塞時，首選的體位是__________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護理應急預案中“分級響應”的核心原則。（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析患者發(fā)生過敏性休克時，護士應采取哪些措施？（5分）

53.醫(yī)院消防應急預案中，護士應掌握哪些技能？（5分）

54.護理不良事件報告制度的意義是什么？（5分）

55.護士在執(zhí)行急救預案時，如何進行有效的團隊協(xié)作？（5分）

六、案例分析題（共20分）

案例：某醫(yī)院急診科某日發(fā)生一起患者跌倒事件?；颊咭蛱弁礋o法行走，護士發(fā)現(xiàn)后立即進行初步處理，但未及時報告醫(yī)生，而是自行調(diào)整了止痛藥物。后經(jīng)醫(yī)生檢查，患者存在骨折風險，但因延誤治療導致病情加重。

問題：

（1）分析該事件中護士的操作不當之處。（6分）

（2）若遇到類似情況，護士應如何正確處理？（6分）

（3）總結(jié)該事件的經(jīng)驗教訓。（8分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：一級緊急情況指患者生命體征不穩(wěn)定、病情迅速惡化，需立即搶救的情況。突發(fā)呼吸困難屬于此類。其他選項均為二級或三級緊急情況。

2.A

解析：根據(jù)急救原則，發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重，護士應立即通知醫(yī)生，其他措施需在醫(yī)生指導下進行。

3.B

解析：濕式滅火適用于紙張、棉布等可燃物火災，電器火災需使用干粉滅火器。

4.A

解析：腎上腺素是治療過敏性休克的特效藥物，能收縮血管、提高血壓。

5.A

解析：搶救前必須確認患者身份，否則可能造成醫(yī)療事故。

6.C

解析：“時間就是生命”主要針對急危重癥搶救，強調(diào)快速反應。

7.A

解析：除顫儀應在患者意識喪失后3分鐘內(nèi)使用，此時最易恢復心律。

8.B

解析：未造成后果的事件屬于最低等級，其他選項均需上報。

9.C

解析：強制隔離屬于隔離措施，其他選項屬于控制措施。

10.B

解析：私下提醒可能導致問題擴大，應選擇合適時機正式溝通。

11.B

解析：拔管后呼吸困難需立即重新插管，其他措施為輔助手段。

12.B

解析：“潛在風險”指可能發(fā)生的事件，其他選項均為已發(fā)生或進行中。

13.C

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生未及時處理，應向上級報告，避免延誤。

14.B

解析：手術室等搶救科室優(yōu)先保障供電，確保搶救工作正常進行。

15.B

解析：自殺未遂后，患者心理狀態(tài)不穩(wěn)定，需重點觀察。

16.B

解析：未按流程操作屬于無效演練，其他選項符合演練要求。

17.B

解析：頭低腳高位能減少空氣進入肺循環(huán)。

18.C

解析：“分級響應”指根據(jù)風險程度匹配資源，避免過度反應。

19.A

解析：行動不便的患者需優(yōu)先疏散，確保其安全。

20.B

解析：藥品短缺應聯(lián)系藥房補充，其他措施需在醫(yī)生指導下進行。

二、多選題

21.ABC

解析：應急物資包括滅火器、氧氣瓶、呼吸機，隔離衣屬于防護用品。

22.ABCD

解析：過敏性休克需平臥抬高下肢、給予腎上腺素、保持呼吸道通暢、心電監(jiān)護。

23.ABCD

解析：護士需掌握滅火器使用、疏散引導、傷員搬運、急救包準備等技能。

24.ACD

解析：報告內(nèi)容應包括事件經(jīng)過、整改措施、預防建議，責任人需經(jīng)調(diào)查后確定。

25.ABC

解析：優(yōu)先交接病情變化、用藥情況、治療措施，家屬情緒可后續(xù)溝通。

26.ABCD

解析：隔離措施包括佩戴口罩、手衛(wèi)生、消毒環(huán)境、單獨病房。

27.ABCD

解析：培訓強調(diào)團隊協(xié)作、快速反應、規(guī)范操作、心理支持。

28.ABCD

解析：可能的原因包括喉水腫、氣道痙攣、肺不張、呼吸肌疲勞。

29.ABC

解析：可及時提醒、尋求幫助、向上級報告，替代操作需謹慎。

30.ABCD

解析：優(yōu)先保障手術室、ICU、急診室、血庫等關鍵科室。

三、判斷題

31.×

解析：病情變化需根據(jù)嚴重程度判斷是否報告，并非所有情況都需要立即報告。

32.√

解析：滅火器應放置在顯眼位置，便于取用。

33.×

解析：首選腎上腺素，地塞米松為輔助治療。

34.×

解析：一般事件可內(nèi)部處理，嚴重事件需公開通報。

35.√

解析：感染暴發(fā)時，患者應立即隔離，防止擴散。

36.×

解析：搶救中需嚴格遵醫(yī)囑，不得自行調(diào)整。

37.√

解析：電梯可能因斷電停止運行，需謹慎使用。

38.√

解析：自殺未遂后，患者心理狀態(tài)不穩(wěn)定，需重點觀察。

39.√

解析：演練需全員參與，確保應急能力。

40.√

解析：左側(cè)臥位能減少空氣進入肺循環(huán)。

四、填空題

41.患者生命體征不穩(wěn)定、病情迅速惡化

解析：一級緊急情況指危及生命的情況，需立即搶救。

42.腎上腺素

解析：腎上腺素是治療過敏性休克的特效藥物。

43.2

解析：滅火器有效期一般為2年，需定期檢查。

44.患者跌倒但未受傷

解析：未造成后果的事件屬于最低等級。

45.隔離

解析：感染暴發(fā)時，患者應立即隔離。

46.及時提醒

解析：私下提醒可能導致問題擴大，應選擇合適時機正式溝通。

47.手術室

解析：優(yōu)先保障手術室等搶救科室。

48.心理狀態(tài)

解析：自殺未遂后，患者心理狀態(tài)不穩(wěn)定，需重點觀察。

49.團隊協(xié)作、快速反應

解析：培訓強調(diào)團隊協(xié)作和快速反應。

50.左側(cè)臥位

解析：左側(cè)臥位能減少空氣進入肺循環(huán)。

五、簡答題

51.答：

①匹配風險：根據(jù)事件嚴重程度匹配資源，避免過度反應。

②統(tǒng)一指揮：確保應急工作有序進行。

③快速響應：第一時間啟動預案。

④精準處置：確保措施有效。

52.答：

①立即平臥抬高下肢，減少回心血量。

②立即給予腎上腺素，提高血壓。

③保持呼吸道通暢，必要時吸氧。

④心電監(jiān)護，觀察生命體征。

⑤及時報告醫(yī)生，配合搶救。

53.答：

①滅火器使用：掌握不同類型滅火器的使用方法。

②疏散引導：確保人員快速有序撤離。

③傷員搬運：正確搬運傷員，避免二次傷害。

④急救包準備：熟悉急救包內(nèi)物品及使用方法。

54.答：

①預防醫(yī)療事故：及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題。

②提高應急能力：通過培訓提升應對突發(fā)事件的能力。

③完善制度：優(yōu)化應急預案，減少風險。

55.答：

①明確分工：各